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1、(-)名词解释.脊髓前综合征. Brown-sequard 征(二)选择题A型题.处理脊髓损伤后尿潴留,错误的是A.伤后尿管应长期持续开放B.长期泌尿生殖道感染者,可作永久性耻骨上膀胱造瘦C.有感染者应加用抗生素D.教会病人无菌操作法,定时自行插导尿管排尿E.手术建立肖氏神经反射弧,用以控制排尿.描述脊髓圆锥损伤的临床表现,错误的是A.多见于第1腰椎骨折B.会阴部皮肤感觉鞍状缺失C.括约肌功能丧失D.性功能障碍E.双下肢感觉和运动功能部分丧失.描述马尾神经损伤的临床表现,错误的是A.发生于第2腰椎以下的骨折脱位B.表现是受伤平面以下的迟缓性瘫痪C. 24周后不会演变成痉挛性瘫痪D.马尾神经完全
2、断裂者少见E.下肢出现病理性锥体束征4.描述脊髓损伤的临床表现,错误的是A.上颈椎损伤的四肢瘫均是痉挛性瘫痪B. 24周后可出现锥体束征C.脊髓休克期间受伤平面以下出现迟缓性瘫痪D.下颈椎损伤的四肢瘫,上肢是迟缓性,下肢是痉挛性E.脊髓前角综合征的四肢瘫,上肢瘫痪重于下肢瘫痪5.脊髓震荡患者下列哪项是正常的A.损伤平面以下的运动B.损伤平面以下的感觉C.脊髓的组织形态学D.损伤平面以下的括约肌功能E.损伤平面以下的反射. 一脊髓损伤病人二便自解,肢体能自主运动,及感觉部分丧失,其截瘫指数为A. 1B. 2C. 3D. 4E. 5.截瘫病人长期卧床易发生褥疮,下面哪项不是褥疮的常见部位A.舐部C
3、.肘部E.足跟6 .股骨大粗隆D.骼崎.截瘫病人长期卧床易发生褥疮,褥疮的临床防治下列哪项不正确A.睡气垫床D.皮炎膏预涂易患处B.时常翻身E.保持皮肤清洁干燥C.深度褥疮剪除坏死组织.颈髓损伤最严重的并发症是A.褥疮D.体温失调B.泌尿系感染E.呼吸衰竭与呼吸道感染C.膀胱结石.脊髓损伤预后最不好的是A.脊髓震荡C.脊髓断裂E.马尾神经损伤B.脊髓挫伤D.脊髓受压.女,61岁。车祸致颈椎外伤。查体:颈项部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,听诊肺部有较 重的痰鸣音,X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首应先进行的治疗是A.气管插管C.抗生素治疗E.手术切开复位内固定B.气管切开D.颅骨牵引.男,56岁。车祸
4、致胸11, 12椎体骨折脱位并截瘫。查体:耻骨联合平面以下触觉、痛觉、 温觉减退,深感消失,双下肢运动完全丧失,肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫 指数A. 0C. 2+1+1=4E. 2+2+2=6B. 1+1+1=3D. 1+2+2=5.脊椎骨折脱位合并脊髓损伤,要了解受压损伤情况,最有意义的检查是A. CTC. X线检查B. MRID.肌电图检查E.腰穿作奎肯(Queckemstedt)试验.脊髓半切征存在下列哪一种神经功能障碍A.同侧肢体深感觉及运动障碍B.同侧肢体痛温觉障碍C.同侧肢体浅感觉及运动障碍D.对侧肢体深感觉及运动障碍E.对侧肢体浅感觉及运动障碍.有关脊髓圆锥损伤一般不存
5、在下列哪一种神经功能障碍A.鞍区感觉障碍D.会阴感觉障碍B.括约肌功能障碍E.下肢感觉障碍C.性功能障碍.颈段脊髓外伤后前方受压严重,有时可引起脊髓前中央动脉闭塞,并出现脊髓前综合征, 它的表现为除外下列哪一项A.四肢瘫痪D.下肢可存在浅感觉B.下肢瘫痪重于上肢E.会阴不存在深感觉C.下肢可存在深感觉.颈段脊髓外伤后使脊髓中央管周围的传导束损伤,临床上可以出现脊髓中央管周围综合 征,它与下列哪一项无关A.四肢瘫痪B.下肢瘫痪重于上肢C.黄韧带压迫脊髓是原因之一D.椎间盘压迫脊髓是原因之一E.椎管容积变小是原因之一.马尾神经损伤的表现一般不包括下列哪一项A.损伤平面以下痉挛性瘫痪B.损伤平面以下
