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1、2023年贵州省铜仁地区口腔执业医师第二单元模拟考试(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、A 2型选择题(87 110题)(10题)1.某男性患者,33岁.临床检查:多数牙齿松动、移位,牙周袋探诊深度为5 8m m,据下列哪一项辅助检查可确诊为快速进展型牙周炎A.A.X线 片 B.全身身体状况C.调查家族史D.牙合检查E.白细胞趋化功能2.某女性患者,4 9 岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mm0 1/L.为确定是否有糖尿病,应检查A.A.糖化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.胰岛素释放试验D.复查空腹血 糖 E.葡萄糖耐糖试验某男性患少2岁7个月家长发现该患儿上前牙呸热
2、”要 求 治 疗,检 查 TTT近3 中邻面浅治疗一般采取A.A.药物治疗B.充填治疗C.修复治疗D.根管治疗E.观察随诊4.某女性患者,37岁.诉下唇左侧疼痛破溃3 天,影响进食.同样病史每年发作3 6 次.口腔检查:下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的溃疡,周边红,溃疡表面有黄色假膜,溃疡底部微凹陷,触痛明显.临床可诊断为A.A.复发性轻型阿弗他溃疡B.复发性疱疹样口炎C.复发性重型阿弗他 溃 疡 D.多形性红斑E.疱疹性口炎某女性患儿.11岁.诉左下颌后牙反复肿痛3个月余.口腔检汽见;FV残冠松动【I度.颊恻牙龈沟内溢脓,合理的治疗方5.案是A.A.干 髓 术 B.根尖诱导形成术C.根管治疗
3、D.拔除E.服用抗生素消炎某女性患者,18岁.左侧上颌后牙自发性、肿痛,吸吮时出血3 天.4 天前曾有鱼刺。剌伤史.口腔检爽迎牙间探诊性痛明显牙觎乳头红肿叩诊(十),无松动.未探6 及牙周袋.应采取的措臆是A.A.去除患牙牙石等刺激因素B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头C.局部敷以2%碘甘油D.用 0.2%氯已定溶液含漱E.以上均是7.某女性患者,2 4 岁,因左侧上颌后牙牙髓炎在外院行塑化治疗,治疗后相对应的左颊黏膜破溃,伴明显疼痛,我院医师对该患者临床印象为化学性灼伤,最有效的治疗措施为A.A.局部涂2.5%碘甘油B.0.1%利凡诺含漱,局部涂抗菌药膜或药膏C.用大量的0.9%
4、生理盐水或清水冲洗D.口服抗生素E.密切观察某男性患儿,7 岁.左上保(后牙九洞2 个月.求补.”能检残冠已无法修复.电巳朝出.拔除后应上弊肿间&屐保持器A.A.远中导板保持器B.丝圈保持器C.功能性活动保持器D.舌弓保持器 E.间隙扩展装置9.某男性患者,4 8 岁,冬季咳嗽4 年,诊断为慢性支气管炎,下列选项中最有意义的症状是A.A.咳嗽无咳痰B.咳嗽、咳 痰 C.咳嗽伴咯血D.咳嗽伴发热E.吸烟史10.某男性患者,46岁,诊断为支气管炎.诊断慢性定支气管炎最有意义的是A.A.肺 活 量 B.嗜酸性粒细胞直接计数C.症状加体征D.血气分析E.X线肺野透亮度的变化二、单选四(10题)11.(
5、共用题干)男性,35岁,检查:左上间颊侧牙龈肿起如果诊断为牙龈脓肿,诊断依据如下,除了A.A.牙龈乳头红肿B.无深牙周袋C.牙槽骨无吸收D.脓肿局限于龈乳头 内 E.牙齿松动12.(共用题干)男,4 0 岁,多年来全口牙反复肿胀,曾做过多次治疗,近 5 6 天再次加重。检查全口牙龈肿,充血,触之出血,肿胀明显,W而牙周袋超过5m m,压溢脓。X 线检查,全口多数牙槽骨有不同程度吸收,无脯。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量也多病历采集,需要了解的是A.A.出血史B.家 族 史 C.药物过敏史D.是否有糖尿病E.是否有其他全身病13.在健康的龈沟内,用正常力量探诊,探针尖端应终止在A.A.龈沟底部
