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1、2022最 新 整 理 内 科 护 理 学 考 试 习 题 库 及 答 案 试 题 11.继 发 型 肺 结 核 不 包 括 以 下 哪 项 改 变：A.干 酪 样 肺 炎 B.结 核 球 C.粟 粒 状 阴 影 D.片 状 阴 影 E.条 索 状 阴 影 A.干 酪 样 肺 炎 B.结 核 球 C.粟 粒 状 阴 影 D.片 状 阴 影 E.条 索 状 阴 影【答 案】C2.诊 断 DVT形 成 的 敏 感 性 及 特 异 性 最 高 的 辅 助 检 查 是：A.下 肢 静 脉 超 声 B.MRIC.肢 体 阻 抗 容 积 图（IPG）D.放 射 性 核 素 静 脉 造 影 E.静 脉 造
2、影 A.下 肢 静 脉 超 声 B.MRI C.肢 体 阻 抗 容 积 图（IPG）D.放 射 性 核 素 静 脉 造 影 E.静 脉 造 影【答 案】E3.肺 结 核 的 增 殖 性 病 变 表 现 为：A.充 血 B.结 核 结 节 C.干 酪 样 坏 死 D.水 肿 E.钙 化 A.充 血 B.结 核 结 节 C.干 酪 样 坏 死 D.水 肿 E.钙 化【答 案】B4.符 合 中 枢 性 呼 吸 睡 眠 暂 停 综 合 征 临 床 表 现 的 是：A.多 数 肥 胖 B.睡 眠 时 易 醒 觉 C.智 力 损 伤，晨 起 头 痛，夜 间 遗 尿 D.困 倦，白 天 嗜 睡 E.鼾 声
3、大 A.多 数 肥 胖 B.睡 眠 时 易 醒 觉 C.智 力 损 伤，晨 起 头 痛，夜 间 遗 尿 D.困 倦，白 天 嗜 睡 E.鼾 声 大【答 案】B5.以 下 哪 项 检 查 可 以 帮 助 明 确 肺 血 栓 栓 塞 症 的 栓 子 来 源：A.MR1肺 动 脉 造 影 B.超 声 心 动 图 C.胸 片 D.静 脉 超 声 E.D-D二 聚 体A.MR1肺 动 脉 造 影 B.超 声 心 动 图 C.胸 片 D.静 脉 超 声 E.D-D二 聚 体【答 案】D6.结 核 性 胸 膜 炎 时 糖 皮 质 激 素 正 确 的 使 用 方 法：A.胸 水 长 期 不 吸 收 时 使 用
4、 B.一 旦 诊 断 明 确 立 即 使 用 C.中 毒 症 状 严 重 时 才 用 D.发 生 胸 膜 粘 连 时 采 用 E.与 抗 结 核 药 物 共 同 用 一 年 以 上 A.胸 水 长 期 不 吸 收 时 使 用 B.一 旦 诊 断 明 确 立 即 使 用 C.中 毒 症 状 严 重 时 才 用 D,发 生 胸 膜 粘 连 时 采 用 E.与 抗 结 核 药 物 共 同 用 一 年 以 上【答 案】C7.关 于 静 脉 血 栓 栓 塞 症，继 发 性 危 险 因 素 是：A.口 服 避 孕 药 B.骨 折 C.恶 性 肿 瘤 D.手 术 E.以 上 都 是 A.口 服 避 孕 药
5、B.骨 折 C.恶 性 肿 瘤 D.手 术 E.以 上 都 是【答 案】E8.男，60岁，正 常 体 型，因 充 血 性 心 力 衰 竭 住 院，其 间 白 天 呼 吸 正 常，晚 上 一 入 睡 后，自 主 呼 吸 频 率 逐 渐 下 降，甚 至 停 顿，常 常 憋 醒，或 突 然 坐 起，觉 心 慌 胸 闷，心 前 区 不 适，为 明 确 诊 断，首 选 哪 种 检 查：A.动 脉 血 气 分 析 B.肺 功 能 C.多 导 睡 眠 图 D.头 颅 CTE.心 电 图 A.动 脉 血 气 分 析 B.肺 功 能 C.多 导 睡 眠 图 D.头 颅 CTE.心 电 图【答 案】C9.引 起
6、库 欣 综 合 征 的 最 常 见 的 肺 癌 是：A.鳞 癌 B.小 细 胞 癌 C.大 细 胞 癌 D.腺 癌 E.腺 鳞 癌 A.鳞 癌 B.小 细 胞 癌 C.大 细 胞 癌 D.腺 癌 E.腺 鳞 癌【答 案】B10.结 核 性 渗 出 性 胸 膜 炎 伴 有 大 量 胸 腔 积 液 时，以 下 体 征 中 哪 一 项 不 正 确:A.患 侧 胸 廓 饱 满 B.气 管 向 健 侧 移 位 C.病 变 部 位 语 颤 增 强 D.患 者 呼 吸 音 减 低 E.患 侧 叩 诊 呈 浊 音 A.患 侧 胸 廓 饱 满 B,气 管 向 健 侧 移 位 C.病 变 部 位 语 颤 增 强
