2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷62.pdf

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1、2 0 2 2年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷1、患者,女,4 2岁。长期情绪不宁,多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。本病的治法是()A.健脾养心,补益气血B.补肾益气,养心安神C.清热化痰,宁心安神D.活血化瘀,理气通络。E,甘润缓急,养心安神【答案】A【解析】心脾两虚证。多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。治法:健脾养心,补益气血。代表方:归脾汤加减。2、单选题 大建中汤是由蜀椒、人参、干姜及下列哪一味药物组成A.细辛B.芍药C.阿胶D饴糖。E,附子【答案】D3、患者,女,3 8岁,诊断为瘾闭,

2、现症见小便不通,情志抑郁,胁腹胀满,舌红,苔薄黄,脉弦。其中医治法为A.升清降浊,化气行水B.清利湿热,通利小便C.行瘀散结,通利水道D.疏利气机,通利小便。E,温补肾阳,化气利水【答案】D【解析】该患者为瘾闭肝郁气滞证,选用治法为:疏利气机,通利小便。4、李某,男,3 8岁,胸闷反复发作3年。近日来,胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便酒,舌体胖大且边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是()A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤B.参苓白术散合二陈汤C.枳实瘫白桂枝汤合当归四逆汤D.括篓瘫白半夏汤合涤痰汤。E,生脉散合人参养荣汤【答案】D【解析】属胸痹痰浊闭阻证:胸闷重而心痛微,痰多

3、气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便澹,咯吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,舌苔浊腻或白滑,脉滑。治法:通阳泄浊,豁痰宣痹。代表方:括篓建白半夏汤合涤痰汤加减。5、单选题 外感咳嗽治宜A.扶正补虚B.扶正C.祛邪D.补虚。E,标本同治【答案】C6、发热5天,每天体温最高4 0 ,最低3 9 C,此热型属于A.波状热B.稽留热C.弛张热D.不规则热。E,间歇热【答案】B【解析】稽留热:394 0。2 4 小时波动范围不超过1 o常见于肺炎链球菌肺炎及伤寒高热期。7、单选题 车前子入汤剂时,其用法是A.先煎B.后下C.另煎D.烂化。E,包煎【答案】E8、传染病流行过程的

4、基本条件是()A.患者病原携带者、受感染的动物、病原体B.周围性、地区性、季节性C.散发、流行、暴发流行D.自然因素、社会因素、体质因素。E,传染源、传播途径、易感人群【答案】E【解析】传染病流行过程有传染源、传播途径、易感人群三个基本条件。9、题干 患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脱闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其证候为A.寒湿困脾B.脾虚湿困C.气滞湿阻D.脾胃虚弱。E,脾肾阳虚【答案】E1 0、单选题 黄黄与茯苓配伍,茯苓能增强黄芭的补气利水作用,这种配伍关系是A.相须B.相使C.相反D.相恶。E,相畏【答案】B1 1、多选题 产于四川的道地药材是A

5、.党参B.阿胶C.人参D.乌头。E,菊花【答案】D1 2、题干 下列哪一项不属于癫狂的病因病机:A.阴虚于下B.阳亢于上C.邪陷心包D.心神被扰。E,神明逆乱【答案】C1 3、题干 某男性患者,5 5 岁,面色萎黄,食少形寒,手足不温,神倦乏力,少气懒言,大便澹薄,肠鸣腹痛,舌淡胖,边有齿印,苔淡白而润,脉细微沉迟。治疗应首选A.保元汤B.附子理中汤C.大补元煎D.右归丸。E,加味四君子汤【答案】B1 4、单选题 寒湿痹痛,腰以下明显者,最 佳选药是A.防己B.威灵仙C.独活D.羌活。E,木瓜【答案】C1 5、单选题 三物备急丸的组成药物是A.大黄、附子、细辛B.大黄、干姜、细辛C.大黄、芒硝

