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1、青岛市装配式建筑评价申请表项目名称申报单位申报时间 年 月 日青岛市住房和城乡建设局1 .申报表一律采用小四号仿宋字体填报、A4纸打印，一式一份。 每项内容打印不完，可加页。2 .申报书封面的“项目名称”应与施工许可证的“工程名称”一致。3 .项目起止时间应用“尸的顺序填写，例如“2017/9/5-2017/12/用”。4 .请按说明的要求如实填写申请表，并提供真实、完整的申报材 料。如有虚假，一经查实，将取消申报资格。建筑类型口保障性住房 商品住房 口公共建筑 旅游景观项目 口农村住房 口其他（选项打下同）申报类型预评价项目评价占地面积万而总建筑面积万户容积率地上建筑面积万E单体建筑数量装配
2、式建筑总面积万肝开工时间（预计开工时间）竣.工时间（预计竣工时间）楼号装配率（%）楼号装配率（%）楼号装配率（%）结构类型项目地址项目总投资建设单位通讯地址负责人电话手机联系人电话手机设计单位通讯地址负责人电话手机联系人电话手机总承包单位通讯地址负责人电话手机联系人电话手机项目简介（包括项目概况、单体、层数、装配率、面积、装修情况介绍）青岛市装配式建筑方案评价资料文本深度要求一 .项目概况L1建设单位、联系人、电话；1.2项目设计单位（评审汇报由设计单位主持，汇报材料加盖单位公章和资质 章）；1. 3工程概况。设计依据1.1 项目的批准文件；2.1.1 土地出让条件及规划许可证对装配式建筑面积
3、占比及装配率的要求。2. 2国家规范、标准、规程及相关文件；2. 3设计规范、标准及规程；三.装配式建筑实施方案3.1项目装配式建筑的情况；3. 2装配式建筑技术应用情况（主要预制构件、装修项等）；3.3结构设计主要控制性指标（含结构抗震等级、各工况下结构位移角、位 移比、周期比等参数列表）；3. 4平面布置图（含竖向构件布置图、水平构件布置图、填充墙布置图）3. 5预制构件连接详图3. 5.1预制剪力墙-预制剪力墙连接；3. 5. 2预制填充墙之间连接；3. 5. 3叠合楼盖连接；3. 5. 4预制楼梯连接；3. 5. 5预制阳台空调板连接。3. 6全装修项目，根据山东省装配式住宅建筑全装修
4、技术要求（试行）的 要求，装修内容作简单介绍。3. 7装配率计算：3. 7.1单体楼座分项构件装配率计算统计表（含竖向构件计算统计表、水平 构件计算统计表、填充墙计算统计表）；3. 7. 2单体楼座装配率计算汇总表。四 .总结五 .附图汇总（单独成册）5. 1 土地出让合同；5. 2规划许可证；5. 3建设条件意见书；5. 4总平面图；5. 5建筑专业图纸；（应同时提供电子版CAD文件）5. 6装配式建筑结构专业图纸。（应同时提供电子版CAD文件，建议包含装配 式建筑结构设计说明）六.项目评价（增加内容）6. 1青岛市装配式建筑评价意见（预评价）6. 2预制构件施工中的图片；6. 3全装修施工中的图片；6. 4预制构件、部品部件见证检验报告；6. 5隐蔽工程验收记录；6. 6装配式建筑应用面积比例执行情况及装配率变化情况。