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1、中医生理学:血液篇测试(110分)试卷共22题,每题5分,分为三选题与多选题,多选题选错一个或漏选均不得分。共110分。一、单选题1、机体内环境指的是()。 【单选题】(5分)A.血清B.血浆C.细胞内液D.细胞外液E.体液正确答案: D答案解析: 内环境是指多细胞生物细胞在体内直接所处的环境,即细胞外液。内环境是细胞直接进行物质交换的场所,是细胞直接生活的环境。 细胞代谢所需要的 氧气和各种营养物质只能从内环境中摄取,而细胞代谢产生的 二氧化碳和代谢终末产物也需要直接排到内环境中,然后通过血液循环运输,由呼吸和排泄器官排出体外。2、红细胞比容是指()。 【单选题】(5分)A.红细胞与血浆容积
2、之比B.红细胞与血管容积之比C.红细胞与白细胞容积之比D.红细胞在血液中所占的重量百分比E.红细胞在血液中所占的容积百分比正确答案: E答案解析: 红细胞比容指红细胞占全血容积的百分比。它反映红细胞和血浆的比例。将已加少量抗凝剂混匀的血液,装入特制的、具刻度的比容管,以每分钟3000转的速度离心半小时,可见血液各成分按重力不同而分层,上层淡黄色液体是血浆,下层不透明的暗红色血栓为红细胞,红细胞与血浆之间的一薄层白膜是白细胞和血小板,约占1,此时,红细胞占全血容积百分比即为红细胞比容。因此时红细胞被压缩无隙,又称红细胞压积。3、血清是指()。 【单选题】(5分)A.血液去掉纤维蛋白B.血液加抗凝
3、剂后离心沉淀后的上清物C.血浆去掉纤维蛋白原及其他某些凝血因子D.全血去掉血细胞E.血浆去掉蛋白质正确答案: C答案解析: 血清,指血液凝固后,在血浆中除去纤维蛋白原分离出的淡黄色透明液体或指纤维蛋白原已被除去的血浆。其主要作用是提供基本营养物质、提供激素和各种生长因子、提供结合蛋白、提供促接触和伸展因子使细胞贴壁免受机械损伤、对培养中的细胞的起到某些保护作用。4、血浆胶体渗透压主要来自()。 【单选题】(5分)A.纤维蛋白原B.1-球蛋白C.2-球蛋白D.-球蛋白E.血浆白蛋白正确答案: E答案解析: 白蛋白分子量小,分子数多,是影响血浆胶体渗透压的主要因素,如果白蛋白减少,其他血浆蛋白数量
4、上升,胶体渗透压还是会下降。5、关于血浆渗透压的下述论点,正确的是()。 【单选题】(5分)A.血浆渗透压在标准状态下为313m0sm/kgH20,相当于0.15mol/L NaCI 溶液或0.3mol/L葡萄糖溶液的渗透压数B.血浆渗透压主要来源于胶物质C.血浆胶体渗透压主要由血浆中球蛋白形成D.血浆晶体渗透压下降,可发生组织水肿E.红细胞在低渗溶液中发生皱缩正确答案: A答案解析: 血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压,前者的作用是维持血管内外的水平衡,后者的作用是维持细胞内外的水平衡。6、调节红细胞生成的主要体液因素是()。 【单选题】(5分)A.雄激素B.雌激素C.红细胞提取物D.促红
5、细胞生成素和爆式促进因子E.促肾上腺皮质激素正确答案: D答案解析: 促红细胞生成素,爆式促进因子,性激素(雄激素促进红细胞增多,雌激素减少红细胞生成7、红细胞的悬浮稳定性降低(沉降加快)主要是由于()。 【单选题】(5分)A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量减少E.血浆球蛋白和纤维蛋白原增多正确答案: E答案解析: 荡(胆固醇)秋(球蛋白)千(纤维蛋白原)越荡越快(加速),白(白蛋白)色的鹅卵石(卵磷脂)在下面(减速)8、实现体液免疫的血细胞主要是()。 【单选题】(5分)A.中性粒细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.单核细胞正确答案:
6、 C答案解析: B淋巴细胞是体液免疫,T淋巴细胞是细胞免疫9、下列血小板功能中哪一点是错误的()。 【单选题】(5分)A.参与凝血过程B.具有止血作用C.具有吞噬作用D.保持血管内皮的完整或修复作用E.血小板减少,出血后不易止血正确答案: C答案解析: 吞噬是白细胞的作用。10、50kg体重的正常人的体液量与血液量分别是()。 【单选题】(5分)A.40L与4LB.30L与4LC.20L与4LD.30L与2.5LE.20L与2.5L正确答案: B答案解析: 成人身体重量约60%由液体构成,正常成人血液总量约相当于体重的7%-8%11、新生儿溶血性贫血可能发生在()。 【单选题】(5分)A.Rh
