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1、2022年广东心理咨询师考试考试真题卷（本卷共分为1 大题50小题，作答时间为180分钟，总 分 100分，60分及格。）单 位：姓 名：考 号：题号单选题多项选择判断题综合题总分分值得分二、多项选择题（共。题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意）1.一般资料：女性，1 7岁，高中二年级学生，因总是揪自己的头发引起斑秃，由母亲陪同前来咨询。案例介绍：两年前求助者无意间发现长了一根白头发，就把它揪了下来，也没怎么在意。差不多两三个月后，无意间又发现了一根，就又把它揪了下来。从此以后，就经常发现有白头发，其母亲带求助者到医院检查，医生都说是青春期的原因，要求助者不要太在意。求助者也认为医生说
2、的可能是对的，但觉得一个年轻女孩长白头发多难看啊，于是就揪，看见了就揪，不揪就难受，有时连黑头发都揪下来了，甚至有时明明没有白头发，也要揪，现在头发明显的减少了，头顶已经有斑秃了。眼看着自己的头发越来越少，很害怕，但就是控制不住自己，内心特别痛苦。心理咨询师从求助者母亲了解到，求助者反映的情况是真实的，除揪头发外没有其他不良嗜好。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话：心理咨询师：根据你说的情况，我对你的诊断是强迫性神经症。求助者；啊我得神经病啦心理咨询师：不，你别紧张，是神经症，不是神经病，是心理方面的问题，就是由于你存在着强迫与反强迫的矛盾冲突，造成了你内心的痛苦，长时间得不到解决，而这种冲突
3、是现实的，所以你迟迟不能解决，越来越痛苦。求助者：好像是这样的，我该怎么办您有什么好的方法能帮我改掉揪头发的坏习惯吗心理咨询师：有啊，我决定对你实施厌恶疗法，坚决地使你改掉揪头发的坏习惯。求助者：什么是厌恶疗法我不懂，您能给我讲讲吗心理咨询师：厌恶疗法是一种心理治疗的方法，就是你以后再揪头发时，我将给你一个很不好的刺激，比如电击，由于受到电击你会非常不舒服，就产生了厌恶的生理或心理反应，你一揪，我就给电击，结果就使揪头发的行为和厌恶反应建立了联系，这叫条件反射，以后你再揪头发，就联想到所受的电击，会非常不舒服的，你就不敢揪了，揪头发的坏习惯就改过来了。求助者：哦，我明白了，我就用此方法吧。心理
4、咨询师：好，为了安全，我给你用110伏的电压刺激，只要你揪头发，我就给你电刺激，直到你改了这个坏习惯。求助者：110伏，会不会把我电坏心理咨询师：你肯定会很不舒服，为了改掉你的坏习惯，电刺激必须非常强烈的。求助者：需要多长对间才能改掉我今年高二，学习很紧张的。心理咨询师：那要看多长对间才能建立起条件反射。求助者：我需要准备些什么吗心理咨询师：也没什么特别的，你和你妈妈商量好就行了。求助者：好吧。心理咨询师使用厌恶疗法在案例已实施的是A.介绍相关原理B.明确靶行为C.选择厌恶刺激D.实施厌恶刺激2.一般资科：男性，3 2岁，某机关科长，本科毕业，觉得工作压力巨大，前来咨询。案例介绍：求助者大学毕
5、业后进人某机关做公务员，平时对自己要求严格，工作勤奋努力，工作上有创新精神，成绩突出，为人热情，诚恳，人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长，别人都以为是好事，但求助者觉得压力大，升职的喜悦很快被压力所代替，总担心自己当不好科长，总怕因为做不好而出事，白天努力工作但效率下降，晚上睡不着，心里总是不踏实，也说不上会发生什么事，从而影响自己的心情，工作兴趣也下降了。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：求助者；您看我的问题需要多长时间才能解决呀心理咨询师：说不好，关键要看你的领悟和行为的自觉性了，当然，我会努力帮助你的，咱们需要很好的配合。求助者：我一定会很好的配合您，您要我做什么，我一定
6、去完成。心理咨询师：那好，我告诉你，你的问题不可能一两次咨询就能解决，我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解，后面我们再解决问题，最后还要巩固咨询效果。求助者：这个我懂，就像看其他科一样，要先检查，作诊断，再用药，再复查，是吧!只要能好，我会配合您，您这么一讲，我心里也有了谱，我的问题就全拜托您了。心理咨询师：有我在你就放心吧，我会帮你解决的。求助者：您能不能告诉我，我的问题是不是已经清楚了心理咨询师：当然清楚了，你呀，就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。求助者：为什么别人升官了却高兴，而我就总是担心呢心理咨询师：那是因为你的性格太多虑，太敏感，太悲观，看问题只看不好的一面，不
7、看好的一面。求助者：您说的对，我爱人也这么说，我也知道，可是我总是改不了，您说我该怎么办啊心理咨询师：咱们需要探讨你改不了的原因，再讨论怎么样解决。求助者：人 家 说“江山易改，秉性难移”，我怕自己改不了，您可要帮我啊！心理咨询师：我会的，心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题，把促进你的心理成长当作己任。求助者：那我该怎么改啊心理咨询师：按照咱们商定的咨询目标，首先要改变你的认知，然后再改变你的个性特征。按照心理学的理论，你的情绪不是由你升职和工作造成的，是由你的职务和工作的看法造成的，因此需要改变你的看法。求助者：我的看法我升职了，压力自然就大了，好像没什么错误啊心理咨询师：你认为职务高，
