《2021年7月大庆市寿源医院医护招聘考试《护理基础知识》真题试卷及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年7月大庆市寿源医院医护招聘考试《护理基础知识》真题试卷及答案.pdf（10页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021年 7 月大庆市寿源医院医护招聘考试 护理基础知识真题试卷及答案中内速蹴曲枭-E邦注意事项1.总时限为150分钟。各部分不分别计时，但都给出了参考时限，供答题时参考。2.将姓名与准考证号在指定位置上用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔填写，并用2B铅笔在准考证号对应的数字上填涂。3.请将题本上的条形码揭下，贴在答题卡指定位置。没有贴条形码的答题卡将按作废处理，成绩计为零分。4.题目应在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。5.待监考老师宣布考试开始后，你才可以开始答题。6.监考老师宣布考试结束时，你应立即停止作答，将题本、答题卡和草稿纸都翻过来放在桌上，待监考老师确认数量无误、发出离开指令后
2、，方可离开考场。7.试题答错不倒扣分。8.严禁折叠答题卡！停！请 不 要 往 下 翻！听 候 监 考 老 师 的 指 示。X一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.关于全身麻醉中最严重并发症，下列正确的是（）。A、窒息B、心脏骤停C、高血压D、呼吸道梗阻2.患者男性，72岁。有COPD病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，痰白黏，伴有乏力、口唇发组。查体：两肺散在湿啰音，心音遥远，P 2 A 2,三尖瓣区间及收缩期杂音。该患者治疗时应避免使用（）。A、强心药B、镇静剂C、抗生素D、钙通道阻滞剂3.患者，女性，40岁，右肱骨骨折行内固定术后，护士的健康宣教错误的是（）。A、中期
3、逐步活动骨折部位的上、下关节，动静结合B、活动范围由小到大，幅度和力量逐渐加大C、活动量应固定，始终一致D、主动和被动活动相结合4 .患者，女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑 便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800m L解黑便2次,量 约5 0 0 g.查体:体温37.8,脉 搏120次/分，呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800m L该患者出血最可能的原因为（）。A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、急性糜烂出血性胃炎D、食管-胃底静脉曲张破裂5.患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液是（）.A、0.02%味喃西林溶液B、
4、1%4%碳酸氢钠溶液C、生理盐水D、复方硼砂溶液6.下列有关子宫痉挛性狭窄环的描述，正 确 的 是（）。A、宫壁局部肌肉不协调性收缩形成的环状狭窄B、此环可从腹部扪清C、破膜后环可自行消失D、环可随子宫收缩上升而上升7.电复律治疗后的患者，护士给予的护理措施中应除外？（）A、注意面色、神志的变化B、测量心率、血压，每日2次弟1页/（共2 0页弟2页/（共2 0页）C、绝对卧床休息24hD、注意肢体活动情况8.为呼吸微弱患者测量呼吸的方法是（）。A、测30秒，乘以2B、测1分钟C、根据脉搏推算呼吸D、用少许棉花置于鼻孔前测1分钟9.小儿死亡率最高的时期是（）。A、胎儿期B、新生儿期C、围生期D、
5、婴儿期10.骨髓移植属于（）。A、游离移植B、带蒂移植C、吻合移植D、器官移植I I .重症哮喘患者呼吸困难严重，提示其病情严重度的体征是（）。A、颈静脉怒张B、叩诊过清音C发组D、听诊哮鸣音减弱或消失12.某病毒性心肌炎患者，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需 及 早（）。A、病因治疗B、耐心解释病情C、心电监护，抗，心律失常治疗D、卧床休息、吸氧13.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）。A、蛋白尿、氮质血症、高血压B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿3.患 者 男，70岁。胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取