7、D.患 者 呼 吸 音 减 低 E.患 侧 叩 诊 呈 浊 音【答 案】C11.COPD患 者 导 致 肺 动 脉 高 压 的 主 要 原 因 是：A.肺 气 肿 时，肺 血 管 床 严 重 减 少 B.肺 泡 内 压 力 增 高 C.缺 氧 和 高 碳 酸 血 症 D.血 容 量 明 显 增 加 E.继 发 性 红 细 胞 增 加 A.肺 气 肿 时，肺 血 管 床 严 重 减 少 B.肺 泡 内 压 力 增 高 C.缺 氧 和 高 碳 酸 血 症 D.血 容 量 明 显 增 加 E.继 发 性 红 细 胞 增 加【答 案】C12.男 性，50岁，咳 嗽，咳 痰 10年，秋 冬 加 重，本
8、次 入 院 前 痰 量 50ml/d,脓 性，带 有 血 丝。胸 片 示 两 下 肺 纹 理 增 粗 紊 乱。最 可 能 的 诊 断 是：A.慢 性 支 气 管 炎 B,慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿C.支 气 管 肺 炎 D.支 气 管 哮 喘 E.肺 结 核 A.慢 性 支 气 管 炎 B.慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 C.支 气 管 肺 炎 D.支 气 管 哮 喘 E.肺 结 核【答 案】A13.胸 腔 外 转 移 的 症 状 最 多 见 于 哪 一 型 肺 癌？A.腺 癌 B.鳞 癌 C.小 细 胞 未 分 化 癌 D.大 细 胞 未 分 化 癌 E.腺 样 囊 性 癌 A.腺 癌
9、B.鳞 癌 C.小 细 胞 未 分 化 癌 D.大 细 胞 未 分 化 癌 E.腺 样 囊 性 癌【答 案】C14.下 列 说 法 错 误 的 是：A.睡 眠 呼 吸 暂 停 指 睡 眠 中 口 和 鼻 气 流 均 停 止 10秒 以 上 B.低 通 气 指 呼 吸 气 流 降 低 幅 度 超 过 正 常 气 流 的 50%以 上，并 伴 有 4%以 上 的 血 氧 饱 和 度 下 降 C.睡 眠 紊 乱 指 数 指 平 均 每 小 时 睡 眠 呼 吸 暂 停 次 数 加 上 低 通 气 次 数D.睡 眠 呼 吸 暂 停 综 合 征 指 每 晚 7 小 时 睡 眠 中，呼 吸 暂 停 反 复
10、发 作 30次 以 上 或 睡 眠 紊 乱 指 数 大 于 或 等 于 5 次 E.以 上 都 不 对 A.睡 眠 呼 吸 暂 停 指 睡 眠 中 口 和 鼻 气 流 均 停 止 10秒 以 上 B.低 通 气 指 呼 吸 气 流 降 低 幅 度 超 过 正 常 气 流 的 50%以 上，并 伴 有 4%以 上 的 血 氧 饱 和 度 下 降 C.睡 眠 紊 乱 指 数 指 平 均 每 小 时 睡 眠 呼 吸 暂 停 次 数 加 上 低 通 气 次 数 D.睡 眠 呼 吸 暂 停 综 合 征 指 每 晚 7 小 时 睡 眠 中，呼 吸 暂 停 反 复 发 作 30次 以 上 或 睡 眠 紊 乱
11、 指 数 大 于 或 等 于 5次 E.以 上 都 不 对【答 案】E15.下 列 哪 项 对 于 肺 炎 球 菌 肺 炎 的 治 疗 不 正 确：A.剧 烈 胸 痛 者，可 酌 用 少 量 镇 痛 药 B.鼓 励 饮 水 每 日 1 2L,轻 症 者 不 需 静 脉 输 液 C.用 阿 司 匹 林 或 其 他 解 热 药 帮 助 患 者 退 热 D.中 等 或 重 症 患 者（Pa02 60nimHg或 有 发 缙）给 氧 E.有 麻 痹 性 肠 梗 阻 或 胃 扩 张 者 暂 禁 食 水，胃 肠 减 压 A.剧 烈 胸 痛 者，可 酌 用 少 量 镇 痛 药 B.鼓 励 饮 水 每 日 1
12、 2L,轻 症 者 不 需 静 脉 输 液 C.用 阿 司 匹 林 或 其 他 解 热 药 帮 助 患 者 退 热 D.中 等 或 重 症 患 者（Pa02 60mmHg或 有 发 缙）给 氧 E.有 麻 痹 性 肠 梗 阻 或 胃 扩 张 者 暂 禁 食 水，胃 肠 减 压【答 案】C16.结 节 病 最 常 侵 犯 的 脏 器 是：A.皮 肤 B.眼 C.肝、脾 D.肺 E.浅 表 淋 巴 结 A.皮 肤 B.眼 C,肝、脾 D.肺 E.浅 表 淋 巴 结【答 案】D17.用 溶 栓 药 物 治 疗 肺 血 栓 栓 塞 症,规 范 使 用 肝 素 治 疗 应 使 部 分 活 化 凝 血 酶
