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1、 2023年关于慢性病综合防控示范区创建工作方案模板 市创立省级慢性病综合防控示范区实施方案 随着经济社会的进展，慢性病（心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病等统称为慢性非传染性疾病）发病率、患病率急剧上升，疾病致残率和病死率居高不下。XX年我市全人群死因监测资料显示：慢性病已成为影响居民安康的主要疾病和死因，心脑血管疾病、恶性肿瘤、损害、慢性呼吸系统疾病占总死因的89%，是影响我市居民安康和生命质量的主要疾病。为有效预防和掌握慢性病，做到慢性病早诊早治和标准化治理，综合掌握慢性病的社会和个体风险，最大限度降低慢性病负担，依据XX省卫生厅关于开展创立全省慢性非传染性疾病综合防治示范区（市、
2、区）的通知（XX卫疾控发202311号）和XX省慢性病综合防控示范区建立治理方法（XX年版）（XX卫疾控字XX78号）要求，结合我市实际状况，制定本方案。 一、目标任务 （一）总体目标。到XX年底，到达省级慢性病综合防控示范区标准，建立起符合我市实际状况的慢性病综合防控工作机制，促进慢性病危急因素预防与干预策略实施，落实安康促进与综合防控措施，加强高危人群及高血压、糖尿病患者治理，提高居民安康水平。 （二）工作目标。 1.健全完善慢性病综合防控协调机制，多部门协同协作，统筹各方资源，加大政策保障，在环境治理、烟草掌握、膳食养分、健身场所设施建立等慢性病危急因素掌握方面实行有效行动。 2.建立安
3、康生产生活环境，优化人居环境。加强公共效劳设施建立，向家庭和个人就近供应生理、心理和社会等效劳，构建全方位安康支持性环境。 3.构建与居民安康需求相匹配、体系完整、分工协作、优势互补、上下联动的慢性病综合防控体系，积极完善“三位一体”的慢性病防控机制。 4.供应面对全人群、掩盖生命全周期的慢性病预防、筛查、诊断、治疗、康复全程治理效劳，开展安康询问、风险评估和干预指导等共性化安康干预。提高根本公共卫生效劳均等化水平，推动家庭医生签约效劳，强化分级诊疗制度建立。 其次篇: 关于慢性病综合防控示范区创立工作方案模板 单县创立国家慢性病综合防控示范县 情 况 汇 报 各位领导： 2023年我县通过了
4、国家基层中医药工作先进单位省级评审、省级卫生应急示范县验收和省级慢性病综合防制示范县验收，2023年顺当通过国家卫生县城验收，为创立国家慢性病综合防控示范县打下了良好的根底。为此，单县县委、县政府在2023年启动了创立国家慢性病综合防控示范县工作，下面我汇报一下工作开展状况。 一是召开发动大会，成立领导小组。2月18日，单县在湖西会议中心召开了由县创立国家慢性病综合防控示范县领导小组成员单位主要负责人、县规划生育领导小组成员单位主要负责人、各乡镇（街道）党政主要负责人及规划生育分管负责人、乡镇卫生院院长和防保站长、县直医疗卫生单位和各民营医院主要负责人、专家技术组全体成员、县卫计局股级以上干部
5、参与的全县发动大会。县委副书记李贵福同志主持会议，县委副书记、县长张庆国同志对创立工作进展了安排部署。同时，县委、县政府成立了由县委副书记、县长张庆国同志任组长的创立国家慢性病综合防控示范县领导小组，加强了对创立工作的领导。 二是制定工作方案，加强创立指导。各责任部门对比创立标准，结合工作实际，科学编制了创立详细工作实施方案。同时，将慢性病防控工作纳入全县经济社会进展规划、融入各部门政策规章制度，工作经费纳入政府年度预算决算，工作任务层层纳入目标治理和绩效考核等，做到长规划、短安排，为创立工作供应了有力的指导。 三是健全协调机制，加强部门协作。健全了政府主导、政策支持、部门协作的创立工作新机制