6、、附子D.附子、干姜、人参。E,大黄、干姜、巴豆【答案】E1 6、单选题 太阳伤寒与中风的鉴别要点,下列解答哪项是正确的A.或已发热、或未发热B.恶寒与否C.恶风与否D.汗出与否。E,头痛与否【答案】D1 7、单选题 艾滋病的主要传播途径是A.血液B.尿液C.粪便D.性接触。E,鼻咽分泌物【答案】D1 8、单选题“霍乱”头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者“热多”是指:A.内热偏盛B.湿热较盛C.阴虚较盛D.热与水结较盛。E,邪在阳,表不解【答案】E1 9、患 者 3个月来阴囊潮湿,瘙痒难忍,搔破则流黄水,夜不成眠,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。其证候是()A.肝胆湿热B.肝胆火盛C.膀胱湿热D.肠

7、道湿热。E,湿热蕴脾【答案】A【解析】肝胆湿热证:身目发黄,胁肋胀痛,或胁下有痞块,纳呆,厌油腻,泛恶欲呕,腹胀,大便不调,小便短赤,发热或寒热往来,口苦口干,舌红,苔黄腻,脉弦滑数;或为阴部潮湿、瘙痒、湿疹,阴器肿痛,带下黄稠臭秽等。2 0、下列各经病证中,可用大柴胡汤治疗的是A.少阳、太阳B.少阳、阳明C.少阳、太阴D.少阴、太阴。E,阳明、少阴【答案】B【解析】大柴胡汤和解与通下并行,双解少阳、阳明之邪。2 1、单选题 在 伤寒论的方剂中,仲景多处用到附子,其中用量最大的方剂是A.四逆汤B.白通加猪胆汁汤C.通脉四逆汤D.桂枝附子汤。E,干姜附子汤【答案】D2 2、单选题 心理过程包括哪

8、三个过程A.气质、性格和能力B.动力、活动和评价C.认识、情绪和意志D.认识、人格和活动。E,动力、情绪和意志【答案】C2 3、单选题 手少阴心经与手太阳小肠经的交接部位是A.拇指端B.食指端C.中指端D.小指端。E,无名指端【答案】D2 4、单选题 二陈汤原方注明煎煮时加乌梅一个,其用意是A.收敛肺气,以助排痰之力B.收敛肺气,以防燥散伤正C.生津润燥,以防辛燥伤阴D.润肺止咳,以增止咳之效。E,敛肺涩肠,以防肺气下泄【答案】B2 5、单选题 既能凉血止血,又能清热利尿,清肺胃热的药物是A.大蓟B.小蓟C.白茅根D.地榆。E,槐花【答案】C2 6、治疗痿证肺热津伤证,应首选的方剂是()A.加

9、味二妙散B.清金化痰汤C.补中益气汤D.圣愈汤。E,清燥救肺汤【答案】E【解析】痿证肺热津伤证:发病急,病起发热,或热后突然出现肢体软弱无力,可较快发生肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,小便黄赤或热痛,大便干燥,舌质红,苔黄,脉细数。治法:清热润燥,养阴生津。代表方:清燥救肺汤加减。2 7、单选题 苏合香丸的组成药物中含有A.香附B.蕾香C.佩兰D.砂仁。E,良姜【答案】A2 8、单选题 温病内闭外脱的治疗原则是A.清心开窍B.回阳救逆C.固脱开窍D.清营泄热。E,升清降浊【答案】B2 9、题干 某女性患者,3 6 岁,精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,喃喃自语,多疑多虑

10、,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。其证候是A.痰气郁结B.心脾两虚C.痰火扰神D.痰热瘀结。E,火盛阴伤【答案】A3 0、气虚阳微型噎膈治疗可选用A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤。E,理中汤【答案】D【解析】噎膈之气虚阳微证治法:温补脾肾。代表方:补气运脾汤加减。3 1、题干 郁证的形成常以何者为先A.血郁B.热郁C.痰郁D.食郁。E,气郁【答案】E3 2、一度房室传导阻滞的心电图P-R 间期表现是A.正常B.大于 0.2 0 sC.消失I).逐渐延长。E,逐渐缩短【答案】B【解析】一度房室传导阻滞(冲动在房室结传的慢,都可以下传到心室)P-R 间期延长2

