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1、健康管理师理论基础知识考试题及解析(100题)1 .发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现【】A.剧烈持久疼痛B.无自觉症状C.症状很轻D.休息、硝酸甘油不能缓解疼痛E.确诊需要靠心电图和血清酶学【答案】AD【解析】P76;心肌梗死临床表现:胸骨体上中段的后方痛,呈 压榨性或绞窄性,难以忍受,患者有濒死感,烦躁不安;持续时间久, 多在半小时至几个小时或更长,休息和含化硝酸甘油不能缓解,常需 要使用麻醉性镇痛剂。诊断依据典型的临床表现、特征性心电图改变 和血清酶学的升高,一般并不困难。2 .下列哪些因素为慢性病发病的危险因素【】A.不合理膳食B.缺乏体力活动C.空气污染D.遗传因素E.吸烟【答案】A
2、BCDE【解析】P64-65;慢性病主要危险因素:1)可改变危险因素有 吸烟,过量饮酒,不合理膳食,缺乏身体活动,不良心理精神因素、 自然环境、社会因素等;2)可改变危险因素有年龄、性别、种族、 遗传。20.判断冠心病死亡率的依据有【】A.慢性冠心病死亡B.心衰死亡C.急性心肌梗塞死亡D.冠心病猝死E.心律失常死亡【答案】ACD【解析】P76; 1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1) 无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5) 猝死。21 .脑卒中危险因素包括【】A.肥胖B.颈动脉狭窄C.高同型光氨酸血症D.早期营养不良E.长期被动吸烟者【答案】ABCE【解析】
3、P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、 血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代 谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险 因素。22 .判断冠状动脉事件发病率的依据有【】A.慢性冠心病死亡B.急性心肌梗死C.急性心肌梗死死亡D.冠心病猝死E.心律失常发生【答案】BD【解析】P76; 1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1) 无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5) 猝死。23 .脑卒中危险因素包括【】A.肥胖B.颈动脉狭窄C.高同型光氨酸血症D.早期营养不良E.长期被动吸烟者【答案】ABCE【解析】P8
4、0-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、 血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代 谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险 因素。24 .糖化血红蛋白6. 5%以上可判断为A.糖尿病患者B. IFGIGTD.贫血患者【答案】A【解析】P73; 2010年,ADA指南已将HbAlC26.5%作为糖尿病 诊断标准之一。25.脑栓塞的临床特征主要是【】A.起病急骤,病情几天内达高峰B.起病急骤,病情几秒或几分钟内达高峰C.起病急骤,病情几秒或几分钟内达高峰,几天内逐渐平稳D.起病急骤,病情几天内逐渐平稳【答案】B【解析】P79;脑栓塞即脑梗死的临
5、床特征:1)多数在安静时急 性起病,活动时起病以心源性脑梗死多见,部分病例在发病前可有短 暂性脑缺血(TIA)发作;2)病情多在几小时或几天内达到高峰,脑 栓塞起病尤为急骤,一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可 进行性加重或波动;3)临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要 为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、 共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。26.下列哪项不是典型心绞痛的特点【】A.诱因常为过度活动、情绪激动或夜间B.针刺样或刀割样疼痛C.部位多在胸骨后或心前区,常向左肩、左臂放射D.休息或冠脉扩张剂可缓解【答案】B【解析】P76;典型性心绞痛的