8、压力就大，职务低，压力就小，按你所说，高官们压力都大，而小官们压力都小，压力随职务的升高而增加。求助者：啊（沉默）好像也不是，比如我官不大，但压力就很大，好像超过了比我官大的人。我似乎有点明白了，我的压力与我的职务没什么必然的联系。心理咨询师：你看，现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然联系，这就是你的认知发生了改变，你总担心自己改不了，这不是改变了吗只要你努力，你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成长吗对吗“心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题，把促进你的心理成长当作己任J表明心理咨询师理解A.心理咨询师应解决心理问题B.心理咨询师应解决具体问题C.心理咨询师应关注心理问题D.
9、心理咨询师需关注具体问题3.一般资料：女性，4 6岁，某机关工作人员，因内心极度恐惧，不敢乘电梯而来咨询。案例介绍：半年前单位一位同事的妻子坐电梯时，电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡，求助者起初虽有遗憾并不害怕。大约三个月前的一天坐电梯回家时，突然停电，被卡在电梯内约十余分钟，不由得想到同事妻子的死，非常害怕，觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗，腿颤抖地摊在电梯里，当时吓得快死了。从此以后不敢再坐电梯，自己家在1 2层，办公室在1 9层，求助者都是走楼梯上下楼，但无论上班或在家，都需要多次的上下楼，求助者走着上下楼，体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定会被摔死，但就是十分害怕，内心十分痛苦
10、，故来心理咨询治疗。心理咨询师与求助者认真协商后，双方（包括家属）签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下；准备治疗环境：在治疗室内请装修公司搭建了由木板和石青组成的模拟的电梯间，面积、高度、颜色等与电梯一致，还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内，见求助者表情明显紧张，呼吸加快，全身颤抖，手足无措。求助者想退出，但门已关闭，只能呆在模拟电梯内，求助者喘息不止，连喊；“我害怕，我害怕”，听到里面有摸索的声音，但心理咨询师置之不理，约半小时后，声音逐渐减小，心理咨询师打开门，见求助者大汗淋漓，跌坐在模拟电梯的地板上，虽有颤抖，但已明显减轻，呼吸渐渐平稳，一脸疲惫，如释重负。第二次治疗地点、方
11、法、步骤同上，但求助者几乎没有明显的情绪反应，植物性神经反应也明显减轻。三个月后评估，求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。不适宜使用冲击疗法的对象是A.健康儿童B.老年人C.精神病人D.体弱者4.一般资科：女性，3 1岁，公司职员。案例分析：求助者3年前乘飞机时突然感到心慌，心跳加快，随后开始感到眩晕、出汗、胸口发紧，并呕吐。求助者非常恐惧，唯恐心脏病发作而死在飞机上，这些反应持续了 10余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变，但从此心有余悸，不敢坐飞机，凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张，担心再次发作。半年前又有一次类似的发作，求助者更加恐惧，坚决不再坐飞机，为避免出差
12、辞去主管做普通职员，期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状，有时两三天就出现一次，有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况，难以自控。曾被医院诊断为：“神经官能症”“神经衰弱”等，曾服用镇静剂治疗但效果不明显，由急诊科介绍而来。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你是说你半年多来会突然感到心慌，心跳加快，出汗、胸口发紧，你很害怕，害怕心脏病发作，是这样吗求助者：对。我觉得自己很倒霉，不知道得了什么病。心理咨询师：你为此而烦恼，内心很痛苦，是吗求助者：是，你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好，以后怎么办啊！心理咨询师：你觉得自己有病，而你告诉我曾多次