13、 原 时 间(APTT)INR值 维 持 在：A.0.51.0B.1.01.5C.1.5 2.0D.2.02.5E.2.5 3.5A.0.51.0 B.1.01.5 C.1.52.0 D.2.0 2.5 E.2.5 3.5【答 案】D18.男 性，65岁。确 诊 慢 性 支 气 管 炎、肺 气 肿 5 年，此 次 再 次 发 作，呼 吸 困 难 加 重 且 伴 有 发 缙 入 院，未 吸 氧。下 列 血 气 结 果 与 之 相 符 的 是：A.Pa02降 低,PaC02升 高 B.Pa02正 常，PaC02升 高c.Pa02升 高，PaC02正 常 D.Pa02升 高，PaC02升 高 E.P
14、a02正 常，PaC02降 低 A.Pa02 降 低，PaC02 升 高 B.Pa02 正 常，PaC02 升 高 C.Pa02升 高，PaC02正 常 D.Pa02升 高，PaC02升 高 E.Pa02正 常，PaC02降 低【答 案】A19.在 有 效 抗 生 素 治 疗 下，影 响 肺 脓 肿 疗 效 的 主 要 原 因 是：A.脓 肿 的 部 位 B.脓 液 引 流 不 畅 C.细 菌 的 种 类 D.没 有 输 血 E.没 有 长 期 卧 床 休 息 A.脓 肿 的 部 位 B.脓 液 引 流 不 畅 C.细 菌 的 种 类 D.没 有 输 血 E.没 有 长 期 卧 床 休 息【答
15、 案】B20.呼 吸 衰 竭 最 常 并 发 的 酸 碱 失 衡 是：A.呼 吸 性 酸 中 毒 B.代 谢 性 酸 中 毒 C.代 谢 性 碱 中 毒 D.呼 酸 合 并 代 酸 E,呼 酸 合 并 代 碱A.呼 吸 性 酸 中 毒 B.代 谢 性 酸 中 毒 C.代 谢 性 碱 中 毒 D,呼 酸 合 并 代 酸 E,呼 酸 合 并 代 碱【答 案】A21.睡 眠 时 口，鼻 通 气 和 胸 腹 式 呼 吸 同 时 停 止 的 是：A.阻 塞 型 呼 吸 睡 眠 暂 停 综 合 征 B.中 枢 性 呼 吸 睡 眠 暂 停 综 合 征 C.混 合 型 呼 吸 睡 眠 暂 停 综 合 征 D.
16、周 围 型 E.以 上 都 不 是 A.阻 塞 型 呼 吸 睡 眠 暂 停 综 合 征 B.中 枢 性 呼 吸 睡 眠 暂 停 综 合 征 C.混 合 型 呼 吸 睡 眠 暂 停 综 合 征 D.周 围 型 E.以 上 都 不 是【答 案】B22.关 于 肺 结 核 的 临 床 类 型 正 确 的 是：A.干 酪 样 肺 炎 属 于 原 发 型 肺 结 核 B,结 核 性 胸 膜 炎 属 于 肺 外 结 核 C.浸 润 性 肺 结 核 属 于 继 发 型 肺 结 核 D.血 行 播 散 型 肺 结 核 均 为 慢 性 病 变 E.结 核 球 属 于 慢 性 纤 维 空 洞 性 肺 结 核 A.
17、干 酪 样 肺 炎 属 于 原 发 型 肺 结 核 B.结 核 性 胸 膜 炎 属 于 肺 外 结 核 C.浸 润 性 肺 结 核 属 于 继 发 型 肺 结 核 D.血 行 播 散 型 肺 结 核 均 为 慢 性 病 变 E.结 核 球 属 于 慢 性 纤 维 空 洞 性 肺 结 核【答 案】C23.结 核 分 枝 杆 菌 侵 入 胸 膜 腔 发 生 渗 出 性 胸 膜 炎，常 系 哪 种 原 A.儿 童 时 期 抵 抗 力 差 B.人 体 处 于 高 度 过 敏 状 态 C.免 疫 力 下 降 D.耐 药 性 结 核 菌 侵 入 E.巨 噬 细 胞 吞 噬 能 力 减 弱 A.儿 童 时
18、期 抵 抗 力 差 B.人 体 处 于 高 度 过 敏 状 态 C.免 疫 力 下 降 D.耐 药 性 结 核 菌 侵 入 E.巨 噬 细 胞 吞 噬 能 力 减 弱【答 案】B24.某 患 者 慢 性 咳 嗽 8 年，有 肺 气 肿 征，一 周 来 黄 痰 不 易 咳 出，气 促 加 重，发 缙，血 气 分 析 pH7.31,PaC0266mmHg,PaO252nlmHg,如 何 改 善 该 患 的 缺 氧？A.立 即 吸 入 高 浓 度 的 氧 B.间 歇 吸 入 纯 氧 C.立 即 呼 气 末 正 压 人 工 呼 吸 D.低 浓 度 持 续 给 氧 E.用 双 氧 水 静 脉 内 给 氧
19、 A.立 即 吸 入 高 浓 度 的 氧 B.间 歇 吸 入 纯 氧 C.立 即 呼 气 末 正 压 人 工 呼 吸 D.低 浓 度 持 续 给 氧 E.用 双 氧 水 静 脉 内 给 氧【答 案】D25.某 慢 性 呼 吸 衰 竭 病 人，pH7.3,PaC0260mmHg,Pa0250mmHg,除 改 善 通 气 功 能 外 还 应 选 择 下 列 哪 种 治 疗：A.静 注 5%碳 酸 氢 钠 B.静 注 乳 酸 钠 C.静 注 三 羟 甲 基 氨 基 甲 烷 D.不 给 碱 性 药 E.静 滴 乳 酸 钠 A.静 注 5%碳 酸 氢 钠 B.静 注 乳 酸 钠 C.静 注 三 羟 甲