6、的措施是（）。A、无菌盐水纱布覆盖包扎B、将脱出肠管还纳腹腔C、立即将患者送往手术室D、静脉滴注抗生素15.急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是（）。A、CPKB、LDHC、ALTD、CK-MB16.低钾性碱中毒最可能出现于（）。A、尿毒症B、胃手术后C、大量输血D、术后少尿17.哪项不属于宫内节育器放置术适宜时间？（）A、人工流产宫腔长度 10cm者立即放置B、月经干净后3 7天C、月经前3 7天D、自然流产转经后18.反映卵巢有排卵功能的检直结果为（）。A、阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响B、宫颈黏液有羊齿状结晶C、子宫内膜呈增殖期变化D、子宫内膜呈分泌期变化19.怀疑急性胰腺炎时
7、，首选的检杳项目是（）。A、血钾B、血肌好C、血淀粉酶D、血尿酸20.羊水栓塞最早出现的症状是（）.A、休克B、呼吸衰竭C、凝血功能障碍D、急性肾衰竭21.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（）。A、2周B、3周C、4周D、6周22.排列出院病历，体温单的上面是（）。A、医嘱单B、病史及体格检查C、护理记录单D、住院病历封面23.患 者 男，47岁。确诊为骨肉瘤，准备进行截肢，嘱配合术前、术后化疗。该病采用截肢术及配合化疗的治 愈 率 为（）。弟3页/（共20页）弟4页/（共2 0页）中蹴曲枭-E邦A、50%以上B、50%C、20%左右D、0%30%24.用导管管尖培养的结果来诊断血管相关性
8、感染，其阳性值为（）。A、细菌菌数50cfW平板B、细菌菌数 20c fu/平板C、细菌菌数215cfW平板D、细菌菌数NlOcfW平板25.患者男性，36岁，因食物中毒导致腹泻，每日排泄7 10次，宜 采 用（）.A、高热量饮食B、低盐肪饮食C、低蛋白饮食D、少渣饮食26.继发性腹膜炎最常见的致病菌是（）。A、溶血性链球菌B、肺炎双球菌C、变形杆菌D、大肠杆菌27.腹泻患儿，预防红臂最主要的护理措施是（）。A、大便后及时清洁臀部B、勤换尿布C、俯卧位D、臀部涂爽身粉28.大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是（）。A、水钠潴留B、前列腺素分泌减少C、血管舒缓素分泌减少D、儿茶酚胺分泌过多2
9、9.护理程序的理论框架是（）。A、系统性B、信息性C、控制性D、应激理论30.接触下列物品护士不需戴手套的是（）。A、患者的血液B、患者的分泌物C、患者的药物D、患者的排泄物31.某呼吸衰竭患者，表现为头痛、头胀、日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚，球结膜充血水肿、皮肤温暖潮湿弟5页/（共20页等，应 考 虑 为（）OA、休克B、抑郁C、肝性脑病D、肺性脑病32.除水以外人体构成的主要成分是（）。A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、电解质33.关于新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗的说法错误的是（）。A、全身性降温易出现新生儿硬肿症B、选择性头部降温相对比全身性降温更安全C、亚低温疗法适用于足月儿D、亚低温疗
10、法适用于早产儿34.W HO提倡的儿童纯母乳喂养时期至少为（）。A、2 3个月B、3 4个月C、4 6个月D、6 8个月35.牵引术后护理错误的是（）。A、骨牵引穿孔部位的血痂应去除B、牵引锤重量不能随意改变C、皮肤牵引时注意胶布有无松弛、滑脱D、鼓励进行牵引肢体肌肉的等长运动36.宜应用饮水管吸取的口服药液是（）.A、稀盐酸B、止咳糖浆C、磺胺合剂D、颠茄合剂37.男，49岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术15天。下列哪一指征说明胆道远端已通畅？（）A、食欲好转，黄疸消退，引流量减少B、体温接近正常，引流量增多，仍有腹痛C、上腹胀痛，引流量突然减少D、腹痛和黄疸;蛭，引流量增多38.
11、患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为（）A、高蛋白饮食B、感染弟6页/（共20页）C、大量排钾利尿D、放腹水39.患 者 女，40岁。因患子宫肌瘤入院，护士在采集病史时，应重点追溯的内容是（）.A、高血压家庭史B、是否长期使用雌激素C睡眠情况D、饮食习惯40.患者男，71岁。诊断为阿尔茨海默症，目前临床最常用的治疗药物是（）。A、抗焦虑药物B、抗抑郁药物C、抗精神病药物D、乙酰胆碱酯酶抑制剂41.患 者 男，2 9岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚护
12、理期间为其进行口腔护理的目的不包括我（）A、保持口腔清洁如 B、清除口腔内一切细菌,C、清除口臭、口垢D、观察口腔黏膜（4 2.手术室内温度下限为（）。A、20M B、22 VC、15器 D、25C一 4 3.下列胆道T菅的护理不妥的是（）.A、保持通畅史 B、每日按时冲洗C每日更换引流瓶D、记录引流量和性质44.患 者 男，4 5岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑（）.A、氢氧化铝凝胶B、口服补液盐C、奥美拉嘤D、拘慢酸钠钾45.观察铁剂治疗效果的最早实验室指标是（）.A、血清铁升高B、血红蛋白量升高C、红细胞计数升高D、网织红细胞计数升高46.急性胰
13、腺炎病人禁食脂肪的目的是（）。弟 7 页/（共 20页）A、防止呕吐B、减轻腹痛C、减少腹胀D、减少胰液分泌47.患者女性，35岁，常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，痰液分三层，为排除痰液医生建议体位引流，请问支气管扩张患者做体位引流，不正确的是（）。A、依病变部位而采取合适的体位B、引流时鼓励患者适当咳嗽C、引流时间每次15 20分钟D、每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止48.患儿男，13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为（）。A、清晨空腹或晚上临睡前B、进餐时服用C、餐前半小时D、餐 后1小时49.对于中毒型菌痢患者
14、下列哪项护理措施不妥？（）A、吸氧B、为减轻呼吸困难、取半坐位C、迅速建立静脉通道D、降温、止惊50.流 产 是 指（）.A、妊娠37周，胎重 2500g而终止B、妊娠28周，胎重 1000g而终止C、妊娠24周，胎 重 1500g而终止D、妊娠24周，胎重 1000g而终止二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是（）,A、病因治疗B、大量输入含钠液体C控制液体入量D、脱水治疗52.甲状腺危象的临床表现是（）。A、体温高4 0 c.4 2 cB、脉快而弱，超 过120次/minC、烦躁、澹妄D、呕吐、腹泻53.足月儿
15、和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有（）oA、四肢肌张力低下弟 8 页/（共 20页）中蹴曲枭-E邦B、胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少54.下列对排尿异常的描述，正 确 的 有（）。A、红色或棕色见于肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛可见于膀胱炎C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、新鲜尿有氨臭味可见于泌尿系感染55.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（）。A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损56.按 照2015版心肺复苏指南操作，下列描述正确的是（）.A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺 序C-A-B）B、
16、当施救者可以立即取得AED时，应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100 120次/min、深度为5-6cmD、单人或双人均为30次胸外按压后做2次人工呼吸57.王 某，41岁，男，颈面中瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过60058.以下患者中可出现丝脉的有（）。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液59.患 者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）。
17、A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅60.下列需紧急手术治疗的疝有（）。A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝61.乙型肝炎的传播途径包括（）。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、粘膜或 员皮肤传播D、空气传播62.注射操作时手不可触及（）。A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄63.急性脓胸的治疗原则是（）.A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液64.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是（）。A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、高热65.糖尿病患者出现彳氐血糖反应的常见原因是（）.A、口服横眼类、
18、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大66.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶 心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部C T扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式要当的有（）.A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗曲兑水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡67.对于高血压病人的降压治疗，下列描述正确的有（）。A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时，即可停药D、首选第一线降压药物68.失代偿期肝硬化的患者，常出现腹胀不适加重，主要原因包括（）。A、身钾血症B、胃肠积气C、肝脾肿大