11、0.2 1 s (正常0.1 2-0.2 0 s)o其他正常。3 3、单选题 治疗筋脉挛急疼痛的药物,大多是何味药A.酸B.苦C.甘D.辛。E,咸【答案】C3 4、阳虚证的临床表现不包括()A.畏冷B.自汗C.大便稀薄D.舌淡胖。E,脉紧【答案】E【解析】阳虚证临床表现:畏冷,肢凉,口淡不渴,或喜热饮,或自汗,小便清长或尿少不利,大便稀薄,面色白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟(或为细数)无力。可兼有神疲、乏力、气短等气虚的表现。3 5、单选 非感染性发热不包括A.大面积烧伤B.心肌梗死后低热C.血清病D.广泛性皮炎。E,流行性出血热【答案】E3 6、下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点A.疼痛部位较

12、固定B.局部有压痛C.举臂动作时可加剧D.因情绪激动而诱发。E,深呼吸或咳嗽可加剧【答案】D【解析】因情绪激动而诱发为冠心病特点。3 7、单选题 金匮要略养胎方法虽多,但总的精神是A.养血安胎B.补气安胎C.扶阳安胎D.益阴安胎。E,祛邪安胎【答案】E3 8、单选题 相须、相使配伍的共同点是A.协同作用,使疗效增强B.拮抗作用,使疗效降低C.减轻或消除毒副作用D.产生毒副作用。E,以上都不是【答案】A3 9、单选题 竹叶石膏汤证可见到除下列哪项以外的脉证A.发热B.虚赢少气C.气逆欲吐D脉洪大。E,脉虚数【答案】D4 0、单选题 辛甘温热,治疗下元虚冷之要药是A.高良姜B.附子C.干姜D.吴茱

13、萸。E,肉桂【答案】E4 1、单选题 蕾朴夏苓汤和三仁汤均能宣表化湿,但三仁汤较适用A.表湿偏重者B.湿邪偏重,湿中蕴热者C.湿热并重者D.外有表寒,内有湿滞者。E,外有湿邪,内有寒邪【答案】B4 2、单选题 大黄附子汤中用大黄的目的是A.活血祛瘀B.清热泻火C.泻下通便I).清热止血。E,利胆退黄【答案】C4 3、单选题 固冲汤原方中用量最大的药物是A.生黄芭B.炒白术C.燃龙骨D.烟牡蛎。E,棕桐炭【答案】B4 4、单选题“血痹虚劳篇”中在调补阴阳两虚方面,多侧重于A.甘寒养阴B.辛温通阳C.苦寒坚阴D.甘温扶阳。E,温补肾阳【答案】D4 5、单选题 正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的

14、呼吸音是A.支气管肺泡呼吸音B.支气管呼吸音C.肺泡呼吸音D.断续性呼吸音。E,粗糙性呼吸音【答案】A4 6、题干 某患者,女性,2 9岁,症见小便带血,小便黄赤灼热,心烦,夜寐不安,舌尖红,脉数。若患者尿血顽固不愈,渐至小便淡红,头晕耳鸣,神疲,腰痛,舌红,脉细数,治疗应A.滋阴补肾收涩B.滋阴降火,凉血止血C.清热解毒,宁络止血D.补气摄血。E,清热凉血【答案】B【解析】若患者出现小便淡红,头晕耳鸣,神疲,腰痛,舌红,脉细数是肾阴不足,虚火扰动阴血,治宜滋阴降火,凉血止血。4 7、医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到A.只要检查目的明确,无需说服解释B.使病人知情同意,要告知病人(或家属

