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2、喘、精神病、癫痫、结核、皮肤病、性传播性疾病等病史。本人 应如实填写患病时间、治愈等情况，否则后果自负。2.参加体检者，检查当日须空腹。3.对出现呼吸系统疑似症状者增加胸片检查项目。山西省申请认定中小学教师资格人员体检表身份证号：以上栏目由申请人填写姓名年龄性别婚否民族相片籍贯现住所联系舌既往病史本人签字：裸裸视力矫M 视力彳1矫正度数医师意见左左左五辨色力眼病签名听 力左耳米右耳米医师意见官耳 疾签名嵬嗅觉鼻及鼻窦医师意见科面 部咽喉口腔唇腭齿签名其 他医师签名身 高公分体币公斤医师意见外淋 巴脊 柱四肢关-Hp科皮 肤领部K 他签名内科血压医师意见签名心脏及血管，呼吸系统腹部器官（B超）肝
3、脾其他神经及精神其他妇科检查医师签名胸部透视医师签名化验检查（附化验 单）肝功血糖其他医师签名体检结论负责医师签字：体检医院意见体检医院公章年月日说明：1.既往病史指心脏病、肝炎、哮喘、精神病、癫痫、结核、皮肤病、性传播性疾病等病史。本人 应如实填写患病时间、治愈等情况，否则后果自负。2.参加体检者，检查当日须空腹。教师资格认定流程图证书发放附件42022年下半年教师资格证书中领单申领单位认定人数申领时间年 月日申领人员签名发放单位长治市行政亩批服 务管理局发放数蚩发放时间年 月曰发放人员签名损耗更换 证书补发数量申领人员签名留存数量换发数量联系人电话手机备注说明：1 .“申领单位”指各县区认定机构；厂、2 .各县区认定机构填写本表并加盖公章后报送市行政亩批服务管理局人社教育科，邮箱：。/申领单位盖章/111119./%/、/、/、 / 、 J一J