7、阳性母亲所生Rh阳性婴儿B.Rh阳性母亲所生Rh阴性婴儿C.Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿D.Rh阴性母亲所生Rh阴性婴儿E.B和C都可能正确答案: C答案解析: Rh阴性妇女怀孕后,如果胎儿是Rh阳性,则胎儿的Rh凝集原有可能进入母体,引起免疫反应,产生抗Rh凝集素。当抗Rh凝集素透过胎盘进入胎儿血液时,可使胎儿血液中的红细胞发生凝集反应而溶血,严重时可导致胎儿死亡。12、通常所说的血型是指()。 【单选题】(5分)A.红细胞上的受体类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型正确答案: C答案解析: 血型指红细胞膜上特异
8、性抗原的类型13、输血时主要应考虑献血者的()。 【单选题】(5分)A.红细胞不被受血者红细胞所凝集B.红细胞不被受血者血浆所凝集C.红细胞不发生叠连D.血浆不使受血者的血浆发生凝固E.血浆不使受血者的红细胞发生凝集正确答案: B14、某人的血细胞与B型的血浆凝集,而其血浆与B型的血细胞不凝集,此人血型为()。 【单选题】(5分)A.A型B.B型C.O型D.AB型E.D型正确答案: D答案解析: 与B型血浆凝集,B型血浆中有A型抗体,该红细胞必有A凝集原,B型红细胞含有B凝集原,该血清中必不含B型抗体,只能含有A型抗体,含有A凝集原还有Axing 抗体的只有AB型血了。15、一般血型抗原都是红
9、细胞膜上的()。 【单选题】(5分)A.糖原B.蛋白质C.磷脂D.脂蛋白E.糖蛋白正确答案: E二、多选题16、临床上常用的等渗溶液是()。 【多选题】(5分)A.0.9NaCl溶液B.1.9尿素溶液C.5葡萄糖溶液D.0.3molL葡萄糖溶液E.0.15molL NaCl溶液正确答案: ACDE答案解析: B不能选,尿素分子可以自由通过红细胞膜,会导致红细胞渗透压增高,破解。17、血液对机体的重要性在于()。 【多选题】(5分)A.运输足血液的基本功能B.维持缓冲体内PH值C.参与体液调节D.有重要的防御和保护功能E.对维持内环境相对恒定有重要意义正确答案: ABCDE18、引起血沉加快的原
10、因是()。 【多选题】(5分)A.血浆球蛋白增多B.血浆白蛋白增多C.血浆磷脂增多D.血浆纤维蛋白原增多E.血浆纤维蛋白纤维增多正确答案: AD答案解析: 荡(胆固醇)秋(球蛋白)千(血浆纤维蛋白原)越荡越快(血沉加快)19、红细胞计数和血红蛋白含量()。 【多选题】(5分)A.婴儿期高于儿童期B.妊娠妇女高于未孕妇女C.儿童期低于青春期D.高原居住者少于居住海平面者E.成年男性高于成年女性正确答案: ACE答案解析: 妊娠后期因血浆增多而致红细胞和血红蛋白浓度相对减少。20、下列关于血型和输血的叙述,正确的是()。 【多选题】(5分)A.已知某人血清中含抗B凝集素可判断该人必然是A型B.不论
11、同型输血或异型输血,在输血前均应作交叉配血实验C. Rh阳性血型者,其血清中含有抗Rh凝集素D.O型血红细胞无AB凝集原,在任何情况下均可输血给他人E.成分输血能提高疗效,减少不良反应答案解析: C,Rh阳性血型这红细胞表面有Rh凝集原,如果有相应的抗Rh凝集原的话就溶血了21、Rh血型的临床意义在于()。 【多选题】(5分)A.Rh阳性受血者第2次接受Rh阴性的血液B.Rh阳性女子再孕育Rh阳性的胎儿C.Rh阴性受血者第2次接受Rh阳性的血液D.Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿E.Rh阴性女子首次孕育Rh阳性的胎儿正确答案: CD答案解析: 防止Rh血型系统所致的溶血性输血反应:Rh阴性患
12、者如输入Rh阳性血液后便可刺激机体产生抗Rh抗体,当再次输入Rh阳性血液时,就会发生溶血性输血反应。如Rh阴性妇女曾孕育过Rh阳性胎儿,当输入Rh阳性血时亦可发生溶血反应。所以需要输血的患者和供血者,除检查ABO血型外,还应做Rh血型鉴定,以避免这种情况的发生。 2. Rh阳性红细胞引起的新生儿溶血症:Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的胎儿后,胎儿的红细胞若有一定数量进入母体时,即可刺激母体产生抗Rh阳性抗体,如母亲再次怀孕生第二胎时,此种抗体便可通过胎盘,溶解破坏胎儿的红细胞造成新生儿溶血。若孕妇原曾输过Rh阳性血液,则第一胎即可发生新生儿溶血。22、内源性凝血过程一般始于()。 【多选题】(5分)A.组织细胞释放因子B.血小板聚集C.按触激活因子D.Ca2+的参与下E.因子复合物的产生正确答案: CD