19、D、腹水弟9页/（共2 0页）弟10页/（共2 0页）割6 9 .家庭病床的护理工作包括（）.A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教7 0 .低钾血症和缺钾时的补钾原则是（）。A、尽量口服补钾B、静脉补钾浓度要低C、静脉补钾速度要慢D、严重缺钾时需要短时间内快速补钾三、判断题，判断下列说法的正误。7 1 .凡能引起肺泡通气不足的疾病可致呼吸性酸中毒。（）7 2 .腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为肾。（）7 3 .患者处于浅昏迷时，随意运动消失，角膜反射，吞咽反射等不存在。（7 4 .肝曲面病患者可以使用肥皂水灌
20、肠。（）7 5 .对于中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可。（）7 6 .压疮是由皮肤受压，缺血缺氧抵抗力下降而造成的损伤。（）7 7 .处理破伤风的伤口时，伤口应尽量予以缝合。（）7 8 .及时而彻底地施行清 术是预防破伤风的关键。（）7 9 .补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾08 0 .三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。（）组)弟11页/（共20页）弟12页/（共2 0页）中央内速蹴曲-E寂刘2021年 7 月大庆市寿源医院医护招聘考试 护理基础知识真题试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】B【解析】全身麻醉
21、最常见的并发症是高血压；最严重的并发症是心脏骤停。故 选 B。2.【答案】B【解析】题干中患者查体：两肺散在湿啰音，心音遥远，P 2 A 2,三尖瓣区间及收缩期杂音，可判断进展为慢性肺源性心脏病。病人避免使用镇静药、麻醉药、催眠药，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。故选 B。3.【答案】C【解析】从整复固定后开始，功能锻炼贯穿于骨折愈合的全过程。骨折早期主要进行肢体的等长舒缩运动，防止肌肉萎缩。骨折 中 期（第 2周后），逐步活动骨折部位的上、下关节，动静结合，循序渐进，主动运动与被动运动结合，活动范围由小到大，幅度和力量逐渐加大。骨折后期，骨折接近临床愈合，功能锻炼的目的是增强肌力，可在抗阻力下锻
22、炼，上肢可提举重物，下肢踢沙袋。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙。故选最4.【答案】D【解析】肝硬化的常见并发症为食管-胃底静脉曲张出血，多突然发生呕血和（或）黑便。根据患者的表现和病史可以作出判断。患者腹腔引流液增多，脉搏增快，精神萎靡，面色苍白等，提示体液不足。故 选 D.5.【答案】B【解析】口腔内真菌感染时，宜选用的是1%4%碳酸氢钠碱性溶液。故 选 B。6.【答案】A【解析】子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松，称为子宫痉挛性狭窄环。多因精神紧张、过度疲劳以及不适当地应用宫缩剂或进行阴道内操作所致。故 选 A。7.【答案】B【解析】电复律后要严密观察心、律、心
23、率、呼吸、血压，每半小时测量并记录1次直至平稳，并注意面色、神志、肢体活动情况。故选及8.【答案】D【解析】患者呼吸微弱不易觉察时，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数，计 数 1分钟。姬D。9.【答案】C【解析】胎龄满28周至出生后7 足日称围生期，此期小儿死亡率最高。故选C。10.【答案】D【解析】骨髓移植是器官移植的一种，是将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。故选D。I I .【答案】D【解析】哮喘急性发作时的典型体征为两肺闻及广泛的哮鸣音，临床上常习惯于根据哮鸣音的多少来估计病情的轻重，分析病情的变化。危重型哮喘由于气道平滑肌痉挛，黏膜充血、水肿，黏
24、液堵塞造成气道明显狭窄，特别是由于呼吸肌疲劳，呼吸动力减弱时，呼吸音以及哮鸣音可明显降低甚至消失，即所谓的“好息胸”。临床上 凡 遇 哮喘患者呼吸困难进行性加重，但哮鸣音反而减少者则应高度警惕病情的恶化。故 选 D。12.【答案】C【解析】病毒性心肌炎患者每两个窦性搏动后出现T室性期前收缩，以每分钟最少有60次窦性搏动计，则室性期前收缩至少有20个以上的三联律，说 明 心 室 肌 雕 严 重，患者应心电监护，抗心律失常治疗。故选 C。13.【答案】B【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。故 选 及14.【答案】A【解析】题干中情况为胃癌术后切口裂开，发生后护士应立即
25、用无菌盐水纱布覆盖包扎，以起到止血、减少内脏暴露、预防感染的作用，同时通知医生，并协助医生尽快将患者送往手术室清11建合，如有伤口感染，术后可遵医嘱给予抗生素治疗。故选 A.15.【答案】D【解析】肌酸激酶同 工 酶（CK-MB）起病4 小时内升高，1624小时达高峰，34 日恢复正常，其诊断特异性高。此外，CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。肌 酸 激 醒（CK）起 病 6 小时内升高，24小时达高峰，3 4 日恢复正常。乳酸脱 氢 酶（LDH）起 病 小 时 升 高，2 3 日达高峰，I 2 周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）起病 6 12小时升高，24 48
26、小时达高峰，3 6 日恢复。故 选 D。1 6.【答案】B【解析】钾离子随尿排出，尿少钾离子高，如 A、D。C 血细胞内钾离子会出来导致高血钾，B 术前可能会吐,术后还要胃肠减压（用胃管抽吸胃肠内容物），都会导致钾离子与胃酸丢失至体外，酸少则碱中毒。故选1 7.【答案】C【解析】宫内节育器放置时间：月经干净后3 7 天；产后3 个月，剖宫产术后半年；人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；哺乳期排除早孕者。故选C。18.【答案】D【解析】排卵后阴道脱落细胞应反映孕激素的影响，而非雌激素的影响。宫颈黏液的变化是排卵前羊齿状结晶，排卵后变为椭圆体。排卵后子宫内膜发生分泌期变化。故 选 D。
