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中小学教师资格证考试考生健康承诺书黑龙江省2021年(上半年)中小学教师资格考试考生健康承诺书准考证号: 姓 名:身份证号: 联系电话:号前60天内是否行中高风险地区活动轨迹:是口 /否口(存在中高风险活动轨迹的考生,进入考点时须提交7日内核酸检测阴性结果报告)考前M天内是否有省外旅居史:是口 /否口(考前14天有省外旅居史的考生.进入考点时须提交7日内核酸检测阴性结果报告)现居住地址:为保障广大苦生的生命安全和身体健康保障国家教行考试安全有序组织实 施,请提前打印此承诺除勾选活动轨迹,填写居住地址,承诺筌字后持承诺书 进入考点,不能提交承诺书的考生将无法参加考试.1 .本人没有被诊断为新冠肺炎确诊剂例、无症状感染者或疑似病例:2 .本人没仃与新冠肺炎确诊病例、无症状感染者或疑似病例箔切接触:3 .本人没有与来向疫情中、高风险地区人员有密切接触:I.本人此前M天没有发热、咳嗽等呼吸道戒状,或乏力、咽痛、腹泻等其 他症状:5 .本人严格遵守七点防疫工作规定,在考前或号试过程中如果出现发热、咳 喉等呼吸道症状,自愿接受防搜处置和核酸检测:6 .本人需要说明的情况:本人对以上提供的健康相关信息的真实性负贵,如因信息不实引起疫情传 播和扩散,愿承担由此带来的全部法律贵任.本承诺书作为考试当日入场凭证,每科考试进入考点时必须上交2021年3月承诺人签字: