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1、（2023）急救知识考试题及参考答案（-）A1型题1.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点,但 除 外（B）A必须依照诊疗技术规范B必须有医师在场指导C根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D避免对患者造成伤害E.以上均正确2.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（A）A仰头举颁法 B双手推举下颌法 C托颁法 D环状软骨压迫法 E.托颈法3.环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。环甲膜穿刺点是：（A）A.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。B.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘交界处。C.甲状软骨下缘与颈部正中线交界处。D.甲状软骨下缘与软骨
2、弓上缘之间与颈部正中线交界处。E.环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。4.四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用：（D）A.加压包扎止血法 B.按压止血法 C.指压止血法D.止血带止血法 E,用止血钳直接夹闭血管的断端5.四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法：（A）A,加压包扎止血法D,止血带止血法B.按压止血法 C 指压止血法E.用止血钳直接夹闭血管的断端6 .血红蛋白低于或等于？时，应嘱患者卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变：（C）A.3 0 g/L B.4 0 g/L C.6 0 g/L D.8 0 g/L E.1 0 0 g/L7 .心肺
3、复苏指南建议应用A E D 时，给予一次电击后即重新进行胸外按压，而循环评估应在实施（E ）个 周 期（约 2分钟）C P R 后进行。A.1 B.2 C.3 D.4 E.58 .双人或多人实施C P R,施救者应在（A ）秒内完成转换（l i b 级推荐）。A.5 B.7 C.9 D.1 1 E.1 59 .心肺复苏指南建议对婴儿实施双人C P R 均 按 照（B ）的比例给予按压和通气。A.5:1 B.1 5:2 C.3 0:2 D.1 5:1 E.2 0:11 0 .2 0 1 5 心肺复苏指南继续强调将（D ）的重要意义。A.迅速开放呼吸道；B.迅速判断意识 C.有效的人工通气；D.有
4、效不间断胸外按压 E.除颤1 1 .双人CP R 时，若高级人工气道已建立，患者自主循环未恢复，以下哪种方式是较为合理的？（A ）A.按压者连续胸外按压，另一施救者以频率8 7 0 次/分给予通气；B.按压者与另一施救者以3 0：2的比例给予按压和通气；C.按压者与另一施救者以1 5：2的比例给予按压和通气；D.按压者与另一施救者以5：1 的比例给予按压和通气E.按压者与另一施救者以1 5：1 的比例给予按压和通气1 2.在车祸伤现场，作为奔向伤员的现场急救人员，应如何正确向伤员喊话？（C）A.大声呼喊伤员的名字，确定其是否能活动和反应；B.大声喊出自己是来营救的急救人员，让伤员放心；C.大声
5、警告伤员不可随意活动，等待急救的处理；D.大声报出自己名字，让伤员放心。E.不向伤员喊话，该处理什么就做什么措施。1 3.作为一名跳楼致高处坠落伤患者的现场目击者，以下哪种做法是最正确及时的？（E）A.立刻拨打1 2 0 急救电话，等待救援人员的到来；B.立刻离开现场，以免惹祸上身；C.立刻给患者行心电图，宣布患者死亡；D.围观患者，议论纷纷，摇头叹息；E.迅速判断患者意识和伤情，呼吁现场群众协助救治，同时拨打急救电话呼叫急救措施，必要时立刻进行CP R 或止血、固定等处理。1 4 .对于一位无目击者且可能丧失意识的呼吸、心跳骤停患者，您应该采取（B ）初步判断意识最为合理。A.摇晃法 B.轻
6、拍呼唤法 C.呼唤法 D.拍打患者脸部 E.针刺法1 5 .以下说法中哪一条可能不正确（D）A.肺脏在正常时含有足够的氧，在呼吸停止后能防止严重的血氧不饱和达3 0D.左耳凑近患者口鼻部，感觉有无气流和呼吸音，同时眼睛观察有无胸廓起秒左右；B.单纯施行胸外心脏按压的患者存活率明显高于未接受C P R者；C.在S C A导致心搏骤停早期，即使不通气，单纯胸外心脏按压可能也足以维持机体基本的通气要求；D.双人实行C P R时，应按照15:2的按压通气比进行。E.双人实行C P R时，应按照3 0:2的按压通气比进行。16.在对未建立高级气道的心跳呼吸骤停患者进行C P R时，应 进 行（.B ）次
