《2023年腹腔镜手术心得(4篇).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年腹腔镜手术心得(4篇).docx（13页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年腹腔镜手术心得(4篇) 无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织实力。范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇范文呢？这里我整理了一些优秀的范文，希望对大家有所帮助，下面我们就来了解一下吧。 腹腔镜手术心得篇一 在南丁格尔的护理札记里，我读到了南丁格尔为事业舍命奋斗的一生。 这个从六岁起先，就想过要去做一番事业的女人，她的形象，并不是我们想象中的那么完备。年少时，她性格孤僻、甚至有些偏激，她生在富人家庭，却与周遭的世界格格不入。她的脑子里总是有一些惊奇的想象，她常常象着了魔一样地觉得她家的乡间别墅变成了一座医院，而她自己则是医院的护士长，在病
2、床之间走动着。当她想到天堂的时候，她也会觉得天堂里也充溢了受苦的病人等着她去照看。她就是如此幻想着而且也为自己的想法感到不解。 最终有一天，她的困惑不解变成了惊惶失措。那天，南丁格尔宣布了她那偏激的愿望：到索尔兹伯里医院去做几个月的护士。她的想法被家人里认为是发了疯，全部人都反对她。这时，南丁格尔已经二十五岁了，她感到她生命中的幻想被击得粉碎，难过得几乎无望。 在接下来的八年里，她仍旧以令人惊异的坚韧不拔的毅力在争取着、打算着和安排着。尽管在这期间，她仍旧作为一位惹人注目的姑娘生活在上流的肤浅和浮华之中，尽管在她的内心里有那么多的由缺憾和后悔带来的痛楚，她仍旧有实力想方法驾驭了大量的学问和积累
3、了大量的阅历。她静静地大量阅读了医护责任报告，医药权威人士的著作和医院建设的历史。在伦敦度假时，她一有机会就跑到那些破破烂烂的学校和手工作坊去。当她和她的家人一起到国外旅游时，她把她的闲暇时间充分利用起来，到处走访，以至于没有一所欧洲的大医院是她所不熟识的，没有一所城市的贫民区她没有去过。她始终在为实现她的志向做打算。 又过了三年，时间最终让她的家人明白，她已经有了足够的力气去走她自己的路。她成了哈利街慈善护理机构的负责人。她获得了独立。她是一只鹰，要起先翱翔了! 南丁格尔34岁那年，命运之神敲响了她的门。克里米亚斗争爆发了，阿尔玛斗争打响了。 这个时候，她是自由的、成熟的，国家须要她，特别须
4、要，而且她也习惯于接受吩咐，她也能够不负国家的重托。而且，她的好友西德尼.赫尔伯特在斗争办公室工作，并且是内阁成员，他同意她这样做。三十八名护士在南丁格尔与西德尼的书信往来之后，在热忱的欢 。)送中，离开了国家，去往康斯坦丁堡。 南丁格尔来到了斯库台湖。大批大批的伤员被送往这里，药品非常匮乏，在长长的过道里和在木头办搭成的巨大的房子里，到处都是短缺、忽视、迷惑和苦痛，它们交织在一起，充满在污浊的空气之中。这里没有什么长远的考虑，也没有什么充分的打算，它只是为这些斗争的受害者临时而仓促地搭建起来的避难所。在这样的地狱里，南丁格尔没有放弃自己的希望。首先是因为她带去了医护人员，在马赛买了大量的各种
5、各样的物品，这些东西在斯库太湖起了相当大的作用，她还带了许多钱在身边。 在医院里，她的职责是依据医生们的指示为病人服务，并且组织护士们进行看护，但是假如没有医生的指示她们是不能擅自行动的，起初的时候，一些外科大夫对她根本不理不睬，尽管也有一些人对她的到来表示欢迎，但是大部分人对她是充溢敌意和怀疑的。但是慢慢地，她站稳了脚跟。谁也无法否认她拥有一颗和善的心，而且谁也没有充分的理由贬低她的实力。她用她的完备的工作实力、温顺而崇高的性格力气以及她个人的高尚人格形象，鼓舞了那些意志摇摆、神经惊慌、没有 志气和无助无望的人，包括她身边的上司。她是如此的坚毅，就像是惊涛骇浪中的岩石，跟她在一起，你就会感到
