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1、临床医学西医学病理学练习题含答案1、下列组织中，再生能力最强的是()。A、骨组织B、软骨组织C、肌组织D、神经组织答案：A：A项,骨组织的再生能力强,如骨折后可完全修复。B项,软骨组织再生能力 较弱,软骨组织缺损较大时常由纤维组织参与修补。C项,肌组织的再生能力很 弱，如心肌再生能力极弱,破坏后一般很难修复。D项,脑和脊髓内的神经细胞破 坏后不能再生。2、下列哪项与甲状腺滤泡性瘤和滤泡性腺癌的鉴别诊断无关？()A、滤泡大小B、被膜受侵犯C、血管受侵犯D、淋巴结转移答案：A:甲状腺滤泡性腺癌的镜下可见不同分化程度的滤泡,与分化好的腺瘤难以 区别，需多处取材，注意是否有包膜和血管侵犯加以鉴别。如果
2、有淋巴结和远处 器官的转移,则更容易鉴别。3、寄生虫病灶中最常见的炎症细胞是()。A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、浆细胞D、淋巴细胞答案：B:急性炎症、细菌性感染以中性粒细胞为主;慢性炎症、肉芽肿性炎以单核 巨噬细胞为主；寄生虫感染、过敏以酸性粒细胞为主;病毒感染以淋巴细胞为主。4、病变组织中所见之Charcot-Leyden结晶来自()。A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、臣噬细胞答案：BC、假膜性炎症D、蜂窝织炎答案：C:急性细菌性痢疾的病变属于黏膜的纤维素性炎症,纤维蛋白、白细胞和坏 死的黏膜上皮常混合在一起，形成灰白色的膜状物，称为假膜。故黏膜的纤维素 性炎症又称为假膜性炎
3、症。35、前列腺肥大属于()。A、内分泌性增生B、代偿性增生C、代谢性增生D、功能性增生答案：A:前列腺肥大属于良性前列腺增生,又称结节状前列腺增生，以前列腺上皮和 间质增生为特征。前列腺肥大的发生与激素平衡失调有关,属于内分泌性增生， 是50岁以上男性常见的疾病。36、不符合湿性坏疽的描述是()。A、合并腐败菌感染B、具有恶臭味C、常有全身中毒症状D、坏死组织与健康组织之间界限清楚答案：D:湿性坏疽是由坏死组织合并腐败菌感染引起的，多呈黑褐色并伴有恶臭味, 常有全身中毒症状,坏死组织与健康组织之间界限不清。37、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。A、膜性肾小球肾炎B、新月体肾小球肾炎C、微
4、小病变性肾小球肾炎D、膜性增生性肾小球肾炎答案：C:微小病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同，电镜观察未找到沉积物,免疫 荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。38、营养不良性钙化常见于()。A、干酪样坏死B、维生素D摄入过多C、骨肿瘤D、肾小管答案：A:营养不良性钙化是指钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中，其发 病原因可能与局部碱性磷酸酶增多有关,体内钙磷代谢正常。多见于干酪样坏死、 血栓、动脉粥样硬化斑块、老年性主动脉瓣病变、瘢痕组织和虫卵等的钙化。 转移性钙化多发生于排酸器官(如胃、肾和肺)及高钙血症(如甲状旁腺功能亢 进、骨肿瘤和维生素D摄入过多)。BCD三项，属于转移性钙化。
5、39、伤寒肠道病变最常见且最明显的部位是()。A、空肠B、上段回肠C、末段回肠D、乙状结肠答案：C:伤寒杆菌经胃进入小肠，当感染细菌量较大时,细菌穿过小肠黏膜上皮细胞, 侵入肠壁淋巴组织。由于回肠末段含丰富的集合淋巴小结或孤立淋巴小结，因此 伤寒肠道病变以末段回肠最明显。40、病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死最常见的类型是()。A、凝固性坏死B、溶解性坏死C、干酪样坏死D、纤维素样坏死答案：B:病毒性肝炎时,肝细胞可有多种类型的坏死，但常见的坏死类型有两种，即 嗜酸性坏死和溶解性坏死。病毒性肝炎时,最常见的是肝细胞水肿,气球样变,最 后溶解性坏死。根据范围不同，可将溶解性坏死分为:点状坏死、碎片
6、状坏死、 桥接坏死及大片坏死等。41、符合萎缩的描述是()。A、萎缩器官不能恢复原状B、萎缩器官间质细胞减少C、萎缩器官功能正常D、萎缩细胞的细胞器减少答案：D:萎缩是一种适应性改变,在除去病因后，病变是可恢复的。萎缩器官实质细 胞减少，间质细胞增多,萎缩细胞体积缩小、细胞器减少,功能降低。42、鼻咽癌的组织学类型中，以哪一种最为自多见？()A、未分化癌B、泡状核细胞癌C、腺泡状腺癌D、低分化鳞状细胞癌答案：D:鼻咽癌的组织学类型有鳞状细胞癌,包括分化型和未分化型两种,分化型 鳞状细胞癌分高分化鳞癌和低分化鳞癌,其中低分化鳞癌是鼻咽癌最常见的类型, 且与EB病毒感染密切相关;腺癌,较少见。鼻咽
7、癌恶性程度较高,通常为低分 化癌尤其是低分化鳞状细胞癌，高分化癌颇少见;对放射治疗敏感,但容易复发。43、下述哪项符合结节硬化型霍奇金病？()A、淋巴结结构保留B、淋巴细胞大量增生C、多种细胞混合增生,少数R-S细胞D、纤维组织增生，多数陷窝细胞和R-S细胞答案：D:霍奇金病分为淋巴细胞为主型、混合细胞型、淋巴细胞消减型、结节硬化 型四种，其中结节硬化型的特点为淋巴结瘤组织内有陷窝细胞和增生的纤维组织 条索，淋巴结内纤维组织增生，由增厚的包膜向内伸展,形成粗细不等的胶原纤维 条索,将淋巴结分隔成许多大小不等的结节,其中有多数陷窝细胞和多少不等的 典型的R-S细胞。44、关于梅毒的叙述，错误的是
8、()。A、梅毒病人是唯一传染源B、树胶样肿仅见于第三期梅毒C、第三期梅毒传染性大D、浆细胞恒定出现是其病变特点答案：C:梅毒是由梅毒螺旋体引起的传染病,95%以上通过性交传播，少数可因输血、 接吻、医务人员不慎受染等直接接触传播(后天 性梅毒)，梅毒病人是唯一传染 源。梅毒分先天性和后天性:a.先天性梅毒是指通过胎盘感染胎儿形成的;b. 后天梅毒分 三期,第一、二期梅毒称早期梅毒，有传染性;第三期梅毒属晚期梅 毒，传染性小,又称内脏梅毒;第一期梅毒的典型病变为硬性下疳，第二期梅毒的 典型病变为梅毒疹,第三期梅毒表现为特征性树胶样肿形成。梅毒的基本病 变:a.闭塞性动脉内膜炎和小动脉周围炎，可见
9、于各期梅毒，小动脉周围炎是指 围围性单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，浆细胞恒定出现是其病变特点之一;b. 树胶样肿又称为梅毒瘤，可发生于任何器官，最常见于皮肤、粘膜、肝、骨和睾 丸,仅见于第三期梅毒。c项,第一、二期梅毒称早期梅毒，有传染性;第三期梅 毒属晚期梅毒，传染性小。45、慢性血吸虫病虫卵结节的成分不包括()。A、肉芽组织B、类上皮细胞C、异物巨细胞D、干酪样坏死答案：D:慢性血吸虫虫卵结节即假结核结节,状似结核性肉芽肿，但中央无干酪样坏 死灶。46、不符合糖尿病的描述是()。A、以高血糖和糖尿为特点B、临床上表现为多饮、多食、多尿和体重下降C、是一种糖代谢紊乱性疾病D、与胰岛素分泌相
10、对或绝对减少和靶器官胰岛素抵抗性有关答案：C:糖尿病的发生与遗传、环境因素有关，胰岛素分泌相对或绝对不足、靶细 胞对胰岛素敏感性降低是发病基础。原发性糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿 病、青年人中的成年发病型糖尿病，其病因、发病机制、病理变化、临床表现各 不相同，但与糖本身代谢无关。X型题47、结核样肉芽肿不见于下列哪种疾病？()A、麻风B、结节病C、伤寒D、梅毒答案：C：AB两项,在结核样型麻风、结节病和布氏杆菌病时均可见结核样肉芽肿形 成,但不见干酪样坏死。C项,伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的 急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞的浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎 片，而吞噬红细胞
11、的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集 成团，形成小结节称伤寒肉芽刖,而非结核样肉芽肿。D项,梅毒第三期亦可见结 核样肉芽肿，并可发生干酪样坏死，但坏死质坚韧、有弹性,似树胶,故名树胶肿。48、不称为玻璃样变的病变是()。A、Aschoff 小体B、Rusel 小体C、Negri 小体D、Councilman 小体答案：A:B项,Rusel小体为浆细胞内蓄积的免疫球蛋白；C项,Negri小体为狂犬病 患者神经细胞内的包涵体;D项,Councilman小体为肝 细胞发生嗜酸性变所形成 的均一浓染的圆形小体,又称嗜酸性小体;三者均为细胞内的玻璃样变性。A 项,Aschoff小体中心