20、基 氨 基 甲 烷 D.不 给 碱 性 药 E.静 滴 乳 酸 钠【答 案】D26.女 性，15岁，患 者 反 复 咳 嗽、咳 脓 痰 5 年，痰 为 黄 色 脓 性，伴 发 热，鼻 塞，脓 涕。肺 部 X 线 提 示 右 位 心，右 下 肺 见 蜂 窝 状 透 亮 影，内 有 液 平。鼻 窦 片 提 示 鼻 窦 炎。该 患 者 确 切 诊 断 是：A.Kartagener 综 合 征 B.干 性 支 气 管 扩 张 C.韦 格 纳 肉 芽 肿 D.肺 囊 肿 E.肺 脓 肿 A.Kartagener综 合 征 B.干 性 支 气 管 扩 张 C.韦 格 纳 肉 芽 肿 D.肺 囊 肿 E.肺
21、 脓 肿【答 案】A27.X 线 胸 片 诊 断 慢 性 肺 源 性 心 脏 病 的 主 要 依 据，下 列 哪 项 不 符 合：A.可 有 明 显 肺 气 肿 或 慢 性 肺 部 感 染 疾 患 征 象 B.右 心 室 增 大 C.肺 动 脉 段 突 出，其 高 度 大 于 等 于 51nmD.右 下 肺 动 脉 干 横 径 大 于 等 于 15mmE.右 下 肺 动 脉 段 横 径 与 气 管 横 径 之 比 大 于 等 于 L 07A.可 有 明 显 肺 气 肿 或 慢 性 肺 部 感 染 疾 患 征 象 B.右 心 室 增 大 C.肺 动 脉 段 突 出，其 高 度 大 于 等 于 5
22、mmD.右 下 肺 动 脉 干 横 径 大 于 等 于 15nlm E.右 下 肺 动 脉 段 横 径 与 气 管 横 径 之 比 大 于 等 于 L 07【答 案】C28.以 下 哪 项 是 诊 断 大 面 积 肺 血 栓 栓 塞 症 的 必 备 依 据：A.体 循 环 动 脉 收 缩 压 90nnnHg或 较 其 基 础 值 下 降 幅 度 大 于 或 等 于 40mmHg持 续 15分 钟 以 上 B.体 温 上 升 38 C.D-D二 聚 体 升 高 D.肺 动 脉 高 压 E.胸 膜 炎 样 胸 痛 A.体 循 环 动 脉 收 缩 压 90nmiHg或 较 其 基 础 值 下 降 幅
23、 度 大 于 或 等 于 40mmHg持 续 15分 钟 以 上 B.体 温 上 升 38tC.D-D二 聚 体 升 高 D.肺 动 脉 高 压 E.胸 膜 炎 样 胸 痛【答 案】A29.支 气 管 扩 张 主 要 的 原 因 是：A.肺 结 核 B.肿 瘤 压 迫 C.肺 囊 性 纤 维 化 D.严 重 的 支 气 管-肺 感 染 和 支 气 管 阻 塞 E.支 气 管 内 结 石 A.肺 结 核 B.肿 瘤 压 迫 C.肺 囊 性 纤 维 化 D.严 重 的 支 气 管-肺 感 染 和 支 气 管 阻 塞 E.支 气 管 内 结 石【答 案】D30.中 枢 性 睡 眠 呼 吸 暂 停 综
24、 合 征 的 治 疗 方 法 不 包 括：A.呼 吸 兴 奋 药 物 B.口 腔 矫 治 器 C.氧 疗 D.原 发 病 治 疗 E.辅 助 通 气 治 疗 A.呼 吸 兴 奋 药 物 B.口 腔 矫 治 器 C.氧 疗 D.原 发 病 治 疗 E.辅 助 通 气 治 疗【答 案】B31.成 人 社 区 获 得 性 肺 炎 常 见 的 病 原 菌 是：A.肺 炎 球 菌 B.金 黄 色 葡 萄 球 菌 C.嗜 肺 军 团 菌D.铜 绿 假 单 胞 菌 E.肺 炎 支 原 体 A.肺 炎 球 菌 B.金 黄 色 葡 萄 球 菌 C.嗜 肺 军 团 菌 D.铜 绿 假 单 胞 菌 E.肺 炎 支
25、原 体【答 案】A32.容 易 看 到 口 角 单 纯 性 疱 疹 的 病 是：A.肺 放 线 菌 病 B.肺 炎 链 球 菌 肺 炎 C.支 原 体 肺 炎 D.肺 炎 克 雷 伯 杆 菌 肺 炎 E.肺 曲 菌 病 A.肺 放 线 菌 病 B.肺 炎 链 球 菌 肺 炎 C.支 原 体 肺 炎 D.肺 炎 克 雷 伯 杆 菌 肺 炎 E.肺 曲 菌 病【答 案】B33.男，60岁，因 发 热，咳 脓 痰 3 个 月，抗 菌 治 疗 稍 有 缓 解，胸 片 示 左 下 肺 空 洞 病 变，近 2 天 突 然 大 咯 血 1500ml左 右，以 下 哪 项 处 理 最 合 适 A.即 作 纤