27、19.【答案】C【解析】怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是血淀粉酶，有助于确诊。故选 配20.【答案】B【解析】羊水栓塞时，羊水进入母体血液循环，可引起急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾功能衰竭或猝死等。其中最早出现的症状是呼吸衰竭。故 选 B。21.【答案】D【解析】胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。约于产后3 周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖。胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需 6 8周可完全恢复。故选 D。22.【答案】A【解析】患者出院后，护士应将病案按出院顺序整理好，交病案室保存。出院病历的排列顺序住院病历首页、出 院（或死亡）记录、
28、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。住院期间病历顺序为体温单，医嘱单，入院记录，病史体检，病程记录，会诊记录，检验和检直报告，护理记录单，长期医嘱执行单，住院病历首页，门诊和急诊病历。故 选 A。23.【答案】A【解析】本题患者早期诊断，并且进行截肢术治疗，配合术前、术后化疗，预后大大提高。近年来，由于早期诊断和化疗迅速发展，骨肉瘤的5 年存活率明显提高至50%以上。故 选 A.24.【答案】C【解析】血管相关性感染的病原学诊断：导管管尖培养其接种方法应取导管尖端5cm,在平板表面往返滚动一次，细菌菌数N15cfW平板即为阳性。故选C。弟13页
29、/（共20页）弟14页/（共2 0页）2 5 .【答案】D【解析】少渣饮食：（1）适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。下列食物中含铁量最少的食物是。（2）饮食原则：选择膳食纤维含量少的食物，如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油，不用刺激性强的调味品。故 选D。2 6 .【答案】D【解析】引起继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌，其次为厌氧类杆菌、链球菌和变形杆菌，多为混合感染。故 选D。2 7 .【答案】A【解析】选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑木斗布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干，涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。故 选A。2 8 .【答案】A【
30、解析】大部分慢性肾衰竭患者有不同程度的高血压，主要与水钠潴留有关，部分也与肾素活性增高有关.故选A.割 29.【答案】A【解析】系统论是护理学基本的理论依据，是护理程序的理论框架，护理程序是建立在开放系统之上通过不断加 的输入、转换、输出、反馈、评价，最终使服务对象恢复健康函是高健康水平。故 选A。3 0 .【答案】C【解析】手套的使用，当可能接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物时应戴手套。手套Z,使用为一次性，不可重复使用；出现破损时应立即更换。故选C。3 1 .【答案】DM 【解析】考察呼吸衰竭的临床特点。肺性5齿 病表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡，
31、甚至昏迷等。亦可出现腱反射减I S或消失，锥体束征阳性等。故 选D。部 32.【答案】C【解析】蛋白质是构成人体结构的主要成分，其含量仅次于水，约占人体重的五分之一。故选配3 3 .【答案】D躬【解析】目前亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病，仅适用于足月儿，对早产儿尚不宜采用。故 选D。3 4.【答案】C【解析】WHO提倡的儿童纯母乳喂养时期至少为4 6个月。故 选C。3 5.【答案】A【解析】牵引术后应注意保持反牵引力.骨荤引时严禁除去穿刺部位的血痂，否则容易发生感染。牵引锤重量是医生根据病人病情需要计算的，不能随意改变。皮肤牵引注意胶布有无松弛、滑脱。鼓励病人进行牵引肢体肌肉的等长运动。故选A
32、。3 6.【答案】A【解析】对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时为避免和牙齿接触，宜用饮水管吸入药液，服药后漱口。故选A.3 7.【答案】A【解析】考察T形引流管的护理。胆总管下端通畅，胆汁进入肠道，从T管流出的减少，同时病人食欲会好转，黄疸减退，体温下降。故选A。3 8 .【答案】A【解析】由题干可知患肢处于肝生齿病一期（前驱期），其症状是：轻度性格改变和行为异常，如欣快激动或弟15页/（共20页）淡漠、随地便溺。患者应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此患者症状符合。由于摄取高蛋白饮食，血氨增高，诱发肝性躯i病。故 选A。3 9 .【答案
33、】B【解析】子宫肌瘤是卵巢激素依赖性肿瘤，一般认为其发生和生长与雌激素长期刺激有关。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大，肌层变厚，子宫增大。雌激素还通过子宫肌组织内的雌激素受体起作用。因此，是否长期使用雌激素对于子宫肌瘤的诊断是很重要的。故选瓦4 0 .【答案】D【解析】阿尔茨海默症，目前临床最常用的治疗药物是乙酰胆碱酯酶抑制剂。故 选D。4 1 .【答案】B【解析】口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症；防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。故选上42.【答案】A【解析】一般手术室室内温度冬季不宜低于