7、人工通气。A.1 B.2 C.3 D.4 E.517.在对心跳呼吸骤停患者进行基本生命支持时，以下哪种说法不正确。（C ）A.用6-10秒（不超过10秒）检查是否存在正常呼吸；B.对除怀疑颈椎损伤的所有病人使用仰头抬瓶法开放气道；C.如果人工通气未使胸廓起伏，应继续进行人工通气直到有效胸廓起伏；D.每名急救人员最好只连续进行2分钟左右的胸外按压后轮换，以保证按压质量。E.对怀疑颈椎损伤的所有病人使用双手推举下颌法开放气道；18.判断可能存在心跳呼吸骤停患者的呼吸情况时，比较合理、适应多种院前院内急救情况的方法是（D.）A.使用听诊器听诊病人的双肺呼吸音；B.利用棉签、毛发等物体凑近患者鼻孔观察
8、有无气流；C.解开患者衣物仔细观察有无胸廓起伏；伏。E.以上方法均正确19.插胃管时，患者出现呛咳、紫 绢 应（C）A.嘱患者深呼吸 B.嘱患者作吞咽动作 C.立即拔出胃管重插D.托起患者头部再插管 E.稍停片刻继续插20.饱食后胃溃疡穿孔者,术后取半坐卧位的最主要目的是（D）A.利于呼吸运动 B.减轻腹部伤口缝合处张力 C.减轻疼痛D.利于腹腔引流，使感染局限化 E.有助于伤口愈合21.发生空气栓塞时应使病人采取（A）A.左侧卧位和头低足高位B.端坐位双腿下垂C.右侧卧位和头低足高位D.右侧卧位和头高足低位E.左侧卧位和头高足低位22.左心衰最严重的表现是（C ）A.心悸、气短 B.咳嗽咳痰
9、增多 C.肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难 E.心律失常23.大量腹水病人最宜采取的体位是（B ）A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.侧卧位 E.高枕卧位24 .抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确（B ）A.口头医嘱复诵后再执行 B.用完的空安甑应及时处理C.抢救后应及时请医生补写医嘱 D.抢救记录字迹清晰及时准确E.医生未到时可先建立静脉通道25.危重病人长期取仰卧位时最易发生压疮的部位是（B ）A.坐骨结节处 B.骰尾部 C.大转子处 D.肩胛骨 E.第七颈椎2 6 .判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的，所占比例越高越好，按压分数应大于（A ）A.6 0%B
10、.5 5%C.5 0%D.6 5%E.7 0%2 7.抢救脊柱骨折的伤员时，应（C ）。A.采取保暖措施 B.用软板担架运送 C.用三角巾固定D.扶持伤者移动 E.以上方法均正确2 8心脏骤停后，进行胸外心脏按压时，急救药物0.1%肾上腺素的给药途径首选（C）A.心内注射 B.气管内注射 C.静脉注射 D.皮下注射 E.肌内注射2 9男性，5 7岁。肾移植术后2 4小时，尿量2 3 m l/h,应首先考虑（B）A.尿路梗阻 B.血容量不足 C.尿痿 D.肾血管栓塞 E.急性排斥反应3 0 .急救时医师下达口头医嘱，以下错误的选项是（C ）。A.护士要进行口头复述，经医生确认后方可执行。B.待抢
11、救结束后3 0分钟内补下医嘱。C.补下医喔的时间为录入医嘱的时间。D.由参加抢救的经治或值班医师补下医嘱。E,以上均正确A 2型题1、女，4 5岁。因车祸致颅内出血肿，昏迷，并频繁呕吐。拟手术清除血肿，术前预防脑疝形成的有效措施是（E）A.冬眠低温疗法 B.避免剧烈咳嗽和便秘 C.限制液体输入量D.静脉注射氢化可的松 E.快速静脉滴注甘露醇2、女，35岁。因口服敌敌畏而急诊入院，经急救治疗后症状缓解，突然病情反复，再度陷入昏迷，此时，最大的原因可能是（B）A.阿托品的用量不足 B.洗胃补彻底 C.解磷定用量多大D.颅内感染 E.用药不当3、女，6 9岁。主动脉-冠状动脉旁路移植术后，回I C
12、U病房，第3天心电图示心室颤动，血压下降，立即采取的急救措施是一（A）A.非同步电复律 B.同步电复律 C.胸外心脏按压D.静脉推注去甲肾上腺素 E.静脉推注肾上腺素+利多卡因+阿托品4,男，6 9岁。患有冠心病，其在全心衰竭治疗期，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士已及时向医师报告，考虑是由下列何种因素导致（E）A.心力衰竭加重，胃肠道淤血 B.卢页内高压 C.利尿药物引起的电解质紊乱D.心排血量不足 E.洋地黄药物中毒5、男，4 5岁。1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸，出现季度呼吸困难，急救措施是（A）A.迅速封闭伤口 B.立即置放胸腔闭式引流 C.紧急清创D.立即气管插管、吸氧 E.高
