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1、肝疾病一、填空题1、肝 脏 生 理 功 能 重 要 涉 及、等。2、原 发 性 肝 癌 大 体 可 分 为、三型。3、原 发 性 肝 癌 从 病 理 组 织 上 可 分 为、三型。4、原 发 性 肝 癌 重 要 并 发 症 涉 及、。5、肝 血 管 瘤 最 危 险 并 发 症 是。6、细 菌 性 肝 脓 肿 重 要 症 状 是、o7、不 能 切 除 肝 癌 外 科 治 疗 办 法 除 肝 动 脉 结 扎、栓 塞、化疗外尚涉及、等。二、判断改错题1、原发性肝癌最常用症状是乏力、消瘦、食欲不振。2、肝移植是治疗原发性肝癌首选办法。3、AFP叫400ug/L即可诊断为原发性肝癌。4、对有肝硬化者，肝
2、切除量不适当超过70%。三、选取题A型题1、原发性肝癌最常用转移方式是 oA.侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散B.肝外血行转移C.淋巴转移D.腹腔种植E.直接向横膈蔓延2、当 前 对 小 肝 癌 定 位 诊 断 最 优 者 为。A.CT B.MRI C.B 超 D.肝动脉造影 E.X 线检查3、常温下一次阻断注入肝血流不适当超过A.Ih B.30min C.10 20min D.5min E.2min4、诊断肝囊肿首选办法是 oA.CT B.MRI C.B 超 D.肝动脉造影E.诊断性穿刺5、对根治性切除术后复发肝癌，如普通状况好，肝功能正常，病灶局限，应行OA.手术切除 B.肝动脉栓
3、塞化疗 C.放射治疗D.免疫治疗 E.中药治疗6、细 菌 性 肝 脓 肿 最 常 用 细 菌 入 肝 途 径 是。A.肝 动 脉 B.肝 静 脉 C.门静脉 D.胆道 E.肠道7、对原发性肝癌高危人群筛查应采用 oA.CT B.MRI C.AFP 与 B 超 D.肝动脉造影 E.CEA8、小肝癌手术切除5 年 生 存 率 为。A.10%B.30%C.60-70%D.90%E.50%B型题A.肝动脉 B.肝静脉 C.门静脉 D.肝胆管 E.胆总管9、Glisson纤 维 鞘 内 构 造 涉 及。10、入肝血流7075%来自。11、肝 血 液 流 出 管 道 是。12、肝 十 二 指 肠 韧 带
4、包 括 构 造 有。13、肝脏重要血供来自 0C型题A.AFP B.HBsAg C.两者均有 D.两者均无14、肝脓肿 o15、继 发 性 肝 癌。X型题16、肝癌破裂出血治疗办法涉及 oA.手 术 切 除 B.肝动脉栓塞或结扎C.放射治疗D.非手术治疗E.纱布填塞17、肝动脉栓塞惯用栓塞剂和药物涉及 oA.碘 化 油 B.明 胶 海 绵 C.无水酒精 D.普 鲁 卡 因 E.氟尿嗜咤四、名词解释1、第一肝门2、肝裂五、问答题1、原发性肝癌手术治疗适应证与禁忌证2、简述AFP测定在原发性肝癌诊断中意义。参照答案一、填空题1、分 泌 胆 汁 代谢功能凝血功能解毒作用吞噬或免疫作用2、结 节 型
5、巨 块 型 弥 漫 型3、肝细胞型胆管细胞型混合型4、肝性昏迷上消化道出血癌肿破裂继发感染5、肿瘤破裂6、寒 颤 高 热 肝 区 疼 痛 肝 肿 大7、液 氮 冷 冻 激 光 汽 化 微 波 热 凝 射 频二、判断改错题1、错肝区疼痛2、错手术切除3、错 排 除 妊 娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等4、错 50%三、选取题1、A 2、D 3、C 4、C 5、A 6、D 7、C 8、C 9、ACD10、C 11、B 12、ABE 13、AC 14、D 15、D 16、ABDE 17、ABE四、名词解释1、第一肝门：肝动脉、门静脉和肝总管在肝脏面横沟自分出向左、右侧分支，再进入肝实质内，此处称
6、为第一肝门。2、肝裂：肝内有若干平面缺少管道分布，这些平面成为肝内分区自然界线,称为肝裂。五、问答题1、答：手术适应证：病人全身状况良好，癌肿局限，末超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿良好，癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉，以及无心、肺、肾功能严重损害者。手术禁忌证：有明显黄疽、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身状况不能耐受手术者。2、答：放射免疫法测定持续血清AFP2400ug/L,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等，即可考虑肝癌诊断。但临床上约30%肝癌病人AFP为阴性。犹如步应用小扁豆凝集素亲和交叉免疫电泳自显影法检测AFP异质体，可使肝癌阳性率明显提高。对 于AFP为阴性病人，并不能排除肝癌，应 结 合B超、CT等检查拟定诊断。