15、),尊重被检查者C.只要有益于治疗,医生可以作出决定D.向病人解释清楚检查的危险性。E,因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担【答案】B【解析】确定了辅助检查项目后,要向患者和家属讲清楚检查的目的和意义,得到同意后再行检查。4 8、单选题“十八反”中,与乌头相反的药物是A.玄参B.瓜篓C.细辛D.海藻。E,白芍【答案】B4 9、单选题 下列有关中药道地产地的说法错误的是A.内蒙的黄黄B.西北的人参C.青海的大黄D.甘肃的当归。E,宁夏的枸杞【答案】B5 0、单选题 乌梅丸主治A.蛔厥B.痰厥C.气厥D寒厥。E,热厥【答案】A5 1、题干 肝气犯胃之胃痛,主症为A.胃院暴痛,恶寒喜暖B.胃

16、院隐痛,口燥咽干C.胃痛隐隐,喜暖喜按D.胃脱胀闷,攻撑作痛。E,胃脱胀满,暧腐吞酸【答案】D5 2、单选题 在 伤寒论的方剂中,仲景多处用到附子,其中用量最大的方剂是A.四逆汤B.白通加猪胆汁汤C.通脉四逆汤D.桂枝附子汤。E,干姜附子汤【答案】D5 3、下列各项,不符合寒湿腰痛主症特点的是()A.腰部冷痛重着B.腰转侧不利C.静卧腰痛减轻D.寒冷和阴雨天则加重。E,脉沉而迟缓【答案】C【解析】寒湿腰痛表现为腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。5 4、震颤麻痹患者常采取的步态是A.醉酒步态B,步态稳健C.慌张步态D.跨阈步态。E,共

17、济失调步态【答案】C【解析】震颤麻痹患者常采取的步态是慌张步态。5 5、单选题 以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是A.鼓音一过清音-清音-浊音-实音B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音。E,鼓音-过清音-清音-实音-浊音【答案】A5 6、治 疗“协热下利”的方剂是A.大承气汤B.大黄牡丹汤C.小建中汤D.小承气汤。E,葛根黄苓黄连汤【答案】E【解析】治 疗“协热下利”的方剂是葛根黄苓黄连汤。5 7、题干 易某某,男,6 1 岁。曾患有“急性广泛前壁心肌梗死”,近日心悸胸闷,面色苍白,气短,四肢发凉,舌淡苔白,脉沉弱。此病

18、例治疗当A,滋阴补肾B.补血养心C.健脾益气D.温补心阳。E,温阳行水【答案】D5 8、患者心悸怔忡,气短自汗,形寒肢冷,面色(白光)白,舌淡胖,苔白滑,脉微细,证属()A.心气虚证B.心阳虚证C.心阳暴脱证I).心阴虚证。E,心血虚证【答案】B【解析】心阳虚证:心悸怔忡,心胸憋闷或痛,气短,自汗,畏冷肢凉,神疲乏力,面色(白光)白,或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结或代。5 9、淋证患者,男,6 2 岁,现症见尿色淡红,尿痛涩滞不显著,腰膝酸软,神疲乏力,最佳治法为A.清热泻火,利湿通淋B.滋阴清热,补虚止血C.化瘀通淋,凉血止血D.清热通淋,凉血止血。E,清热利湿,排石通淋【答案

19、】B【解析】淋证若久病肾阴不足,虚火扰动阴血,症见尿色淡红,尿痛涩滞不显著,腰膝酸软,神疲乏力者,宜滋阴清热,补虚止血。6 0、单选题 能反映少阴病病理特征的脉证是A.欲吐不吐,心烦但欲寐B.下利便脓血C.下利清谷,里寒外热,脉微欲绝D.脉微细,但欲寐。E,利不止,厥逆无脉,干呕烦者【答案】D6 1、单选题 情绪是与何种需要相联系的A.生理需要B.交际需要C.认知需要D.安全需要。E,自我实现需要【答案】A6 2、单选题 既可活血祛瘀,又可润肠通便的药物是A.桃仁B.杏仁C.柏子仁D.紫苏子。E,红花【答案】A6 3、男,4 8 岁。因饮用冰镇啤酒后出现呃逆,呃声沉缓有力,胸膈及胃脱不舒,得热