6、。其中，财政部门准时拨付专项资金到有关单位并严格监管，确保专款专用； 人社部门负责完善城镇慢性病参保人员的医疗保障机制，制定与慢性病防治相关的优待政策，并将相关防治费用纳入医保范畴；民政部门协作死因调查监测工作供应辖区内死亡人员信息，严格根据要求办理火化手续；公安部门供应全县人口及死亡资料，严格落实凭死亡推断（证明）书进展户口注销。在县创立工作领导小组的统一领导下，各部门根据职能分工亲密协作，全力参加创立工作。 四是加强督导调度，确保工作进度。县委督查室、县政府督查室制定了特地的督导方案，强化日常调度和定期检查评比，确保各项创立工作落到实处； 县创立工作领导小组办公室围绕总体目标，把握时间节点
7、，对创立工作进展日常督导调度，发觉问题准时解决，限期整改。同时，县委、县政府实行推动会、调度会、现场会等形式，定期不定期召开专项会议，调度进度，解决问题，有力推动了工作开展。 五是工作开展状况。为了抓好创立工作，我县大力开展现范创立活动。截至目前，已创立安康示范社区5个，安康示范村居22个，安康示范单位15家、安康示范学校16所，安康示范餐厅15家，安康示范企业3家，安康示范超市4家，安康促进医院3家，安康主题公园1处、安康步道4处、安康文化广场1处、安康一条街1处； 安康小屋、安康加油站、自助式安康检测点157处。在这些示范点上，倾斜技术力气供应优质的安康指导，努力打造高标准的安康效劳环境，
8、并逐步在全县推广，全力构建安康支持环境。为此，县委县政府在财政非常困难的状况下，投资 万元，建立了一处 平方米的全民健身运动中心，并于 5月 4 日召开了 人参与的全民健身运动会，在运动会上我们召开了400余人参与的“万步有约”其次届全国健步走大赛启动仪式。 存在的问题：1、全民安康素养有待提高。 2、控烟工作还有待加强。3、“三减四健”专项活动开展较少。4、开展慢病防控工作活动的资料收集不全面。 下一步，我们将在省级慢性病综合防控示范区工作根底上，在省领导专家的指导下，全面提升示范创立标准要求； 针对职业人群加强治理干预，提高干部职工参加“三减四健”专项活动的积极性；完善区域信息平台，全面实
9、现医疗卫生气构间信息互联互通、资源数据共享；进一步探究慢性病防控的新措施、新方法，通过扎实工作，争取把慢性病综合防控工作提高到一个新水平。 于是，渴望一种懂得，可以一眼洞穿你全部清寂的薄凉。是恰好的温度，闪烁着阳光的味道，松软又美妙。 那么这一路上的爱恨欢愁也就有了归宿，以后的日子，既便是山长水远，也都会坦然面对，给尘世以最初的温顺。 似乎是到了一个阶段，学会了等待，学会了随遇而安，学会了笑着去承受。不再心心念念，不再轻易信任。 只是在某个早晨，听见长远的一声问候，心，依旧会瞬间松软。 原来我们的内心深处，还是那么渴望一场白首不相离的缘分，千万次回眸 ，始终还是你。 然后，一起守着古朴的时间，
10、迎接每一天的拂晓。弱水三千，只取一瓢饮，不褪色，不黯淡，任凭尘世的风摇曳着冬日的风雪，我始终是你最美的红颜，你是我最美的时间。 不说永久，陪伴便是最长情的告白。 龙应台曾写过一段文字：“有一种孤独，身边添一个可谈的人，或许就可以削减。有一种孤独，茫茫天地之间余舟一芥的无边无际无着落，人只能各自孤独面对，素颜修行。”不同的孤独有着不同的归途，其实赏心之人无须太多，关键是否能入心。 始终喜爱，一切纯善质朴的好，不管是人还是事，一份情深义重，才是水色尘心的悠远。而一同走过的山山水水，都会是生命的记载。 假如可以，愿始终趋光而行，向着太阳升起的地方。无论飘摇还是安逸，都要坚守住内心那道光，我们可以不完
11、善，但灵魂必需向美而生。 有时，灵犀的相悦会牢记一生，我不知道岁月有多长，人生还会有多少未知。 只是盼望自己能做个心思澄明，有着简洁的小高兴，不过多的忧思，也不给自己添加太多束缚的人。阳光很暖，你也还在，如此，足够。 看多了花开花谢，聚散离合，便渐渐明白，我们最终想拥有的不过是一份寻常的烟火，简洁而情重，朴实而感恩。 余生很长，从晨曦到日暮，就让我们一起渐渐走。 第三篇: 关于慢性病综合防控示范区创立工作方案模板 XXX医院 慢性病综合防治示范区工作规划 随着经济的进展，生活方式的转变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严峻