6、平安、宽慰和生命的活力。她为斯库太湖带来了黎明的曙光。 在她的管理下，一所正规的战地医院诞生了。 她把全部的时间都给了她的事业。在那巨大的病房里，当病人的状况出现恶化的紧急关头或者是特殊缺乏什么东西立刻须要帮助的时候，南丁格尔就会奇迹般地出现。在做特别关键而惊慌的手术时，她超乎寻常的镇静可以给病人以忍耐的志气和希望的火花。她一次又一次地用她不懈的努力挽救了他们的生命，而这些恰恰是外科大夫们认为是医学无法挽救的人。她只要在这儿就会给人带来强大的影响，人们起先热忱洋溢地崇拜着她：当她经过的时候，她们亲吻她留在地上的影子。不仅如此，一位士兵说：“当她还没有来的时候，屋子里吵吵嚷嚷地叫她的昵称，但是当
7、她到来之后，这里就似乎教堂一样庄重肃穆。” 她是英勇的。她能够在官僚世界那种密集、混乱而难应付的权力网中获得处理事务的实力和权威，完全是因为她看法强硬，原则坚决而不妥协，对事情的细微环节特别重视，而且是不停地努力争取，还有她不屈不饶的意志。 由此，她成为影响世界的一百人之一。 南丁格尔的护理札记一书，并不是写给护士看的，而是写给女人的。这本书，融合了卫生学、心理学、建筑学、养分学，还有许多人文的东西，更重要的是，这还是一本女性的励志书。 腹腔镜手术心得篇二 1 . 环境。保持病房整齐宁静，家属等陪护人员不要大声闲聊或喧哗。 2. 严密视察生命体征。由于腹腔镜是在全麻及二氧化碳气腹下完成，患者从
8、手术室回病房后会马上赐予低流量持续吸氧和心电监测(手术过程中麻醉会抑制患者的自主呼吸功能，术后低流量的给氧可以帮助患者呼吸功能的复原防止缺氧，也可以中和患者术中过多汲取的二氧化碳，降低高碳酸血症发生的风险)。 3. 体位的护理。术后应去枕平卧6小时，头偏向一侧，防止呕吐发生误吸，减轻患者醒后头痛感。每1-2小时为病人翻身一次，以促进血液循环，防止静脉血栓及压疮的发生，可按摩病人腰腿部来增加效果，加强病人的舒适感。麻醉醒悟后且生命体征平稳的患者可多活动四肢和翻身，早下床活动，以促进肛门排气，削减腹胀。(活动时要妥当固定留置针、镇痛泵、尿管及引流管，避开脱出。) 4. 伤口及难受的护理。手术患者麻
9、醉醒悟后有稍微的伤口难受，可不运用止痛药物。但个别难受严峻者，应马上告知医生做相应处理。患者可多进行深呼吸;咳嗽时捂住腹部伤口，防止用力过度导致伤口裂开。一般24-48小时内难受便可随胃肠道功能的复原而减弱或消逝 。 5. 引流管的护理。保持引流管的通畅，仔细检查引流管有无折叠、扭曲、堵塞。视察引流液的颜色、性质及量的多少，如有不正常的现象，马上告知医生并协作治疗。下床活动时肯定要妥当固定好引流管，避开用力牵拉导致脱管。 6. 饮食的护理。一般术后6小时内仍需禁食禁饮，6小时后可进流质或半流质饮食(例如：稀饭，软烂的面条)以促进胃肠功能的复原，但禁食牛奶、糖等易胀气的食物;肛门排气(放屁)后可
10、复原正常饮食，由于伤口愈合须要利用蛋白质，因此要摄入高蛋白质的食物(例如鱼、瘦肉、蛋)来加快伤口愈合，并避开刺激性的食物引起肠胃不适(例如辣椒、烟、咖啡)，还应当增加蔬菜和水果的摄入。 腹腔镜的优点 1.腹腔镜手术对腹腔内脏器干扰小，避开了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染。术中以电切和电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，手术结束前冲洗彻底，保持腹腔清洁。因而术后肠功能复原快，可较早进食，又大大术后肠粘连的因素。 2.腹腔镜手术是真正的微创手术的代表，创伤大为减小，手术过程和术后复原轻松，苦痛少。 3.术后可早期下床活动，睡眠姿态相对随意，大大减轻了家属陪伴护理的强度。 4腹