13、流量吸氧6、女性，4 3岁，遭遇车祸，1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促，烦躁不安，此时护理体检特别应注意的是（B）A.有无反常呼吸活动 B.进行胸部挤压实验 C.气管有无移位D.呼吸音是否减弱 E.血压、脉搏、呼吸变化7、女，4 2岁。因在高热环境下持续工作而产生头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到4 1 C,并出现颜面潮红。昏迷。休克。下列哪项降温措施最宜采取（D）A.乙醇擦拭 B.应用赖氨酸阿司匹林静推 C.冬眠合剂D.物理降温+药物降温 E.冰盐水灌肠8、女，28岁。因阴道大量出血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附
14、件（-）,此时护士首要的处理是（D）A.心理护理 B.详细询问病史 C.进行护理评估D.输液、输血纠正休克的同时协助手术 E.给予镇静药9、男，4 5岁。因急性广泛性前壁心肌梗死收住C C U,在心电监护示波器上观察到心电波形突然变成形态、振幅频率极不规则的波动，Q R S T波群不可辨认，血压读数为5 6/22m m H g,应该立即采取的措施是（A）A、非同步电复律 B、同步电复律 C、静推利多卡因D、心前区锤击 E、静推心三联10、女，4 2岁。风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已10年，因1天前发生右半身麻木，活动不灵急诊入院，医生认为栓塞，其栓塞部位可能是（D）A、肺动脉 B、股动脉 C、胫
15、后动脉 D、脑动脉 E、肠系膜动脉A 3 型题男，3 6岁。身高16 4 c m,体重7 5 k g,近6个月多饮、多尿伴乏力就诊。体检:血压 20/13 k P a （15 0/9 8 m m H g）,空腹血糖 6.9 m m ol/L。1.为明确诊断，需进一步做的检查是（D）A.重复一次空腹血糖 B.检查测定24小时尿糖 C.查糖化血浆白蛋白D.葡萄糖耐量试验 E.血浆胰岛素测定2.确诊为糖尿病后，最佳的治疗方案是（C）A.控制饮食，增加运动，口服磺袅类药 B.控制饮食，减少运动，口服二甲双胭C.控制饮食，增加运动，监测血糖 D.监测血糖，胰岛素强化治疗E.口服降糖药联合应用男，5 7岁
16、。2个月来清晨常出现头痛，癫痫发作4次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。3 .压增高的典型表现为（D）A.头痛、呕吐、食欲缺乏 B.头痛、呕吐、抽搐C.头痛、抽搐、呕吐、意识障碍 D、头痛、呕吐、视盘水肿E.头痛、抽搐、血压增高4 .人开颅术后24小时内最危险的并发症是（A）A.出血 B切口感染 C、中枢性高热 D、胃出血 E、顽固性呃逆女，3 5岁。因外伤致脾破裂，就诊时血压7 2/5 1 m m H g,脉 率123次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。5 .补充血容量应首选的液体是（C）A、3%氯化钠溶液D、林格液B、10%葡萄糖盐水E、11.2%乳酸钠溶液C、平
17、衡溶液X型题1.心肺复苏指南十分强调有效的胸外按压。以下哪些相关说法是正确的？(A BC D E)A.要有力的按压(Push hard)要使胸壁下陷5-6cm。B.快速按压(push fast)。按压速率要达到1007 2 0 次/分。C.每次按压后让胸壁完全复位。D.尽量减少按压的中断。E.按压人每2 分钟轮换，保证按压质量。2.对发生呼吸心跳停骤的患者，应立即实施心肺复苏，应注意的事项是：(A B CD E)A.按压应确保足够的速度与深度，尽量减少中断B.对需安插人工气道或除颤时，中断最好不超过10s。C如患者没有人工气道，吹气时稍停按压；如患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。D.人工通
18、气时，避免过度通气。E.以上方法均正确3.确定胸外心脏按压部位的定位方法有如下哪几种？(ABC)A.胸骨中下1/3处正中部位；B.男患者的双侧乳头连线中点；C.剑突上两横指处的胸骨正中部位；D.胸部心前区部位；E.以上方法均正确4.以下哪些是胸外心脏按压的正确动作要点？(BCD)A.肩关节要充分活动，获得足够的冲击力度；B.双手掌根部重叠，压于胸骨中下1/3正中；C.双肘关节不能屈曲以保持垂直向下的持续力度D.以上身与腰腹的力量进行按压；E,以上方法均正确5.心 肺 复 苏(简 称 CPR)术是针对呼吸、心搏骤停所采取的急救措施，人体通过肺的呼吸与外界进行氧气交换，然后通过心脏收缩跳动将富含氧
19、气和营养物质的血液挤压到血管输往全身以维持脑和全身各脏器的正常功能。心肺复苏包括(A C.D.)A.初级生命支持 B.原始生命支持 C.高级生命支持命.D.持续生命支持 E.长期生命支持6.急性心肌梗死的典型临床症状(A B C D E)A 持久的心前区胸骨后或剑突下难以忍受的剧烈压榨性疼痛；B.持续时间超过30分钟；C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能缓解D 无明显诱因 E.常伴有放射痛。7.意识障碍的可分为(A B C D)A.嗜睡 B.昏迷 C.昏睡 D.意识模糊 E.昏睡8.当重大疾病或伤情发生时，重伤患者往往危在旦夕，抢救者需迅速作出意识和呼吸是否存在的判断，判断意识可用拍打其肩部和呼