13、到医院检查并没有发现明显的心脏病，这很矛盾，你未免有些小题大做了吧求助者：我小题大做事情没摊到你头上，你要是这样，说不定还不如我呐。心理咨询师；哦你还真别说，我就有心脏病，去年还做了手术，现在每天还上半天班，不过你看我现在不是挺好吗求助者：您是搞心理的，心理素质比我好，我不行，我都快痛苦死了，每天脑子里只想着这种事，我想摆脱，但怎么都摆脱不了，我太痛苦了，我甚至想到了死。心理咨询师：我做过心脏手术，我能理解你的心情，也为你的情况感到痛苦,但你确实没有心脏病，困难是暂时的，会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦的。求助者：是吗那太谢谢您了。心理咨询师：别客气，我们现在来讨论一下咨询方案吧，你这次来咨
14、询的目的是什么呢能详细说说吗求助者：咨询方案是什么呢心理咨询师：咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排等，这需要咱们一起来商定。求助者：好的。心理咨询师在介绍咨询方案的内容时忽略了一。A.责任权力B.评估手段C.咨询费用D.咨询目标5.一般资料：女性，1 9 岁，某高校大二学生，因害怕上课，无法正常学习前来咨询。案例介绍：求助者生长在西北一普通工人家中，家境贫寒，从小就觉得自己不如别人，认为自己长得又黑又丑，感觉父母和他人都不太喜欢自己，因此不愿与他人交往，也没有什么知心朋友，把主要精力都放在学习上，学习成绩一直较好，
15、如愿考上了大学。上大学后，很不适应学校的环境和生活，更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士，非常有才华，是公认的帅哥，求助者很喜欢上他的课，更喜炊他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了，自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着，旁边的同学推她，原来是老师在提问她。求助者认为自己丑，从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问，现在正在走神，又与老师有关，老师提问的问题是什么都不知道，因此憋得满脸通红，十分紧张，双手颤抖，大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难，但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评，但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此，一上英语课就心慌、
16、紧张，出汗，不敢抬头，心里忐忑不安，总是在想千万别让我回答问题，根本听不进讲课的内容。好在适逢期末，总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课，偶尔强迫自己去一次，便浑身冒汗，双手颤抖，呼吸困难，不敢抬头，完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安，怕被老师提问。现在只要人多的地方就不能去，只能呆在宿舍里，求助者为此非常痛苦，知道老师和别人其实不可怕，是自己心理上出问题了，但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病，迫切希望得到心理咨询师的帮助。心理咨询师的了解与观察：求助者父母均为下岗工人，家境贫寒。求助者学习很努力，学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑，情绪有些焦虑
17、、紧张，以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触，头几乎一直低着。针对本案例制定的咨询方案应包括A.咨询目标B.评估手段C.原因分析D.心理测验6.一般资料：女性，4 6岁，某机关工作人员，因内心极度恐惧，不敢乘电梯而来咨询。案例介绍：半年前单位一位同事的妻子坐电梯时，电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡，求助者起初虽有遗憾并不害怕。大约三个月前的一天坐电梯回家时，突然停电，被卡在电梯内约十余分钟，不由得想到同事妻子的死，非常害怕，觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗，腿颤抖地摊在电梯里，当时吓得快死了。从此以后不敢再坐电梯，自己家在1 2层，办 公 室 在1
18、9层，求助者都是走楼梯上下楼，但无论上班或在家，都需要多次的上下楼，求助者走着上下楼，体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定会被摔死，但就是十分害怕，内心十分痛苦，故来心理咨询治疗。心理咨询师与求助者认真协商后，双方（包括家属）签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下；准备治疗环境：在治疗室内请装修公司搭建了由木板和石膏组成的模拟的电梯间，面积、高度、颜色等与电梯一致，还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内，见求助者表情明显紧张，呼吸加快，全身颤抖，手足无措。求助者想退出，但门已关闭，只能呆在模拟电梯内，求助者喘息不止，连喊；“我害怕，我害怕”，听到里面有摸索的声音，但心理咨询师置之不理，