6、B.结合上皮的中部C.结合上皮的根方D.穿过结合上皮E.结合上皮的冠方14.预计检查后异常表现在A.A.中性粒细胞减少B.细胞核分化异常C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加D.牙槽骨不同程度吸收E.龈坏死表现15.(共用题干)患者女性4 0 岁,右上后牙3 天来持续胀痛,一日来痛加重,不能咬物。两个月多来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:上 至 11龈中深,嵌塞食物在内,探龈乳头痛出血,叩诊(+),不松动,冷测同对照牙目前主诉症状的原因A.A.中踽B.深踽C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿16.如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导
7、板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除17.主诉牙应诊断A.A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽脓肿18.(共用题干)患者52岁,男性,3 周前发现右下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。无其他不适,曾在外院照X 片。查见右下第一前磨牙咬合面斜洞深,探无感觉,叩痛异常感,右下第一磨牙近中根尖部龈瘦,叩 痛(一),牙髓活力正常。X 片见右下第一前磨牙根尖X 透射区不规则,边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。主诉牙应是A.A.右下第一前磨牙B.右下第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二磨 牙 E.右下第三磨牙19.有效的处理方法是A.消炎、止痛B.开髓
8、、拔髓C.开髓、封失活剂D.踽洞充填、上药E.洁治、冲洗上药20.(共用题干)患儿,女,2.5岁。高热3 天,口腔溃疡2 天,啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭粘膜可见丛集成簇的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围粘膜充血水肿广泛。本病例最可能的诊断为A.A.鹅 口 疮 B.手-足-口病C.疱疹性口炎D.口炎型口疮E.急性坏死性龈口炎三、A 2型选择题(10题)21.某男性患者,诊断为早期肺心病,其主要根据是A.A.心悸症状B.慢性支气管炎病史C.肺动脉高压体征D.肺气肿体征E.右心衰体征22.某女性患者,37岁,患慢性乙型肝炎1 0 年,血化验:HBsAg(+)、HBe
9、Ag(+)、HBcIgG(+).其 3 岁女儿体检时血清抗H Bs(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗,李某女儿属于A.A.隐性感染B.潜伏性感染C.显性感染D.病毒携带状态E.垂直感染23.男,22岁,腮腺区肿块3 年,患部皮肤瘙痒伴色素沉着,血液学检查显示嗜酸性粒细胞增多。腺体病检见嗜酸性粒细胞和淋巴细胞弥漫性浸润,淋巴样组织增生形成滤泡,腺泡萎缩、消失,病变广泛纤维化。病理诊断应考虑A.A.Mikulicz病 B.腮腺病毒病C.Sjogren综 合 征 D.Kimura病 E.变性型涎腺肿大症24.患者男性12岁,既往有血友病史,残冠拔出后出血不止。该患者有效的全身止血方法为
10、静脉输入A.A.血 小 板 B.新鲜血浆C.止 血 敏 D.维生素K E.白蛋白25.某女性患者,39岁,因口腔黏膜反复起疱9 个多月就诊,起疱与进食无关,疱损可破溃形成溃疡.临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面,探针无法探入疱损周围黏膜下,左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩,患者不曾用过任何抗免疫治疗.关于该疱损的说法,下列哪项可能是错误的A.A.应取活检确诊B.直接免疫荧光检查有助于诊断C.还应检查皮肤和眼结膜D.水疱位于上皮下E.水疱位于上皮内26.患儿10岁,半月以来右下后牙自发痛,持续痛。不能咬物2 日。检查:萌出2/3无幽,叩(+),松 II度,牙龈红肿。X 线示髓角尖细,根发
11、育畸形。病因可能是A.隐裂B.磨耗C.创伤D.畸形中央尖折断E.逆行性感染27.5岁女孩因发现牙齿有洞无症状就诊。检查发现右下第一乳磨牙远中邻面深翻,去腐干净。治疗选择A.A.氧化锌丁香油糊剂充填B.Dycal间接盖髓磷酸锌水门汀充填C.Dycal间接盖髓复合体充填D.Dycal间接盖髓银汞充填E.粉酸水门汀充填28.男性,27岁,主诉:牙龈疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3 天,无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A.A.口腔溃疡B.牙龈坏死C.口腔疱疹D.更换刷牙E.牙龈炎症某男性患儿.8个月.舌系带溃烂1月.杳左 TTT萌出,边缘锐利,舌系带处可见1.0EX0.8E大小的溃疡.溃疡增殖.边
