减肥人群饮食习惯调查问卷.docx

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1、减肥人群饮食习惯调查问卷感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,如果您现在并没有减肥的话,忽略即可。1、您是男生还是女生? 【单选题】 男 女2、您的年龄是 【单选题】 18 18-28 29-38 39-48 483、您是否喜欢吃牛奶、鸡蛋、水果 【单选题】 很喜欢,每天都会吃 一般,有就吃,不会特意去吃 不喜欢,基本不吃4、您一天喝多少水 【单选题】 基本不喝 少于500ml 500ml-1000ml 1000ml以上5、您有每天都吃早餐的习惯吗? 【单选题】 有,基本每天都吃 视情况而定 偶尔吃 基本不吃6、您是否有宵夜的习惯 【单选题】 是的 偶尔 没有7、您一日三餐定时定量吗 【单选题

2、】 定时定量 定时不定量 不定时定量 不定时不定量8、您早餐、午餐、晚餐的主食搭配情况(如:米饭/两,包子/个,饼/张) 【多项填空】早餐主食类_午餐主食类_晚餐主食类_9、您早餐、午餐、晚餐的肉类蔬菜搭配情况(以食堂每次打的菜量为一份,根据昨日的摄入量填写份数) 【矩阵填空题】 (选填)肉类蔬菜类早餐 午餐 晚餐 10、什么情况下会导致您某一餐不吃 【单选题】 上课时间来不及 没有胃口 减肥 临时有工作11、您觉得路边摊如何 【单选题】 喜欢吃,并且经常吃 不卫生,少吃 强烈反对吃路边摊12、您在吃饭时通常采用的搭配方法 【单选题】 按营养价值搭配 按价格搭配 没有固定搭配13、您是否有或者

3、有过为了减肥而节食的想法 【单选题】 有,有此类想法并实施过或正在实施 有想法,但是从未实施过 没有过这类想法14、您平时怎么分配正餐和零食 【单选题】 几乎只吃正餐,不吃或少吃零食 吃正餐,也吃零食 不太吃正餐,几乎只吃零食15、您是否有喝咖啡的习惯 【单选题】 有,经常喝,感觉可以减肥 偶尔喝 不喝,感觉会令人发胖16、您是否有喝可乐雪碧等碳酸饮料的习惯 【单选题】 有感觉好喝,经常喝 没有这个习惯,但偶尔喝 从不喝碳酸饮料17、您会在什么时候去健身房锻炼 【单选题】 上午 下午 晚上 没有健身习惯18、您更愿意通过什么形式购买减肥餐 【单选题】 餐厅或网络平台购买 健身房的食堂购买 自己动手制作 不想吃减肥餐19、您觉得健身效果与饮食有密切关联吗 【单选题】 有密切关联 无密切关联 不是很了解20、您认为均衡饮食重要吗 【单选题】 非常重要,我十分重视自己的饮食习惯 一般,我尽量注意自己的饮食是否均衡 不重要,我不怎么重视自己的饮食习惯21、您对自己平时饮食习惯的总结(5-20字) 【填空题】_

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