19、约半小时后，声音逐渐臧小，心理咨询师打开门，见求助者大汗淋漓，跌坐在模拟电梯的地板上，虽有颤抖，但已明显减轻，呼吸渐渐平稳，一脸疲惫，如释重负。第二次治疗地点 方法 步骤同上，但求助者几乎没有明显的情绪反应，植物性神经反应也明显减轻。三个月后评估，求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。从本案例看冲击疗法的特点是A.方法简单B.求助者痛苦小C.实施困难D.疗程短收效快7.一般资料：女性，1 7岁，高中二年级学生，因总是揪自己的头发引起斑秃，由母亲陪同前来咨询。案例介绍：两年前求助者无意间发现长了一根白头发，就把它揪了下来，也没怎么在意。差不多两三个月后，无意间又发现了一根，就又把它揪了下来。从此
20、以后，就经常发现有白头发，其母亲带求助者到医院检查，医生都说是青春期的原因，要求助者不要太在意。求助者也认为医生说的可能是对的，但觉得一个年轻女孩长白头发多难看啊，于是就揪，看见了就揪，不揪就难受，有时连黑头发都揪下来了，甚至有时明明没有白头发，也要揪，现在头发明显的减少了，头顶已经有斑秃了。眼看着自己的头发越来越少，很害怕，但就是控制不住自己，内心特别痛苦。心理咨询师从求助者母亲了解到，求助者反映的情况是真实的，除揪头发外没有其他不良嗜好。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话：心理咨询师：根据你说的情况，我对你的诊断是强迫性神经症。求助者；啊我得神经病啦心理咨询师：不，你别紧张，是神经症，不是
21、神经病，是心理方面的问题，就是由于你存在着强迫与反强迫的矛盾冲突，造成了你内心的痛苦，长时间得不到解决，而这种冲突是现实的，所以你迟迟不能解决，越来越痛苦。求助者：好像是这样的，我该怎么办您有什么好的方法能帮我改掉揪头发的坏习惯吗心理咨询师：有啊，我决定对你实施厌恶疗法，坚决地使你改掉揪头发的坏习惯。求助者：什么是厌恶疗法我不懂，您能给我讲讲吗心理咨询师：厌恶疗法是一种心理治疗的方法，就是你以后再揪头发时，我将给你一个很不好的刺激，比如电击，由于受到电击你会非常不舒服，就产生了厌恶的生理或心理反应，你一揪，我就给电击，结果就使揪头发的行为和厌恶反应建立了联系，这叫条件反射，以后你再揪头发，就联
22、想到所受的电击，会非常不舒服的，你就不敢揪了，揪头发的坏习惯就改过来了。求助者：哦，我明白了，我就用此方法吧。心理咨询师：好，为了安全，我给你用1 1 0伏的电压刺激，只要你揪头发，我就给你电刺激，直到你改了这个坏习惯。求助者：1 1 0伏，会不会把我电坏心理咨询师：你肯定会很不舒服，为了改掉你的坏习惯，电刺激必须非常强烈的。求助者：需要多长对间才能改掉我今年高二，学习很紧张的。心理咨询师：那要看多长对间才能建立起条件反射。求助者：我需要准备些什么吗心理咨询师：也没什么特别的，你和你妈妈商量好就行了。求助者：好吧。在本案例中心理咨询师使用厌恶疗法时所出现的失误是A.诊断神经症错误B.理解神经症
23、的冲突C.选择电刺激的强度D.没有探讨知情同意书8.某求助者的 M M P I-2 测验结果如下表：量 表Q L F K F b T R I N V R I N I C H H s D H y P d M f P a P t S c M a S i 原 始 分1 1 2 2 2 1 2 6 1 0 4 5 1 9 3 5 2 8 2 3 3 3 1 6 2 2 2 4 3 5 K 校正分 2 5 3 4 3 6 2 0 T 分 5 0 3 5 6 3 4 7 5 2 6 3 一般资科：女性，3 1岁，公司职员。案例分析：求助者3年前乘飞机时突然感到心慌，心跳加快，随后开始感到眩晕、出汗、胸口发
24、紧，并呕吐。求助者非常恐惧，唯恐心脏病发作而死在飞机上，这些反应持续了 1 0余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变，但从此心有余悸，不敢坐飞机，凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张，担心再次发作。半年前又有一次类似的发作，求助者更加恐惧，坚决不再坐飞机，为避免出差辞去主管做普通职员，期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状，有时两三天就出现一次，有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况，难以自控。曾被医院诊断为：“神经官能症”“神经衰弱”等，曾服用镇静剂治疗但效果不明显，由急诊科介绍而来。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你是说你
25、半年多来会突然感到心慌，心跳加快，出汗 胸口发紧，你很害怕，害怕心脏病发作，是这样吗求助者：对。我觉得自己很倒霉，不知道得了什么病。心理咨询师：你为此而烦恼，内心很痛苦，是吗求助者：是，你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好，以后怎么办啊！心理咨询师：你觉得自己有病，而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病，这很矛盾，你未免有些小题大做了吧求助者：我小题大做事情没摊到你头上，你要是这样，说不定还不如我呐。心理咨询师；哦你还真别说，我就有心脏病，去年还做了手术，现在每天还上半天班，不过你看我现在不是挺好吗求助者：您是搞心理的，心理素质比我好，我不行，我都快痛苦死了，每天脑子里只想着这种事