12、为类纤维蛋白样坏死,周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿 细胞,是风湿病增生期的特征性病变,为纤维素样坏死,而非玻璃样变。49、下列关于骨关节结核的叙述，错误的是()。A、多由血源播散引起B、骨结核多继发于关节结核C、脊椎结核多见于T10L2D、最常见的骨结核是脊椎结核答案：B：ACD三项,骨关节结核多见儿童和青少年,多由血道播散引起,骨结核中以 脊椎结核最多见,多发生于活动度大的T10L2。B项,关节结核多继发于骨结核, 以酸、膝、踝、肘等关节结核多见。病变通常开始于骨箭或干箭端，发生干酪样 坏死。50、亚急性甲状腺炎的病变特点是()。A、巨细胞性肉芽肿形成B、大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成C、大
13、量化脓组织增生D、滤泡增生答案：A:亚急性甲状腺炎病变呈灶性分布,范围大小不一,发展不一致,部分滤泡被 破坏,胶质外溢,引起类似结核结节的肉芽肿形成,并有多量的中性粒细胞及不 等量的嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,可形成微小脓肿,伴异物巨细胞 反应，但无干酪样坏死。51、属于癌前病变的乳腺疾病为()。A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺纤维囊性病C、乳腺小叶增生D、乳腺硬化性腺病答案：B:乳腺纤维囊性病是一种癌前病变,主要表现为乳腺小叶导管和腺泡上皮细 胞的增生、大汗腺化生及导管囊性扩张，间质纤维组织也有增生。伴有导管内乳 头状增生者较易发生。52、脂性肾病的病理学特点是()。A、嗜银染色显示毛细血管
14、基底膜上形成许多钉状突起B、肾小球囊脏层上皮细胞足突消失C、系膜细胞增生D、肾小球系膜细胞和基质增生,系膜区增宽答案：B:脂性肾病即微小病变性肾小球肾炎，电镜下见弥漫性肾小球脏层上皮细胞 足突消失，无系膜细胞增生、无系膜基质增生、无内皮细胞增生。A项,弥漫性 膜性肾小球肾炎(膜性肾病)基底膜表面形成许多钉状突起插入小丘状沉积物之 间。D项,弥漫性系膜增生性肾小球肾炎主要病变为肾小球系膜细胞和基质增 生,系膜区增宽。53、属于炎症的变质性病变是()。A、风湿病时心外膜的纤维蛋白B、流脑时蛛网膜下腔的脓液C、烫伤时表皮内水疱D、乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失答案：D:变质、渗出、增生是炎症的三大基本
15、病变。变质是指炎症时细胞的变性坏 死，因此乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失属变质性改变。ABC三项,风湿病时心 外膜的纤维蛋白、流行性脑脊髓膜炎时蛛网膜下腔的脓液、烫伤时表皮内水疱、 慢性肝炎汇管区的慢性炎细胞都属于渗出性病变。54、下列哪一项符合硅沉着病的特点？()A、吸入的二氧化硅尘粒越大,密度越高致病力越强B、早期病变出现于两肺下叶和背侧C、硅结节是一种肉芽肿性病变D、硅沉着病性空洞是合并结核病的结果答案：C:硅沉着病即硅肺，是因长期吸入游离二氧化硅粉尘沉着于肺组织所引起的。 A项,硅尘粒子愈小,分散度愈高,在空气中的沉降速度愈慢,被吸入的机会愈多， 致病作用亦愈强。B项,硅沉着病早期的病变
16、是硅尘被肺巨噬细胞吞噬后,沿淋 巴管,首先到达肺门淋巴结，引起淋巴结的病变;肺内病变与淋巴回流受阻有关， 因此与一般吸入引起的以下叶,尤其是背侧为重的病变分布不同。C项,早期硅 结节是由吞噬硅尘的巨噬细胞局灶性聚积而成,所以是一种肉芽肿性病变。D项, 硅沉着病性空洞是融合成团块状的硅结节中央由于缺血、缺氧从而发生坏死、 液化而成,并非合并结核病的结果,后者若出现空洞,则称硅沉着病结核性空洞。55、下列哪种肿瘤与化生有关？()A、甲状腺滤泡腺癌B、卵巢畸胎瘤C、肺鳞状细胞癌D、子宫内膜腺癌答案：C:鳞状上皮主要分布于体表、食管、阴茎、阴道、唇、口腔、子宫外口外侧、 喉部、鼻腔。肺部支气管上皮为假
17、复层纤毛柱状上皮。肺鳞状细胞癌为柱状上 皮向鳞状上皮化生的典型疾病。56、下述炎症中哪种不属肉芽肿性炎症？()A、麻风B、真菌感染C、阿米巴病D、粟粒性肺结核答案：C:麻风杆菌的感染可形成类结核肉芽肿,真菌感染部分可形成肉芽肿性炎,手 术的缝线可引起异物肉芽肿,粟粒性肺结核形成结核结节,而阿米巴病则以组织 的溶解坏死为主要病理特征。57、急性链球菌感染后肾小球肾炎的特点应除外()。A、多见于儿童B、有肉眼血尿C、上皮下有驼峰状沉积物D、肾小球内有链球菌菌栓答案：D:急性链球菌感染后肾小球肾炎通常发生于咽部或皮肤链球菌感染后4周, 其发病机制是链球菌的抗原导致相应抗体形成，在血液循环中所形成的抗
