慢性呼吸衰竭病人抢救护理预案与流程.docx

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慢性呼吸衰竭病人抢救护理预案与流程【应急预案】1评估:呼吸衰竭的程度、类型;神志、血压、呼吸、脉搏、尿量等;心理状态。2症状护理(1)呼吸困难者及时给予合理的氧疗,使病人血氧饱和度可以维持在 95%以上,如果呼吸困难依然得不到缓解,考虑气管插管。(2)咳嗽、咳痰的护理: 危重病人定时翻身拍背,协助排痰,无力咳痰的病人给予吸痰。 如建立人工气道要加强气道湿化、吸痰。(3)肺性脑病的护理: 观察生命体征:神志、血压、脉搏、呼吸及皮肤粘膜、球结膜、尿量的变化。 保持皮肤、口腔的清洁。3危重病人取半卧位。定时翻身拍背,协助排痰。备好吸痰器和抢救物品。病情危重者需建立人工气道。4急性发作时,护士应保持镇静,减轻病人焦虑。5密切观察呼吸衰竭的程度及血压、脉搏、尿量和神志。6严格限制探视,防止交叉感染。【流程】评估病人合适浓度的氧气吸入呼吸困难不能缓解时准备气管插管配合做好抢救观察生命体征健康教育心理支持做好护理记录 行心理护理,做好抢救记录

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