计划生育情况证明.docx

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计划生育情况证明申请人配偶身份证号码身份证号码户籍地户籍地工作单位工作单位结婚时间现住址流动人口填写流入现居住地时间:年 月所持证件编号(服务证口、国证口)子 女 情 况孩次性别出生时间政策属性避孕 节育 情况类型落实时间落实地点要求出具证明的部门名称:申请人签名:年 月日负责人签名:年 月 日(盖公章)村(社区)计生办意见负责人签名:年 月 日(盖公章)一负责人签名:年 月 日(盖公章)经办人签名:年 月 日(盖公章)注:1、户籍地及现住址需详细填写,应包括省、市、县、乡镇、村五级。2、凡属市内单位、部门要求出具的计划生育情况证明,市卫生健康局均不办理,由有 关镇街及村(社区)填写相关计划生育意见;市外单位、部门要求出具县级或以上卫生健康 部门意见时,镇村卫生健康部门加具意见后上报市卫生健康局办理。

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