6、括约肌功能障碍C.损伤平面以下感觉障碍D.损伤平面以下运动障碍E.损伤平面以下肌张力障碍临床褥疮分度应属第几度临床褥疮分度应属第几度临床褥疮分度应属第几度临床褥疮分度应属第几度临床褥疮分度应属第几度18 . 一截瘫病人长期卧床,在骼崎处出现皮肤发红周围水肿,A.第4度A.第4度A.第4度A.第4度A.第4度C.第3度E.第5度B.第2度D.第1度20. 一截瘫病人长期卧床,在骼崎处出现水疱浅层皮肤坏死,临床褥疮分度应属第几度A.第5度C.第3度B.第4度D.第2度B型题A.截瘫C.痉挛性瘫痪B.四肢瘫D.迟缓性瘫痪21 .脊髓损伤24周内出现的瘫痪是22 .颈段脊髓损伤出现的瘫痪称23 .胸腰
7、段脊柱损伤引起的下肢感觉与运动障碍称24 .颈椎前方半脱位可引起A. 0B. 1C. 2E.第1度E.迟发型四肢瘫痪D. 3E. 625 . 一脊髓损伤病人,二便自解,肢体能自主运动,肢体感觉正常,其瘫痪指数为26 . 一脊髓损伤病人,大便自解,小便偶有充盈性失禁,肢体能自主运动,肢体感觉正常,其瘫痪指数为27 . 一脊髓损伤病人,大便自解,小便偶有充盈性失禁,肢体无自主运动,肢体感觉正常, 其瘫痪指数为28 . 一脊髓损伤病人,二便失禁,肢体能自主运动,肢体感觉正常,其瘫痪指数为29 . 一脊髓损伤病人,二便失禁,肢体无自主运动,肢体无感觉,其截瘫指数为X型题30 .脊髓损伤发生呼吸系统感染
8、与下列那些因素相关A.呼吸功能障碍B.呼吸道阻力增加C.呼吸道分泌物排除困难D.长期卧床E.受伤前长期吸烟31 .颈脊髓损伤病人行气管切开可使其生存率提高,这是因为A.气管切开可以减少呼吸道死腔B.气管切开可以清除呼吸道内分泌物C.气管切开可以方便安装呼吸肌辅助呼吸D.气管切开可以呼吸道给药E.气管切开可以给呼吸道护理提供方便32 .颈脊髓损伤病人行气管切开可使其生存率提高,但气管切开的指征是A.上颈椎损伤B.出现呼吸衰竭者C.呼吸道分泌物多且不易咳出者D.已有窒息者E.肺部感染者33.脊髓损伤常见泌尿系统并发症是A.肿瘤C.感染E.尿失禁B.结核D.结石.损伤患者体温升高可与下列哪些因素相关
9、A.体温中枢损伤B.肺部感染C.泌尿系感染D.损伤平面以下皮肤不能出汗. 一截瘫病人长期卧床,在骼峭处出现皮肤发红、周围水肿,临床上放置褥疮的方法有A.用气垫床C.保持皮肤干燥E.勤换敷料B.坚持翻身D.红外线灯烘烤36.关于脊柱骨折合并脊髓损伤的病人的治疗原则有A.合适的固定防止移位发生再损伤B.激素治疗防治脊髓水肿及继发损伤C.高压氧治疗防治脊髓水肿及继发损伤D. 一旦脊柱骨折出现神经症状便应早期手术治疗,防治脊髓水肿及继发损伤E.截瘫平面不断上升提示椎管内有出血者应手术治疗37.脊髓损伤病理分型有A.脊髓震荡C.脊髓出血E.脊髓受压B.脊髓休克D.脊髓断裂(三)填空题.脊髓震荡病人是正常的。1 . 一脊髓损伤病人二便自解,肢体能自主运动,感觉部分丧失,其截瘫指数为。2 .脊髓半切征存在 神经功能障碍。(四)问答题1 .简述脊髓损伤的病理分型。2 .简述脊髓损伤的并发症。选择题答案1.A11. B21. D31. ABCD2.E12. C22. B32. ABCD3.E13. A23. A33. CDE4.E14. A24. E34. BCD5.C15. E25. A35. ABCDE6.A16. E26. B36. ABCE7.C17. B27. D37. ACDE8.D18. A28. C9.E19. D29. E10.C20. D30. BCDE