20、喊其姓名，判断呼吸则采用:(A.B.C.)A 看-眼睛看其胸廓有无起伏 B 听T 则耳听其有无呼吸的声音C 感觉-面部感觉病人有无呼吸气流 D 拳击胸前区E 使劲摇晃头部9 .心肺复苏中的初级生命支持（简称B L S）又叫现场急救或初级复苏处理,是指专业或非专业人员进行的徒手抢救包括的步骤：（A.B.C.）A 开放气道 B 人工呼吸 C 胸外心脏按压 D电除颤 E 气管插管术1 0 .遇有溺水者首先要尽快使其脱离水面,迅速清除口腔呼吸道异物,设法使其尽快倒出腹腔或胸腔积水倒出积水方法包括（A.B.C.）A.膝顶法 B.肩顶法 C.抱腹法 D.倒立法 E.平卧法名词解释心肺复苏术：用人工的方法，
21、使病人迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身血氧供应，防止加重缺氧、促进脑功能的恢复。最好同时进行。2.准确、及时判断心跳停上，果断有效地进行胸外心脏按压，是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路，以保障复苏药物及时有效地发挥作用。3.操作者准确、熟练、动作要到位。对于抢救床过高者将患者放低，抢救床过软可于患者背部垫硬木板。如在现场则可于地上抢救。按压的正确部位应是胸骨下1 /3 处，或将食、中两指横放在剑突上方，手指上方的胸骨正中部位为按压区。婴幼儿应按压胸骨中部，即两乳头连线与胸骨高界处下移患者的一横指，用力不可过大，深度为1.5 2.5 c m,1 0 0 次/分，术者将手掌
22、根部放在按压区而不是整个手掌，手掌要与病人胸骨长轴方向平行，一手掌重叠放在前一手背上，并保持平行，手指应上翘，速率约8 0 1 0 0 次/分。按压应平稳、均匀、有规律。按压时手掌不得离开胸壁，并配合人工呼吸，以 1 5：2比例进行，按压和放松时间大致相等。4.掌握有效按压指征，为复苏打下良好的基心源性哮喘（阵发性夜间呼吸困难）：常发生夜间，于睡眠中突然憋醒，并被迫坐起，础：能到颈动脉或股动脉搏动收缩压在6 0 毫米汞柱以上口唇发组逐渐转为轻者坐起后数分钟可缓解；重者出现阵咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鸣音，常为左心衰竭红润散大的瞳孔开始缩小自主呼吸恢复。阿斯综合征：缺血综合征，是指突然发作的严重的、
23、致命性的缓慢性和快速性心律知.试述青骞素过敏发生的原因以及过敏性休克的临床表现和抢救措施。常，引起心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血至晕厥等症状。该综合征与体位答：原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素嘎嗖，二者为半抗原，进入变化无关。阿斯综合征最突出的表现为突然晕厥，其轻者只有眩晕，重者意识完全丧人体与体内的蛋白质结合成全抗原，易使人致敏。失。临床表现：呼吸道阻塞症状，循环衰竭症状，中枢神经系统症状。抢救措施：A.立即停药，病人平卧、保暖、吸氧。论述题B.立即皮下注射1:10 0 0 的盐酸肾上腺素。1.试述心肺复苏的注意事项。答：1.检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除
24、（包括假牙），为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与呼吸功能同等重要，两者缺一不可。C.对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物。D.根据情况采取心肺复苏护理措施。E.密切观察病情，并记录。3.试述急性肺水肿的主要临床表现及抢救措施。答：临床表现：重度呼吸困难，极度烦躁，大汗淋漓，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰,皮肤湿冷，面色灰白、紫绢。两肺满布湿罗音和哮鸣音。抢救措施：（一）坐位，双腿下垂。（二）吸氧：高流量鼻管给氧，抗泡沫。（三）吗啡：5 10 m g缓慢静注，必要时可重复1 3次。老年患者剂量酌减或肌注。（四）速尿：20 4 0 m g,2m i n内静注，必要时可重复。（五）硝普钠：12.
25、5 25 n g/m i n静滴,调整剂量使收缩压维持在10 0 m m H g左右（六）西地兰：0.4 0.8 m g,静注。急性心肌梗塞前24 h内和单纯二尖瓣狭窄患者不宜，但合并快速心室率者例外。（七）其他：氨茶碱等。（八）密切观察病情，并记录。D.意识障碍不超过3 0分钟 E.生理反射迟钝2、风湿性心瓣膜病最易累及的是（A ）A.二尖瓣B.主动脉瓣 C.三 尖 瓣D.二尖瓣+三尖瓣 E.主动脉瓣+肺动脉瓣3、脑组织耗氧量大，血流中断造成的不可逆脑损害时限是（C ）A.3分钟B.5分钟 C.6分钟 D.7分钟 E.12分钟4、对心室颤动病人进行心肺复苏的首选药物是（C ）A.碳酸氢钠B.