20、则减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。治疗可选用A.丁香散B.竹叶石膏汤C.五磨饮子D.理中丸。E,益胃汤【答案】A【解析】呃逆之胃中寒冷证。呃声沉缓有力,胸膈及胃脱不舒,得热则减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。治法:温中散寒,降逆止呃。代表方:丁香散加减。6 4、单选题 具有泻下、软坚、清热作用的药物是A.大黄B.番泻叶C.芒硝D.芦荟。E,郁李仁【答案】C6 5、痹证日久出现关节周围结节、关节肿大畸形的病机是()A.气血不足B.肝肾亏虚C.瘀血痰浊痹阻经络I).寒湿留滞经脉。E,湿热壅滞经脉【答案】C【解析】风寒湿痹或热痹日久不愈,气血

21、运行不畅日甚,瘀血痰浊阻痹经络,可出现皮肤瘀斑、关节周围结节、关节肿大、屈伸不利等症。6 6、题干 当病人出现哪组症状时,可以诊断为肝阳上亢型眩晕A.眩晕兼有腰膝酸软,神疲健忘B.眩晕,胸闷恶心,兼有少食多寐,心烦口苦,头目胀痛C.眩晕心悸,劳累即发,胃纳不佳,神疲懒言D.眩晕,烦劳恼怒加重,头胀痛,面时潮红。E,眩晕,头重如蒙,胸闷,恶心欲吐【答案】D6 7、单选题 既能化湿行气,又能温中止呕的药物是A.蕾香B.佩兰C.白豆蔻D.厚朴。E,苍术【答案】C6 8、素 问 阴阳应象大论所 述“阳生阴长,阳杀阴藏”,属于阴阳基本内容的A.对立B.交感C.互根D.互制。E,转化【答案】C【解析】“阳

22、生阴长,阳杀阴藏”体现了阴阳的互根关系。6 9、单选题 大黄附子汤的组成药物中含有A.桂枝B.细辛C.干姜D.炮姜。E,甘草【答案】B7 0、单选题 功用为“攻下热结,益气养血”的方剂是A.温脾汤B.黄龙汤C.济川煎D.十枣汤。E,麻子仁丸【答案】B71、单选题 在我国乙型脑炎的主要传播媒介是A.中华按蚊B.微小按蚊C.伊蚊D.三带喙库蚊。E,蝙蝠【答案】D72、心悸的辨证,应首辨的要点是()A.虚实B.寒热C.表里D.脉象变化。E,外感内伤【答案】A【解析】心悸者首应分辨虚实,虚者系指脏腑气血阴阳亏虚,实者多指痰饮、瘀血、火邪上扰。73、单选题 柔痉的治疗选方为A.调胃承气汤B.葛根汤C.防

23、己黄黄汤D.止痉散。E,括篓桂枝汤【答案】E74、题干 详细分辨癫狂痫的医家是A.张仲景B.朱丹溪C.刘河间D.王肯堂。E,李东垣【答案】D75、题干 某患者,男性,5 5 岁,腹大坚满,脱腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。治疗应首选A.调营饮B.六味地黄丸合一贯煎C.柴胡疏散合胃苓汤D.实脾饮。E,中满分消丸合茵陈蒿汤【答案】E76、单选题“渴欲饮水、口干舌燥者”治用A.已椒防黄丸B.文蛤散C.白虎桂枝汤D.白虎加人参汤。E,肾气丸【答案】D77、小建中汤证心悸而烦的病因为A.里气亏虚B.气血双亏C.心脾不足D.里虚邪扰。E,以上都是

24、【答案】E【解析】伤寒二三日,尚为新病,当见发热恶寒无汗等症,未经误治即见心悸而烦,说明其人里气先虚,心脾不足、气血双亏,复被邪扰。里虚邪扰,气血不足,心无所主则悸,邪扰神志不宁则烦。治此证者不可攻邪,但建中补虚,益气血生化之源,正气充盛,则邪气自退,烦悸自止。故治宜小建中汤建中补虚,调补气血,安内攘外。7 8、单选题 九味羌活汤证的病因病机是A.风寒湿邪,困束肌表,内有蕴热B.风邪在表,卫强营弱,营卫不和C.风寒外束,卫郁营涩,肺气不宣D.风寒外束,水饮内停,肺气失宣。E,阳虚外感,风寒束表,湿郁肌媵【答案】A7 9、单选题 素 问 六节藏象论提出人体以五脏为本,其中肾为A.阴精之本B.封藏