12、影响患者的身心安康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性的防治的重心则在预防，慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段，慢性的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。各科室及门诊要充分熟悉慢性病防治的重要性，将慢性病防治工作纳入医院年度考核中，走“防治结合，预防为主”的道路。依据夏政202368号相关文件的要求，结合我院实际状况特制定慢性病防治工作规划。 一、工作目标 1、利用慢病根底信息系统及现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进展网路直报工作，制定慢病网络直报工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人、疾控科每季度对慢病报告工作进展检
13、查、督导，并写出总结。 2利用体检科对居民进展安康体检等多种方式，早明发觉高血、糖尿病，提高高压、糖尿病的早诊率和早治率。 3、加强我院高血压、糖尿病患者的随访治理，提高高血压、糖尿病的标准治理率和掌握率，提高高血压和糖尿病患者的自我治理和学问和技能，削减或延缓高血压，糖尿病并发症的发生。 4、加强安康教育和安康促进，定期开展高血压，糖尿病专题学问进座及群众宣传，普及社区居民对高血压，糖尿病的防治学问，掌握各种危急因素，提高人群的安康意识。 5、建立标准化的高血压、糖尿病计算档案治理系统。 二、实施规划 建立慢病网络直报系统和工作制度;对门诊及下乡义诊的人群颈项高血压和糖尿病的患者开展预防掌握
14、工作，对高血压、糖尿病患者进展综合防治工作。 (1)、利用现有的网络直报系统，对今年新发的冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤病例进展网络直报。建立慢性病报告工作制度，责任落实到人。 （2）、高血压、糖尿病的治理 1、高血压、糖尿病的检出 利用门诊及外联部下乡义诊等工作对患者进展免费测血压、血糖，进展主动检测、首次测血压等方式发觉高血压、糖尿病患者。 2、高血压、糖尿病患者的登记 将检出的高血压、糖尿病患者以及我院住院患者，建立高血压、糖尿病患者治理卡并将全部信息录入相关的数据库，进展微机化治理。 3、高血压患者的随访治理和转诊 对检出的高血压患者收集具体的病史，进展必要的体格检查和试验室检查，依
15、据高血压防治基层有用标准的要求进展临床评估，实行分级治理和随访。对高血压患者采纳药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者消失高血压防治基层有用标准中规定的情形时准时办理入院进展相关详细治疗，待病情稳定院外连续治疗、随访。帮忙患者制定自我治理规划，对高血压患者进展自我治理的支持。 4、糖尿病患者的随访治理和转诊 对检出的糖尿病患者，依据患者的临床状况和综合治疗方案，推断患者需要的治理类别进展随访和治理，并登记造册。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者消失符合住院病情时，准时办理入院，待病情稳定后院外连续治疗、随访。帮忙糖尿病患者制定自我治理规划，对糖尿病患者进展自我治理支持。 (三)、高血压、糖