26、，我想摆脱，但怎么都摆脱不了，我太痛苦了，我甚至想到了死。心理咨询师：我做过心脏手术，我能理解你的心情，也为你的情况感到痛苦,但你确实没有心脏病，困难是暂时的，会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦的。求助者：是吗那太谢谢您了。心理咨询师：别客气，我们现在来讨论一下咨询方案吧，你这次来咨询的目的是什么呢能详细说说吗求助者：咨询方案是什么呢心理咨询师：咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排等，这需要咱们一起来商定。求助者：好的。心理咨询师在本段咨询中曾出现的错误是A.过分消极B.盲目乐观C.责怪指责D.指导错误10.一般资料
27、：女性，1 7岁，高中二年级学生，因总是揪自己的头发引起斑秃,由母亲陪同前来咨询。案例介绍：两年前求助者无意间发现长了一根白头发，就把它揪了下来，也没怎么在意。差不多两三个月后，无意间又发现了一根，就又把它揪了下来。从此以后，就经常发现有白头发，其母亲带求助者到医院检查，医生都说是青春期的原因，要求助者不要太在意。求助者也认为医生说的可能是对的，但觉得一个年轻女孩长白头发多难看啊，于是就揪，看见了就揪，不揪就难受，有时连黑头发都揪下来了，甚至有时明明没有白头发，也要揪，现在头发明显的减少了，头顶已经有斑秃了。眼看着自己的头发越来越少，很害怕，但就是控制不住自己，内心特别痛苦。心理咨询师从求助者
28、母亲了解到，求助者反映的情况是真实的，除揪头发外没有其他不良嗜好。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话：心理咨询师：根据你说的情况，我对你的诊断是强迫性神经症。求助者；啊我得神经病啦心理咨询师：不，你别紧张，是神经症，不是神经病，是心理方面的问题，就是由于你存在着强迫与反强迫的矛盾冲突，造成了你内心的痛苦，长时间得不到解决，而这种冲突是现实的，所以你迟迟不能解决，越来越痛苦。求助者：好像是这样的，我该怎么办您有什么好的方法能帮我改掉揪头发的坏习惯吗心理咨询师：有啊，我决定对你实施厌恶疗法，坚决地使你改掉揪头发的坏习惯。求助者：什么是厌恶疗法我不懂，您能给我讲讲吗心理咨询师：厌恶疗法是一种心理治疗
29、的方法，就是你以后再揪头发时，我将给你一个很不好的刺激，比如电击，由于受到电击你会非常不舒服，就产生了厌恶的生理或心理反应，你一揪，我就给电击，结果就使揪头发的行为和厌恶反应建立了联系，这叫条件反射，以后你再揪头发，就联想到所受的电击，会非常不舒服的，你就不敢揪了，揪头发的坏习惯就改过来了。求助者：哦，我明白了，我就用此方法吧。心理咨询师：好，为了安全，我给你用1 1 0伏的电压刺激，只要你揪头发，我就给你电刺激，直到你改了这个坏习惯。求助者：1 1 0伏，会不会把我电坏心理咨询师：你肯定会很不舒服，为了改掉你的坏习惯，电刺激必须非常强烈的。求助者：需要多长对间才能改掉我今年高二，学习很紧张的
30、。心理咨询师：那要看多长对间才能建立起条件反射。求助者：我需要准备些什么吗心理咨询师：也没什么特别的，你和你妈妈商量好就行了。求助者：好吧。心理咨询师使用厌恶疗法时需注意的是A.电刺激应安全无害B.实施前检查身体C.揪头发就给电刺激D.与家长签订同意书1 1.某求助者的 M M P I-2 测验结果如下表：量 表Q L F K F b T R I N V R I N I C H H s D H yP d M f P a P t S c M a S i 原 始 分1 1 2 2 2 1 2 6 1 0 4 5 1 9 3 5 2 8 2 3 3 3 1 6 2 2 2 4 3 5 K 校正分 2
31、 5 3 4 3 6 2 0 T 分 5 0 3 5 6 3 4 7 5 2 6 3 一般资科：男性，3 2岁，某机关科长，本科毕业，觉得工作压力巨大，前来咨询。案例介绍：求助者大学毕业后进人某机关做公务员，平时对自己要求严格，工作勤奋努力，工作上有创新精神，成绩突出，为人热情，诚恳，人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长，别人都以为是好事，但求助者觉得压力大，升职的喜悦很快被压力所代替，总担心自己当不好科长，总怕因为做不好而出事，白天努力工作但效率下降，晚上睡不着，心里总是不踏实，也说不上会发生什么事，从而影响自己的心情，工作兴趣也下降了。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：求助者
32、；您看我的问题需要多长时间才能解决呀心理咨询师：说不好，关键要看你的领悟和行为的自觉性了，当然，我会努力帮助你的，咱们需要很好的配合。求助者：我一定会很好的配合您，您要我做什么，我一定去完成。心理咨询师：那好，我告诉你，你的问题不可能一两次咨询就能解决，我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解，后面我们再解决问题，最后还要巩固咨询效果。求助者：这个我懂，就像看其他科一样，要先检查，作诊断，再用药，再复查，是吧!只要能好，我会配合您，您这么一讲，我心里也有了谱，我的问题就全拜托您了。心理咨询师：有我在你就放心吧，我会帮你解决的。求助者：您能不能告诉我，我的问题是不是已经清楚了心理咨