6、特点:诱因常为过度活动、情绪 激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发。也可发于夜间;典型部位多在 胸骨体上中段后方,也可在心前区,常向左肩、内侧臂放射;压迫、 紧缩或发闷,有时有窒息和濒死感,疼痛可轻可重;疼痛出现后,常 逐渐加重,15分钟而自行缓解,偶尔可长达15分钟,休息或舌下 含化硝酸甘油而缓解。27.我国引起癌症的最主要的危险因素是【】A.不合理膳食B.吸烟C.病原体感染D.职业危害【答案】B【解析】P67;癌症发生的原因非常复杂,但大体可分为先天性 因素及后天环境因素。少数癌症的发生主要和先天性因素有关,但大 多数癌症,主要和后天环境及个人生活方式因素有关。我国癌症的主 要危险因素依次为吸
7、烟、HBV感染、膳食不合理及职业危害等。28.高血压病最常见的并发症是【】A.导致肾病B.导致冠心病C.导致脑卒中D.导致高血压脑病【答案】C【解析】P81;高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。脑 卒中发病率、死亡率的上升与高血压有着十分密切的关系。29.脑出血的临床特征主要是【】A.多在安静时急性起病,突发神经功能缺损症状B.多在安静时急性起病,突发头痛、呕吐、血压增高、意识障碍C.多在情绪激动或活动时急性起病,突发神经功能缺损症D.多在安静时因血压增高急性起病,伴有头痛、意识障碍【答案】C【解析】P80;脑出血的临床症状:1)多在情绪激动或活动是急 性起病;2)突发局灶性神经功能缺损症
8、状,常伴有头痛、呕吐,可 伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。30.肥胖可导致下列哪些疾病和症状【】A.糖尿病B.妇女月经不谓C.脑卒中D.肺功能异常E.高血压【答案】ABCDE【解析】肥胖是恶性肿瘤、高血压、糖尿病、多种心脑血管疾病 的危险因素。不仅导致形体改变,还可累及心血管、呼吸、骨骼、肌 肉、内分泌、生殖等系统,甚至影响社交,造成较大心理压力。31.导致肥胖的主要危险因素包括A.精神压力大B.遗传因素C.进食过量D.高血压病E.体力活动不足【答案】ABCE【解析】P87;超重或肥胖的主要原因:遗传因素、饮食因素(能 量摄入过多和营养素缺乏)、活动因素、其他如心理因素、社会因素 和经济因
9、素等。32.有关胰岛素抵抗的概念正确的包括【】A.机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于正常水平B.常伴有高胰岛素血症C.常是2型糖尿病高危人群的重要特征之一D.空腹胰岛素水平高的人更容易发展成为IGTE.空腹胰岛素水平高的人更容易发展成2型糖尿病【答案】ABCDE【解析】P75;胰岛素抵抗(IR):是指机体对一定量的胰岛素的 生物学反应低于预期正常水平的一种现象,常伴有高胰岛素血症。IR 是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。空腹胰岛素水平高的人更容 易发展成2型糖尿病或IGTo33.慢性阻塞性肺疾病的特点是【】A.气道受阻B.不完全可逆C.进行性发展D.与慢性支气管炎、肺气肿密切相关E.患病率
10、高【答案】ABCD【解析】P84;慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的特点:是一种以气 流受限为特征的疾病,其气流受限不完全可逆、进行性发展,与肺部 对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症有关。与慢性支气管炎 和肺气肿密切相关。34.下列哪项不符合高血压的相关概念【】A.高血压是进行性心血管损害性疾病B.是由不良生活方式导致的最终结果C.是心、脑血管和肾病发生和死亡的最主要的危险因素D.是全球人类最常见的慢性病【答案】B【解析】P68;高血压概念:是一种以动脉血压持续升高为特征 的进行性心血管损害性疾病,是全球人类最常见的慢性病,是冠心病、 脑血管病、慢性肾脏疾病发生和死亡的最主要危险因素。35.
11、按2005年中国标准,下列哪项血压的分级模式最准确【】A.高血压病分为1级、2级、3级和单纯收缩压增高B.血压分为理想血压、正常血压、高血压前期、高血压期C.血压分为正常值、正常高值、1级、2级、3级和单纯收缩压 增高D.高血压病分为恶性、良性【答案】C【解析】血压分级:正常血压、正常高值、一级、二级、三级和 单纯收缩压增高。36.冠心病危险因素有哪些【】A. ij血压B.血脂异常C.痛风D.超重、肥胖E.糖尿病【答案】ABDE【解析】P77-79;冠心病危险因素:高血压、血脂异常和高胆固 醇血症、超重和肥胖、糖尿病;生活方式(吸烟、饮食、身体活动); 多种危险因素的联合作用;家族史、精神紧张
12、、忧虑等其他因素。37.高血压发病危险因素包括【】A.高钠、低钾膳食B.超重肥胖C.过量饮酒D.遗传因素E.长期精神紧张【答案】ABCDE【解析】P71-72;高血压发病的危险因素:高钠、低钾膳食,体 重超重或肥胖,饮酒,其他如遗传、性别、年龄、工作压力过重、心 理因素、高血脂症等。38 . 2型糖尿病的主要危险因素有【】A.膳食不平衡B.遗传C.超重、肥胖D.体力活动不足E.饮酒【答案】ABCD【解析】P74-75;糖尿病的危险因素:遗传因素、肥胖(或超重)、 身体活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量受损(IGT)、胰岛素抵 抗(IR)、高血压及其他易患因素。39 .糖尿病常见的的并发症【】