16、尿病高危人群的安康指导和干预 1、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。 根据高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、安康体检、建立安康档案、主动筛查等方式发觉高血压、糖尿病高危人群。 2、高血压、糖尿病高危人群安康指导和干预 对高危人群实行群体和个体安康指导相结合的方法，开展安康教育以转变不良的生活方式，通过安康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关学问及危急因素的了解，给与安康方式的指导，定期测量血压，血糖。 三、高血压工作目标 1、发觉并登记高血压患者到达90%以上。 2、对高血压患者进展标准化治理，其血压掌握率60%。 3、高危人群每年至少测1次血压得比例达50。 4、对高危人群的
17、干预有记录及效果评价。 5、35岁以上居民3年至少测1次血压得比例达60。 6、居民高血压防治学问知晓率达60%以上。 四、糖尿病工作目标 1、发觉并登记糖尿病患者到达90%以上。 2、对糖尿病患者进展标准化治理，血糖掌握率到达60%。 3、发觉并登记高危人群，每年至少测1次血糖率到达50%。 4、高危人群防治学问知晓率达80%以上。 5，对高危人群和一般人群进展安康教有有记录和效果评价。 五、督导和考核 (一)、由疾控科组织督导和考核，考核意见准时反应到被检科室，以便准时改良工作。 (二)、各门诊科室要制定内部的工作制度，工作流程和质量掌握等相关规章制度，加强自我检查。 XXXX医院 202
18、3年7月27日 第四篇: 关于慢性病综合防控示范区创立工作方案模板 附件 国家慢性病综合防控示范区建立指标权重表 指标分类 指标内容 权重 政策完善 发挥政府主导作用，建立多部门协作联动机制。 25 保障慢性病防控经费。 10 建立有效的绩效治理及评价机制。 10 环境支持 开展全民安康生活方式行动，构建全方位安康支持性环境。 20 为群众供应便利、可及的自助式安康检测效劳。 10 开展全民健身运动，普及公共体育设施，提高常常参与体育熬炼人口比例。 10 开展烟草掌握，降低人群吸烟率。 10 体系整合 建立防治结合、分工协作、优势互补、上下联动的慢性病综合防治体系。 15 加强慢性病防控队伍建
19、立。 15 安康教育与安康促进 通过多种渠道积极开展慢性病防治全民安康教育。 10 提高居民重点慢性病核心学问知晓率和居民安康素养水平。 10 发挥社会团体和群众组织在慢性病防控中的积极作用。 8 慢性病 全程治理 标准安康体检，开展高危人群筛查与干预，加强癌症、心脑血管疾病等重大慢性病的早期发觉与早诊早治。 20 建立分级诊疗制度，推动家庭医生签约效劳，开展高血压、糖尿病等重点慢性病标准化治理。 25 在重点人群中开展口腔疾病防治。 6 完善区域信息平台，实现医疗卫生气构间互联互通、信息共享。 15 中西医并重，发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中的作用。 7 做好根本医疗保险、城乡居
20、民大病保险和医疗救助重大疾病保障的连接。 7 发动社会力气参加慢性病防控工作，促进医养结合。 7 监测评估 开展过程质量掌握和重点慢性病监测工作。 15 开展慢性病防控社会因素调查，定期公布调查结果。 15 创新引领 慢性病综合防控工作有特色、可复制、可推广。 30 总计 300 第五篇: 关于慢性病综合防控示范区创立工作方案模板 附件 国家慢性病综合防控示范区建立指标权重表 指标分类 指标内容 权重 政策完善 发挥政府主导作用，建立多部门协作联动机制。 25 保障慢性病防控经费。 10 建立有效的绩效治理及评价机制。 10 环境支持 开展全民安康生活方式行动，构建全方位安康支持性环境。 20