26、山苴若碱 C.利多卡因 D.去甲肾上腺素 E.葡萄糖酸钙5、心源性水肿最常见的病因是（B ）A.左心衰竭发性高血压B.右心衰竭 C.心肌肥厚 D.心包炎 E.原6、急性肠梗阻易导致（D ）A.鼠 血钙B.低血钙 C.高血钾 D.低血钾 E.高渗性脱水7、一氧化碳中毒，最先受累的脏器是（E）A.心脏 B.骨骼肌 C.胃肠道 D.肾脏 E.脑组织8、严重低渗性脱水时，首先输入（D ）A.林格液B.2%乳酸钠溶液 C.5%碳酸氢钠急救知识题库（二）一、A 1型题1、有关脑震荡表现不正确的是（B ）A.逆行性健忘 B.颅内压增高C.血压下降D.3%-5%氯化钠溶液 E.10%氯化钠溶液9、下面措施中，
27、最能有效改善早期肺气肿症状的是（D ）A.促进痰液排出 B.保证睡眠质量 C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼 E.处理并发症10、见尿补钾要求成人每小时尿量不少于（B ）A.10 m lB.3 0 m lC.5 0 m lD.7 0 m lE.9 0 m l11、对张力性气胸的现场抢救，首 先 应（A ）A.立 即 排 气 减 压 B.立即封闭伤口 C.气 管 切 开 D.镇静止痛 E.胸腔闭式引流1 2、患者男，6 8岁，长期咳嗽，感呼吸困难，动脉血气分析结果示：P a 0 2 7 8m m H g,应考虑患者为（C）A.肺源性心脏病 B.支气管哮喘 C.I I 型呼吸衰竭D.I 性呼吸衰
28、竭 E.阻塞性肺水肿1 3、患者，男性3 2 岁，因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血，提示患者2 4 小时咯血量超过（C）A.1 0 0 m l B.3 0 0 m l C.5 0 0 m l D.7 0 0 m l E.1 0 0 0 m l1 4、有机磷农药中毒最早出现的临床表现是（A）A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加 B.全身肌肉发生强直性痉挛C.头痛、头晕、乏力 D.共济失调 E.澹妄、意识障碍1 5、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（D ）A.呼吸停止 B.血压下降 C.瞳孔散大D.意识消失，无大动脉搏动 E.口吐白沫1 6、电除颤的并发症不包括（C）A.心律失常 B.心肌损伤 C
29、.头部损伤 D.肺和体循环栓塞 E.皮肤损伤1 7、C0 中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（）A.碳氧血红蛋白 B.高特血红蛋白 C.氧合血红蛋白D.硫化血红蛋白 E.还原血红蛋白1 8、高钾时心电图的变化正确的是（B）A.S-T段下降 B.T波高尖，P R 间期延长 C.出现U 波D.Q R S 间期缩短，Q T时间延长 E.T波宽而低平，重者T波倒置1 9、无尿的定义是2 4 小时尿量（A）A.1 0 0 m l B.4 0 0 m l C.1 0 0 0 m I D.2 0 0 0 m l E.1 5 0 0 m I2 0、急性肺水肿的护理措施不正确的是（C）A.按医嘱静脉注射西地兰 B
30、.取坐位，两腿下垂 C.持续低流量吸氧D.遵医嘱吗啡皮下注射 E.遵医嘱静脉注射氨茶碱2 1、李先生，5 6 岁，因“右心衰”来院急诊，在休息状态下也心悸、呼吸困难，请问李先生现在的心功能分级为（D）A.I 级 B.I I 级 C.川级 D.I V 级 E.V级2 2、中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活性为（B ）A.7 0%5 0%B.5 0%3 0%C.3 0%2 9%D.5 m lB 5-2 0 m lC 2 0-3 0 m lD 3 0-5 0 m lE 5 0-7 0 m l2 5、膀胱刺激征是指（E ）A 尿失禁 尿多B 排尿困难、尿滴沥C 尿痛、尿急D 夜尿增多、尿频E 尿频、
31、尿急、尿痛2 6、抢救C O 中毒的有效措施（D ）A吸氧B 取平卧位C 解松衣服D 搬离中毒环境E 保持呼吸道通畅2 7、急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化（A ）A 磷酸肌酸激酶B丙氨酸氨基转移酶C 乳酸脱氢酶D 胆碱脂酶E 转肽酶2 8、鼻饲法插入胃管的长度为（E ）A 从鼻尖到剑突B从眉心到剑突C 从鼻尖到胸骨柄D 从眉心到胸骨柄E 从前额发际至胸骨剑突2 9、用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括（E ）A 防震B防火C 防热D 防油E 防移动3 0、对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是（C ）E B超检查A食物中毒3小时内B食物中毒4小时内C食物中毒6小时内D食物中毒8小时内E食