18、原抗体 复合物在肾小球内沉积引起的炎症反应，在肾小球内并不出现链球菌。58、不符合急性粒细胞性白血病的描述是()。A、又称为急性髓性白血病B、根据FAB分类分为M0M7八种类型C、MlM3型均为粒细胞分化的白血病D、M7为单核细胞分化的白血病答案：D:M7为巨核细胞性白血病。59、不属于癌前病变的是()。A、黏膜白斑B、溃疡性结肠炎C、十二指肠溃疡D、乳腺纤维囊性病答案：C:十二指肠溃疡不发生癌变。常见的癌前病变有:乳腺纤维囊性病、Barrett 食管、肝硬化、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族性腺瘤性息肉病(APC突变)、 慢性溃疡性结肠炎、大肠息肉状腺瘤、宫颈糜烂、慢性宫颈炎、皮肤慢性溃疡、 黏
19、膜白斑等。60、绒毛膜癌最常继发于()。A、早产B、自然流产C、葡萄胎D、异位妊娠答案：C:绒毛膜癌简称绒癌,是滋养层细胞的高度恶性肿瘤,绝大多数与妊娠有关， 约50%继发于葡萄胎,25%继发于自然流产,20%发生于正常分娩,5%发生于早产 和异位妊娠，以30岁青年女性多见,发病机制不详。61、大叶性肺炎发生肺肉质变的主要原因是()。A、细菌毒力太强B、肝、肺淤血C、中性粒细胞渗出过少D、巨噬细胞渗出过多答案：C:大叶性肺炎肉质变,又称机化性肺炎,是由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗 出过少,释放的蛋白酶不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤 维素被肉芽组织取代而机化。62、关于脂肪变
20、性，下列哪一项是正确的？()。A、慢性肝淤血时,肝小叶中央区脂肪变性最明显B、磷中毒时发生肝小叶中央区脂肪变性C、严重贫血时,心肌弥漫性脂肪变性D、白喉外毒素可引起“虎斑心”答案：A：A项,肝淤血时，小叶中央区缺氧较重,脂肪变性首先在此发生。B项,磷中 毒时,肝脂肪变性主要发生于小叶周边区，可能由于该区肝细胞对磷中毒更为敏 感。C项,严重贫血时，心肌在心内膜下,尤其是乳头肌处出现成排的黄色条纹， 与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎斑纹，称之为“虎斑心”。D项，白喉外毒 素及其他毒物引起心肌弥漫性脂肪变性。63、绝大多数少儿能治愈的肾小球病是()。A、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B、膜性增生
21、性肾小球肾炎C、脂性肾小球肾炎D、弥漫性硬化性肾小球肾炎答案：A:经过适当治疗,95%的弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎是可以痊愈的。 只有少数病例，尤其是成年病例和非链球菌感染后病例可以病程迁延。64、下列哪种炎症属于W型免疫反应？()A、风湿性心内膜炎B、支气管哮喘C、肺结核病D、肺出血肾炎综合征答案：C:免疫反应引起组织损伤称为变态反应,按机制不同分为4型。I型变态反 应称为过敏反应，II型变态反应称细胞毒性变态反应,III变态反应称免疫复合物 型变态反应,W型变态反应又称为迟发性变态反应,主要由T细胞介导。A项,风 湿性心内膜炎由溶血性链球菌引起,与免疫反应无关。B项,支气管哮喘属过敏
22、 反应(I型变态反应)。C项，结核属于W型变态反应。D项，肺出血肾炎综合征 又称抗基膜性肾小球肾炎,Goodpasture综合征或Goodpasture病，可能系病毒 感染和/或吸入某些化学性 物质引起,属于III变态反应。65、急性白血病最具有诊断意义的病理改变是()。A、外周血白细胞增多B、骨髓巨核细胞减少C、淋巴结肿大D、骨髓幼稚白细胞增多答案：D:急性白血病的特点是骨髓内异常的原始细胞肿瘤性增生,进入周围血中并 可浸润肝、脾、淋巴结等全身各组织和器官。66、不符合腺瘤特征的是()。A、具有分泌功能B、形成导管和小叶结构C、细胞异型性不明显D、可形成囊状答案：B:腺瘤为腺上皮来源的良性肿
23、瘤，多见于胃肠道、乳腺、甲状腺、卵巢等处, 肉眼可呈息肉状或结节状，结节状腺瘤常有包膜，与正常组织分界清楚。根据腺 瘤的组成和形态特点，可将之分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、囊腺瘤。腺瘤具有分 泌功能，但不形成导管和小叶结构。67、易见到角化珠的癌巢可确定为()。A、分化好的鳞癌B、基底细胞癌C、移行细胞癌D、分化差的鳞癌答案：A:分化好的鳞癌,癌巢中央可见角化珠或癌珠，细胞间可见细胞间桥。分化差 的鳞癌,可无角化珠,细胞间桥少或无。68、早期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈()。A、大白肾B、大红肾C、蚤咬肾D、固缩肾答案：A：A项,弥漫性膜性肾小球肾炎早期肉眼观双肾肿大,颜色苍白,称“大白 肾”。B