21、 为群众供应便利、可及的自助式安康检测效劳。 10 开展全民健身运动，普及公共体育设施，提高常常参与体育熬炼人口比例。 10 开展烟草掌握，降低人群吸烟率。 10 体系整合 建立防治结合、分工协作、优势互补、上下联动的慢性病综合防治体系。 15 加强慢性病防控队伍建立。 15 安康教育与安康促进 通过多种渠道积极开展慢性病防治全民安康教育。 10 提高居民重点慢性病核心学问知晓率和居民安康素养水平。 10 发挥社会团体和群众组织在慢性病防控中的积极作用。 8 慢性病 全程治理 标准安康体检，开展高危人群筛查与干预，加强癌症、心脑血管疾病等重大慢性病的早期发觉与早诊早治。 20 建立分级诊疗制度
22、，推动家庭医生签约效劳，开展高血压、糖尿病等重点慢性病标准化治理。 25 在重点人群中开展口腔疾病防治。 6 完善区域信息平台，实现医疗卫生气构间互联互通、信息共享。 15 中西医并重，发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中的作用。 7 做好根本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障的连接。 7 发动社会力气参加慢性病防控工作，促进医养结合。 7 监测评估 开展过程质量掌握和重点慢性病监测工作。 15 开展慢性病防控社会因素调查，定期公布调查结果。 15 创新引领 慢性病综合防控工作有特色、可复制、可推广。 30 总计 300 第六篇: 关于慢性病综合防控示范区创立工作方案模板
23、为仔细贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参加创立“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合我局的特点，落实与加强慢性病防治学问的普及，帮忙职工树立正确的安康观，实行安康的生活方式。坚持以人为本，广泛深入开展全民安康教育，保障人民身体安康。 一、成立组织机构，落实工作责任。 为加强对慢性病防控工作的指导，成立以局长为组长，副局长为副组长，相关部门负责人为成员的慢性病防控工作领导小组。责成办公室牵头负责慢性病工作的组织落实，明确各部门在慢性病防治工作中的职责与任务,将相关工作纳入各部门年度治理目标和绩效考核。 二、加强慢性病综合防治工作宣传阵地建立。 注意慢性病综合防治工作宣传阵地的建立，设置
24、固定安康教育宣传栏，定期更换宣传栏内容。内容涉及吸烟有害安康、规划免疫学问、青春期保健、常见慢性病防治、饮食卫生及依据季节变化的疾病防治学问等，增加全体职工的安康学问，提高安康意识及安康行为，促进不良安康行为转变，推动了安康教育工作的深入开展。 三、开展宣传教育，组织职工体检 1、利用各种形式如召开职工大会、推送群消息等，有针对性的开展安康教育，普及慢性病防治学问，提倡合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等安康生活方式，削减危急因素。办公室和工会组织职工利用节假日和周末开展羽毛球竞赛、健走等全民健身运动，每两年组织职工进展体检，切实防控慢性病。 2、积极响应十九大提出的“为人民群众供应全方位
25、周期安康效劳”，“提倡安康文明生活方式，预防掌握重大疾病”的号召。开展第四届“万步有约”健走鼓励大赛。 四、提倡安康生活，制定方案规划。 1.开展平衡膳食“三减三健”(减盐、减油、减糖、安康口腔、安康体重、安康骨骼)和烟草掌握，制定具体的控烟规划，在全局实施控烟活动。 2.开展工间操活动，制定工间操活动方案，办公室组织局干部职工在每个工作日的上午和下午各抽出10分钟做工间操。 3、建立无烟党政机关，切实做到办公区域无烟头，不摆放烟灰缸。为提高干部职工的禁烟意识，营造辖区无烟、安康、安全的办公环境。我局在办公区域、会议室室等醒目区域张贴禁烟标识，向干职工宣传吸烟危害，并了解控烟意义，使广阔职工逐