33、询师：当然清楚了，你呀，就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。求助者：为什么别人升官了却高兴，而我就总是担心呢心理咨询师：那是因为你的性格太多虑，太敏感，太悲观，看问题只看不好的一面，不看好的一面。求助者：您说的对，我爱人也这么说，我也知道，可是我总是改不了，您说我该怎么办啊心理咨询师：咱们需要探讨你改不了的原因，再讨论怎么样解决。求助者：人 家 说“江山易改，秉性难移”，我怕自己改不了，您可要帮我啊！心理咨询师：我会的，心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题，把促进你的心理成长当作己任。求助者：那我该怎么改啊心理咨询师：按照咱们商定的咨询目标，首先要改变你的认知，然后再改变你的个性特征。按照心
34、理学的理论，你的情绪不是由你升职和工作造成的，是由你的职务和工作的看法造成的，因此需要改变你的看法。求助者：我的看法我升职了，压力自然就大了，好像没什么错误啊心理咨询师：你认为职务高，压力就大，职务低，压力就小，按你所说，高官们压力都大，而小官们压力都小，压力随职务的升高而增加。求助者：啊（沉默）好像也不是，比如我官不大，但压力就很大，好像超过了比我官大的人。我似乎有点明白了，我的压力与我的职务没什么必然的联系。心理咨询师：你看，现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然联系,这就是你的认知发生了改变，你总担心自己改不了，这不是改变了吗只要你努力，你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成
35、长吗对吗心理咨询师在本段咨询结束时出现的提问错误是A.多重性问题B.责备性问题C.选择性问题D.修饰性反问13.一般资料：男性，2 5岁，未婚，某公司职员，因自述内心痛苦前来咨询。案例介绍：求助者职高毕业后在家乡一个小公司打工，虽能学到些技术，但收入很低，每 月 才4 0 0余元，为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在一家私企公司打工，做销售工作，因为没有经验，刚开始的两个月没完成任务指标，只拿到基本工资，觉得自己不行，就换了一家公司，三个月下来还是觉得不适合自己就又寻求新的单位，如此换了几家公司，总是干不长，自己也知道应该在一家公司好好干上一段，可就是觉得难以适应，自己觉得内心很痛苦，前来咨询。
36、下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话：心理咨询师：你说自己不适应，难以在城市生存，是吗求助者；是的，我觉得自己太笨了，好像什么都干不了，也什么都干不好。心理咨询师：你觉得自己笨能详细谈谈是怎么笨吗求助者：近一段时间我总在思考，像我这样在城市打工的人很多，别人怎么都干的好好的还不是因为我笨吗我没什么文化，也没有什么技能，所以我公司和我一起打工的人都能完成任务，就是我完不成，还不是我笨吗心理咨询师：哦，既然你是一个笨人，所以你不会干活，不会使用计算机，不会骑车，不认识路，不知道冷暖！求助者：不是这样的，您所说的我都会，好像还能干得不错。比如我的方向感很强，走过的路一两次就能记住，连我们公司的当地人都
37、直夸我记忆力好。心理咨询师：你前面讲了，你很笨，现在你说的是有些事干的不错，比如说你的方向感很强，你前后说的似乎有些矛盾，你能解释一下吗求助者：我好像确实有矛盾。心理咨询师：矛盾在哪里求助者：我要是笨，就不应该有什么能干好，哦，我有点明白了，您的意思是说我不笨心理咨询师：你说呢求助者：我确实是不太笨，可我怎么干不好呢我都换了好几家公司了。心理咨询师：你想想看，你是怎么离开第一家公司的求助者：这我清楚，那家公司待遇太低，才 400多块钱。心理咨询师：那第二家、第三家、第四家等等的公司呢求助者:（沉 默 3 分钟）好像是因为我完不成任务,我最讨厌有任务定额了，好像还有两家公司不是，我好像不喜欢销售
38、的工作，但我学历低，也只能找一些销售的工作。心理咨询师：噢，原来是这样，你想想，原来最让你痛苦的是什么求助者：我笨，我适应不了城市的工作。心理咨询师：那现在呢求助者：我并不太笨，我不能适应，实际上是我不喜欢销售这样的工作。我明白了，我的问题不是出在我笨上，而是出在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的。我现在感觉不那么痛苦了。谢谢您，您确实帮我解决了痛苦，这都是您的功劳。本案中，心理咨询师试图扮演的角色是A.指导者B.分析者C.说服者D.辩论者14.一般资料：女性，19岁，某高校大二学生，因害怕上课，无法正常学习前来咨询。案例介绍：求助者生长在西北一普通工人家中，家境贫寒，从小就觉得自己