12、缘高起外翻冷面有灰白色伪腴,触 较CQ 陵.此患儿可能诊断为A.A.Riga病 B.Bednar 口 疮 C.腺周口疮D.褥疮性溃疡E.鹅口疮30.某男性患者,26岁,因左侧牙疼,伴冷热刺激痛,夜间疼,来急诊治疗。经检查,诊断为急性牙髓炎。经牙髓开放后,疼痛立刻减轻。有关这段病程,下列说法哪项是错误的A.A.牙髓发炎时,不易建立适宜的引流,致使牙髓腔内压力增高,引起疼痛B.髓腔内的神经组织对炎症物质的敏感程度比身体其他部位要高C.当牙髓发炎时,血管充血扩张,渗出液聚集增多,周围又为无弹性的组织,所以易引起髓腔内压力增高D.开髓后,髓腔内压力降低,所以疼痛也马上缓解E.经医生治疗后,患者情绪有所
13、好转,所以疼痛会缓解四、A 1型题(3 题)31.发生颌骨放射性骨坏死的临界放射剂量指标为6 8 周内给予A.30-50Gy B.60-80Gy C.90-110Gy D.120-140Gy E.lOOGy32.急性坏死溃疡性龈炎,龈沟内数量增加的厌氧茵是A.梭形芽胞杆菌与螺旋体B.梭形杆菌与螺杆菌C.梭形杆菌与螺旋体D.具核梭形杆菌与螺杆菌E.梭形芽胞杆菌与螺杆菌33与扁平苔葬发病无关的因素为A.神经精神因素B.病毒感染C.过度吸烟、饮 酒 D.免疫学因素E.可能的遗传因素五、A3/A 4 型题(3 题)34.其处理方法是A.安 抚 治 疗 B.磷酸锌粘固粉垫底永久充填C.聚覆酸锌粘固粉垫底
14、永久充填 D.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填E.直接永久充填35.每次含漱的时间是A.4min B.3min C.2min D.lmin E.O.5min36.上述治疗措施属于A.口腔健康教育B.特殊防护措施C 一级 预 防 D.二级预防E.三级预防六、A 型 题(综合练习)(3 题)37.四环素牙A.A.牙数目异常B.牙齿形态异常C.牙齿结构异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常38.盖髓剂应具备的性质是A.A.能促进牙髓组织再修复能力B.对牙髓组织无毒性C.药物效果稳定持久D.有杀菌或抑菌作用E.以上均正确39.下列为引起根尖周炎的物理因素,除外A.A.根充超填B.急性外伤C.咬合创伤
15、D.牙髓电活力测验E.根管器械出根尖孔参考答案1.A通过X 线片检查可以迅速看出牙槽骨破坏吸收的情况,以确定牙周炎的类型.2.E轻度肥胖患者,无“三多症状”,验空腹血糖6.8 m m o l/L,为确定是否有糖尿病,应加测餐后,2 小时血糖,必要时做葡萄糖耐量试验.3.A由于患儿串初.畀HTiT为浅端故一般采用转鳍药物局部涂接的方式进行治疗,井对患儿挛长遗行的珞的抬防枝抗育.4.A根据患者发病情况,以及局部表现可诊断为复发性轻型阿弗他溃疡 多数复发性阿弗他溃疡患者发病时均为此型,该型是反复发作的圆形或椭圆形溃疡,具“黄、红、凹、痛”特征,即损害表面覆有黄色或灰白色假膜;周边有约1mm的充血红晕
16、带;中央凹陷,基底柔软;灼痛明显.发作周期约数天或数月,具有不治而愈的自限性.5.D据题干描述,该患儿已不适应进行其他治疗方式,因此最好的处理方式即拔出患牙.6.E据该患者的描述,最有可能的诊断是外伤性组织感染,较合理的处理方法是:去除局部刺激因素,反复清洗创伤部位并用含漱液及碘甘油局部维持治疗.7.B据题干所述,该患者系化学性灼烧,故局部用药首先要考虑中和局部环境、镇痛,并预防感染,0.1%利凡诺正有此作用,抗菌药膏(膜)可以隔绝外界刺激。8.B件东上L3L的缺失,常会造成恒的近中移位.因此常采用丝网保持U保料*牙间隙,以免迨成牙列不齐.9.B发病4 年,如果患者咳嗽伴有痰液,那么对诊断慢支
17、将非常有意义.10.C11.E牙龈脓肿特点在于:发生于非牙周炎患者丁脓肿位于龈乳头内;治愈后牙龈恢复正常,无组织破坏。因此牙齿松动不是牙龈脓肿的诊断依据。12.D题干所给病例为典型的牙周炎表现,同时,全身乏力,饮食量大,尿量多为糖尿病的表现,因此该病例为牙周炎伴糖尿病(教科书中称为糖尿病型牙周炎),故采取的治疗应为牙周局部治疗,同时控制血糖。全身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症,是牙周炎的辅助疗法,而不能治疗牙周炎。13.B牙周探诊时要考虑到炎症对探诊深度的影响。用牙周探针探测健康龈沟时、探针并不终止于结合上皮的冠方,而是进入到结合上皮内约1/2-1/3 处。14.C预计检查后异常表现为螺旋