24、C两项，急性弥漫性增生性肾小球肾炎的大体呈大红肾或蚤咬肾。D 项，慢性肾炎的大体呈继发性颗粒性固缩肾;肾动脉粥样硬化的大体呈动脉 粥样硬化性固缩肾;高血压肾病的大体呈原发性颗粒性固缩肾。69、硅沉着病最易合并()。A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、大叶性肺炎D、肺结核答案：D:Charcot-Leyden结晶常见于组织内有大量嗜酸性粒细胞浸润时,其组成与 嗜酸性粒细胞所含颗粒相同。这种结晶常见于寄生虫病、支气管哮喘病人的肺 内以及其他伴有嗜酸性粒细胞增多的情况。它们也可在体外由嗜酸性粒细胞产 生。5、良性与恶性肿瘤判断中，最有诊断意义的是()。A、生长方式B、生长速度C、肿瘤的异型性D、对机体
25、影响答案：C:肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织相比有不同程度的差异，这 种差异称为异型性。良性肿瘤的分化成熟程度高,异型性小,瘤细胞形态与来源 组织相似。恶性肿瘤分化成熟程度低,异型性大,瘤细胞形态与来源组织很不相 似。6、慢性支气管炎发生阻塞性肺气肿的病变基础是()。A、黏膜下腺体肥大B、细支气管及其周围炎C、支气管管壁软骨变性坏死D、呼吸道黏液-纤毛排送系统受损答案：B:慢性支气管炎是发生于支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性疾病, 细支气管炎和细支气管周围炎是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础。7、下列各项中，不符合浸润型肺结核的叙述是()。A、多由局灶型肺结核发展而来B、形成的
26、急性空洞很难愈合,常转变为慢性纤维空洞性肺结核C、中央有干酪样坏死灶D、可吸收纤维化和钙化答案：B：AD两项,浸润型肺结核多由局灶型肺结核发展而来,病变以渗出性为主，中 央有干酪样坏死，病灶周围有炎症包绕。B项，急性空洞一般容易愈合。若急性 空洞经久不愈,可转变为慢性纤维空洞性肺结核。C项,经合理治疗,渗出性病灶 可吸收、纤维化和钙化而痊愈。如病情进一步发展，干酪坏死灶扩大，坏死物经 支气管排出，局部可形成急性空洞。8、下列疾病中，哪一种不是化脓性炎症？()A、急性蜂窝织炎性阑尾炎:硅沉着病常见并发症有:肺结核,III期硅沉着病患者合并肺结核占70%以 上,其原因可能是由于病变肺组织对结核杆菌
27、的防御能力降低;肺心病,约有 60Q75%的晚期硅肺患者并发慢性肺源性心脏病;肺部感染和阻塞性肺气肿，抵 抗力不足并发肺部感染,晚期常合并不同程度阻塞性肺气肿。70、恶性程度最高的体表肿瘤是()。A、皮肤乳头状癌B、基底细胞癌C、恶性黑色素瘤D、纤维肉瘤答案：C：A项,皮肤乳头状癌少见,恶性程度不高。B项,基底细胞癌很少发生转移， 为低度恶性的肿瘤。C项，恶性黑色素瘤为高度恶性的黑色素细胞肿瘤。D项，纤 维肉瘤的恶性程度与分化程度有关,分化好者生长慢,恶性程度低;分化差者生长 快,恶性程度高。71、下列关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,不正确的是()。A、颈项强直B、角弓反张C、视盘水肿D、血性
28、脑脊液答案：D：AB两项,流行性脑脊髓膜炎可出现脑膜刺激症状,如颈项强直、屈骸伸膝 征(Keciig征)和角弓反张。C项，由于颅内高压，可引起视盘水肿。D项，脑脊 液压力增高,蛋白质含量增加,糖量减少,涂片及培养均可找到脑膜炎双球菌。由 于是化脓性感染，因此脑脊液呈脓性,而不是血性。72、下列哪种不是致癌因子？()A、5-羟色胺B、苯胺C、亚硝胺D、二甲基氨基偶氮苯答案：A：5-羟色胺是血管活性物质，属于炎症因子,而不是致癌因子。73、不属于慢性炎症的病变是()。A、鼻息肉B、大肠炎性息肉C、大肠错构瘤性息肉D、胃炎性息肉答案：C:错构瘤不是慢性炎症,而是器官内正常组织的错误组合与排列。74、
29、下述哪种细胞属于永久细胞？()A、造血细胞B、上皮细胞C、肝细胞D、心肌细胞答案：D:神经细胞、横纹肌细胞和心肌细胞都属于永久性细胞;AB两项，造血细胞、 上皮细胞属于不稳定细胞;C项,肝细胞、肾小管细胞属于稳定细胞。75、类风湿关节炎的典型病变之一是类风湿小结,类风湿小结主要发生于0 o A、关节B、皮肤C、心瓣膜D、心包答案：B:镜下,类风湿小结中央为大片纤维素样坏死，周围有呈栅状或放射状排列的 上皮样细胞，外围为肉芽组织。类风湿小结主要发生于皮肤，也可发生于肺、脾、 心包、大动脉和心瓣膜。76、玻璃样变不常发生于()。A、纤维结缔组织B、浆细胞胞质C、结核结节D、硅结节答案：C:玻璃样变
