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1、药店营业员培训接触性皮炎用药常识疾病常识接触性皮炎是由于皮肤接触了某些外来物质而发生的 一种急性或慢性皮肤炎症性损害,又称为毒性皮炎。引起接触性皮炎 的物质很多,大致可分为化学性物质、植物性物质和动物性物质3类。 所引起的接触性皮炎有两种:刺激性接触性皮炎、变态性接触性皮炎。 本病发病急,皮炎表现一般无特异性,由于接触的性质、浓度、接触 方法及个体反应不同,发生的皮炎形态、范围及严重程度也不相同。 轻症局部出现境界清楚的水肿性红斑,淡红或鲜红色,或有针尖大小 丘疹密集;重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹,可出现大 小不等的水疱,疱壁紧张,初起疱内液体澄清,感染后形成脓疱,水 疱破裂形成糜
2、烂、渗液和结痂。接触物若是气体、粉尘,病变多发生 在身体暴露部位,如手背、面部、颈部等,皮炎境界不清。有时由于 搔抓将接触物带至全身其他部位,如外阴、腰部等,也可发生类似的 皮炎。机体若处于高度敏感状态,皮损不仅限于接触部位,范围可很 广,甚至泛发全身。自觉症状轻者瘙瘁,重者灼痛或胀痛。全身反应 有发热、畏寒、头痛恶心及呕吐等。病程有局限性,去除病因后,经 适当治疗12周后可痊愈,但如再接触致敏原可再发作,反复接触, 反复发作,如处理不当可发展为亚急性或慢性炎症,局部呈苔葬样病 变。黄金搭配方案1 .扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂扑尔敏是组胺H。受体拮抗剂,具有抗过敏作用,能够减少炎症反 应,减
3、少渗出,高空作业、驾驶员和肝肾功能不全者慎用。维生素C 又名抗坏血酸,能够降低毛细血管的通透性,减少渗出,可增强扑尔 敏的作用。炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用,不适用于有渗出的患 者。上述药物联合适用于皮损为红斑、丘疹、丘疱疹的患者。2 .赛庚咤+维生素C+3%硼酸+10%葡萄糖酸钙赛庚咤也是组胺H1受体拮抗剂,具有较强的抗过敏作用,能够减 少毛细血管的渗出,副作用仍是嗜睡。维生素C又名抗坏血酸,能够 降低毛细血管的通透性和脆性,减少炎症反应时的渗出,可增强赛庚 咤的作用。10%葡萄糖酸钙能降低毛细血管的通透性,有消炎、抗过 敏的作用。3%硼酸具有抑菌作用,能够清除皮损处的渗液等。上述 药物联
4、合适用于过敏较重的皮损显著或有糜烂渗出的患者。3 .息斯敏+维生素C+氧氟沙星+40%氧化锌油+0. 2%黄连素溶液息斯敏是第二代H-受体拮抗剂,具有抗过敏作用,能够减少毛细 血管的渗出,无中枢镇静的副作用。维生素C又名抗坏血酸,能够降 低毛细血管的通透性和脆性,减少炎症反应时的渗出,可增强息斯敏 的作用。氧氟沙星和0. 2%黄连素溶液均是抗菌类药物,具有抗炎的 作用,从全身和局部两方面起作用。40%氧化锌油具有润滑、保护、 收敛和消炎的作用,适用于有少许渗出的皮肤病损。上述药物联合适 用于皮损有糜烂、渗出且合并感染的患者。4 .地塞米松+10%葡萄糖酸钙+维生素C+扑尔敏+40%氧化锌油地塞
5、米松是糖皮质激素类药物,具有抗过敏、抗炎和抗休克作用。10%葡萄糖酸钙和维生素c都具有不同程度的抗过敏、降低毛细血管 的通透性的作用,与地塞米松联合可增强抗过敏作用。扑尔敏是抗过 敏必用药物,是可靠的治疗过敏的药物。40%氧化锌油具有润滑、保 护、收敛和消炎的作用,适用于有少许渗出的皮肤病损。上述药物联 合适用于皮损广泛、糜烂渗出和全身症状严重的患者。5 .赛庚咤+维生素C+0. 05%倍他米松膏赛庚咤和维生素C联合能增强抗过敏的疗效,最大限度地减少渗 出,和0. 05%倍他米松膏合用,适用于接触性皮炎慢性期合并有浸润 和肥厚的患者。6 .银翘解毒片+青黛散银翘解毒丸是中成药,具有清热、解毒、
6、消炎的作用。青黛散具 有消炎、止痒的作用。两种药联合适用于急性接触性皮炎、皮损无渗 出者。渗出较多者可用三黄洗剂局部冷湿敷。健康嘱托1 .去除致敏物质,避免同致敏物再次接触。2 .患病期间,避免抓搔、摩擦,禁用热水及肥皂水洗涤,保护好 患部,防止感染。3 .忌食辛辣及油炸等刺激性食物,特别是发病期。平时饮食宜清 淡,忌吃易引起过敏的食物,如酒、海鲜等,多吃新鲜蔬菜或水果。 暂时不喝酒、不吸烟。4 .保持心情平静、舒畅,生活要有规律,不要过度劳累,避免生 气。5,适当锻炼,选择适合自己的一些活动,如爬山、散步,跳舞等。6 .根据自己的身体状况,选择适合自己的保健食品服用,提高免疫功能,改善体质,不生病或少生病,提高生活质量。7 .外治验方:菊花、马齿览、蒲公英各30克,自矶15克。水煎 冷却后湿敷患处,每次20分钟,分2次,适用于渗出较多或伴有感 染者。