32、物中毒1 0小时内A 2型 题（共1 0题）1、患者女性，4 3岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（B）A白细胞计数B血清淀粉酶测定C尿液淀粉酶测定D血清脂肪酶测定E血清谷丙转氨酶2、患者男性，4 6岁。诊断 为“上消化道出血”收住院，为明确出血原因，首选的检查方法是（C ）A大便隐血试验B X线钢剂造影C内镜检查D血常规检查3、患者男性，4 5岁。炎热夏天在外高空作业3小时出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了（A ）A先兆中暑B轻度中暑C热痉挛D日射病E热射病4、患者女性，2 5岁。诊断哮喘5年。近年来
33、每当春季给花园除草后即出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作，其可能的过敏原是（A ）A花粉B尘螭C寄生虫D病毒感染E细菌感染5、骨折的特殊表现有（B ）A疼痛、肿胀、功能障碍B畸形、异常活动、骨擦音C畸形、功能障碍、异常活动D 肿胀、淤斑、畸形E 畸形、弹性固定、关节部位空虚6、患者，男性，3 6 岁，静脉输液后沿血管走形出现条索状红线、肿胀、疼痛。若用乙醇热湿敷宜选用的浓度（E ）A 1 0%B 2 0%C 4 5%D 7 5%E 9 5%7、患者女性，3 2 岁，头痛一年半，近两个月头痛加重，伴有喷射性呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。C T示左
34、侧叶肿瘤。紧急抢救措施应是（B ）A 立即开颅切除肿瘤B 2 0%甘露醇静脉注射C 脑脊液体外引流D 去颅骨瓣减压E 气管插管，保持呼吸道通畅8、患者男性，4 5 岁。护士为其测得的血压值为1 4 5 9 5 m m H g,该患者的血压属于A 理想血压B 正常血压C 临界高血压D 高血压E 单纯收缩期高血压9、患者男性，自感心慌、头晕。查体：心率8 4 次、分，脉搏5 2 次、分，心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，该患者可能出现了（C ）A 二联律B 三联律C 脉搏短细D 心动过缓E 脉搏异常1 0、患者男性，2 0 岁。双股骨碾压伤，经静脉输液2 0 0 0 m l 以后，血压为1
35、1 0 7 0 M H g,对于进一步输液治疗最具有指导意义的是（A ）A 尿量 3 0 m l hB 脉率慢于10 0 次 分C 皮肤温度转于正常D 感觉恢复正常E 体位性低血压消失(D )A 3型 题（共5题）患者，女性，25岁，低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来就诊。经X线胸部检查诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。1、患者治愈出院，对其携带的收音机可采用的消毒方法是（D ）A电离辐射消毒B高压蒸汽灭菌C日光暴晒D环氧乙烷消毒E紫外线照射消毒2、对该患者护士应给予的隔离措施是（C ）A严密隔离B 一般隔离C呼吸道隔离D接触性隔离E昆虫隔离3、关于疾病防治，护
36、士的正确操作应除外（B ）A患者痰液用漂白粉搅拌，静置2小时后倒掉B在病室不与患者直接接触时，护士可不戴口罩C病室每日用紫外线进行空气消毒D需密切观察患者用药后有无不良反应E给予异烟脱、链霉素治疗患者，男性，7 0岁，肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排便。4、为其解除便秘，给予灌肠时禁用的灌肠液是（C ）A甘油+水B 1、2、3溶液C肥皂水D生理盐水E润肠药物5、若患者肠胀气，护士可采取的措施是（A ）A肛管排气B硫酸镁溶液灌肠C 10%水合氯醛灌肠D肛门周围涂抹凡士林E 口服硫酸镁K型 题（共10题）1、颅内高压增高的特殊临床表现（A C E）:A头 痛B呼吸深快C视神
37、经乳头水肿D尿 失 禁E呕吐2.、肺栓塞三联征（A B D）:A胸 痛B咯 血C头痛D呼吸困难E烦躁不安3、吗啡中毒典型表现(BDE)A呕吐B瞳孔缩小或针尖样瞳孔C瞳孔散大D呼吸抑制E昏迷4、胆道出血三联征(ABC)A绞 痛B黄 疸C出血D墨菲氏征阳性E腹腔穿刺不凝血5、腹膜刺激征是指(ABE)A压 痛B反 跳 痛C呕 吐D肛门停止排气E腹肌紧张8.口对口人工呼吸的吹气量应达到EA.2400mL 以上 B.500mL部E.使病人胸廓抬起C.1 /3肺活量9.关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的ED.达到病人肺6、急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监测心电图、血压、呼吸变化的时间分别C.A.