34、2 0 ,夏季不宜高于2 6。设置温度较低，一般有以下几种原因：较低的温度，可抑制手术室内细菌的繁殖。由于手术室空间相对密闭，如果内部温度过高，可造成空气内大量细菌繁殖，引起手术器嬲口病人的切口感染，可造成严重的并发症。手术的过程中医生要穿着手术衣，病人需要铺无菌单，如果手术室的温度过高，可使医生和病人大量出汗，出现脱水，甚至中暑的表现。较低的温度，可以使术者集中注意力，保持思路敏捷，更好、更快地完成手术，使患者更加顺利的康复。故 选A。43.【答案】B【解析】胆道T管不可冲洗，以免引起胆管破裂。故选瓦4 4 .【答案】B【解析】患者并发幽门梗阻，应进行胃肠减压，胃肠减压期间应禁食、禁饮，故应
35、采取静脉补液，不应使用口服补液盐。故 选B。4 5 .【答案】D【解析】铁剂治疗后，若症状很快减轻，网织红细胞计数逐渐上升，表明治疗有效。血红蛋白2周左右开始升高，约1 2个月恢复正常，但仍然需要继续服用铁剂3 6个月，以补充贮存铁。待铁蛋白正常后停药。故选D。4 6 .【答案】D【解析】急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症，故需 予以“胰腺休息 ，高脂肪高蛋白食物可刺激胰液大量分泌，故急性胰腺炎病人禁食脂肪。故 选 47.【答案】D【解析】引流宜在饭前进行，引流前向病人解释引流目的及配合方法；依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置，引流支气管开口
36、向下，有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出；引流时间可从每 次5 1 0分钟加到每次1 5 2 0分钟，嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰，同时叩患部以提高引流效果；引流完毕给予漱口并记录引流出痰液的量及性质。故 选D。4 8 .【答案】A【解析】驱虫药应在清晨空腹或晚上临睡前服用。故 选A。4 9 .【答案】B【解析】中毒型菌痢患者发病急骤，病情重、高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭，其护理包括严密观察生命体征，吸氧、迅速建立静脉通道，降温、止惊。对于休克患者是不能够取半坐位。故 选B。5 0 .【答案】B弟16页/（共2 0页）中央速蹴曲-E寂刘【解析】凡妊娠不足28周、胎儿体重不足100
37、0g而终止者，称为流产。发生于妊娠12周以前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。故 选 B。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水药和糖皮质激素、冬日或氐温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病人，先穿刺侧脑室做外引流术，暂时控制颅内高压，待病因诊断明确后再手术治疗。故选 ACD。52.【答案】ABCD【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发
38、症，多发于术后12-36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为：高 热（T39）、脉 快（P 120次/分）、大汗、烦躁不安、澹妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。故选ABCD。53.【答案】ACD【解析】早产儿体重大多在2500g以下，身长不到47cm,具有哭声轻微，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，指甲未达指端，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇等特点。故选ACD。54.【答案】ABCD【解析】A 项说法正确，肉眼血尿，肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。
39、B 项说法正确，膀胱炎属于尿路感染，以女性多见，其典型症状是尿频、尿急、尿痛。C 项说法正确，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。D 项说法正确，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表现；腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎e 故选ABCD。55.【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故 选 BCD。56.【答案】ABCD【解析】A 项正确：单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺 序 C-A-B）,以减少首次按压的时间。B 项正确：2015版心肺复苏指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器（AED）时，
40、应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取A E D,视情况尽快尝试进行除颤。C 项 正 确 2015版心肺复苏指南规定按压深度至少5 厘米，但应避免超过6 厘米，超过此深度可能会出现并发症。D 项正确:单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救时成人按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为15:2,新生儿为3:1（如果考虑是心源性心搏骤停，为 15:2）。故选ABCD。57.【答案】ABCD【解析】A 项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B 项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C 项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床
41、危险。D 项正确：用轴线翻身法翻转至侧卧位时，翻转角度不超过6 0。故 选 ABCD。58.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D 项心包积液的患者多为奇脉。故选ABC。59.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧,弟17页/（共20页）可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗旧具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或好推吗啡3-10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故 选 ACD。60.【答案】CD【解析】一旦确定