30、常见于细胞内、纤维结缔组织和细动脉壁。C项,典型结核结节 发生干酪样坏死,不是玻璃样变。ABD三项,浆细胞胞质内免疫球蛋白蓄积形成 的Russel小体、纤维结缔组织和硅结节中胶原纤维均可发生的玻璃样变。77、下列哪组属于I型变态反应？()A、组织移植排斥反应、哮喘、麻风B、链球菌感染后肾炎、血清病、输血反应C、过敏性休克、哮喘、尊麻疹D、血清病、结核菌素反应、输血反应答案：C:过敏性休克、哮喘、尊麻疹均属于I型变态反应。链球菌感染后肾炎、输 血反应属于n型变态反应。血清病属于ni型变态反应。组织移植排斥反应、结 核菌素反应、麻风属于IV型变态反应。78、急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为()。
31、A、化脓性炎B、卡他性炎C、蜂窝织炎D、假膜性炎答案：D:急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎，病变主要发生于大 肠,尤以乙状结肠和直肠为重。其典型病变过程为初期急性卡他性炎,随后是有 特征性假膜性炎和溃疡形成，最后愈合。表现为黏膜表层坏死，同时在渗出物中 出现大量纤维素，后者与坏死组织、中性粒细胞、红细胞和细菌一起形成假膜。 假膜首先出现于黏膜皱裳的顶端,呈糠皮状,随病变扩展可融合成片。溃疡多较 浅表呈“地图状”，并发症少见,临床上有阵发性腹痛，腹泻等症状，里急后重和 排便次数增多。79、下列哪一项不符合小细胞肺癌的特点？()A、多发生于肺周边部B、细胞小、密集排列，由结缔组织加以
32、分隔C、分化程度低、恶性度高D、电镜下，部分肿瘤细胞细胞质内出现神经内分泌颗粒答案：A:小细胞肺癌又称小细胞神经内分泌癌，起源于支气管粘膜上皮的 Kultschitzky细胞,是肺癌中恶性程度分化程度最低、恶性度最高的一型，以中 央型为多见。小细胞癌的癌细胞小，圆形或短梭形(燕麦细胞癌)，细胞质少而呈 裸核状。癌细胞常密集成群排列，由结缔组织加以分隔。电镜下66%90%病例的 癌细胞胞质可见神经内分泌颗粒,故认为其起源于支气管黏膜上皮的 Kulchitzky细胞,是一种异源性神经内分泌肿瘤。A项，小细胞肺癌以中央型常 见,即发生在肺门、主支气管或叶支气管，不是肺的周边部。80、白细胞朝着化学刺
33、激物做定向移动的现象称为()。A、白细胞趋化作用B、白细胞浸润C、白细胞游出D、白细胞吞噬作用答案：A:趋化作用是指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物做定向移动，这些具有吸 引白细胞定向移动的化学刺激物称为趋化因子。81、发展为慢性硬化性肾小球肾炎最常见的肾炎病理类型是()。A、新月体肾小球肾炎B、膜性肾小球肾炎C、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎D、膜增生性肾小球肾炎答案：BD:我国的常见慢性肾炎的类型有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA肾病和非 IgA系膜增生性肾小球肾炎)、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病及系膜毛细血 管性肾小球肾炎(膜增生性肾小球肾炎)等。病变后期，均可转化为硬化性肾小球
34、肾炎。82、常导致肠腔狭窄的疾病有()。A、肠结核B、慢性细菌性痢疾C、慢性阿米巴痢疾D、肠伤寒答案：ABC:A项，肠结核分溃疡型、增生型和混合型，增生型易导致肠腔狭窄。B项，慢 性细菌性痢疾病程超过2个月，肠壁各层有慢性炎症细胞浸润和纤维组织增生， 导致瘢痕形成，使肠壁不规则增厚、变硬，严重病例可致肠腔狭窄。C项,慢性阿 米巴痢疾可有新旧病变共存，肠壁因纤维组织增生而增厚，引起肠腔狭窄。D项， 肠伤寒可并发肠出血和肠穿孔，但无纤维增生,故不导致肠腔狭窄。83、下列属于细胞坏死主要标志的是()。A、核异型B、核碎裂C、核溶解D、核固缩答案：BCD:坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的