38、右上腹持续疼痛，阵发性加剧C.右上腹压痛E.多数有轻度黄疸10.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点EA.保持呼吸道通畅C.卧床休息B.可向右肩部放射D.右上腹肌紧张B.鼓励患者咳嗽排痰D.给精神安慰是(BE)A.5 7 天 B.35 天D.2周，79天 E.1周7.输血病人发生溶血反应，首先要:DA.赶快请医生C.静注异丙嗪25mgE.留尿检查血尿2周，5 7天B.抽血检查血型，重作交叉配D.立即停止输血E.制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生论 述 题(共3题)一、.简述四肢骨折病人护理措施疼痛护理 观察、对症处理(抗感染、临时固定、抬高患肢、减压)、药物镇痛、分散注意力、少移动。采取
39、合适的体位适当抬高患肢，促进静脉回流减轻肢体肿胀。股骨颈骨折一外展中立位；股骨干骨折一患肢外展、抬高位。减轻肢体肿胀早期可局部冷敷，适当抬高患肢，保持外固定松紧度适宜，有感染者加强抗感染治疗维持患肢血液灌注患肢血液循环障碍与骨折合并动静脉损伤、包扎过紧，不正确使用止血带及局部肢体肿胀有关，注意观察。功能锻炼二、休克的治疗原则1.扩容 这是抗休克最基本也是最首要的措施之一，必须及时、快速、足量地补充血容量。扩充血容量一般采用两条静脉通道，一条通道保证扩容的需要，予以快速输液；另一路则保证各种药物按时输入，但要注意药物的配伍，详细记录给药种类、浓度、时间、反应等。.常用扩容液体电解质溶液：平衡盐溶
40、液或等渗盐水，一般先输入晶体液增加回心血量，降低血液黏稠度，改善微循环。补充血容量：输全血、血浆等。右旋糖酢：能提高渗透压，常用中、低分子两种。其中低分子右旋糖醉不仅能扩容，也可降低血液黏滞度及疏通微循环。2、积极处理原发疾病外科治疗休克的重要措施是积极地、适时地处理原发疾病，这是抗休克治疗的根本措施。但处理原发疾病应在有效扩容的同时积极准备和治疗。如由于腹膜炎引起的休克，应在扩容的基础上迅速引流腹腔，减少细菌及毒素；肠坏死、中毒性休克时在抢救休克同时迅速开腹切除坏死肠管，解除原发疾病。切忌因长时间抗休克治疗以至延误原发病的抢救和治疗。3、纠正酸碱平衡失调休克时由于微循环障碍组织缺氧，产生大量
41、酸性产物，在休克早期积极扩容改善微循环障碍情况下，一般酸中毒较易纠正。但重度休克时酸性产物堆积结果机体发生严重酸中毒，应立即输入5%碳酸氢钠，具体剂量应视酸中毒程度和血气分析结果来确定。4、应用血管活性药物血管活性物质的应用有两大类。其中一类为升压药物。这类药物为血管收缩剂，常用的有间羟胺、去甲肾上腺素，该类药除过敏性休克、神经性休克外，休克早期不用。另一类为血管扩张药，常用的为小剂量多巴胺、多巴酚酊胺、酚妥拉明等，该类药要在扩容完成之后应用。具体何时应用血管收缩药，何时应用血管扩张药应视病情发展而定。一般扩容后，血压仍低于8.0 k P a (6 0 m m H g),可应用血管收缩药，但扩
42、容后血压能维持在1 2 k P a (9 0 m m H g)以上时可适应用一些血管扩张药物。有心衰时可应用一些强心药物，以增加心肌收缩力和增加心搏出量。常用中剂量多巴胺、西地兰等。三、男，40 岁，建筑工人，工作是不慎从3 M 高处跌落即送医院。查体呼之不应,双瞳孔等大等圆，直径0.3 c m,对光反射消失，大动脉无搏动，血压测不出。问题：1.请按轻重缓急原则列出患者目前的主要护理问题至少4 项。2 .根据所列护理问题提出不少于4 项护理措施3 .根据护理问题与急救原则写出3 项处理的护理操作名称参考答案：一、护理问题1 .自主呼吸障碍：与呼吸停止有关2 .组织灌注无效：与心脏骤停致重要脏器
43、缺血有关3 .意识障碍：与颅脑外伤、心脏骤停有关4 .大小便失禁：与意识障碍有关二、主要护理措施1 .立即行C P R、电除颤2 .立即建立静脉通道、气管插管、人工机械通气3 .遵医嘱使用复苏药物，并观察用药后效果4 .导尿5 .严密观察生命体征变化6 .加强沟通，安抚随行工友与家属三、优先处理的护理操作1 .心肺复苏术/电除颤2 .输液3 .气管插管/机械通气/给氧急救知识题库（五）名词解释1 .中心静脉压参考答案：（C V P）是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之一，它受心功能、循环血容量及血管张力3个因素影响
44、。通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。测定C V P 对了解有效循环血容量和心功能有重要意义。正常值为 6-1 2 c m H?0 o2 .中暑参考答案：是在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。3 .发热参考答案：由于致热原或疾病的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高，又称为发烧。4 .心肺复苏术参考答案：（C P R）是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救即可立刻失去生命。5.休克参考答
