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1、 2023年一季度述职报告(3篇) 一、稳固“二甲”复审和“医院治理年”成果，严抓医疗质量。 （一）强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房，不定期、有重点、有规划地检查各科医疗质量治理，至目前进展院长大查房18次，对存在的“病历书写不完善、主诉不标准、手术记录过于简洁”等问题进展了强调并要求即时整改。组织实施“双节”期间突发应急处置力量演练1次，效果满足。 （二）在克制了医务人员紧急、物资设施短缺等困难后，医院积极抽调人员，配置相关物品，于xx年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配备医护人员13名，设置床位25张。此科的成立，有效掌握了院内穿插感染，完毕了xx地区无独立传
2、染病区的历史，使各类传染病得到了有效标准地治疗。一季度对全院医师、重点是传染病区医护人员进展了传染病防治学问考试1次，50余人参与，合格率为100%;新成立了病理科，调配专业人员2名，从2月1日起进展单独核算。 （三）加强重点学科建立。医院依据实际确定将中医科列为重点专科并积极进展了肝病(肝硬化)专科、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、中医医院中药制剂力量建立3项专科建立申报工作。目前正在进展病历筛查及根底性的工作。 （四）进一步加强护理工作质量目标的治理。 1、加强业务培训。组织护理专题讲座2次，97人参与;护理大查房1次，各科护理骨干36人参与;连续坚持“每日一问”活动，每名护士每月书写x
3、x字学习笔记，科室每月组织业务学习1次，每周业务查房1次。 2、加强护理治理，保证护理安全。护理部与各科护士长签订了“xx年护士长工作目标责任书”，连续实行护理质量二级治理体系，尤其是充分发挥科室质控小组的质量治理作用，每周对科室护理工作检查1次，发觉问题准时整改。注意平常的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩，同时在每月召开的护士长例会上对考核结果赐予反应，分析缘由，提出整改措施。 3、推行亲情效劳，提高效劳质量。利用安康宣教、加药、换床单、操作等时机，充分与患者沟通，了解患者的思想动态，最大程度地满意患者的需求。与病人多说一句话，多给病人一个微笑，解除患者的顾虑，使病人感受暖和。目前正规
4、划4月份组织护士学习“护士礼仪标准”，并在“5.12”护士节降临之际，掀起“学礼仪、讲素养”活动月。 （五）根据xx省医院治理评价指南实施细则要求，春节期间为确保医疗安全对11个临床科室的用药状况进展了检查、督导，进一步强调了合理使用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医学会药学分会、省药品招标效劳中心来人对我院的药品治理、合理用药、处方评价等工作进展了检查指导，对存在的问题和薄弱环节提出了改正意见，医院进展了积极的整改。3月25日对门诊处方进展了统计、调研，有效处方达71%。 （六）组织52名临床医师进展“三基”考试1次，合格率100%，此次考试转变已往的出题范围，结合临床，以病案分析为主，到
5、达了理论指导实践的目的。组织全院医、技、药人员学习了卫生部近期公布的处方治理方法，培训完毕后对70余名医、药、剂人员进展了有关学问的考试，合格率100%。 （七）进一步加强对流感等传染病的监测与网络直报工作。依据省、市疾控中心要求，印制农药中毒网络直报卡，要求临床科室按规定上报;选派相关人员参与了全省传染病网络直报演练和省卫生厅组织的流感、禽流感学问培训;在省、市级疾控中心对传染病治理、网络直报工作的检查通报中我院上报率100%、合格率98%，受到了好评。 （八）连续推行成份输血工作。至目前共计输红悬35000ml，血浆2500ml，成份输血率达100%。 二、加大对人才的培训力度，积极开展新
6、业务、新技术、新方法，渐渐加快科技兴院的步伐。 （一）实行请进来、送出去、自学成才等形式加大对专业技术人才的培育。 1、加强对外学术沟通，邀请省级医疗专家来院会诊、示教手术，教学查房3次，受益30余人次。 2、选派4名专业技术人员到xx医院、xx医院、省人民医院等上级医院进修学习;选派一名主治医师参与了省级医院为期3个月的基层医师培训;1名神经内科主治医师参与了在北京举办的全国癫痫防治培训班;第一季度共组织参与省内外各类学术沟通、讲座3次，7人次参与;5名医护人员参与了专升本学历再教育。 （二）积极开展医疗科研、医疗帮扶工作。 1、依据xx省卫生厅“关于认定xx年卫生系统新技术、新业务、新方法