26、支 镜 检 查 B.肺 CT扫 描 C.请 胸 外 会 诊 D.加 照 侧 位 胸 片 E.痰 中 反 复 找 瘤 细 胞A.即 作 纤 支 镜 检 查 B.肺 CT扫 描 C.请 胸 外 会 诊 D.加 照 侧 位 胸 片 E.痰 中 反 复 找 瘤 细 胞【答 案】C34.某 女 性 病 人，妊 娠 2 个 月，患 肺 血 栓 栓 塞 症，应 禁 用 哪 种 药?A.华 法 林 B.肝 素 C.低 分 子 肝 素 D.多 巴 酚 丁 胺 E.维 生 素 KA.华 法 林 B.肝 素 C.低 分 子 肝 素 D.多 巴 酚 丁 胺 E,维 生 素 K【答 案】A35.SAHS的 临 床 分
27、型 是：A.中 枢 型 阻 塞 型 混 合 型 B.中 枢 型 外 周 型 混 合 型 C.中 枢 型 阻 塞 型 D.中 枢 型 外 周 型 E.中 枢 型 外 周 型 阻 塞 型 A.中 枢 型 阻 塞 型 混 合 型 B.中 枢 型 外 周 型 混 合 型 C.中 枢 型 阻 塞 型 D.中 枢 型 外 周 型 E.中 枢 型 外 周 型 阻 塞 型【答 案】A36.痰 结 核 菌 检 查 的 意 义 为：A.痰 菌 阳 性 不 是 确 诊 肺 结 核 的 依 据 B.痰 菌 阳 性 说 明 病 灶 是 开 放 性 的 C.痰 菌 阴 性 可 否 定 肺 结 核 D.痰 菌 阴 性 肯
28、定 已 无 传 染 性 E.痰 菌 阴 性 可 放 弃 抗 结 核 治 疗 A.痰 菌 阳 性 不 是 确 诊 肺 结 核 的 依 据 B.痰 菌 阳 性 说 明 病 灶 是 开 放 性 的 C.痰 菌 阴 性 可 否 定 肺 结 核 D.痰 菌 阴 性 肯 定 已 无 传 染 性 E.痰 菌 阴 性 可 放 弃 抗 结 核 治 疗【答 案】B37.肺 心 病 心 衰 强 心 剂 使 用 指 征：A.感 染 控 制，利 尿 剂 使 用 无 效 B.双 肺 底 湿 啰 音 C.心 率 大 于 120次/分 D.发 缙 明 显 E.下 肢 明 显 浮 肿 A.感 染 控 制，利 尿 剂 使 用 无
29、 效 B.双 肺 底 湿 啰 音 C.心 率 大 于 120次/分 D.发 缙 明 显 E.下 肢 明 显 浮 肿【答 案】A38.下 列 哪 项 不 是 呼 吸 睡 眠 暂 停 综 合 征 的 白 天 临 床 表 现：A.嗜 睡 B.头 晕 乏 力 C.精 神 行 为 异 常D.困 倦，白 天 嗜 睡 E.鼾 声 大 A.嗜 睡 B.头 晕 乏 力 C.精 神 行 为 异 常 D.困 倦，白 天 嗜 睡 E.鼾 声 大【答 案】E39.最 好 发 于 吸 烟 者 的 肺 部 恶 性 肿 瘤 是：A.类 癌 B.腺 癌 C.小 细 胞 肺 癌 D.肺 泡 细 胞 癌 E.大 细 胞 癌 A.类
30、 癌 B.腺 癌 C.小 细 胞 肺 癌 D.肺 泡 细 胞 癌 E.大 细 胞 癌【答 案】C40.抗 结 核 的 两 个 阶 段 包 括：A.初 治 与 复 治 阶 段 B.初 治 与 继 续 巩 固 阶 段 C.复 治 与 继 续 巩 固 阶 段 D.开 始 强 化 及 继 续 巩 固 阶 段 E.开 始 强 化 与 复 治 阶 段 A.初 治 与 复 治 阶 段 B.初 治 与 继 续 巩 固 阶 段 C.复 治 与 继 续 巩 固 阶 段 D.开 始 强 化 及 继 续 巩 固 阶 段 E.开 始 强 化 与 复 治 阶 段【答 案】D41.女 性，29岁，患 者 反 复 咳 嗽 咯
31、 血 16日，痰 量 不 多，每 日 咯 鲜 红 色 血 2 5 次，每 次 量 10 30ml,咯 血 前 有 咳 嗽、胸 闷、气 急。自 述 幼 时 曾 患 肺 炎，具 体 不 详。胸 部 CT扫 描 发 现 右 肺 上 叶 尖 段 支 气 管 柱 状 扩 张。该 患 者 确 切 诊 断 是：A.肺 结 核 B.弥 漫 性 泛 细 支 气 管 炎 C.慢 性 支 气 管 炎 D.肺 囊 肿 E.干 性 支 气 管 扩 张 A.肺 结 核 B.弥 漫 性 泛 细 支 气 管 炎 C.慢 性 支 气 管 炎 D.肺 囊 肿 E.干 性 支 气 管 扩 张【答 案】E42.患 者 男 性，60岁