25、之本C.阳气之本D.先天之本。E,罢极之本【答案】8 0、题干 描 述“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”的是A.素问。至真要大论B.灵枢。五邪C.灵枢。厥论D.金匮要略。胸痹。E,金匮要略。胸痹心痛短气病【答案】C8 1、日晡潮热,手足汗出,脐腹胀满疼痛、拒按,大便秘结,舌苔黄厚干燥,脉沉实。其证候是()A.阳明经证B.阳明腑证C.太阳蓄水证D.少阴热化证。E,太阳蓄血证【答案】B【解析】阳明腑实证:日晡潮热,手足汗出,脐腹胀满疼痛、拒按,大便秘结,甚则神昏澹语,狂躁不得眠,舌苔黄厚干燥,或起芒刺,甚至苔焦黑燥裂,脉沉实或滑数。8 2、题干 患者,女,21 岁,身热,微恶风,汗

26、少,肢体酸重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗应首选A.银翘散B.桑菊饮C.新加香禽饮D.桑白皮汤。E,蕾香正气散【答案】C【解析】根据患者临床表现,可以诊断患者为暑湿感冒,其基此病机是暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清。治宜清暑祛湿解表。新加香蕾饮功能清暑化热,用于夏月暑湿感冒。8 3、单选题 善于治疗肝气郁滞之痛经,人 称“气病之总司,妇科之主帅”的药物是A.香附B.木香C.佛手D.青皮。E,香橡【答案】A8 4、破伤风可见A.苦笑面容B.满月面容C.二尖瓣面容D.甲亢面容。E,伤寒面容【答案】A【解析】苦笑面容:发作时牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状

27、。可见于破伤风。8 5、单选题 据 素问热论,其满三日者当用A.泻下之法B.泄热之法C.发汗之法I).涌吐之法。E,和解之法【答案】B8 6、单选题 川苜茶调散的组成药物中含有A.苍术B.牛声C.蝉蜕D.羌活。E,当归【答案】D8 7、下列有关人工呼吸有效的判断标准,叙述错误的是A.吹气时患者胸廓升高B.不吹气时胸廓复原C.吹气人感觉气道阻力下降D.在吹气间歇听到患者有呼出的气流。E,在吹气间歇感觉到患者有呼出的气流【答案】C【解析】人工呼吸有效的判断标准:吹气时患者胸廓升高,不吹气时复原;吹气人感觉气道阻力上升;在吹气间歇听到或感觉到患者有呼出的气流。8 8、题干 下列哪项不属于阳黄与阴黄的

28、鉴别要点A.病程较长与较短B.黄色鲜明与晦暗C.小便黄与不黄D.热证与寒证。E,虚证与实证【答案】C8 9、题干 下列哪一项不是气厥实证的病因病机A.气血上壅B.情志过极C.气机逆乱I).恼怒惊骇。E,蒙闭窍隧【答案】A90、患者神志痴呆,表情淡漠,举止失常,胸闷泛恶舌苔白腻,脉滑。其病机是()A.痰蒙心神B.痰火扰神C.心血瘀阻D.肾精亏虚。E,心脾两虚【答案】A【解析】痰蒙心神证:神情痴呆,意识模糊,甚则昏不知人,或神情抑郁,表情淡漠,喃喃独语,举止失常;或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉有痰声;并见面色晦暗,胸闷,呕恶,舌苔白腻,脉滑。9 1、题干 阳黄热重于湿的主症是A.身目俱黄B.恶