26、步形成良好的生活习惯。 2023年，为提倡安康的生活方式，预防和防控慢性病，东湖街道办严密围绕我区建立国家慢性病综合防控示范区的工作部署及要求，结合街道日常工作和亮点工作，积极广泛开展慢性病防控和安康生活方式宣传工作。 一、主要工作 (一)扎实开展“全民安康生活方式行动”。以推广安康生活方式为主要目标，宣传安康生活方式的要点，将“全名安康生活方式行动”推广到根底群众中去。2023年，我街道共创立全民安康生活方式行动安康社区6个，掩盖率达66.6%。安康社区均设置安康自助检测设备(在社康中心);目前，6个社区均已开展安康家庭评比/安康素养大赛活动。 (二)广泛开展安康教育宣传。2023年，共开展
27、慢性病及安康生活方式社区安康讲座38场;准时更新安康宣传栏，做到每月更新一次;积极培育社区群众健身团体，丰富居民文化体育生活，2023年东湖街道9个社区共有健身团体23个队，种类涉及太极队、舞蹈队等。与社区安康效劳中心共同开展自我安康治理小组活动，鼓舞社区慢性病患者积极参加社区自我安康治理活动，目前社区共有自我治理小组10组，掩盖率为93%。街道9个社区今年开展口腔防治活动共14次。 (三)全方位开展社区环境建立。一是提升社区公园的更新改造，增加安康生活方式宣传牌，更新安康生活宣传栏内容。二是在现有全民健身的根底上,连续扩大健身队伍,加快建立15分钟健身圈，辖区内9个社区15分钟健身圈掩盖率达
28、100%。三是积极推动无烟环境建立，无烟环境掩盖率100%。 (四)拓宽慢性病防控辐射范围。今年共举办了17场大型宣传活动，包括元旦春节期间安康学问进万家、卫生与安康“两会一纲”活动、结核病防治学问宣传、职业病防治讲座、关注流淌人口安康、签约家庭医生宣传活动等，参与人数达1530余人次;各社区均依据各自工作需要开展了形式多样的安康宣传活动;全年共举办小型安康教育活动85场次，派发各种宣传资料、宣传品13000份。为辖区60周岁以上户籍老人的免费体检工作,报名参与体检的924人已经全部完成体检。进行幸福老人才艺汇演、“幸福老人”书画竞赛、钓鱼竞赛等各类文体活动。积极为老人开展内容丰富、形式多样、
29、安康有益的老年文化体育活动，不断丰富老人精神文化生活。 (五)提升居民安康素养水平。一是利用街道婚育学校、社区生育文化中心、辖区单位活动场所供应安康宣传品、播放安康保健学问视频;二是邀请安康教育讲师团分组分别深入到各社区、企业、学校开展安康教育巡回宣讲，主要宣讲职业病防治、公民安康素养、心理卫生、艾滋病预防、妇儿保健、老年人保健等学问，在居民中大力普及根本安康学问。三是举办居民安康素养学问竞赛。于2023年7月举办东湖街道居民安康素养学问竞赛，在各社区广泛宣传发动居民以家庭为单位参与竞赛，并为获得一二三等奖的家庭发放嘉奖金和奖状。 二、下步工作规划 (一)进一步统一思想，完善街道慢性病防控工作
30、领导小组制机，压实责任，分工到人，确保事事有效落实。 (二)紧紧围绕慢性病防控工作目标，制订并细化落实工作方案、措施。推动慢性病防控工作制度化、标准化、科学化。 (三)加大宣传安康学问，做到全过程、全掩盖，引导辖区居民树立安康感理念，形成大安康工作格局，提高安康素养水平，助力“安康罗湖”建立。 (四)开展医养融合工作，举办居民安康素养学问竞赛、推广签约家庭医生宣传活动，让居民群众享受到根本的公共卫生效劳。 (五)广泛开展安康讲座、宣传活动和环境营造等多种形式，积极引导辖区居民树立安康理念，建立安康生活方式，提高安康生活质量。 (六)连续宣传罗湖区长者体检，对社区老人查漏补缺，尽量让老人都享受到
31、这项福利。(罗湖区东湖街道办事处) 2023年我县慢性病综合防控工作在县卫计局的正确领导下，在市疾控中心的细心指导下，依据国家省市有关工作标准要求，依托县镇村三级疾病防控体系,以根本公共卫生工程为抓手，完善慢性病治理长效机制，不断创新工作方式方法，科学有效地开展了慢性病监测工作，广泛宣传慢性病防控学问，积极实施高危人群发觉和行为干预，提倡全民安康生活方式，标准实施了高血压、糖尿病等重点患者治理工作，落实了疾病预防掌握“八大行动”慢性病防治工作。现将全年我县慢性病综合防治工作总结如下: 一、政府牵头，多部门合作，高质量通过慢性病综合防控示范县复审工作。 一是县政府把慢性病综合防控工作作为惠及民生
