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附件：2、申请书示范文本式样一申请书北海市食品药品监督管理局：我公司是经北海市食品药品监督管理局核发药品经营许可证 的合法连锁药品零售企业.具有经营X X XXX X范围。公司根据市 场经营发展的需要增加精神药品（H类）经营范围，现公司已对 有关的人员、设备等条件按照经营精神药品（H类）的要求进 行整改。现申请药品经营许可证核增经营精神药品（II类） 资格。请审批。广西义x x x连锁医药公司 二OO七年九月十日式样2第二类精神药品零售连锁企业定点经营申请表企业名称广西*医药有限公司药品经营许 可证号桂*企业地址广西北海市*路*号邮政编码*人 员 情 况企业负责人黄*职称药师学历本科身份证号*质量负责人黎*职称药师学历大专身份证号*从业人员总数：* 1其中：丸业药师：*人；药师*人；药士： *人。企业场所及主要 设施设备现场检查意见：检查人签字：年 月 日市食品药品监督管理局审杳意见：盖章年 月 日