18、体和梭形杆菌数量明显增加。15.D患者主诉“右上后持续胀痛,不能咬物”已不是由龈齿引起的症状了,加 之5Ml4区 均有邻面保和嵌塞食物,龈乳头探痛出血,叩诊(+)的检查所见,提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。16.CC0第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。17.E根据症状和检查结果,主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。18.A依据右下第一前磨牙咬合面踽洞深,探无感觉,叩痛异常感,而且X线片仅右下第一前磨牙根尖透射区不规则,边界模糊。因此主诉牙应是右下第一前磨牙。龈屡虽在右下第一磨牙近中根尖部,但右下第一磨牙和右下第二前磨牙均未见异常。右下第三磨牙前倾阻生,但也无其他异常表现。19.DD。弓 I起
19、牙龈乳头炎的原因是邻面踽和食物嵌塞,故首先应做踽洞充填,恢复两牙间接触区,同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。20.C根据婴儿发病、上腭成簇水疱、全口牙龈红肿等判断,疱疹性口炎的可能性最大。21.C早期肺心病患者常伴有肺动脉高压的体征.22.E乙肝的传播途径有血液传播、日常接触传播、母婴传播.由于患者为大三阳,病史十年其女儿三岁,故为母婴传播即垂直感染.23.D题干描述了嗜酸性淋巴肉芽肿的典型病理特点,嗜酸性淋巴肉芽肿又称为Kimura病。24.B血友病特点为凝血时间延长,其余正常,故输入新鲜血浆可使凝血时间接近正常,从而控制出血。25.E由于探针无法探入疱损周围黏膜下,因此水疱是位于上皮下.26
20、.D年轻恒牙牙髓根尖病以踽齿感染为主,发育畸形、创伤等也是感染因素。27.C乳牙深龈Dycal间接盖髓复合体充填。复合体含有并释放的氟离子可预防踽齿。28.B男性青壮年患者,出现牙龈疼痛。出血、口腔腐臭,无发热。符合急性坏死性龈炎的表现,因此该患者牙龈疼痛最可能的原因是牙龈坏死。口腔溃疡、口腔疱疹一般无牙龈出血和口腔腐臭,且疱疹性龈口炎常伴有发热,更换刷牙造成的创伤不会出现口腔腐臭。29.A根据患儿病史及临床表现应诊断为Riga病.30.B牙髓神经的敏感程度与身体其他部位相同.31.B暂无解析,请参考用户分享笔记32.C 急性坏死溃疡性龈炎是由于口腔内原已存在的梭形杆菌和螺旋体大量增加和侵入组
21、织,造成牙龈上皮和结缔组织浅层的非特异性急性坏死性炎症,所以C 正确。而其他的梭形芽胞杆菌、螺杆菌、具核梭形杆菌均与急性坏死溃疡性龈炎无关,故本题选C。考 点:急性坏死溃疡性龈炎的病因33.C吸烟饮酒与扁平苔解发病无关,本病是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,多发于中年人34.A 牙髓有充血,所以要求有安抚的药物以帮助牙髓恢复,不可以直接充填,磷酸锌粘固粉、聚竣酸锌粘固粉没有安抚作用,所以B、C、E 选项错误。氧化锌丁香油粘固粉后,应暂时充填,所以D 选项错误。可复性牙髓炎的治疗一般是安抚治疗或间接盖髓治疗,而后自觉症状可消失,牙髓温度测验反应恢复正常,所以A 选项正
22、确。故本题选A。考 点:可复性牙髓炎的治疗35.D 使用氟水漱口的时问规定为Im in,漱口水的含漱时间lmin达不到防踽的效果,所以E 不选,如果含漱时间过长达不到增长防踽效果的作用,所 以 A、B、C 不选,氟漱口水达到防踽效果的最佳含漱时间是Im in,故本题选D。考 点:使用氟水漱口的时间36.B 牙髓一牙周联合病变的急性期治疗原则开髓引流,可以解除疼痛,所以8 选项正确。疼痛没有解除,炎症没有控制,不能进行充填和修复,所 以 A 选项错误。消炎止痛没有解除根本,所 以 C 选项错误。促进牙周软组织健康也要在解除病源之后,所以D 选项错误。使用氟化物不用于急性期的治疗,所以E 选项错误。故本题选B。考 点:牙周病的预防37.C四环素牙属牙齿结构异常。38.E盖髓剂应具有促进牙髓组织再修复能力,对牙髓组织无毒性,药物效果稳定持久,有杀菌或抑菌作用,有较强的渗透性,有消炎作用,便于操作.39.D解 析:牙髓电活力测验可引起牙髓的损害,不可能引起根尖周炎,而其他答案均为可引起根尖周炎的物理因素。