32、，有 慢 性 支 气 管 炎、肺 气 肿 病 史 25年。近 2 日 烦 躁 不 安、失 眠、多 语，继 而 嗜 睡。血 气 检 查：pH7.25,PaC0210.26kPa,Pa027.8kPa。治 疗 应 首 选 下 列 哪 种 药 物：A.4%碳 酸 氢 钠 B.吸 氧 C.盐 酸 哌 替 唆 D.地 西 泮（安 定）E,尼 可 刹 米 A.4%碳 酸 氢 钠 B.吸 氧 C.盐 酸 哌 替 噬 D.地 西 泮（安 定）E.尼 可 刹 米【答 案】E43.下 列 药 物 较 易 导 致 药 源 性 肺 间 质 纤 维 化 的 是：A.阿 司 匹 林 B.泼 尼 松 C.普 洛 尔 D.胺
33、 碘 酮 E.环 丙 沙 星 A.阿 司 匹 林 B.泼 尼 松 C.普 蔡 洛 尔 D.胺 碘 酮 E.环 丙 沙 星【答 案】D44.关 于 呼 吸 衰 竭 的 治 疗，下 列 哪 项 提 法 不 正 确：A.增 加 肺 泡 通 气 量 才 能 纠 正 呼 吸 性 酸 中 毒 B.采 用 PEEP方 式 有 利 于 改 善 换 气 功 能 C.呼 吸 兴 奋 剂 可 用 于 有 呼 吸 肌 病 变 及 肺 间 质 纤 维 化 的 患 者 D.氧 疗 应 使 Pa02在 60mmHg以 上，Sa02为 90%以 上 E.在 合 并 心 衰 时，如 有 血 氧 饱 和 度 上 升，则 有 使
34、用 利 尿 剂 的 指 征 A,增 加 肺 泡 通 气 量 才 能 纠 正 呼 吸 性 酸 中 毒 B.采 用 PEEP方 式 有 利 于 改 善 换 气 功 能 C.呼 吸 兴 奋 剂 可 用 于 有 呼 吸 肌 病 变 及 肺 间 质 纤 维 化 的 患 者 D.氧 疗 应 使 Pa02在 60mmHg以 上,Sa02为 90%以 上 E.在 合 并 心 衰 时，如 有 血 氧 饱 和 度 上 升，则 有 使 用 利 尿 剂 的 指 征【答 案】C45.氨 茶 碱 的 平 喘 机 制 是：A.激 活 腺 昔 酸 环 化 酶 B.抑 制 腺 普 酸 环 化 酶 C.激 活 磷 酸 二 酯 酶
35、 D.抑 制 磷 酸 二 酯 酶 E.激 活 鸟 昔 酸 环 化 酶 A.激 活 腺 普 酸 环 化 酶 B.抑 制 腺 昔 酸 环 化 酶 C.激 活 磷 酸 二 酯 酶 D.抑 制 磷 酸 二 酯 酶 E.激 活 鸟 昔 酸 环 化 酶【答 案】D46.肺 心 病 右 心 衰 竭 时 强 心 剂 应 用 是：A.以 心 率 快 慢 作 为 衡 量 强 心 剂 的 疗 效 B.用 强 心 剂 的 同 时，兼 用 心 得 安 类 药 物 C.属 禁 忌 证，易 发 生 中 毒 D.选 用 作 用 快，排 泄 快 的 强 心 剂 缓 慢 静 注 E.应 用 口 服 并 迅 速 达 到 洋 地 黄
36、 化 A.以 心 率 快 慢 作 为 衡 量 强 心 剂 的 疗 效 B.用 强 心 剂 的 同 时，兼 用 心 得 安 类 药 物 C.属 禁 忌 证，易 发 生 中 毒 D.选 用 作 用 快，排 泄 快 的 强 心 剂 缓 慢 静 注 E.应 用 口 服 并 迅 速 达 到 洋 地 黄 化【答 案】D47.女 性，25岁，着 凉 后 出 现 低 热、鼻 塞，流 涕，轻 咳。2 天 后 体 温 40七，寒 战，左 侧 胸 痛，稍 气 急，咳 痰，痰 不 多，黄 色 偶 带 血 丝。体 检：左 肺 管 状 呼 吸 音 及 小 水 泡 音，胸 透 见 左 下 大 片 致 密 均 匀 阴 影。给
37、 予 头 袍 哌 酮+舒 巴 坦 3.0g静 滴 治 疗，2 次/天，APC片 2 片 口 服,Ih后 体 温 36.5t,大 汗 淋 漓，四 肢 湿 冷，血 压 80/50mmHg,其 最 可 能 的 原 因 是：A.青 霉 素 过 敏 B.中 毒 性 肺 炎 C.抗 生 素 用 量 过 大 D.退 热 药 使 用 不 当 E.以 上 都 不 是 A.青 霉 素 过 敏 B.中 毒 性 肺 炎 C.抗 生 素 用 量 过 大 D.退 热 药 使 用 不 当 E.以 上 都 不 是【答 案】D48.下 列 哪 项 不 是 经 鼻 持 续 气 道 正 压 治 疗 阻 塞 型 睡 眠 呼 吸 暂