11、壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隐藏，愈合后不影响美观 5.戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。 6.腹壁戳孔取代了腹壁切口，避开了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能和美观，不会因为腹壁神经切断引起相应的皮肤麻木 腹腔镜手术心得篇三 手术前一日留意事项 1、遵医嘱常规化验检查。 2、做好心理护理，减轻恐惊感。 3、术前3天阴道冲洗、上药。 4、常规术前打算，备皮，清洁脐孔。 5、术前晚用温水擦洗手术部位皮肤，并修剪指甲。留意保暖，防止感冒。 6、术前晚进易消化饮食(可进米粥、面条等，不行以食用油腻食物、鸡蛋、水果)。
12、 7、遵医嘱赐予术前口服药(地西泮、法莫替丁等)。 8、术晨不要化妆，剪指甲，取下活动义齿，不戴隐形眼镜，手表、首饰、发夹等，并请家属保管好。 手术后留意事项 1、去枕平卧1小时，恶心呕吐时头偏向一侧，防止呕吐物引起窒息或吸入呼吸道而发生吸入性肺炎 2、冬季应留意保暖，不使患者受凉。提示取暖烫伤，伤口局部禁止热敷。 3、血氧低于95%时瞩患者深吸气。 4、嘱床上肢体活动，防止血栓形成。 5、禁食水6小时后可喝温水，吃稀粥，但不行以进食牛奶，豆浆，果珍及甜食等。排气后可进食半流食，面条、面片等。 6、取下尿管后，2小时内排尿，要排尽尿液，防止膀胱内残留尿液，以免二次导尿。 7、激励患者下床活动，
13、但动作不行过急，防止晕厥、摔伤。 8、置引流的患者，术后第一天取半卧位，利于引出盆腔内液体。下床活动时，引流袋不能高于腹部穿刺口、防止引流液倒流。 出院指导 1、手术后2周内禁止洗盆浴，1月禁止性生活。 2、1个月避开过度活动。 3、按医嘱服药。 4、术后1月随诊复查 腹腔镜手术心得篇四 妇科微创技术是利用宫腔镜，腹腔镜，阴道镜等技术取代传统开腹技术治疗疾病，具有创伤小，苦痛少，术后复原快，住院时间短，腹部切口美容的优点。我国的妇科微创手术起步虽较国外晚，但经过几代妇产科专家的不懈努力，我国的微创技术有了长足的进步和发展。 腹腔镜手术作为微创手术，尽管有其独特的优点，但其穿刺、气腹及电烫等操作
14、对呼吸、循环、内分泌的影响不容忽视，因此应当加强腹腔镜手术前后的护理，预防并发症的发生。加强术后护理，严格视察病情改变是刚好发觉并发症的关键。 护理人员必需全面驾驭患者的状况，以解决患者需求为中心，按护理程序的模式对患者进行精确评估，制定措施，为患者供应主动、周到、细致的护理，使患者能较顺当地康复。患者和家属对腹腔镜学问了解少，有的持有怀疑看法，我们应当协作医生把腹腔手术与传统手术的不同之处、术后可能出现的并发症告知患者和家属，让患者和家属了解这种手术方式，征得其同意。 为了更好、更人性化的服务病人，我们在以往护理的基础上变更了一些护理措施： (一).术前护理. 1. 阴道打算:术前须阴道常规
15、检查, 阴道冲洗2次以上, 有阴道炎患者应治愈后再考虑手术. 2. 皮肤护理: 进行手术野皮肤清洁, 手术通常在脐区做一切口插入腹腔镜, 所以对脐孔要彻底清洁污垢. 方法为用石腊油细致擦洗脐孔后用酒精擦净. 3. 肠道打算: 术前12小时内禁食, 禁饮, 术前一日睡前赐予洁达甘油剂灌肠, 次日再灌一次, 以排空肠道内积便, 积气. 4. 放置尿管: 一般腹腔手术均应在术前30分钟留置尿管, 并接引流袋持续开放以便麻醉中视察尿量. 5. 术前半小时赐予阿托品注射液0.1g肌肉注射. (二).术后护理: 1. 一般护理. 术后赐予持续低流量吸氧4小时, 可显著削减术后恶心, 呕吐发生率, 又可加快