7、工程的通知”，院内开展的“食道中段癌切除弓上食道胃围巾式吻合术”等35项“三新”工程中的4项新技术被认定为省内“优秀”。今年将连续大力开展“三新”工程，以提高医院的竞争力。 2、3月初，依据省、市、县主管部门安排，下派儿科、产科2名业务骨干分别到xx镇卫生院进展医疗帮扶工作，并与xx镇、xx镇卫生院签定帮扶协议，成为了帮扶指导单位。 3、为解决遥远地区群众就医难、治疗难的问题，院义诊小组依据县委、县政府、主管局有关“三下乡”要求，利用农村巡回医疗抢救车进展下乡、上街义诊活动19次，受益8321余人。协同县卫生局圆满完成了到xx、xx三个村的河湟健教百日行医疗宣传、义诊效劳等工作，义诊患者200
8、余人，发放宣传材料300余份，得到了当地群众的好评。 三、加强医院治理，提高运行绩效。 一依据我院实际，根据“加强医院治理，提高医疗质量，降低医疗费用”的工作主题，对xx年综合目标治理责任书进展了修改完善，院长与各科主任签定了“责任书”，并将以此作为xx年度每月考核的重要内容和标准。 二仔细执行农合、医保各项政策规定，严格掌握和降低病人的住院总费用，进展实时监控，每周把马上超标准的状况通知给科室和主管医生本人，从源头上进展调控，至目前农合病人的平均住院费用掌握在1864元;对农合住院病人实行了一免四减，对城镇低保人员、残疾人、农村五保户及特困人员实行了一免七减，13月份共减免27182.68元
9、;第一季度共接诊农合住院病人1625人次，报销住院费用达1565475.69元，承受市医保住院病人128人次，费用523997.94元、门诊4638人次，费用324172.67元;接诊省医保住院病人109人次，费用207102.72元、门诊4588人次人，费用244194.04元。 三为提高医务人员工作积极性，根据综合目标治理有关规定，对病床使用率超过100%的科室加大了嘉奖力度。至3月底，加床数为763张，占入院总人数的33%。 四、狠抓医德医风和行风建立，塑造医院良好形象。 一建立了各科室、医务人员医德医风档案，院考核领导小组每月根据“精神文明和医德医风建立标准”对各科室和医务人员的职业道
10、德建立和廉洁从业状况进展考核，将拒收或收受“红包”、回扣、“吃请”以及患者投诉的状况和其他有关医德医风建立等方面的内容纳入考核范围，仔细进展登记，并与个人效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员，在提职考察、职称评审、评先选优时，实行“一票拒绝”制。 二医院连续与各科室、各科主任与医务人员签订了医疗效劳廉政责任书，主管医生与病人签订了医德医风双向建立责任书，标准行为，杜绝以医谋私的不法现象。同时加大了制度的落实，若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象，一经查实，将根据“三条禁令”和医院有关规定严厉处理。通过多层次、多方面工作有效的开展，我院承受“红包”、吃请现象已根本杜绝。第一季
11、度，医护人员拒收“红包”34次，金额达5300元，共收到锦旗、感谢信6面(封)。 三院护理部、办公室组织，院长、医务科主任等参与邀请各科病人及其家属定期召开院级行风建立座谈会1次，20余名患者参与，征求意见建议并准时解决;科主任主持，病人及其家属、主管院长等参与，召开科室行风建立座谈会共30余次，150余人参与。针对患者屡次提出的“做b超时病人多等候时间长”的问题，医院特地购置了价值30多万元的“东芝纳米10”黑白b超机一台，缓解了病人检查等候时间长的问题。 四连续聘请了xx、xx为医院常年行风评议代表，3月2831日到门诊发放问卷调查表100份，回收100份，目前正在对住院部11个临床科室的
12、住院病人及其家属进展满足度调查，4月底还将去社区和出院病人家中进展回访调查。对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进展改正。 五为仔细贯彻县委关于组织干部下乡宣传中心一号文件和省委一号文件的通知精神，3月10日，我院选派四名同志分别到xx、xx村开展了为期一个月的集中宣传和为期一年的联点帮扶活动。3月26日，当医院得知有局部贫困户在春播备耕中缺少化肥的消息后，特别重视，在医院经费紧缺的状况下，购置了15袋化肥(每袋141元)，分别送往以上乡镇的15户贫困农夫家中，解决了他们的”燃眉之急。当医院了解到xx村在道路硬化中缺资金时，院领导亲自将700多元现金送到了村办公室，同时号召全院职工为
