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1、痈的临床表现、检查、治疗和预防一、概述：建议就诊于皮肤性病科。痈(Carbuncle)是几个拜相互融合或数个邻近的毛囊或皮脂腺 化脓感染所致的皮肤深层脓皮病，全身症状显著。脓液和坏死组织从 多个溃孔中排出。好发于颈部等皮下组织致密部位二、临床表现：初起时，局部皮肤有一个红、肿、热、痛的炎性浸润的扁平硬块， 颜色暗红，境界不清，渐渐向四周和深部组织进展。约在12周内 患处化脓、坏死、破溃，表面有多个溃孔，坏死的组织与脓液自溃孔 排出。严峻时整个患部全坏死，表面皮肤完全脱落，形成一个深的巨 大溃疡。由新生的肉芽组织来代替，痊愈后形成瘢痕。好发于颈部背 侧，其次，背部。也可发生在全身任何部位。白细胞
2、总数和嗜中性粒 细胞可明显上升。本病以6070岁男性发病率最高。如发生在老年 人，易消失危急状态，预后严峻。三、检查：组织病理：痈是一种深部脓皮病，皮肤表面有多个溃孔。镜下可 见充满的细胞浸润。有很多嗜中性粒细胞和多房性脓肿。这些脓肿被 结缔组织隔开，或在纤维组织增生的皮肤下方相互通连。脓液从皮肤 的溃孔中流出。四、治疗：1、病人应卧床休息。勿饮酒，不宜多食脂肪和糖类食物。应留 意病人有无糖尿病，一旦发觉准时治疗。2、早期给足量有效的抗生素治疗。3、早期损害可外用纯鱼石脂。当痈已溃破时，可外用庆大霉素 等抗生素或用12%硫酸钠溶液湿敷。五、预防：(1)调整饮食。平常应少食辛辣刺激之品，忌饮烈性酒，以防 辛辣之品损伤脾胃，致使肠胃积湿生热而诱发本病或加重病性。应多 食新奇蔬菜、水果，保持大便通畅。(2)防止潮湿。尤其是暑天，天气酷热，常因工作环境差，或工 作繁忙而汗湿衣襟，加之更换内衣不勤，简单发生本病。因此，应养 成良好的生活习惯，常常更换内衣，淋浴，保持皮肤清洁、干燥、卫 生。(3)应乐观治疗原发疾病，如毛囊炎、拜肿、湿疹等。(4)防止搔抓。无论是颈部、腋部、脐部或是身体其他部位皮 肤有破损或有湿疹，都应乐观对症治疗，避开用力搔抓，因搔抓后可 继发感染而形成脓肿。