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烟台市住房和城乡建设局特殊建设工程消防验收记录表编号：（第 号此记录由住建部门存档工程名称工程地址现场检查日期建设单位受理凭证文号联系人联系电话工程类别口新建口扩建口改建（口装修口建筑保温口改变用途）使用性质火灾危险性建筑面积（m2）占地面积（m2）建筑高度（m）层数单项名称评定结论单项名称评定结论建设工程消防验收情况和综合评定意见：口合格口不合格：主责承办人（签名）：年 月 日口建筑类别口自动喷水灭火系统口总平面布局口其他灭火设施口平面布置口防烟排烟系统口消防水源口安全疏散口消防电源口防烟分区建设工程消防验收技术复核意见：技术复核人（签名）：年 月 日口装修防火消防电梯口建筑保温口防爆口防火分区口灭火器口室外消火栓系统口资料审查单位类别单位名称项目负责人签名口火灾自动报警系统口其他：建设单位口室内消火栓系统设计单位现场消防检查人员（签名）：施工单位监理单位