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1、胸部外科试题及答案（五）1 .最常见的心腔内良性肿瘤是：A.脂肪瘤B.黏液瘤C.类肉瘤D.平滑肌肉E.神经瘤2 .下列情况除哪一条外均可导致纵隔移向健侧？A.张力性气胸B.支气管球状活瓣性异物C.肺实变D.肺囊肿E.脓胸用A-C的一条回答以下问题：A.在频率或数量上A大于BB.在频率或数量上B大于AC. A与B接近相等3 .心脏肿瘤的发生率：A.原发性B.转移性4 .心包腔穿刺时最重要的注意事项是：A.避开胸廓内血管B.避开胸膜腔5.慢性非结核性脓胸较好的外科治疗方法是：A.纤维板剥脱术B.胸廓成形术6.肺脓肿最有效的治疗方法是：A.全肺切除B.肺叶切除术7 .怀疑急性心脏压塞行心包穿刺的最好
2、适应证是:A.临床可疑8 .X线发现8 .支气管阻塞最常见的原因是：A.转移性病变9 .原发性新生物10 在外科手术中，心跳骤停的发生率：A.成年人B.儿童10.外科手术中心跳骤停的特征是：A.摸不到大血管搏动B.听不到血压11 .肺脓肿内科治疗无效时优先选择的治疗是：A.切除术B.引流术12 .心跳骤停后心脏按压有效的指征是：A.触到周围的脉搏B.观察到皮肤发红13.张力性气胸的结果是A.伤侧肺萎缩B.健侧肺萎缩14 .胸膜肿瘤的发生率：A.原发性B.转移性15 .二尖瓣狭窄手术的适应证是：A.存在活动性亚急性细菌性心内膜炎B.有肺充血体征16.主动脉缩窄外科治疗的适应证是：A.婴儿不能控制
3、的充血性心力衰竭B.年龄较大有严重的高血压者17.肺叶切除术的适应证是：A.伯克(Boeck)结节病B.弗里德兰德(Friedlander)肺炎根据下列病史提出的几个问题，选择最好的答案：病史1(问题15721577)3岁男孩，常规体检时发现心脏有杂音。他向来健康，发育正常。杂音位于左侧 第二肋间，为连续性收缩期增强，类似“机器样杂音”。血压在正常范围内。X 线检查心脏大小正常，肺纹轻度增粗。X线透视可见典型的“肺门舞蹈”。18.最可能的诊断是：A.主动脉缩窄B.三尖瓣闭锁C.动脉导管未闭症D.卵圆孔未闭E.静脉回流异常19 .心导管检查应该发现：A.肺静脉血含氧量减低B.肺静脉血含氧量增高C
4、.肺动脉血含氧量增高D.肺动脉血含氧量减低E.上述都不是20 .心电图检查应该显示：A.右心室肥大21 左心室肥大C.低钾血症D.心肌梗塞E.以上情况都不是21 .下列哪种情况是本病施行急诊手术的最宜指证？A.病人的年龄B.亚急性细菌性心内膜炎已恢复C.亚急性细菌性心内膜炎对抗菌素治疗无效D.伴有心脏畸形E.以上情况都不是22 .矫正这种畸形的手术死亡率是：8 .大于5%C.低于10%D.大于10%E.大于50%23 .在成人手术矫正这种心脏畸形的主要禁忌证是：A.永久性反向分流B.有充血性心力衰竭史C.心电图改变D.X线显示心脏扩大E.高血压病史2（问题15781582）45岁妇女，主诉“慢
5、性咳嗽”。在这次检查前三个月，身体一直很好。当时 她有轻度上呼吸道感染和咳嗽，诊断为“感冒”，经保守治疗好转，但咳嗽仍存 在，且有加重。体检发现两侧肺部有丝丝声罗音，右胸部还有哮鸣音。X线检查 示右侧阻塞性肺气肿。病人入院作进一步检查与诊断。24 .此时最可能的诊断是：A.哮喘B.肺炎C.支气管扩张症D.新生物E.异物25 .假如新生物的诊断已成立，病人是女性，其可能的病理类型是：A.鳞状细胞癌B.燕麦细胞癌C.混合癌D.腺癌E.黏液癌26 .在1579题中，哪一种组织学类型一般地认为是非外科病变？27 .根据X线报告和物理检查发现病变可能位于；A.肺实质B.大支气管完全受阻塞处C.肺尖部D.
6、引起不完全阻塞的大支气管部位E.纵隔28 .在1581题所列的内容中，哪一条可能引起“上肺沟综合征”霍纳(Horner) 征，尺神经及正中神经部分麻痹和肋骨受侵蚀?病史3 (问题15831589)36岁男性病人，主诉咳嗽带鲜血。半年前患过肺炎，曾用青霉素注射和口 服“白药丸” 10天。发病后，病人诉说疲倦和慢性干咳。患肺炎后，病人反复 患过78次感冒和两次胸膜炎性疼痛。但这次胸部检查未发现异常。胸部X线 检查也是阴性。病人入院后作进一步诊断与治疗。29 .这种情况通常最可能的诊断是：A.吸烟引起的咳嗽B.支气管肺炎C.细支气管炎D.支气管炎E.支气管扩张30 .在1583题所列情况中，哪一种需
7、用外科治疗而不用内科处理？31 .鉴别1583题所列情况，最好选择哪一种方法？A.红细胞沉降率B.开胸探查C.支气管造影D. 12个月中胸部反复作X线检查E.支气管镜检查32.假设支气管扩张的诊断已成立，肺部常受侵犯的部位是:A.下叶基底段B.左上叶C.右上叶D.中叶E.这些都不是33.手术前最重要的检查应该是：A.痰培养B.血培养C.支气管三维X线检查D.试用人工气胸E.支气管镜检查34.下述哪一种外科手术最适应？A.胸廓成形术B.人工气胸术C.胸腔穿刺术D.选择性肺叶切除术E.人工气腹术35.若检查发现两侧支气管扩张，应采不列何种方法治疗？A.目前只能进行体位引流处理B.目前仅能进行支管镜吸引处理落出心C.目前宜用抗菌素治疗D.仅能作单侧外科手术E.可作双侧切除术参考答案1.B 2, C 3.B 4. A 5. A 6. B 7. A 8. B 9. B 10. C11. A 12. A 13. A14. B 15. B 16. C 17. B18. C 19. C 20. E 21. E22. A23. A24. D25. D 26. B 27. D 28. C 29. E 30. E 31. C 32. A 33. C 34. D 35. E