42、为股疝，应及时手术治疗。对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结才忧和疝修补术两种。故 选CD。61.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B 选项错误。伤寒、细
43、菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D 选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染 病.故选 AC。62.【答案】AC【解析】注射器的乳头、空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。故选 AC。63.【答案】ABCD【解析】A 项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B 项正确:控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C项正确给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D
44、项正确:彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故 选 ABCD。64.【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故 选 ABCD。65.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发
45、彳 氐血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合并肝肾功能损伤:病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性低血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故 选 ABCD。66.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来降低颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗。颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故
46、选 ABC。67.【答案】ABD【解析】高血压病人的降压治疗首选第一线降压药物，经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可逐渐减少药物剂量，但一般仍需长期用药，中止治疗后高血压仍将复发。高血压病人服药需注意吃药必须遵医生医嘱，弟18页/（共20页）割不可随意减少药量或停药；不宜快速降压；忌无症状不服药；忌间断服降压药等。故选ABD。68.【答案】BCD【解析】肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害，有侧支循环建立、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血等。而消化道最常见症状为食欲减退，与胃肠道淤血水肿、消化
47、吸收功能素舌侨口肠道菌群失调等因素有关。常见的腹胀不适，可能与低血钾症、胃肠积气、肝脾肿大、腹水有关。B项正确：是腹胀不适加重的主要原因。C项正确：是腹胀不适加重的主要原因。D项正确：是腹胀不适加重的主要原因。A项错误：干扰项。故 选BCD。6 9.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故 选ABCD。70.【答案】ABC【解析】（1）途径：轻者鼓励进富含钾的食物。口服未脚以氯化钾为首选。严重病例需静脉滴注补钾。（2）速度：一般静脉补钾的速度以每小时20yomm01为宜，不能超过5060mmol。（3）浓度：如以常规静脉滴注法补钾，静注
48、液体以含钾20-40mmol或氯化钾1.53.0g/L为宜。对需要限制补液量及（或）不能口服补钾的严重低钾患者，可采用精确的静脉微量输注泵以较高浓度的含钾液体行深静脉穿刺或插管微量匀速输注。A项正确：尽量口服补钾，不能口服补钾或紧急情况时才考虑静脉补钾。B项正确：静脉补钾浓度要低，以含钾20-40mmol或氯化钾1.53.0g/L为宜。C项正确静脉补钾速度要慢，一般静脉补钾的速度以每小时2a40mmol为宜。D项错误：严重缺钾时补钾速度也不宜超过5060m m ol/h,不能短时间内快速补钾。故 选ABC。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】凡能引市泡通气功能不足的疾病均
49、可导致呼吸性酸中毒，常见病因有：呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹；呼吸道阻塞或肺部疾病；胸部活动受限；呼吸机管理不当等。故正确。72.【答案】错误【解析】脾是腹部内脏最容易受损的器官，在腹部闭合性损伤中，脾破裂占20%至40%。同时脾为实质性脏器。故错误。73.【答案】错误【解析】患者处于浅昏迷时，意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性反射，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在，但反应迟钝。故错误。74.【答案】错误【解析】肝性脑病病人禁忌用肥皂水灌肠，减少氨的产生和吸收，以免加重病情。故错误。75.【答案】正确【解析】中
50、度危睑性物品仅和皮肤粘膜相接触，而不进入无菌的组织内。例如，体温表、呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、喉镜、口罩、便器、餐具、茶具等。凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中效消毒法或高效消毒法，要求消毒指数达I!1 10（3次方）上，即对试验微生物的杀灭率N 99.90%,对自然污染的微生物杀灭率N90%。故正确。76.【答案】正确【解析】压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良，皮肤抵抗力下降而致组织溃烂坏死。造成压疮的力学机制中，有几个主要物理力即压力、摩擦力和剪切力。3个力共同作用导致皮肤受压、缺血、缺氧、皮肤抵抗力下