13、A.糖尿病性视网膜病变40 糖尿病性脑血管病C.糖尿病肾病D.糖尿病足E.糖尿病性白内障【答案】ABCDE【解析】糖尿病的并发症有:糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症( 糖尿病性视网膜病变。与糖尿病相关的葡萄膜炎。糖尿病性白内 障。)、糖尿病足、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病、糖尿病周围 神经病变。40.下面对于中心性肥胖的描述正确的包括【】A.脂肪在腹壁和腹腔内蓄积过多B.被WHO列为导致疾病负担的10大危险因素之一C.是2型糖尿病的危险因素D.是癌症的危险因素E.是多种心、脑血管疾病的危险因素【答案】ABCDE【解析】向心性肥胖(即中心性肥胖)指患者体内脂肪沉积是以 面部、背部、腹部为中心发展
14、的一种肥胖类型。肥胖是恶性肿瘤、高 血压、糖尿病、多种心脑血管疾病的危险因素。世界排名前10位的 对健康的危险因素分别为:体重不足,不安全性交,高血压,吸烟,饮酒, 饮用水污染,环境与卫生,缺铁,室内污染,高胆固醇和肥胖。41. IGT伴有如下哪几项易发展为糖尿病【】A.原 IFG三5. Ommol/LB.餐后 2h 血糖29. 4mmol/L自然环境、社会因素等;2)可改变危险因素有年龄、性别、种族、 遗传。3 .判断冠心病死亡率的依据有【】A.慢性冠心病死亡B.心衰死亡C.急性心肌梗塞死亡D.冠心病猝死E.心律失常死亡【答案】ACD【解析】P76; 1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型
15、:1) 无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5) 猝死。4 .脑卒中危险因素包括【】A.肥胖B.颈动脉狭窄C.高同型光氨酸血症D.早期营养不良E.长期被动吸烟者【答案】ABCE【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、 血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代 谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险C.餐后 2h 血糖27. 8mmol/LD.空腹胰岛素水平增离E.腹型肥胖【答案】ABDE【解析】P75; 1)糖耐量损害(IGT)是指患者血糖水平介于正常 人和糖尿病之间的一种中间状态。在IGT患病率高的人
16、群,糖尿病患 病率一般也高。IGT者在诊断后5T0年进行复查时,大约有1/3发 展为糖尿病,1/3转化为血糖正常,1/3仍维持IGT状态。2)如果IGT伴有以下因素,即原空腹血糖25.0mniol/L,餐后2 小时血糖9.4mniol/L, BMD25,腹部肥胖和空腹胰岛素水平增加等, 更易转化为糖尿病。3)而改善膳食和增加体力活动有利于降低IGT向糖尿病的转化 率。42.糖化血红蛋白在糖尿病及其高危人群的诊断中具有如下哪些 优势【】A.患者依从性好B.检查结果稳定C.检查费用低D.检查不受时间限制E.以上选项答案都是【答案】ABD【解析】P73;糖化血红蛋白(HbAlC)结果稳定,不受进食时
17、间 及短期生活方式改变的影响;变异性小;检查不受时间限制,患者依 从性好。43.发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现【】A.剧烈持久疼痛B.无自觉症状C.症状很轻D.休息、硝酸甘油不能缓解疼痛E.确诊需要靠心电图和血清酶学【答案】AD【解析】P76;心肌梗死临床表现:胸骨体上中段的后方痛,呈 压榨性或绞窄性,难以忍受,患者有濒死感,烦躁不安;持续时间久, 多在半小时至几个小时或更长,休息和含化硝酸甘油不能缓解,常需 要使用麻醉性镇痛剂。44 .下列哪些因素为慢性病发病的危险因素【】A.不合理膳食B.缺乏体力活动C.空气污染D.遗传因素E.吸烟【答案】ABCDE【解析】P64-65;慢性病的主要危
18、险因素:吸烟、过量饮酒、不 合理膳食、缺乏身体活动、不良心理精神因素、自然环境和社会环境 等可改变危险因素;性别、年龄、种族、遗传等不可改变危险因素。45 .判断冠心病死亡率的依据有【】A.慢性冠心病死亡B.心衰死亡C.急性心肌梗塞死亡D.冠心病猝死E.心律失常死亡【答案】ACD【解析】P76; 1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1) 无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5) 猝死。46 .脑卒中危险因素包括【】A.肥胖B.颈动脉狭窄C.高同型光氨酸血症D.早期营养不良E.长期被动吸烟者【答案】ABCE【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖
19、尿病、 血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代 谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险 因素。47 .判断冠状动脉事件发病率的依据有【】A.慢性冠心病死亡B.急性心肌梗死C.急性心肌梗死死亡D.冠心病猝死E.心律失常发生【答案】BD【解析】P76; 1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1) 无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5) 猝死。48 .我国脑卒中患病率从高往低依次为【】A.脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死B.蛛网膜下腔出血、脑梗死、胸出血C.脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血D.脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血【答案
20、】C【解析】脑出血患病率为20%30%左右;脑梗死患病率为70%; 蛛网膜下腔出血患病率为10%0. WH01999年诊断标准,不包括下列哪【】A.空腹血浆血糖7. Ommol/L (8h未进食)B.临床表现+随机血浆血糖三llmmol/LC. 口服葡萄糖耐量实验(OGTT) 2hll. Immol/LD.糖化血红蛋白(HbAIC) 6. 5%以上【答案】D【解析】P72; WHO (1999年)糖尿病诊断标准:1)糖尿病症状 +任意时间血浆葡萄糖水平2n.immolL (200mg/dl)或;2)空腹血 浆葡萄糖(FPG)水平27. 0mmol/L(126nig/dl)或;3)OGTT 试验
21、中,餐 后2小时血浆葡萄糖水平211. Immol/L (126mg/dl)50.下列哪项不是2型糖尿病的主要发病因素【】A.肌肉和脂肪组织胰岛素抵抗B.胰岛素分泌缺陷C.胰岛素相对或绝对不足或作用障碍D.葡萄糖摄取利用增多,从而导致血糖增高【答案】D【解析】P74; 2型糖尿病主要是由遗传和环境因素引起外周组 织(主要是肌肉和脂肪组织)胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌缺陷, 导致机体胰岛素相对或绝对不足,使葡萄糖摄取利用减少,从而引发 高血糖,导致糖尿病。51.脑梗死的临床特征主要是【】A.多在安静时急性起病,病情几天内达高峰B.多在悄绪激动或活动时急性起病,病情几天内达高峰C.多在安静时缓慢
22、起病,病情几天内达高峰D.多在安静时急性起病.病情逐渐平稳【答案】A【解析】P79;脑梗死的临床特征:1)多数在安静时急性起病, 活动时起病以心源性脑梗死多见,部分病例在发病前可有短暂性脑缺 血(TIA)发作;2)病情多在几小时或几天内达到高峰,脑栓塞起病 尤为急骤,一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可进行性加 重或波动;3)临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要为局灶性 神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失 调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。52 .我国恶性肿瘤发病城市明显高于农村的是【】A.上消化道癌B.大肠癌C.肝癌D.肺癌【答案】D【解析】我国城市
23、中发病率最高的恶性肿瘤依次是肺癌、胃癌、 肝癌、肠癌和乳癌。而农村恶性肿瘤发病率最高的依次是胃癌、肝癌、 肺癌、食道癌和肠癌。53 .世界卫生组织将冠心病分为哪几种类型【】A.心绞痛54 心肌梗死C.无症状性心肌缺血D.缺血性心肌病E.猝死【答案】ABCDE【解析】P76; 1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1) 无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5) 猝死。54.临床预防服务的内容有【】A.健康管理方案制定B.健康筛检C.化学预防D.健康咨询E.健康管理效果计划制订【答案】BCD【解析】P51;临床预防服务的主要内容包括:通常有求医者的 健康咨询、筛检、化
