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1、医院创三甲信息化建设设想医院管理信息系统(HMIS),其目标是:一方面支持医 院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员的劳动强 度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院的工作效 率,从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济 效益,另一方面,支持医院医护人员的临床活动,收集和处 理病人的临床医疗信息,丰富和积累临床医学知识,并提供 临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策,提高医护人员的工作 效率,为病人提供更多、更快、更好的服务。目前省级医院已从HIS医院信息系统的单一费用模式, 逐步转化为HMIS医院管理信息系统。虽然只加了管理两个 字但意义很大,他们已逐步把病人的就诊流程,排队收费
2、, 双向转诊,药房,院感,质控等一系列单一的信息来源进行 了统一的管理,简化了流程,缩短了病人就诊时间,方便了 医生诊疗活动,减少了差错的发生。目前我院的信息化只停 留在HIS水平,没有达到管理的信息共享的要求,与省级医 院的差距巨大,但我们如何才能逐步赶上同行业信息化建设 的步伐,并不断更新,最终完善我院信息化整体建设目标。经过三天时间的参观学习感触很深,其实信息化建设是 医院的一种文化,是医院建设的急先锋,现在的信息化时代, 无论哪一项改革都要求信息化来支撑,进行医院信息化建设 可以优化各种工作环节,对医务人员来说能将他们从繁重的事务性工作中解脱出来,可以将精力集中到临床业务的研究 和提高
3、中;对病人来说能加快就诊速度,缓解“三长一短”(挂号、收费、取药时间长、医生看病时间短)的矛盾,提 高医疗资源的合理利用率。既然是一种医院文化,就没有什 么好和坏之分,只要适合我们医院的诊疗流程就是好的信息 系统。所以既要充分认识我们存在的巨大差距,也要发挥我 们的三院合并优势所在,扬长避短、迎头赶超。信息系统的建设是一项复杂、庞大的系统工程,医院需 投入大量的人力、物力、财力,其实施过程几乎涵盖医院所 有经营管理活动的每一个环节,是对医院诊疗流程的一种改 革,不仅需要领导的重视及各部门密切配合,而且需要统一 部署,长远规划,分步实施。系统建设绝不能盲目求快,一 定要从基础建设抓起,比如就说院
4、感系统,没有药品的一线、 二线、三线定位,供应室手术包的标识等等,就不能做到药 品及材料的跟踪定位,根本不能做到几线抗生素的合理用药 等管理工作。这就需要我们在前期实施过程中对药品目录进 行合理的定位,好在省级医院在过去相当长的时间里进行了 规划,可以使我们少走弯路。下面我就医院目前应建设的几 个系统的建设目标进行简要的介绍:一、医生工作站应与卫生局合作得到社区病人的诊疗情况,也就是病人 历次就诊信息、检验检查结果,并提供比较功能,在此基础上嵌入合理用药、配伍禁忌、社保用药量等,这样使药品剂 量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等各个方面简便医生 的诊疗活动,减少差错的发生,减少就诊的时间,可以
5、更合 理地利用医疗资源。二、自动挂号及排队叫号查询系统包括门诊挂号、收费、药房、医院分诊、功能检查科室的排队,这样可以减少病人排队时间,并且明白自己何时就 诊、取药等等,给病人提供了更加温馨的就诊环境,有很大 的社会效益。三、输液管理系统依托条形码技术、移动计算技术和无线网络技术实现护士对病人身份和药物身份的双重条码核对功能,对输液反应 及往史等进行控制,有效杜绝医疗差错;依托无线呼叫技术 实现病人求助时,护士及时响应,并改善输液室环境以及减 轻护士工作强度和工作压力。I、病人双向转诊系统利用我们三院合并的优势及医联卡,合理控制舟山市病人的就诊流程,使我院的就诊病人数量大大增加,减少病人 外流
6、,有很多病人是下级医院诊断不明确,转到我院,也可 以利用和上级医院的项目合作,使我院诊断不明确的病人由 上级医院进行诊断,也可跨国际诊断(美国加州洛杉矶分院), 明确了病因就能在我院接受合理治疗,没条件治疗的可直接 转上级医院。这样可以有效地控制病人流向也可免除病人的 奔波之苦,有很大的社会效益和经济效益。五、输血管理系统与医生工作站进行对接,根据临床输血申请单和配血信 息进行核实,按照临床输血技术规范打印输血记录单, 完成发血操作。并提供有效期报警,并有库存量提示,可以 大大加强对输血的管理。六、物资、设备管理系统与护士工作站进行对接,可根据材料当前库存、上期消 耗数来制定材料采购申请单。同
7、时提供材料装入、库存数量、 上期消耗数量、材料请领数量、材料上次进货情况参考等功 能。固定资产卡片的编辑、修改及删除。资产卡片包括名称、 使用科室、折旧年限、折旧方法、折旧率、残值率等等。自 定义卡片格式,提供卡片的打印和导出。只有在完成以上系统的基础上才能进行成本核算、质控 管理、院感管理、护理质控管理、临床路径等等系统。总之,随着医院信息化建设的进一步完善,领导从宏观 到微观的细致管理、医生准确的诊断和方便快捷的信息传输 方式使得病人有了一个良好的就诊环境,真正做到了“以病 人为中心”,提高医疗水平和服务质量,这样就会产生一连 串的社会效益,越来越多的病人会到我们医院就诊,医院的 收入和名誉也会随之提高。