45、案：休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。其主要特点是：重要脏器组织中的微循环灌流不足，代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。简言之，休克就是人们对有效循环血量减少的反应，是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。A 1型题：（共 3 0题）D 铅E 百草枯1、心肺复苏时首选的药物是：（C ）A 阿托品B 利多卡因C 肾上腺素D 多巴胺E 异丙肾上腺素2、紧急情况下可以靠摸脉搏来判断病人动脉血压，若能触及颈动脉，表明动脉压大于多少毫米汞柱：（C ）A 8 0 m m H gB 7 0 m m H gC 6 0m
46、m H gD 5 0m m H gE 4 0 m m H g4、心电图不能反应的是（E ）A 心律失常B 心肌供血不足C 心肌坏死D 心肌受损E 瓣膜病变5、一氧化碳经呼吸道进入血液中，最先受累的脏器是（E ）A 心B 肺C 肝D 肾E 脑组织3、双侧瞳孔呈针尖样改变是（A ）中毒的表现A 有机磷B 毒鼠强C 阿托品6、测中心静脉压时，测压玻璃管的零点应取平于（C ）A 锁骨中点B 右心房中点:(c )c右心室中点D 剑突E 胸骨柄7、普通光线下瞳孔正常直径为（C ）A 2-3 m mB 2-4 m mC 2-5 m mD 3-4 m mE 4-5 m m8、少尿是指2 4 小时尿少于（D ）
47、A 1 0 0 m lB 2 0 0 m lC 3 0 0 m lD 4 0 0 m lE 5 0 0 m l9、下列哪项不是常见的引起窦性心率增快的原因A 高热B 低血容量C 房颤伴快速心室反映D 低钾血症E 心力衰竭1 0、左心衰最严重的表现是（C ）A 心悸、气短B 咳嗽咳痰增多C 肺水肿D 夜间阵发性呼吸困难E 心律失常1 1、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确（B ）A 口头医嘱复诵后再执行B 用完的空安甑应及时处理C 抢救后应及时请医生补写医嘱D 抢救记录字迹清晰及时准确E 医生未到时可先建立静脉通道1 2、正常血清K,的 值 为（A ）A、3.5-5.5 m m o l/LB
48、、3.2-5.5 m m o I/LC、2.2 5 2.7 5 m m。l/LD、2.5-3.5 m m o I/LE、4.3-5.8 m m o I/L1 3、如下心电图为：（B ）B 室颤C 室早二联律D 阵发性室上速E 房扑1 4、当进行胸外心脏按压前，应采取判断性的步骤是（D ）A检查病人有无知觉B检查病人口中有无异物C检查病人有无呼吸D检查病人有无颈动脉搏动E检查环境是否安全1 5、成人上消化道出血每日出血量达多少毫升可出现隐血试验阳性，每日出血量达多少毫升可出现黑便，短期内出血量达多少毫升，可出现周围循环衰竭？（C ）A 5 0 m 1,1 0 0 m l,1 0 0 0 m lB
49、 5 m 1,5 0 m 1,5 0 0 m IC 5 m 1,5 0 m 1,1 0 0 0 m ID 5 0 m 1,1 0 0 m l,5 0 0 m IE 1 0 m l,5 0 m l,1 0 0 0 m l1 6、抢救青霉素过敏的首选的药物是什么（B ）A 去甲肾上腺素B 盐酸肾上腺素C 异丙肾上腺素D 利多卡因E 阿托品1 7、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即（C ）A 实施抢救B 通知护士长和有关科室C 通知值班医生及抢救室护士D 报告医务部等上级有关部门E 通知科主任1 8、急性心肌梗死患者需住院治疗，住院处护理人员首先应（D ）A 测量生命体征和体重B 介绍病区环境、作
50、息时间及有关规章制度C 填写有关表格D 氧气吸入，立即用平车送患者入病区E 建立静脉通道，留血标本送检19、能消灭物品上一切微生物（含芽胞）的方法是（E ）A 清洁B防腐C抑菌D消毒E灭菌20、为患者导尿时手套不慎破裂，正确的处理是（D ）A用乙醇消毒手套表面B用无菌胶布将破裂处粘好C用碘伏擦拭手套表面D立即更换E再加戴一双手套21、护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是（A ）A针刺伤B侵袭性操作C接触传染病病人的体液D为传染病病人的污染伤口换药E给传染病病人擦浴22、护士在临床工作中为患者测量脉搏，首选的动脉是（B ）A股动脉B楼动脉C颈动脉D肱动脉E足背动脉23、鼻饲插管中