38、停 综 合 征 的 禁 忌 证 是：A.AHD20次/小 时 B.有 肺 大 疱，肺 气 肿 C.咯 血 患 者 D.昏 迷 E.血 压 不 稳 定 A.AHD20次/小 时 B.有 肺 大 疱，肺 气 肿 C.咯 血 患 者 D.昏 迷 E.血 压 不 稳 定【答 案】A男 性，66岁，吸 烟 30年，1 包/天，慢 性 咳 嗽，咳 痰 15年，多 为 白 黏 痰，每 年 发 作 3 个 月 左 右，近 半 年 来 出 现 上 2、3 层 楼 气 短，偶 有 喘 鸣 音，近 期 无 明 显 加 重。查 血：WBC7.6X109/L,中 性 0.80,尿 常 规 正 常。49.(01)下 列
39、检 查 中 不 应 做 为 常 规 检 查 的 是：A.血 气 分 析 B.肺 功 能 C.心 电 图 D.胸 部 X 线 E.纤 支 镜 A.血 气 分 析 B.肺 功 能 C.心 电 图 D.胸 部 X 线 E.纤 支 镜【答 案】E50.(02)为 明 确 疾 病 的 严 重 程 度 及 检 测 病 情 变 化，最 有 价 值 的 检 查 是：A.胸 部 X 线 B.肺 部 CTC.肺 功 能 D.磁 共 振 显 像 E.血 气 分 析 A.胸 部 X 线 B.肺 部 CTC.肺 功 能 D.磁 共 振 显 像 E.血 气 分 析【答 案】C男 性 50岁，慢 性 咳 嗽 5 年，糖 尿
40、 病 史 2 年。咳 喘 加 重 一 月，发 热 一 周 来 诊，检 查 结 果，血 pH7.25,PaOOnnnHg,PaCO285nlmHg,BE-10mmol/Lo51.(01)你 的 诊 断 是：A.失 代 偿 性 呼 酸 B.失 代 偿 性 呼 酸 合 并 代 酸 C.失 代 偿 性 呼 酸 合 并 代 碱 D.失 代 偿 性 代 酸 E.三 重 酸 碱 失 衡 A.失 代 偿 性 呼 酸 B.失 代 偿 性 呼 酸 合 并 代 酸 C.失 代 偿 性 呼 酸 合 并 代 碱 D,失 代 偿 性 代 酸 E,三 重 酸 碱 失 衡【答 案】B52.(02)该 患 者 吸 氧 时 氧
41、浓 度 应 控 制 在：A.20%25%B.25%30%C.30%40%D.40%50%E.50%以 上 A.20%25%B.25%30%C.30%40%D.40%50%E.50%以 上【答 案】B53.(03)该 患 者 经 抗 炎、通 畅 气 道、降 血 糖、纠 酸 等 综 合 治 疗 后，咳 喘 明 显 减 轻，肺 部 啰 音 明 显 减 少，十 天 后 血 气 恢 复 至 PH7.38,Pa0270mmHg,PaCOSmmHg,但 病 人 仍 发 热，你 考 虑 应 首 先 进 行 哪 项 检 查：A.血 细 菌 培 养+药 敏 B.痰 细 菌 培 养+药 敏 C.胸 CT检 查 D.
42、胸 X 线 片 检 查 E.骨 髓 穿 剌 检 查 A.血 细 菌 培 养+药 敏 B.痰 细 菌 培 养+药 敏 C.胸 CT检 查 D.胸 X 线 片 检 查 E.骨 髓 穿 刺 检 查【答 案】D男 性 病 人，23岁，咳 嗽、咳 大 量 脓 痰、反 复 咯 血 8 年。近 2 天,因 受 凉 后 出 现 发 热，咳 嗽 加 剧，痰 量 增 多，为 绿 脓 性 痰 液，混 有 少 量 血 液。体 检：T39七，呼 吸 急 促，左 下 肺 闻 及 固 定 而 持 久 的 湿 啰 音。WBC18X109/L,N85%o54.(01)该 患 者 最 可 能 诊 断 是：A.慢 性 支 气 管
43、炎 B.脓 胸 C.肺 结 核 D.气 胸 E.支 气 管 扩 张A.慢 性 支 气 管 炎 B.脓 胸 C.肺 结 核 D.气 胸 E.支 气 管 扩 张【答 案】E55.(02)下 列 哪 一 项 X 线 改 变 最 支 持 该 患 者 的 诊 断：A.双 肺 肺 气 肿，心 影 狭 长，肺 动 脉 段 突 出 B.左 下 肺 见 大 片 浓 密 炎 症 影，内 有 空 洞 C.左 下 肺 野 纹 理 紊 乱 呈 蜂 窝 状 改 变，可 见 小 的 液 平 面 D.左 肺 野 外 带 纹 理 消 失，见 气 胸 线 E.多 个 边 界 纤 细 的 圆 形 或 椭 圆 形 阴 影，无 炎 症
44、 浸 润 A.双 肺 肺 气 肿，心 影 狭 长，肺 动 脉 段 突 出 B.左 下 肺 见 大 片 浓 密 炎 症 影，内 有 空 洞 C.左 下 肺 野 纹 理 紊 乱 呈 蜂 窝 状 改 变，可 见 小 的 液 平 面 D.左 肺 野 外 带 纹 理 消 失，见 气 胸 线 E.多 个 边 界 纤 细 的 圆 形 或 椭 圆 形 阴 影，无 炎 症 浸 润【答 案】C56.(03)该 患 者 抗 感 染 治 疗 应 选 用 的 抗 生 素：A.大 环 内 酯 类 B.第 二 代 头 施 菌 素 C.万 古 霉 素 D.抗 假 单 胞 菌 的 抗 生 素 E.以 上 都 不 是 A.大 环
