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1、学习必备 欢迎下载 第二章、神经系统的解剖、生理及病损的定位确诊 第一节、中枢神经 中枢神经系统包括 CNS:脑:大脑、间脑、小脑、脑干 脊髓:含神经细胞的灰质和含讼下行传导束的白质组成。一、大脑半球:额叶、顶叶、颞叶、枕叶 岛叶、边缘系统(边缘叶、杏仁核、丘脑前核、下丘脑)(一)额叶:精神、语言、随意运动 皮质运动区:中央前回、对半身随意运动 运动前区:皮质运动区前方;联合运动、姿势调节、共济运动、肌张力抑制区 皮质侧视中枢:额中回后部,双眼同向侧视 书写中枢:额中回后部,书写 运动性语言中枢:管理语言运动 额叶前部:记忆、判断、抽象思维、情感、冲动行为。损害:1 外侧面:额级:精神障碍 中
2、央前回:刺激性对上下肢、面部抽搐,继发全身性癫痫 破坏性单瘫 额上回后部:对上肢强握(物体触及患者病变对侧手掌,引起手指和手掌屈曲反应,出现紧握该物不放的现象)、摸索反射(病变对侧手掌触碰到物体时,该肢体向各方向摸索,直至抓住该物紧握不放的现象。额中回后部:刺激性双眼病灶对侧凝视 破坏性双眼病灶侧凝视 更后部:书写不能 额下回后部(优势侧):运动性失语(听得懂说不出)2 内侧面:旁中央小叶:对侧膝以下瘫痪 矢状窦旁脑膜瘤压迫两侧下肢运动区:瘫痪、尿便障碍 3 底面:额叶眶面:饮食过度、胃肠蠕动过度、多尿、高热、出汗、皮肤血管扩张 额叶底面肿瘤出现:福斯特-肯尼迪综合征 同侧嗅觉缺失、视神经萎缩 对侧视乳头水肿(二)顶叶:皮质感觉区:对侧肢体深浅感觉 运用中枢:复杂动作和劳动技巧 视觉性语言中枢:阅读 损害