39、不如别人，认为自己长得又黑又丑，感觉父母和他人都不太喜欢自己，因此不愿与他人交往，也没有什么知心朋友，把主要精力都放在学习上，学习成绩一直较好，如愿考上了大学。上大学后，很不适应学校的环境和生活，更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士，非常有才华，是公认的帅哥，求助者很喜欢上他的课，更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了，自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着，旁边的同学推她，原来是老师在提问她。求助者认为自己丑，从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问，现在正在走神，又与老师有关，老师提问的问题是什么都不知道，因此憋得满脸通红，十分紧张，双手颤抖，大脑一片空
40、白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难，但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评，但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此，一上英语课就心慌、紧张，出汗，不敢抬头，心里忐忑不安，总是在想千万别让我回答问题，根本听不进讲课的内容。好在适逢期末，总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课，偶尔强迫自己去一次，便浑身冒汗，双手颤抖，呼吸困难，不敢抬头，完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安，怕被老师提问。现在只要人多的地方就不能去，只能呆在宿舍里，求助者为此非常痛苦，知道老师和别人其实不可怕，是自己心理上出问题了，但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病，迫切希望得到心理
41、咨询师的帮助。心理咨询师的了解与观察：求助者父母均为下岗工人，家境贫寒。求助者学习很努力，学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑，情绪有些焦虑 紧张，以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触，头几乎一直低着。咨询结束后对该求助者进行效果评估的维度包括一。A.周围人士评价B.躯体症状恢复情况C.咨询师的观察D.社会功能恢复情况1 5.某求助者的 M M P I-2 测验结果如下表：量 表Q L F K F b T R I N V R I N I C H H s D H y P d M f P a P t S c M a S i 原 始 分1 1 2 2 2
42、1 2 6 1 0 4 5 1 9 3 5 2 8 2 3 3 3 1 6 2 2 2 4 3 5 K 校正分 2 5 3 4 3 6 2 0 T 分 5 0 3 5 6 3 4 7 5 2 6 3 某求助者的 M M P I-2 测验结果如下表：量表 Q L F K F b T R I N V R I N I C H H s D H y P d M f P a P t S c M a S i原始分 1 1 2 2 2 1 2 6 1 0 4 5 1 9 3 5 2 8 2 3 3 3 1 6 2 2 2 4 3 5 K 校正分 2 5 3 4 3 6 2 0 T 分 5 0 3 5 6 3
43、4 7 5 2 6 3一般资料：求助者，男性，4 0岁，大专，某杂志编辑。案例介绍：求助者主诉，近半年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软，浑身无力，不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体验，无器质性病变。后来，在神经内科做了一套心理测试题，被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药，越吃药症状越严重，因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：咨询师：你来这里最需要得到我什么帮助求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，以前入睡大约需要一小时左右，现在吃过药后，半小时可以入睡，但睡眠质量不好。咨询师：请告诉我你晚上几点入睡入睡后能有多长时间的睡眠求助者：我是做文
44、字工作的，因为学历不高感到压力大，总希望把事情做得完美，有时侯写一些东西，睡觉前就会兴奋，只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒，喝完了难受也睡不好觉，有一次喝多了，浑身出虚汗，心慌气短，被朋友送进了医院，我还以为得心脏病了，现在只要回想起来当时的情景就害怕，不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不着，现在每晚能睡5至6小时吧。咨询师：越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用，不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰，你愿意谈谈吗求助者：就是两年前喝醉酒时，从那以后我就总担心自己会得病，只要躺下就担心睡不着，我睡不够就难受，于什么都感觉累，连现在和你说话都觉得累。咨询师：睡眠是正常的生理现象，是兴奋