29、心呕吐C.舌红绛、苔黄而燥D.大便秘结。E,以上都不是【答案】D9 2、患者腹满时痛,食不下,呕吐,下利,宜选用A.小柴胡汤B.理中汤C.桂枝汤D.桂枝加附子汤。E,桂枝加芍药汤【答案】B【解析】太阴腹痛证桂枝加芍药汤证【原文】本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。【释义】误下伤脾,睥伤运化失职,气机壅滞则腹满;血脉不和,经络不通则腹痛,因病位在脾,故曰 属太阴也”。然此虽属太阴,却与太阴病本证不同,彼为脾阳不足,寒湿内盛所致,故除见腹满时痛外,更见食不下,呕吐,下利等,当用理中汤治疗;而本证仅见腹满时痛,余症不显,为脾伤气滞络瘀所致,故治以通阳益脾,活络止痛,方用桂

30、枝加芍药汤。9 3、左房肥大的心电图改变为A.P 波高而宽B.P波增宽C.P 波尖锐高耸D.P 波出现切迹。E,P 波呈双峰状【答案】E【解析】左房肥大的异常心电图1)P 波时限延长,O/l s。2)P 波常呈双峰,两峰距2 0.0 4 s 以在V I 导联上最为显著。多见于二尖瓣狭窄,故又称“二尖瓣型P 波”。9 4、多选题 产于四川的道地药材是A.党参B.阿胶C.人参D.乌头。E,菊花【答案】D9 5、单选 热秘,燥热不甚,除便秘外,并无其他明显症状,可服以下何方清腑缓下,以免再秘A.更衣丸B.麻子仁丸C.青麟丸D.润肠丸。E,五仁丸【答案】C9 6、单选题 以肺组织含气量由多到少为序,叩

31、诊音的排序是A.鼓音-过清音-清音-浊音-实音B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音。E,鼓音-过清音-清音-实音-浊音【答案】A9 7、单选题 真武汤的主要病机是A.肾阳虚衰,寒湿内盛B.肾阳亏虚,水气泛滥C.脾肾阳虚,关门不利D.下元亏虚,气化不利。E,邪侵少阴,肾失所主【答案】B9 8、某女,3 5 岁,素有胃院疼痛病史,两天前因情绪波动再次发作,疼呈胀痛,引及两胁,暧气后稍舒,情志抑郁,时有叹息,苔薄白,脉弦。若兼吐酸,嘈杂,口苦口干,舌红苔黄,脉弦数,宜改用A.温胆汤加味B.逍遥散加减C.越鞠丸加减D.清中汤加减。E,丹

32、桅逍遥散加减【答案】E【解析】胃痛之肝气犯胃证加减:如胃痛较甚者,可加川楝子、延胡索以加强理气止痛;泛酸者加乌贼骨、煨瓦楞子中和胃酸。痛势急迫,嘈杂吐酸,口干口苦,舌红苔黄,脉弦或数,乃肝胃郁热之证,改用化肝煎或丹桅逍遥散加黄连、吴茱萸以疏肝泄热和胃。9 9、患者身热夜甚,神昏澹语,皮下斑疹显露,舌绛,脉数疾。证属A.血热B.血寒C.血瘀D.胃火炽盛。E,肝火炽盛【答案】A【解析】血热证的临床表现:身热夜甚,或潮热,口渴,面赤,心烦,失眠,躁扰不宁,甚或狂乱,神昏澹语,或见各种出血色深红,或斑疹显露,或为疮痈,舌绛,脉数疾等。1 0 0、身热夜甚,吐血,舌质深绛,脉红数,其证候是()A.少阳病证B.气分证C.营分证D.血分证。E,太阳蓄血证【答案】D【解析】血分证临床表现:身热夜甚,躁扰不宁,甚或澹语神昏,斑疹显露、色紫黑,吐血、蚓血、便血、尿血,舌质深绛,脉红数;或见抽搐,颈项强直,角弓反张,目睛上视,牙关紧闭,脉弦数;或见手足蠕动、麴板等;或见持续低热,暮热早凉,五心烦热,神疲欲寐,耳聋,形瘦,脉虚细。

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