24、学预防和预防接种。55.国家基本公共卫生服务项目(2011年版)包括内容有【】A.老年人健康管理服务B.中年人健康管理服务C. 0-6岁儿重健康管理D.重性精神疾病患者管理服务E. 2型糖尿病患者健康管理服务【答案】ACDE【解析】P57; 2011年发布的国家基本公共卫生服务规范(第 三版)包括:居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿 童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管 理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核 患者健康管理,中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和 处理以及卫生计生监督协管服务。56.通过筛检可有效地发现的早期疾病
25、有A.高血压、子宫颈癌、直肠癌、青光眼、弱视B.子宫颈癌、直肠癌、青光眼、乳腺癌、糖尿病C.高血压、子宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、糖尿病D.糖尿病,青光眼,弱视,高血压,乳腺癌【答案】A【解析】P553:早期健康筛检可发现的疾病:高血压、视敏度 筛检(弱视、斜视、青光眼)、子宫颈癌筛检、乳腺癌筛检、结肠直 肠癌筛检、口腔检查、血脂测定、称量体重。57.关于工作有关疾病正确的是【】A.是社会心理因素引起的职业病B.职业因素是发病的唯一应因C.与职业性有害因素有直接因果关系D.控制职业因素可降低发病【答案】D【解析】P61;工作有关疾病:如果职业因素不是疾病发生和发 展的唯一直接因素,而是诸多因素之一
26、,并且职业因素影响了健康, 促使潜在的疾病显露或加重已有疾病的病情,并且通过控制有关职业 因素,改善生产劳动环境,可使所患疾病得到控制或缓解,这类疾病 称为工作有关疾病。58.不是群体性接种工作内容的是【】A.乙型肝炎疫苗B.麻彦疫苗C.钩端螺旋体疫苗D.脊髓灰质炎疫苗【答案】C【解析】P57;预防接种:在部分省区对重点人群接种出血热疫 苗;在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩端螺旋体疫苗应急接种; 根据传染病控制需要,开展乙型肝炎、麻疹、脊髓灰质炎等疫苗强化 疫苗或补充疫苗、群体性接种工作和应急接种工作。59.预防干预活动一般包括【】A.健康咨询指导B.疾病的早期筛查C.现患管理D.随访E.
27、疾病病因研究【答案】ABCD【解析】P54;预防干预活动一般包括:健康咨询指导、疾病的 早期筛查、现患管理和随访等。60.【单选】下列哪项关于糖尿病的描述不准确()A.糖尿病是胰岛素分泌不足和作用障碍导致慢性血糖升高B.糖尿病是由多种因素引起的心、脑血管系统疾病C.可导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱D.可造成多种脏器慢性损伤、功能障碍甚至衰竭【答案】B【解析】P72;糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱,其特点是 慢性高血糖,伴有胰岛素分泌不足和(或)作用障碍,导致碳水化合 物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚 至衰竭。61.【单选】我国慢性病健康管理的描述最准确的是(
28、)A.对慢性病患者进行监测、评估、干预B.对所有人群进行健康监测、评估、干预C.对亚健康人群进行健康监测、评估、干预D.对慢性病相关危险因素的监测、评估、干预【答案】D【解析】慢性病管理,即对慢性病患者的健康管理,针对其发病 的相关危险因素进行监测、评估、干预。62.【多选】慢性阻塞性肺疾病的主要症状有()A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息因素。5 .判断冠状动脉事件发病率的依据有A.慢性冠心病死亡B.急性心肌梗死C.急性心肌梗死死亡D.冠心病猝死E.心律失常发生【答案】BD【解析】P76; 1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1) 无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死
29、;4)缺血性心肌病;5) 猝死。6 .脑卒中危险因素包括【】A.肥胖8 .颈动脉狭窄C.高同型光氨酸血症D.早期营养不良E.长期被动吸烟者【答案】ABCE【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、 血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代 谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险 因素。E.体重下降等全身性症状【答案】ABCDE【解析】P84;慢性阻塞性肺疾病症状:慢性咳嗽,咳痰,气短 或呼吸困难,喘息和胸闷,体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功 能障碍、精神抑郁等全身性症状。63 .【多选】世界卫生组织将冠心病分为哪几神类型()A