32、的系统工程来抓，县慢性病综合防控领导小组办公室依据人员变动，准时更新了以县委副书记、县政府县长任组长，常务副县长、主管副县长任副组长，宣传部、发改局、卫计局、财政局、教体局等单位负责人为成员的慢病综合防控工作领导小组，政府办印发了2023年慢性病综合防控工作复审方案等一系列文件。二是县考核办分解下达了2023年国家慢性病综合防控示范县复审工作目标任务，县政府、各镇、各部门签订了2023年度慢性病综合防控工作目标责任书。各部门坚持“把安康融入全部政策”方针，依托本单位实际制定了控烟、减盐、降低有害饮酒、控油、掌握体重和全民健身等相关政策制度。三是县卫计局依据全县各医疗卫生气构实际状况，统筹安排县
33、人民医院、中医医院、妇幼保健院，划片包抓各镇卫生院慢性病业务培训。县疾控中心作为全县慢性病综合防控业务指导单位，在自身专业技术人员紧急的状况下，调配3名业务骨干专职从事慢性病防控工作。四是示范县稳固提升不断加强，全县迎检慢性病示范县复审工作，经过不懈努力，我县被重新确认为国家级慢性病综合防控示范县，在稳固国家慢性病综合防控示范县建立成果、完善体系机制、发挥示范引领作用等方面成效显著，工作成绩突出。我县被国家卫健委命名为十佳慢性病综合防控示范县，并作为中西部唯一县区在上海举办的慢性病综合防控工作推动会上做阅历沟通发言。 二、镇府提倡，全民参加，全民安康生活方式行动深入人心。 一是全县机关、企事业
34、单位积极筹建职工健身活动场所，购置活动器材。仔细落实工间操健身制度，使干部职工每天运动时间均超过20分钟。先后组织举办了职业男篮对抗赛、中国乒乓球俱乐部超级联赛、环湖健步行，及全县庆五一职工工间操大赛等赛事共11次，全民健身深厚气氛。二是全面实施以“合理膳食、平衡养分”宣传活动以来，有关部门组织联合行动，开展专项检查，积极推广养分标签，大力宣传平衡膳食、适量运动、戒烟限酒，减油限盐等安康生活方式行动10余场次。三是全县控烟活动气氛深厚。坚持控烟工作周巡查、常宣传制度，全县共建成无烟单位43个，全县无烟单位掩盖率为100%。四是我县今年胜利创立为省级全民健身示范县，特殊在政府履职、活动开展、设施
35、建立、赛事活动、安康指导等方面起到了示范引领带动作用。今年安康创立活动扎实开展，新创立安康学校2所，安康村5个。 三、加强培训，细化考核，慢性病防控工作标准化运行。 一是强化目标责任制治理。中心结合工作实际，根据注意细节、业务量化、便于治理的原则，签订了慢性病综合治理为主要内容的根本公卫工程治理目标责任书，由县局与各医疗卫生单位签订。把慢性病作为疾控工作的重要组成局部，占有很大比重。二是加大人员培训力度。中心全年共开展慢性病防控工作专题培训8次，培训人员480人次。特殊是以国家基层高血压防治治理指南培训为主题，举办了全县基层专干及乡医学问培训会，全年共开展慢性病综合防控示范区新指标、国家公共卫
36、生工程标准(第三版)及四大监测工作为内容的慢性病专题培训会4场次，培训工作人员120人次，促进了我县县镇村三级疾控人员业务水平的进一步提高，三是催促县级医疗机构(县医院、中医院、妇保院)对镇慢性病治理工作人员进展分片技术培训两次，促进了全县慢性病防控学问的沟通，全面提高了基层卫生医疗机构对慢性病患者的安康指导力量。四是考核实行季度考核与重点督导相结合的考核模式，共开展重点督导6次，按季度对各单位工作完成状况进展考核，并严格根据工作量兑现公卫经费,对督导和考核中发觉的问题，提出整改时限，限期催促整改。五是组织人员修订了千阳县根本公共卫生精细化治理方案和千阳县疾控工作指南，提高和标准了全县慢病工作