35、死亡,其基本表现是 细胞肿胀、细胞崩解和蛋白质变性。A项，核异型是癌细胞的特点;BCD三项，细 胞坏死的主要标志为核固缩、核碎裂和核溶解。84、病变多位于大支气管，以中央型多见的肺癌类型包括()。A、肺鳞癌B、肺腺癌C、肺小细胞癌D、肺大细胞癌答案：ACD：A项,鳞癌多发生于段以上大支气管，以中央型为主。B项,腺癌发生于较小 的支气管上皮，故大多数(65册为周围型肺 癌。C项，小细胞肺癌又称小细胞神 经内分泌癌，小细胞癌多为中央型,常发生于大支气管。D项,大细胞癌半数大细 胞癌发生于大支气管，肿块常较大，以中央型为主。85、肿瘤的硬度与下列哪些因素有关？()A、组织来源B、实、间质比例C、继发
36、改变D、肿瘤的良恶性答案：ABCD：肿瘤一般较其组织来源与肿瘤的种类(良恶性)、瘤实质与间质的比例以及 有无变性坏死有关。86、肺结核原发综合征是指()。A、结核球B、淋巴管炎C、肺的原发病灶D、肺门淋巴结结核答案：BCD:原发性肺结核病的病理特征是原发综合征形成。最初在通气较好的肺上叶 下部或下叶上部近胸膜处形成Pl. 5cm大小的灰白色炎性实变灶(原发病灶)，结 核杆菌很快侵入淋巴管,循淋巴液引流到局部肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎 和淋巴结炎,表现为淋巴结肿大和干酪样坏死。肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门 淋巴结结核称为原发综合征。X线呈哑铃状阴影。A项，结核 球属于继发性肺结 核。87、属
37、于癌前病变的是()。A、黏膜白斑B、溃疡性结肠炎C、乳腺纤维腺瘤D、慢性萎缩性胃炎答案：ABD:癌前病变是指具有发展为恶性肿瘤可能的潜在病变。A项,黏膜白斑好发 于口腔、外阴等处黏膜，鳞状上皮过度增生、角化，可出现异型性，长期不愈可 转变为鳞状细胞癌。B项,溃疡性结肠炎是一种炎症性肠病,在反复发生溃疡和 黏膜增生的基础上可发生结肠腺癌。C项,乳腺纤维囊性病(乳腺囊性增生症)是 乳腺导管内癌的癌前病变，但乳腺纤维腺瘤不是癌前病变。D项,慢性萎缩性胃 炎,尤其是伴肠上皮化生者,与胃癌关系密切。88、动脉粥样硬化斑块发生的继发性改变包括()。A、穿孔B、脓肿C、血栓形成D、钙化答案：CD:在动脉粥样
38、硬化斑块基础上发生的继发性改变,即复合性病变,包括斑块内 出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管管腔狭窄等。A项，穿孔 多发生于胃肠道脏器。B项，脓肿多发生于坏死组织伴化脓菌感染。89、下列哪项不属于癌前病变？()A、黏膜白斑B、乳腺纤维腺瘤C、结肠多发性腺瘤性息肉病D、着色性干皮病答案：BD:癌前病变的类型:黏膜白斑;慢性宫颈炎伴宫颈糜烂；乳腺增生性纤 维囊性变；结肠、直肠的息肉状腺瘤;慢性萎缩性胃炎及胃溃疡;慢性溃疡 性结肠炎；皮肤慢性溃疡;肝硬化。90、伤寒的合并症包括()A、中毒性心肌炎B、肠穿孔C、支气管肺炎D、化脓性胆囊炎答案：ABC:伤寒的合并症包括中毒性心肌炎、肠穿孔
39、、支气管肺炎。不发生化脓性胆 囊炎。胆囊无明显病变,但伤寒杆菌可在胆汁中大量繁殖,成为带菌者。91、亚急性甲状腺炎的病理变化有()。A、滤泡上皮乳头状增生B、滤泡上皮嗜酸性变C、淋巴细胞浸润D、巨细胞形成答案：CD:亚急性甲状腺炎可能与病毒感染有关,病理变化表现为肉芽肿性炎或巨细 胞性甲状腺炎。病变呈灶性分布,范围大小不一,发展不一致,部分滤泡被破坏， 胶质外溢,引起类似结核结节的肉芽肿形成,并有多量的中性粒细胞及不等量的 嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,可形成微小脓肿,伴异物巨细胞反应,但 无干酪样坏死。恢复期巨噬细胞消失,滤泡上皮细胞再生、间质纤维化、瘢痕形 成i 92、伯基特淋巴瘤的
40、特点是()。A、多见于非洲儿童B、一般不累及外周淋巴结C、由小无裂细胞恶变而来D、伴有组织细胞反应性增生答案：ABCD:伯基特淋巴瘤与EB病毒感染密切相关,多见于非洲儿童。病变主要累及颌 骨、颅面骨、腹腔器官和中枢神经系统，一般不累及淋巴结，肿瘤由小无裂细胞 恶变而来,伴有组织细胞反应。93、属于肿瘤抑制基因的有()。A、p53B、APCC、rasD、VHL答案：ABD:Ras基因首先在Harvery鼠肉瘤病毒(Ha2MSV)和Kirsten鼠肉瘤病毒 (Ki2MSV)的子代基因中被发现,在这种子代病毒中发现 含有来源于宿主细胞的 基因组的新基因序列,这种宿主细胞基因称为ras基因，属于癌基因
