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1、陶瓷生产和耐火材料制造企业基本情况调查表1.企业名称：2.企业地址:3.主要产品：4.企业法人:5 .类型：央企 地方国有 口集体 口私营 口港澳台 外资 口其他.从业人数： （人），其中接触粉尘危害（含劳务外包人员） （人）6 .2016年治理前，主要负责人是否接受了职业卫生培训？是口 否口是否对劳动者进行了职业卫生培训？是口 否口8. 2016年治理前，企业是否向接尘人员发放了防尘用品？ 是口 否口发放的防尘用品是否合格？是口 否口9.2015年，企业是否组织劳动者进行了在岗职业健康检查？是口 否口接触粉尘劳动者职业健康检查人数 （人）。10.2016年治理前，是否开展了职业病危害因素定期
2、检测？是口 否口如已检测，浓度（mg/m3）由高至低排序的粉尘超标岗位名称：岗位，浓度;岗位，浓度;岗位，浓度;岗位，浓度;岗位，浓度岗位，浓度;岗位，浓度岗位，浓度岗位，浓度O11.2017年治理后，浓度（mg/m3）由高至低排序的粉尘超标岗位名称：岗位，浓度;岗位，浓度;岗位，浓度;岗位，浓度;岗位，浓度岗位，浓度;岗位，浓度岗位，浓度岗位，浓度O联系电话:企业填表人:附件2陶瓷生产和耐火材料制造企业基本情况汇总表填报单位（盖章）：填报日期： 年 月 日行业领域企业数（家）从业人员总 数（人）接触粉尘危 害人数（人）治理前岗位 粉尘超标的 企业数（家）治理前个人 防尘用品合 格的企业数 （
3、家）治理前负责 人接受职业 卫生培训企 业数（家）治理前开展 劳动者职业 卫生培训企 业数（家）治理前开展 职业健康检 查企业数 （家）治理前开展 职业病危害 定期检测企 业数（家）建筑陶瓷生产卫生洁具生产日用及其他陶瓷 生产陶瓷生产企业 小计耐火原料生产耐火砖制造耐火材料制造 企业小计合计附件3陶瓷生产和耐火材料制造企业粉尘危害治理情况监督检查表填报单位（盖章）:填报日期： 年 月 日序 号企业名称所在地接触粉 尘人数 （人）监督检查情况处罚金 额（万 元）停业、停产、 提请关闭情 况首轮检查时 间和整改要 求首轮整改落 实情况第二轮检查 时间和整改 要求第二轮整改 落实情况验收执法检查时 间、结果和处理 情况填报人:附件4联系电话:陶瓷生产和耐火材料企业粉尘危害治理情况年度汇总表行业领域类别企业数 （家）开展三 类人员 培训企 业数 （家）防尘用 品合格 企业数 （家）开展定 期检测 企业数 （家）开展职 业健康 检查企 业数 （家）岗位粉 尘浓度 达标企 业数 （家）行政处罚情况发现问 题或隐 患（项）下达整 改执法 文书 （家）罚款（万 元）责令停 产停业 整顿 （家）提请关 闭（家）建筑陶瓷生产卫生洁具生产日用及其他陶瓷生产陶瓷生产企业小计耐火原料生产耐火砖制造耐火材料制造企业小计合计填报人:联系电话: