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1、泌外科责任制整体护理工作实施方案根据三级综合医院评价标准与实施细则的要求，实施“以病人为中心”的整体护理， 为病人提供适宜的护理服务；我科继续实施责任制护理，护士落实8小时在岗，24小时负责， 为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务，提高了患者满意度；结合我科实际，制定本方 案。一、组织管理成立责任制整体护理工作领导小组。组长：副组长：成员：二、目标：落实基础护理、强化服务内涵，密切护患关系，保障患者安全，提高护理质量; 促进护理工作持续健康发展。三、实施措施（一）加强培训，转变护理服务理念科室组织培训优护及责任制整体护理、医护一体化相关知识，要求护士结合患者实际情况 实施“以病人为中心”的
2、护理，体现护理人员工作中的责任制，充分考虑患者生理、心理、社 会、文化等因素，运用整体护理的相关知识，为患者提供适宜的护理服务，提高临床服务质量。合理的人员配备，是确保责任制整体护理工作开展的基本要求。采取具体措施如下：1、科室实行APN弹性排班，使用天使排班，可统计每人排班意愿数等，安排听班护士，随 时做好科内应急人力资源的调配。（详见科室护理人员应急预案）。2、改变以往护理模式，落实责任制整体护理，实行扁平式管理及责任包干模式。每名护士 负责一定数量的病人，每位病人均有自己的责任护士。由责任组长每日根据组内情况及时调整 安排，并做到相对固定。每日责任护士将自己的姓名牌悬挂于病史并向患者介绍
3、；要求各位责 任护士从病人入院、出院、术前术后护理，护理记录的书写均独立连续的完成。如遇责任护士 休息时，与管床护士间充分利用特殊交班本进行沟通，保证护理的连续性。3、培训科内责任护士正确利用每日晨间护理、白板、一览卡、交班报告及特殊交班本，与 医生查房等途径迅速掌握当日所管病人情况，实施正确及时的护理和宣教。4、利用信息化系统，简化护理文件书写，把时间还给护士，把护士还给病人。责任护士全面履行专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责，对所管病人做好“八知道” O（三）实施护士的分层级管理科室结合实际，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工 作
4、量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配；（如病人危重程度与护理层级、能力相 匹配）为病人提供优质、安全、满意的护理服务。（四）运用激励机制，提高护士工作积极性1、根据护理人员的工作表现，年底评出优秀护士，体现护理人员自身价值，从而激发护理人员的工作积极性。2、护士绩效分配严格按自贡市第一人民医院护理人员绩效工资二次分配指导意见执 行，实现同工同酬，体现优劳优酬。（五）严格按护理级别落实基础护理内容，进一步修订完善各科疾病护理常规、健康教育 手册，使不同层级护理人员的工作达到同质化。1、科室将修订的健康教育和护理常规制作成口袋书下发，利于学习应用；另外科室已做 药品说明书手册、科室安全管理
5、手册等，为护理人员提供。2、制作病员健康教育册，悬挂于每间病室，便于病员查阅。该健康教育册以图文并茂的 方式将专科常见疾病的健康教育知识向病员宣教，另外还包括主管医护人员、各类操作告知， 常见传染病宣教等内容，让病员可以多途径的获得相关知识。（六）加强医护合作，提升专业内涵1、改变交班模式：传统交班模式改变为SBAR交接班模式：晨会医疗和护理一起交班，护 理交班者会在晨会上特别交代科室病危，病重和特殊的患者。晨会后医疗和护理分别交班。启 动SBAR新交班模式后：07:45分晨会前护理组进行床旁交班；08:00准时进行医疗护理全科交 班；晨会后各医疗小组与护理组长共同进行分组查房，重点是对新入病
6、人、危重病人、手术病 人等进行交接，及时交流患者的病情、治疗效果、医疗、护理重点与难点，查房后护理组长将 医师查房的指导意见与本组责任护士沟通，确保各项治疗和护理措施及时有效。2、实行医护一体化工作模式。医护多学科联合查房、术前讨论、疑难病例讨论与业务学 习，提升整体医疗护理水平。（七）提高病人健康教育知晓度1、责任护士做好病人入院、治疗中、术前、术后及出院宣教，指导病人翻阅病人版健康 教育，根据病人不同阶段及时实施宣教，反复讲解，让病人知晓率达到90%o护士长及质控人 员考评护士健康指导，除病人是否知道饮食、检查、治疗、手术前后注意事项外及出院指导。 还需考评护士是否每天根据病人的情况及时跟
7、进宣教和指导。2、医护携手共同制定入院、出院及术前、术后宣教视频，责任护士不定期或工休会播放, 提高患者满意度。3、建立泌外科微信公众号，每间病房设置展板，放置有各个病种的健康教育手册及二维 码，科室常见病设置小组：如前列腺增生组，结石组等，不同小组建立相应微信群，将相应病 种的病人拉进微信群，微信群有专人进行维护及管理，促进病人及医务人员，病人与病人之间 的交流沟通。科室常见疾病设立快速康复小组，每种疾病安排专人负责。四、考核1、加强责任制护理质控，每周根据质量标准进行环节质控检查一次：内容包括责任制护 理的内涵，护士对病人的八知道的掌握情况，及时将检查情况做好记录，反馈给当事人，督促 整改，下一周验证整改效果。2、根据护理部制定NO-N4各级护理岗位质量评价标准，科室每年考评1次。3、科室每月进行病人满意度调查、医生对护士工作满意度调查、护士对护理工作满意度 调查，不断提高服务质量。考核结果与评优、绩效挂勾。泌外科2022年01月