45、 内 酯 类 B.第 二 代 头 抱 菌 素 C.万 古 霉 素 D.抗 假 单 胞 菌 的 抗 生 素 E.以 上 都 不 是【答 案】D男 性，68岁，反 复 咳 嗽，咳 痰 20年，1周 前 受 凉 后 病 情 加 重，气 促 发 缙 明 显，双 下 肢 水 肿，嗜 睡。血 气 分 析：Ph7.26,PaOOmmHg,PaC080mmHg.HC03-18mmol/Lo 心 电 图：Rvl+Sv5=l.15mvo57.(01)对 该 患 者 的 诊 断 应 为 下 列 哪 项：A.慢 性 支 气 管 炎 并 阻 塞 性 肺 气 肿 B.慢 性 肺 心 病 心 力 衰 竭 C,慢 性 肺 心
46、 病 并 肺 部 感 染 D.慢 性 肺 心 病 并 肺 性 脑 病 E.慢 性 肺 心 病 并 冠 心 病 A.慢 性 支 气 管 炎 并 阻 塞 性 肺 气 肿 B.慢 性 肺 心 病 心 力 衰 竭 C.慢 性 肺 心 病 并 肺 部 感 染 D.慢 性 肺 心 病 并 肺 性 脑 病 E.慢 性 肺 心 病 并 冠 心 病【答 案】D58.(02)上 述 血 气 分 析 结 果 提 示 属 于 哪 类 酸 碱 失 衡：A.失 代 偿 性 呼 吸 性 酸 中 毒 B.失 代 偿 性 代 谢 性 酸 中 毒 C.代 偿 性 呼 吸 性 酸 中 毒 D,呼 吸 性 酸 中 毒 合 并 代 谢
47、 性 碱 中 毒 E.呼 吸 性 酸 中 毒 合 并 代 谢 性 酸 中 毒 A.失 代 偿 性 呼 吸 性 酸 中 毒 B.失 代 偿 性 代 谢 性 酸 中 毒 C.代 偿 性 呼 吸 性 酸 中 毒 D.呼 吸 性 酸 中 毒 合 并 代 谢 性 碱 中 毒 E.呼 吸 性 酸 中 毒 合 并 代 谢 性 酸 中 毒【答 案】E59.(0 3)目 前 最 关 键 的 处 理 措 施 是：A.气 管 切 开 B.补 充 碳 酸 氢 钠 C.高 压 氧 D.祛 痰 E.控 制 感 染 A.气 管 切 开 B.补 充 碳 酸 氢 钠 C.高 压 氧 D.祛 痰 E.控 制 感 染【答 案】E6
48、0.(04)通 过 控 制 感 染，祛 痰 并 通 过 持 续 低 流 量 吸 氧 14小 时,同 时 加 用 呼 吸 兴 奋 剂，但 病 情 没 有 明 显 变 化，下 一 步 应 该 做 哪 项 紧 急 处 理：A.超 声 雾 化 B.加 大 呼 吸 兴 奋 剂 的 用 量 C.气 管 切 开 加 辅 助 呼 吸 D.加 大 抗 生 素 的 用 量 E.纤 支 镜 吸 痰 A.超 声 雾 化 B.加 大 呼 吸 兴 奋 剂 的 用 量 C.气 管 切 开 加 辅 助 呼 吸 D.加 大 抗 生 素 的 用 量 E.纤 支 镜 吸 痰【答 案】C女 性，23岁，近 两 月 来 轻 咳，痰 中
49、 带 血 丝，午 后 手 足 心 发 热。盗 汗，心 悸，曾 用 过 抗 生 素 治 疗 一 周 效 果 欠 佳，现 胸 片 示 右 上 肺 第 三 前 肋 以 上 有 云 絮 状 阴 影。61.(01)你 认 为 最 可 能 的 诊 断 是：A.右 上 肺 癌 B.继 发 型 肺 结 核 慢 性 纤 维 空 洞 病 灶 C.继 发 型 肺 结 核 浸 润 性 病 灶 D.右 肺 脓 肿 E.右 上 肺 炎 A.右 上 肺 癌 B.继 发 型 肺 结 核 慢 性 纤 维 空 洞 病 灶 C.继 发 型 肺 结 核 浸 润 性 病 灶 D.右 肺 脓 肿 E.右 上 肺 炎【答 案】C62.(0
50、2)以 下 哪 项 检 查 对 明 确 诊 断 最 有 意 义：A.血 沉 降 率 加 速 B.痰 找 抗 酸 杆 菌 阳 性 C.血 常 规 检 查 示 轻 度 贫 血 D.痰 细 菌 培 养 阴 性 E.胸 部 CT见 右 上 肺 片 状 渗 出 影 A.血 沉 降 率 加 速 B.痰 找 抗 酸 杆 菌 阳 性 C.血 常 规 检 查 示 轻 度 贫 血 D.痰 细 菌 培 养 阴 性 E.胸 部 CT见 右 上 肺 片 状 渗 出 影【答 案】B63.(03)这 时 如 果 给 患 者 作 PPD试 验，48小 时 后 皮 肤 硬 结 直 径 5nnn,你 认 为 最 有 可 能 是：