16、排出人工气膜后残留的二氧化碳, 订正高碳酸血症. 醒悟后赐予0.9%生理盐水20ml, 加庆大霉素8万单位, 地塞米松5mg, a-糜蛋白酶4000u, 超声雾化吸入2次/d. 减轻插管后喉头水肿, 利于痰液排出. 重视心理护理. 多与病人沟通, 缓解病人心中疑虑. 2. 严密视察生命体征： 依据麻醉药的半衰期调整视察时间, 去枕平卧, 头偏向一侧, 以防止呕吐物误吸造成窒息, 患者醒悟后, 激励患者深呼吸, 通过翻身, 拍背促使痰液排出. 激励患者早下床活动, 促使胃肠道早期复原, 削减腹胀的发生. 3. 腹部切口的护理：术后大网膜易从脐部切口彭出, 这与术者缝合技术和术后气量排尽有关, 同
17、时手术后呕吐引起腹压增高也是诱因之一. 当出现呕吐时, 要对症处理, 可给止吐剂. 并用双手压住腹部或用腹带削减腹压. 定时视察切口, 发觉问题刚好报告医生处理. 4. 尿管护理：术后留意保持尿管通畅. 一般手术后次日均可拔除. 宫颈癌术后须留置12周, 必需保持会阴部干燥、 清洁. 用1:5000高锰酸钾溶液冲洗每日2次. 5. 饮食：一般患者手术后次日给以清淡饮食,待肛门排气后可复原正常饮食. (三).术后常见并发症的视察及处理: 1. 肩痛： 这是由于手术中二氧化碳气体残留腹腔中刺激隔下引起的. 手术后应当在腹壁加压将二氧化碳排出, 术后常规吸氧24小时, 均可自行缓解, 不须特别处理.
18、 2. 腹痛: 多数是由于某些手术中肿瘤内容物刺激切口引起, 留意避开腹部惊慌和胀气, 极少需用止痛药. 子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等都是发病率很高的妇科常见病，以前须要开刀才能治疗。但传统的妇科手术会产生腹部切口，须要较长的复原体力过程，许多人对此是胆战心惊。现在采纳腹腔镜这种高科技手术，能够让女性仅以微小的创口换来身体的健康，大大减轻了病痛带来的损害。近十年来，越来越多的妇科专家将腹腔镜技术应用于妇科肿瘤领域，对于在腹腔镜方面阅历丰富的妇科医生来说，腹腔镜几乎是无所不能的。它可以胜任绝大多数妇科肿瘤的手术，以最先进的仪器，最精湛的技术，关爱女性健康，维养女人魅力。作为女性，作为一名
19、妇科护士，这些发展对我的震撼是巨大的。 随着健康新概念的提出，护理的重要性渐渐为社会各界所关注。医学的发展推动了护理学的发展，随着人民生活水平不断提高，人们在吃饱穿暖的基础上，在卫生保健方面提出了新的要求，对护理的依靠日益明显。护理工作已从治病扩展到防病保健，使护理事业日趋完善。 随着医学模式的转变，整体系统的护理学模式及其思维方法代替传统的护理学模式及其思维方法，要求护理工作者运用新的护理思维方法，新的护理方法和新的护理技术，把已有的技术方法引进到护理工作的新领域，对原有的技术和方法加以改善和提高。 随着健康观念的转变，人口构成和病因及疾病谱的改变，将使护士和护理工作得到空前的重视和发展。护士将成为个体，家庭和社会进行健康教化的主要力气。护士必需和医生，养分师，药剂师等其他健康保健人员紧密合作，成为他们同等的合作者，共同提高全民保健水平.21世纪的中国护理以及她的每一个工作者，既面临着挑战，又充溢着机遇，正如我们回顾改革开放以来所取得的巨大发展和成就时所产生的骄傲和傲慢一样，对将来充溢信念,创建主动健康的护理文化环境，在护士中树立现代护理价值观，培育护理团队精神，创立把对留给病人，把微笑留给病人，把质量留给病人的理念，将我们的护理工作向高层次，专业化，学问化方向发展。