41、。94、子宫颈癌的病因包括()。A、口服避孕药B、HPV-16、18 感染C、多个性伙伴D、过早性生活答案：BCD:一般认为，子宫颈癌发生与早婚、多产、宫颈裂伤、局部卫生不良、包皮 垢刺激等多种因素有关。流行病学调查说明性生活过早和性生活紊乱是子宫颈 癌发病的最主要原因,经性传播HPV感染可能是子宫颈癌致病主要因素之一。95、下列关于慢性血吸虫病虫卵结节的叙述,错误的是()。A、结节内的毛蜘仍存活B、可见大量类上皮细胞C、可见少量异物巨细胞D、虫卵沉积可发生转移性钙化答案：AD：AD两项,与结核结节内的结核杆菌存活不一样,血吸虫虫卵结节中的毛蝴 是死亡的，只有死亡的虫卵才发生营养不良性钙化(不
42、是转移性钙化)o BC两项， 慢性血吸虫卵结节由大量类上皮细胞(由巨噬细胞转变而来)和少量异物巨细胞 构成,外周有淋巴细胞浸润和肉芽组织增生。96、混合细胞型霍奇金淋巴瘤的主要病理变化包括()。A、纤维组织增生B、混合型炎细胞增生C、大量典型R-S细胞出现D、大量陷窝细胞出现答案：BC:混合细胞型霍奇金淋巴瘤的主要病理变化包括可见大量的典型R-S细胞， 分布于小淋巴细胞、嗜酸粒细胞、浆细胞和组织细胞之间，与其他亚型比较，这 型病人病变播散,常有全身症状。97、夏科-莱登(Charcot-Leyden)结晶可见于()。A、阿米巴溃疡壁B、血吸虫虫卵结节C、肺吸虫囊肿D、丝虫性脉管炎答案：BCD:
43、夏科-莱登结晶系嗜酸性粒细胞的嗜酸性颗粒互相融合而成。多见于肺吸 虫,阿米巴痢疾,钩虫病,过敏性肠炎患者的粪便中，亦可见于支气管哮喘患者气 管腔内的粘液栓中。A项，阿米巴病炎症反应轻微,不见嗜酸性粒细胞浸润,故无 夏科-莱登结晶。98、乳腺癌的发生与下列哪些因素有关？()A、雌激素紊乱B、不育C、乳腺纤维囊性病D、乳腺创伤答案：ABC:乳腺癌的发病与雌激素的变化有很大关系，雌激素在乳腺癌的发病中有重 要作用，通常认为乳腺癌发病的易感因素包括乳腺癌家族史,月经初潮早于12岁, 绝经晚于52岁，40岁以上未孕,上皮增生活跃的乳腺囊性增生病等。99、滤泡淋巴瘤的免疫学标记表现为()。A、 CD10+
44、B、 CD16+C、 CD19+D、 CD20+答案：ACD:ACD三项,滤泡淋巴瘤表达泛B细胞标记,如CD19和CD20o有时表达 少见的B细胞标记，如CD10。B项,CD16为NK细胞 的免疫学标记。100、膀胱癌的组织学类型可以是()。A、鳞癌B、腺癌C、移行细胞癌D、基底细胞癌答案：ABC:膀胱移行细胞癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,是膀胱癌中的最主要组织 学类型,膀胱鳞状细胞癌和腺癌很少见。101、慢性肾盂肾炎的病变特点有()。A、肾小球无变化B、肾小管及肾间质活动性炎症C、部分肾组织纤维化瘢痕形成D、肾盂肾盏变形答案：BCD:慢性肾盂肾炎的病变特点是肾小管和肾间质活动性炎症，肾组织纤
45、维化瘢 痕形成，肾盂、肾盏变形。镜下见病变呈不规则片状，夹杂于相对正常的肾组织 之间。瘢痕区的肾组织破坏，肾间质和肾盂黏膜纤维组织大量增生，其中有大量 淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和多少不等的中性粒细胞浸润。其间的小血管常 有炎症，管壁增厚，管腔狭小。肾小管多萎缩、坏死由纤维组织替代。有些肾小 管腔内还有多数中性粒细胞。肾小球多萎缩、纤维化或玻璃样变。病灶周围的 肾组织内肾小球尚完好,有些肾小球的球囊壁增厚,纤维化。102、符合弥漫性系膜增生性肾小球肾炎临床表现的是()。A、发病率高B、青少年多见C、常表现为急性肾炎综合征D、常表现为隐匿性肾炎综合征答案：ABD:弥漫性系膜增生性肾小球肾炎发病率
46、高,青少年多见，临床表现具有多样性, 可表现为肾病综合征,也可表现为无症状蛋白尿和（或）血尿。103、其发病与吸烟有关的疾病包括（）。A、慢性支气管炎B、动脉粥样硬化C、肺癌D、胃溃疡答案：ABCD：A项,研究表明，吸烟时间越长,烟量越大，患病率也越高。戒烟后可使症状 减轻或消失，病情缓解，甚至痊愈。B项,动脉粥样硬化的发病与吸烟有关。C项， 吸烟为肺癌最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香煌 类化合物（如:苯并花）和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烧类化合物和亚 硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损 伤，使得癌基因（如ras基因） 激活和抑癌基因（如p53, FHIT基因等）失活，引起细胞的转化,最终癌变。D项， 吸烟可损害胃肠黏膜的血液循环,进而损害黏膜的防御屏障,导致消化性溃疡。104、易患亚急性感染性心内膜炎的高危病变是（）A、室间