安全生产许可证申请书范文.docx

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1、安全生产许可证申请书范文安全生产许可证申请书申请编号:受理编号:申请日期:受理日期:安全生产许可证申请书企业名称经办人联系电话填写日期填写说明1 .企业申请安全生产许可证填写本申请书。2 .本申请书一式三份,用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印,字迹要清 晰、工整。3 .申请书封面“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期” 由许可证颁发管理机关填写。本申请书的其他内容均由申请安全生产许可证的企 业填写。4 .申请书中,“企业名称”指申请安全生产许可证的企业的名称或工商行 政管理部门预先核准的企业名称;“经办人”是指申请安全生产许可证的企业指定的办理申请事宜的人员;“联系电话”是指经办

2、人的电话。5 .申请书封面“企业名称”处应盖企业章。6 .申请书表格中,除“企业网址”、“电子信箱”是可选项外,其他栏均 为必填项。其中:申请书与营业执照所载的事项相同的,按营业执照登记的内容填写;“登记机关”是指颁发营业执照的工商行政管理部门的全称;“经济类型”按照国家统计局和原国家工商行政管理局关于划分企业登记注册类型的规定(国统字1998200号)的规定,填写企业登记注册类型代码;“固定资产总值”、“销售额”、“出口额”分别指填写本表时上年度的固 定资产总值、销售收入总额、出口总额;企业主要负责人应用签字笔在“企业意见”栏内的“主要负责人(签字)” 处签字。企业名称主要负责人企业地址邮政编码经济类型注册资本万元联系电话传真企业网址电子信箱工商注册号登记日期登记机关从业人员人技术人员人专职安全管理人员人固定资产总值万元销售额万元出口额万元申请许可范围产品类别产品分级产品分类企业意见企业盖章:主要负责人(签字):年 月曰

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