30、.心绞痛B.心肌梗死C.无症状性心肌缺血D.缺血性心肌病E.猝死【答案】ABCDE【解析】P76; 1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1) 无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5) 猝死64 .【多选】糖化血红蛋白在糖尿病及其高危人群的诊断中具有 如下哪些优势()A.患者依从性好B.检查结果稳定C.检查费用低D.检查不受时间限制E.以上选项答案都是【答案】ABD【解析】P73:; HbAlc结果稳定,不受进食时间及短期生活方式 改变的影响;变异性小;检查不受时间限制,患者依从性好。65 .【单选】关于BMI下面哪项描述正确的是()A.中国成人30为肥胖B.中国
31、成人225W30为超重C.中国成人18. 5-23. 9为正常D.亚太成人三25为肥胖【答案】C【解析】P87;目前,我国成人BMI的切点为:18.5WBMI24kg/ 疔为超重,BMI228kg/nf为肥胖。18. 523. 9 kg/nf为正常。66 .【单选】近10年来,冠心病分类趋向如下哪种()A.心绞痛、心肌梗死、心肮纤维化B.心绞痛、心肌梗死C.急性冠脉综合征和慢性冠脉病D.稳定性冠心病和不稳定性冠心病【答案】C【解析】P76;近十余年来趋于将冠心病分为急性冠脉综合征和 慢性冠脉病两大类。67 .【单选】脑卒中危险因素中最主要的是()A.冠心病B.糖尿病C.颈动脉硬化D.高血压【答
32、案】D【解析】P80:国内外几乎所有研究均证实,高血压是脑出血和 脑梗死最重要的危险因素。68 .【单选】导致2型糖尿病发生的最主要因素是()A.在遗传背景下加多种不良生活习惯的相互作用B.胰岛B细胞受损C.病毒感染D.自身免疫【答案】A【解析】P74; 2型糖尿病主要是由遗传和环境因素引起外周组 织(主要是肌肉和脂肪组织)胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌缺陷, 导致机体胰岛素相对或绝对不足,使葡萄糖摄取利用减少,从而引发 高血糖,导致糖尿病。69 .【单选】测量肥胖程度的描述,下列哪项不准确()A.评价中心性肥胖程度最实用的人体测量学指标是BMIB.大多数个体的BMI与身体脂肪的百分含最有明显
33、相关性C. BMI不能说明身体脂肪分布D.衡量中心性肥胖程度最实用、最简单的指标是wc【答案】A【解析】向心性肥胖(即中心性肥胖)指患者体内脂肪沉积是以 面部、背部、腹部为中心发展的一种肥胖类型。而衡量中心性肥胖最 实用、最简单的指标是腹围。WC即腹围。P87; BIM计算身高比体重 的指数,与肥胖相关性高,但不能体现脂肪分布,且对于肌肉发达而 非脂肪过多所致体重增加不适用。70 .【单选】下列不属于慢性病特点的是()A.发病以遗传因素为主B.发病以人为因素为主C.病程不可逆D.引起机体功能进行性受损【答案】A【解析】P63;慢性病的特点:1)病因复杂,其发病与不良行为 和生活方式密切相关;2
34、)起病隐匿,潜伏期较长,没有明确的起病 时间;3)病程较长,随着疾病的发展,表现为功能进行性受损或失 能;4)难以治愈,疾病一旦发生,表现为不可逆,很难彻底治愈;5) 预后较差,疾病后期致残率和致死率高,已经成为全球死亡与疾病负 担的主要病因。71 .【单选】按2005年中国血压诊断标准,下列哪项不符合()A.收缩压VI20mmHg舒张压80mmHg为正常值B.收缩压V140舒张压90mmHg为正常值C.未用药时,非同日三日测量,收缩压已140mmHg舒张压90mmHg 为高血压诊断标准D.收缩压120-139mmHg舒张压80-89mmHg,为正常高值【答案】B【解析】高血压(hyperte
35、nsion)是指以体循环动脉血压(收缩 压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压三140毫米汞柱,舒张压三 90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床 综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因 素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。72 .【单选】筛检高血压的最准确的途径是()A.受检者自测血压B.家人为接受筛检者测压C.医护人员在诊所为受检者测压D.家人在诊所为受检者测压【答案】C【解析】P69;目前,高血压诊断一般以诊室血压为准。73 .【单选】一般人群中慢性阻塞性肺疾病的环境危险因素最主 要是()A.吸烟及被动吸烟B.气候寒冷、干燥C.营养