45、到抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧，你的情绪困扰着你的睡眠，有些人白天坐在沙发上，就能睡着，因为是处在一种心理放松的状态。求助者：（点点头），哦，我明白了，是我要求到床上就得睡着，睡不着就烦,是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是这么回事，但我就是睡不着。案例中，求助者表现出来的躯体症状包括_。A.口干B.心情抑郁C.体虚D.两腿发软18.本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1100题，共 100道题。每小题有一个或多个答案正确。一般资料：求助者，女性，4 8 岁，公司职员。案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己
46、放弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己涨面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实。一个多月来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力。最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，于是前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者因当年上山下乡耽误了考大学，只读到初中毕业，把培养儿子当成了自己奋斗的目标。现在儿子没有考好，觉得自己的希望破灭了，内心非常痛苦
47、。对该求助者还应了解的资料是A.个性特征B.体检结果C.情绪症状D.教育情况19.一般资料：求助者，男性，18岁，战士。案例介绍：求助者自诉，在 汶 川 5.1 2 地震抗震救灾中，他们的任务就是掩埋尸体，当时的情境很恐怖，他咬紧牙关，不能让战友们说成是胆小鬼，坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时，发现自己躺在野战医院里，想哭但又哭不出来。从那以后，情绪低落，睡眠也不好，不爱吃饭，身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他，但他还是高兴不起来，总感到自己不是个好兵，内心感到痛苦，也想找人好好说说，但又怕被笑话。反复考虑这个问题，明知不一定会笑话他，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复洗手
48、，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢拿东西，严重时每天洗手多达上百次，明知没必要，但无法控制。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲务农，爱面子，要求他当一个好兵，将来能提干。求助者的症状主要包括A.焦虑B.抑郁C.恐怖D.强迫20.一般资料：求助者，女性，66岁，某工厂退休职工。案例介绍：求助者一年前睡觉时突然憋醒，胸闷气短，觉得自己马上就不行了，送入急诊后诊断为呼吸暂停综合症，自己非常后怕，因为自己的哥哥就是夜里突发心
49、脏病去世的，医生也说这种病如不及时发现就会憋死。求助者立即住院做了手术。术后求助者回家休养，但出现了入睡困难的症状，经常半夜醒来难以再睡，尤其到两三点后就非常紧张,害怕，不断在想千万别出现一年前的情景，想着想着胸口就真的闷起来了，心慌、气短，浑身出汗，多次被急救车送到医院，但未查出明显器质性病变。这种情况几乎每周都要发生两到三次，无明显发作征兆，发作时神志清楚，十几分钟后能自行缓解。服用过安定类药物，但无明显改善。心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性敏感内向，身体状况基本良好。该求助者的情绪症状主要包括A.恐惧B.抑郁C.焦虑D.强迫21.一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生。案例
50、介绍：求助者的一位女同学主动与他交朋友，交往了几个月后，他感觉对学习有影响，主动提出分手。分手后又后悔，又提出和好，可女友不同意。为此非常痛苦，睡不好觉，看不进书去。后来在同学中有一些关于他们的传言，那女同学特别恨他，责怪是他说出去的。求助者解释了但她不信，自己有口难言，现在弄得见面谁也不理谁。感到非常内疚、自责，又无能为力。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小家教严格，上学期间不想谈恋爱，但意志较薄弱。失恋后虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话：咨询师：你说那些传言不是你说的，那你用的着自责吗求助者：可传说中的事毕竟是真的。咨询师：你能说得详细