13、xx村捐赠衣物275件。今年三月份我院在四个乡镇的为民办实事中，总共花费资金为2820元。 五、xx年13月份完成各项医疗指标状况：（略） 六、医院财务收支状况：（略） 今年13月我院被省卫生厅评为“全省卫生工作先进集体”，被xx县委、县政府授予“县级文明单位”荣誉称号，被县总工会评为“工会工作先进集体”，被县妇联评为“xx年度妇联工作先进单位”，并由县巾帼建功领导小组和妇联授予了“巾帼文明示范岗”荣誉称号，xx被省卫生厅评为“xx年度xx省开展医院治理年优秀院长”。 第一季度已经过去，今后医院面临的各项工作任务仍很艰难，我们将进一步加强治理，不断提高医疗技术水平，切实改善效劳态度和就医环境，
14、以奋勉昂扬的精神面貌和扎实有效的工作作风，开拓进取，狠抓落实，使我院各项工作再上新台阶。 2023年一季度述职报告二 20xx年第一季度，中医院在院领导和护理部的关怀支持下，围绕年初制定的护理治理目标和工作规划，开展各项护理工作，严格各项规划的落实，全年各项工作指标根本到达了目标要求，3月23日，在副院长的主持下，全院护士长对20xx年第一季度护理工作做了汇报，总结如下： 加强中医特色护理 各科室加强中医护理的学问以及操作培训，组织中医理论以及技能考试，全面提高全院护士整体中医护理水平，积极广泛的将中医护理应用到临床实践。 注意护理人才培育，护理人员素养普遍提高 各级护理人员参与科内、医院组织
15、的理论考试、技术操作考核，从理论到实践上提高护理人员整体素养。护理部及护士长不定时查房，提问，内容为根底理论学问，院内感染学问和专科理论学问，以促进大家共同学习和进步。 加强护理安全治理，保证护理安全 加强对护理缺陷、护理投诉的归因分析;对发生的护理缺陷组织争论，分析发生的缘由，应吸取的教训，制定整改措施，对反复消失同样问题的护士责其深刻熟悉，的确在护理工作中应用持续质量改良。 开展优质护理效劳，提高病人满足度 要求全部护士按标准着装，使用文明语言，改善效劳态度，树立以病人为中心，一切效劳为病人，急病人所急，想病人所想的效劳意识，充分满意病人的就诊需求。对无陪护的病人，还有自身行动不便的病人我
16、们赐予多方面照看，切实为病人供应优质的效劳，让病人满足。 护理文件书写 切实做到精确、客观及连续，在书写过程中要仔细斟酌，能客观、真实、精确、准时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监视检查的力度，发觉问题准时订正，每月进展护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并连续监控。 急救物品完好率到达100% 急救物品进展交接班治理，每班专管人员进展全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应激状态。 加强科室院感治理 加强医院感染治理，落实医院感染治理规章制度和工作标准，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，严
17、格要求科室护士做好自身防护、并按要求做好消毒隔离工作及医疗废物治理，防止穿插感染。 面对20xx年我们布满了信念，在确定成绩的同时，我们也糊涂的看到存在的缺乏，前进的道路上有桂冠，也有荆棘，我们将以此为契机，乘势而上，以科学、严谨、求实、创新的态度，去迎接挑战;岁月有痕，20xx我们动力无限! 2023年一季度述职报告三 年初，在主管领导的带着下，先后对28名正副护士长分别进展了宣布任命，使中心医院三个医疗区共31个护理单元正常运转，特殊是第一季度（20xx），病人多，护理工作量大，全院护理人员坚守临床一线，兢兢业业，仔细完成各项工作。现在简洁总结第一季度（20xx）护理工作： 一、完成工作量
18、： 实际住院人次：XX 病危人次：XX 病重人次：XX 抢救人次：XX 一级护理人次：XX 二、质量掌握： 依据医院2022年重点创“三甲”的规划，护理部依据“三甲”医院标准重新修订了各项护理质控标准，对护士长台账进展重新设计装订，指导各科护士长按要求完善各项工作。第一季度（20xx）组织综合质量检查3次，平均分97.85。组织夜查房12次，针对存在问题准时反应并进展了整改。 三、护理安全治理： 本季度（20xx）因假期较多，较长，因此把安全工作的重点放在了过节期间的各项检查上，但是，个别科室还是监管失利，因护理不到位而消失了护理过失导致护理纠纷。 四、坚持业务学习，落实护理查房制度 本季度（20xx）完成业务学习和护理查房共4次，起到了指导临床的目的。 五、优质护理效劳工作： 由于本季度（20xx）病员多，护理人员相对缺乏，优质护理效劳工作不能全面到位，掩盖面维持在原定科室，对已开展的科室进展了跟踪监视。 六、需进一步加强的工作： 1、加强护理环节质控，准时反应和整改； 2、通过“护理技术操作技能大赛”活动，掀起全院护士钻研业务、苦练技术的高潮，全面提高护士素养。