37、人员的业务技能。 四、立足实际、形式多样，安康教育工作成效显著。 一是我县实行电视、播送、手机短信、宣传栏、学问讲座和慢性病主题安康宣传日设点宣传等多种形式，进展全方位、多角度、广掩盖的慢性病防控学问宣传教育，依托农村庙会、集市等时机，结合法定节假日城区主要公共休闲场所人流量大的特点，组织人员采纳设置展板、发放宣传资料、播放音像资料、免费检测安康指标、承受群众询问等形式，进展设点宣传，形成常态化安康教育机制。二是慢性病防治技术人员深入学校，对全县全部中小学、托幼机构的保健教师进展了安康教育学问培训，对学校的安康教育掩盖率、幼儿园安康讲座掩盖率、小学儿童龋齿填充率、符适宜应症儿童窝沟封闭率等提出
38、了明确要求。三是慢性病防控与精准扶贫工作有机结合，制作了居民安康素养66条等内容的安康学问手册2023本，发放到每个贫困户手中，努力遏制因慢性病返贫现象的发生。制作慢性病防治学问为主要内容的国家公共卫生工程宣传版面20余个，对深度贫困村(段家湾村、上店村、坪上村、白村寺村)主要进展慢性病防控学问宣传。四是据统计，2023年全县慢性病综合防控学问大型户外广告牌共设置6块、设置宣传栏134个、更换内容430期、悬挂条幅200余条、印制宣传单80000余张、张贴宣传画6000余张、发放学问手册5000本、播放音像资料6000余小时、设点宣传100余场次。全县医疗卫生单位利用安康教育宣传阵地，开展了富
39、有成效的宣传活动，提高了全县人民群众的慢性病学问知晓率和安康行为形成率。 五、扎实筛查，早期干预，高危人群干预初见成效。 一是各医疗单位严格落实35岁以上人群首诊测血压制度、各单位在门诊大厅全部建立了安康指标自助检测点，开展高危人群筛查，对筛查出的高危人群和患者分类登记，依据不同人群建立安康档案，及早发觉慢性病高危人群和患者，做到早发觉、早干预、早治理。二是积极落实干预措施，坚持关口前移、重心下沉的工作原则，全面落实干预措施。 今年全县288个机关、企事业单位共4655人进展了全面安康体检。对查出的慢性病高危人群开展了多种形式的干预活动，患者全部落实了责任医护人员，赐予标准化治理。 六、积极探
40、究，仔细工作，慢性病监测数据质量不断提升。 一是截止12月底，全县共报告死亡个案881例，估算年粗死亡率7，报告准时率97%，审核率100%，多死因链填写完整率100%。报告肿瘤发病367例，肿瘤发病率292/10万，定期开展死亡及肿瘤漏报病例的补报工作。二是根据省市统一安排，于今年1月份将2023年全县发病死亡肿瘤数据上报省疾控中心，并在4月份对2023年发病和死亡的肿瘤数据进展在整理后上报国家肿瘤数据库。根据要求开展了心脑血管大事报告工作，全年共上报心脑血管大事4058例。三是监测点工作标准开展。县人民医院、南寨中心卫生院、柿沟卫生院坚持每月上报慢性病报告卡、月报表、死亡报告卡，中心汇总后
41、上报到市中心。经统计全年共登记治理高血压1035例、糖尿病262例、脑卒中249例、冠心病541例、恶性肿瘤367例。 七、明确要求，细化效劳，国家根本公共卫生工程效劳不断加强。 一是扎实开展了国家根本公共卫生慢性病效劳工程效劳治理工作，加强高血压、糖尿病患者标准治理。完善了慢性病患者发觉、筛查、登记、治理工作制度，坚持每月更新辖区高血压、糖尿病发病、患病、死亡数据。每季度开展一次面对面随访，每年体检1次。并将全部在管高血压、糖尿病患者录入区域公共卫生信息平台，进展纸质档案和系统平台双治理，实现了慢性病患者治理信息化。二是大力推动患者自我治理，全县建立患者自我治理小组101个，均到达了由专业人员供应慢性病专业指导，指导患者进展自我治疗、康复治理，取得了良好的效果。三是结合实施根本公共卫生效劳均等化工程，充分发挥县、镇、村三级卫生效劳网络优势，推出了以“医疗效劳、公共卫生效劳、重点人群跟踪效劳、供应安康评估和开展安康教育”为主要内容的“镇村医生签约式效劳”活动，把慢性病效劳治理作为主要内容。通过安康建档，对全县高血压病、糖尿病等慢性病患者进展具体记载，上门效劳，定期随访，指导用药，使慢性病患者治理更加标准。