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1、虚张声势的小儿“急症”获奖科研报告年轻爸爸妈妈们作为孩子的监护人，可谓城惶城恐，婵精竭 虑。孩子的一举一动都牵挂着父母的心。特别是一些似病非病的“急 症”，来势汹汹。往往引起父母的紧张不安甚至惊慌失措，而结果却 是一场虚惊。我们平时常遇到的这种“急症”有：1 .哭泣窒息琨琨今年两岁半，由于父母的娇宠，特别任性。一天，他趁妈妈 正忙着在厨房里做饭，偷偷拿出一个苹果，用水果刀学着妈妈的样子 削起了苹果。妈妈害怕他削了手，便将水果刀拿了过去。这下可惹恼 了琨琨，他便号啕大哭。哇哇大哭的琨琨突然停止了呼吸，小嘴张开， 小脸憋得通红，口唇发外，好象马上就要昏过去，吓得妈妈抱起他就 往医院跑。可等妈妈气喘
2、吁吁地出现在医生面前时，琨琨又没什么事 了，一切都恢复了正常。如此这般给妈妈开了好几次“玩笑二医生 详细听取了病情介绍，又对琨琨做了全身检查，诊断孩子是因抽泣而 引起的屏气发作，一般无大碍。屏气发作是呼吸运动暂停的一种异常行为，是婴幼儿心理行为障 碍的一种表现。常发生在孩子受到体内外各种不利因素影响后，导致 情绪急剧变化如悲伤、恐惧、发怒、疼痛时。多见于6个月至3岁的 孩子，34岁以后逐渐减少，6岁以后便极少发作。父母一旦遇到这 种情况，首先是要保持平静，切忌手忙脚乱，宜将孩子的身体放平, 并注意观察，只要他没有其他症状，如昏厥、抽搐等，隔一阵就会恢 复如初，不必看医生。至于那些哭泣窒息较为频
3、繁者，也可在医生指 导下，服用镁类镇静剂或维生素B6O当然，如果孩子在抽泣窒息时 有两眼翻白、肌肉抽动甚至昏厥等表现，则应及时送医院急诊，不可 延误。屏气发作的预防措施主要是注意教育方式，消除那些导致诱发 的因素，如尽量不要让患儿发脾气、用力哭喊，尽量不去激惹他，解 除引起患儿精神紧张和冲突的各种因素，可减少或避免发作。2 .小儿生长痛润贤今年5半岁了，个头长得很快。最近，润贤每天从幼儿园回 来总说自己腿痛，这可急坏了家里人，以为是在幼儿园里面磕着了， 马上带润贤去医院拍了 X光片，结果什么事也没有。于是润贤家里人 就认为是缺钙，每天都给润贤补钙，可是一个月过去了，润贤还是时 不时地喊痛。这下
4、润贤家人没办法了，又带着润贤去了市儿童医院检 查，结果诊断是小儿生长痛。生长痛的产生原因大概有2种：小儿在发育的时候身高增长很快，每年可长高78厘米。由 于骨骼生长迅速，而其周围的神经、肌肉的生长相对慢一些，因而会 产生牵拉疼痛。小儿开始学步时小腿的胫骨较弯曲，为了抵消胫骨内弯曲造成 的下支持力重线不正，人体会代偿性地造成一定程度的膝关节外翻。 随着小儿的长大，大部分小儿依靠腿部肌肉力量，会逐渐得以矫正, 不会引起任何疼痛。而少数小儿胫骨内弯曲和膝关节外翻没有及时矫 正，为了保持关节的稳定，腿部肌肉必须经常保持紧张状态，故出现 疼痛。其实，小儿生长痛的治疗，不用去医院，也不必使用药物，最重 要
5、的是让小儿及时休息。小儿如果膝部或小腿不适，要让小儿早点休 息。在每天晚上睡觉前，用热水给小儿泡泡小脚和小腿。但是，小儿 不疲劳时，还是应该鼓励小儿多做运动，锻炼肌肉力量，使胫骨畸形 自然矫正。如果疼痛较重，可以给小儿做按摩，也可适量服用维生素 Co经过适当的休息、锻炼、按摩、药物对症治疗，小儿生长痛会很 快治愈，不会产生后遗症或影响小儿正常的生长发育。不过，有时候 父母虽然不用非常担心和聚张，但是如果小儿持续疼痛并哭闹，一定 要去医院就诊，以免耽误病情。3 .胃肠生长痛“妈妈，我又肚子疼了！”3岁的秉秉面带痛苦地对妈妈说，说 着就手捂肚子趴在了床上。近来，秉秉总喊肚子痛，疼痛时满头大汗、 面
6、色苍白，大声哭叫。可是妈妈用手按压他的肚子，又查不出具体的 疼痛部位。妈妈给他按摩一会儿就好了，好了以后秉秉又嬉笑如常。 妈妈以为秉秉肚子里有蛔虫，就给他吃了点驱虫药，可服药后秉秉仍 然肚子痛。妈妈只好带秉秉去医院检查，医生说这是儿童“胃肠生长 痛”。儿童胃肠生长痛是一种正常的生理现象，这是由于孩子生长快, 胃肠的血液供应常常供不应求，加上植物神经功能不稳定，导致肠壁 神经兴奋与抑制作用失调，胃肠平滑肌容易发生痉挛性收缩，随之出 现阵发性腹痛。胃肠生长痛也是一种生长过程中的暂时不适感，不是 疾病，故无须用药，也无药可用。当腹痛时家长可轻柔地按摩肚子, 或用热水袋热敷腹部，一般多可消失。生活中注
7、意不要孩子吃生冷食 物，不要让孩子肚子受凉，以免诱发腹痛。如果腹痛持续时间较长, 或伴有发烧、呕吐等症状者，则不要考虑生长痛，及时到医院检查, 以免延误病情。4 .解出“白尿”前不久，杨女士无意中发现自己快满4岁的儿子刚刚排出的尿液 浑浊不清，洒在地上不久，变成白色像食盐颗粒一样沉淀在地面上。 健康儿童排出的小便是清亮、透明、略带黄色的，怎么刚刚的尿是白 的呢？父母怀疑其患上了肾脏病，带着刚刚到医院儿科去看病。取小 杯尿液化验，报告却基本正常。儿科王主任详细察看了刚刚，孩子精 神极好，反应灵活，无丝毫病态，又看了其父亲带来的刚刚剩余的尿 样，笑着说：这是尿中一种盐类物质过多造成的，不是肾脏病。原来，人的尿液95%是水，3%5%为可溶性磷酸盐、尿酸盐等物 质，婴幼儿处于发育旺盛期，积累的营养物质和排出的废物都较多, 而饮水量却减少，导致尿液浓缩，尿中的盐类物质处于饱和状态，超 过3%5%,因而出现解“白尿”现象（实际上是盐类尿）是不难理 解的。当然，尿浊有时也确为肾脏病所引起，此时除了观察孩子有无 患病迹象外（如精神差、眼皮浮肿、尿急、尿痛等），还可做两种尿 试验，一种是加醋检查法；另一种是加热法，即取浑浊尿液数毫升盛 入试管内，加热片刻，随着温度上升尿液逐渐变清者，证明是尿中盐 类结晶，属于生理现象，若浑浊尿液无改变，多为疾病所致，应立即 就医。