36、、经济D.职业污染【答案】A【解析】P85;吸烟为C0PD最重要的发病因素。被动吸烟也可能 导致呼吸道症状以及C0PD的发生。74 .【单选】我国恶性肿瘤发病城市明显高于农村的是()A.胃癌B.大肠癌C.肝癌D.肺癌【答案】D【解析】我国城市中发病率最高的恶性肿瘤依次是肺癌、胃癌、 肝癌、肠癌和乳癌。而农村恶性肿瘤发病率最高的依次是胃癌、肝癌、 肺癌、食道癌和肠癌。75 .【多选】有关突发公共卫生事件的叙述正确的是()A.突然发生B.重大食物中毒C.重大传染病疫情D.群体性不明原因疾病E.严重影响个体健康的事件【答案】ABCD【解析】P59;公共突发卫生事件:是指突然发生,造成或可能 造成社会
37、公共健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾 病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公共健康的事件。76 .【多选】以下有关预防医学的特点叙述正确的有()A.工作对象为个体及确定的群体B.着眼于健康和无症状患者C.宏观和微观相结合D.重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的有效手段和 效益E.更重视对个体预防疾病的干预【答案】ABCD【解析】P44;预防医学的特点:1)工作对象包括个体及确定的 群体,主要着眼于健康和无症状患者;2)研究方法上注重微观与宏 观相结合,重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的的有效 手段和效益;3)采取的对策既有针对个体预防疾病的干预,更重视 保障和
38、促进人群健康的社会性措施。77 .【单选】肥胖的概念最合适的描述是()A.由多因素引起的脂肪细胞体积增大、数量增多,导致体脂占体 重的比例增高的慢性代谢性疾病B.体重指数(BMI)成年人三28C.体重指数(BMI)成年人三24V28D.腰围(WC)成年男性,85cm,成年女性280cm【答案】A【解析】肥胖的概念:是一种人体进食热量多于消耗量,以体内 脂肪积聚过多而造成超过标准体重的病症。BMI28kg/m2为肥胖是 诊断依据。78 .【单选】高血压患者不可改变的危险因素有()A.年龄B.饮食C.肥胖D.运动不足【答案】A【解析】P71;高血压不可改变的危险因素:性别、年龄和家族 史(即遗传)
39、。79 .【单选】IFG的诊断标准是()27. 8mmoI/L-ll. Immol/LA. 27. 0mmol/L-7. 8mmol/L6. lmmol/L-7. Ommol/LD.三5. 8mmol/L-7. 8mmol/L【答案】C【解析】P73;空腹血糖受损(IFG)诊断标准:空腹血糖66. 9mmol/Lo80 .【多选】有关健康筛查的叙述错误的是()A.临床预防服务中最重要的内容B.属于二级预防C.能促使求医者自觉采纳有益于健康的行为和生活方式D.通过筛检可有效发现部分早期疾病E.每两年至少测一次身高体重也属于其中【答案】AC【解析】P51;临床预防服务中最重要的是健康咨询;通过健康
40、 筛检,可以有效的早期发现一些疾病。与许多单位一年一度的健康检 查不同,临床预防服务健康筛检的特点是根据服务对象不同的年龄和 性别,来确定间隔多长时间开展什么样的疾病检查。81 .【多选】预防医学学科的基础方法学有()A.流行病学B.医学统计学C.社会与行为科学D.城市人口比例将增至五分之三E.卫生管理学【答案】AB【解析】P44;作为医学的一个重要组成部分,他要求所有医生, 除了掌握基础医学和临床医学的常用知识和技能外,还应树立预防为 主的思想,掌握医学统计学、流行病学、环境卫生科学、社会和行为 科学以及卫生管理学的理论和方法。82 .【多选】卫生监督协管服务包括()A.食品安全信息报告83
41、 职业卫生咨询指导C.饮用水卫生安全巡查D.疫点疫区处理E.学校卫生服务【答案】ABCE【解析】P60;卫生计生监督协管服务:1)食源性疾病及相关信息报告发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或 可能造成危害的线索和事件,及时报告;2)饮用水卫生安全巡查协 助卫生计生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进 行巡查,协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常情况及时报告;协 助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训;3)学校卫生服 务;4)非法行医和非法采血信息报告;5)计划生育相关信息报告。84 .【多选】以下健康决定因素中,属于社会经济环境的有()A.社会制度与政策B
42、.交通运输产生的有害物质C.个人收入和社会地位D.文化背景和社会支持网络E.个人的生活习惯【答案】ACD【解析】P45;社会经济环境:社会制度与政策、个人收入和社 会地位、文化背景和社会支持网络、教育、就业和工作条件。85 .【多选】高血压患者的健康管理服务错误的是()A.辖区内35岁及以上原发性高血压患者进行高血压筛查8. 35岁及以上原发性高血压患者每年至少提供4次面对面随访C.根据患者情况进行分类干预D.对继发性高血压患者结合随访每年进行1次健康检查E.对原发性高血压患者结台随访每年进行2次健康检查【答案】ADE.判断冠状动脉事件发病率的依据有【】A.慢性冠心病死亡.急性心肌梗死C.急性
43、心肌梗死死亡D.冠心病猝死E.心律失常发生【答案】BD【解析】P76; 1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1) 无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5) 猝死。7 .冠心病危险因素有哪些【】A. iWj血压8 .血脂异常C.痛风D.超重、肥胖E.糖尿病【答案】ABDE【解析】P71-72;高血压发病的危险因素:高钠、低钾膳食,体 重超重或肥胖,饮酒,其他如遗传、性别、年龄、工作压力过重、心 理因素、高血脂症等。9 .高血压发病危险因素包括【】A.高钠、低钾膳食【解析】P58;在辖区内35岁及以上常住居民,每年免费测量血 压一次(非同日三次测量)基础上,对辖区内
44、35岁及以上原发性高 血压患者每年要提供至少4次面对面随访;根据原发性高血压患者的 情况进行分类干预;对原发性高血压患者,结合随访每年进行1次较 全面的健康检查。85 .【多选】健康影响因素包括()A.社会制度与政策B.文化背景和社会支持网络C.物质环境D.个人因素E.卫生服务【答案】ABCDE【解析】P45;健康影响因素:1)环境因素:社会经济环境: 社会制度与政策、个人收入和社会地位、文化背景和社会支持网络、 教育、就业和工作条件;物质环境;2)行为与生活方式;3)卫生 服务;4)生物遗传因素。86.【多选】国家基本公共卫生服务项目(2011年版)包括内容 有()A.健康教育B.预防接种C
45、.孕产妇健康管理D. 6-10岁儿童健康管理E.高血压患者健康管理【答案】ABCE【解析】P57; 2011年发布的国家基本公共卫生服务规范(第 三版)包括:居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿 童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管 理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核 患者健康管理,中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和 处理以及卫生计生监督协管服务。87.【多选】社区公共卫生实施的原则是()A.以健康为中心B.以人群为对象C.以需求为导向D.多部门合作E.人人参与【答案】ABCDE【解析】P55;社区公共卫生及其实施的原则:
46、以健康为中心、 以人群为对象、以需求为导向、多部门合作、人人参与。88 .【多选】第二级预防的措施有()A.提高医务人员诊断水平B.建立社会性高灵敏而可靠的疾病检测系统C.个人的健康教育D.普查E.做好环境卫生【答案】ABD【解析】P49-50;二级预防方法:普查、筛检、定期健康检查、 高危人群重点项目检查级设立专科门诊等。达到“三早”的最根本方 法是宣传,提高医务人员诊断水平和建立社会性高灵敏而可靠的疾病 监测系统。89 .【多选】针对健康个体的一级预防有()A.健康教育B.预防接种C.婚前检查D.产前检查E.高危个体服药预防疾病发生【答案】ABCE【解析】P49;针对个体的一级预防:1)个
47、人的健康教育;2) 有组织的进行预防接种;3)做好婚前检查和禁止近亲结婚;4)做好 妊娠和儿童期的卫生保健;5)某些疾病的高危个体服用药物来预防 疾病的发生,即化学预防。90 .【单选】社区公共卫生实施的原则不包括()A.以利用程度为导向B.以人群为对象C.以健康为中心D.多部门合作【答案】A【解析】P55;社区公共卫生及其实施的原则:以健康为中心、 以人群为对象、以需求为导向、多部门合作、人人参与。91 .【单选】预防接种的目的()A.提高人群易感性B.降低人群敏感性C.提高人群免疫水平D.降低人群非特异性免疫力【答案】C【解析】P49;有组织的进行预防接种,提高人群免疫水平,预 防疾病。92 .【单选】下列项不是临床预防服务的内容()A.健康咨询B.健康筛检C.化学预防D.临床经济学评价【答案】D【解析】P51;临床预防服务的主要内容包括:通常有求医者的 健