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1、医生进修心得体会(精选多篇) 第一篇:医生进修心得体会 为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟识的工作岗位。首先要感谢医院、领导赐予我这个珍贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修的单位是中国人民解放军第四军医高校唐都医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医高校基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病探讨室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科试
2、验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、学问渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且非常重视后辈的培育,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,许多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参与的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生细致阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有安排的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解许多相关学问。
3、合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。科室要发展,必需重视再教化、再学习及后备人才的培育。我参与的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术探讨;不定期的对外学术沟通,包括国内外闻名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。我也小有收获。首先是系统学习了相关基础学问、最新的诊疗技术,全面娴熟驾驭了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,娴熟驾驭呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本驾驭支气管镜、胸腔镜等操作要领。再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,
4、每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有的临床医生还不够,必需有先进的设备和完善的协助检查,才能设计出志向的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有很多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常运用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满足的疗效。进修体会及建议:1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之
5、地,必需要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必需加强各学科人才培育,必需重视再教化、再学习及后备人才的培育。2、医院要发展,必需要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有的临床医生还不够,必需有先进的设备和完善的协助检查,才能设计出志向的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。3、建议成立特地的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万
6、年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20,依据疾病谱及我院目前状况,为了争取这部分病员,为医院创建更的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培育,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加大及严格驾驭运用呼吸机协助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更的对患者病情预后有更的推断,同时也提高了设备运用率。短暂可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗
7、。可以开展呼吸机治疗。4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更地治疗,符合住院条件的建议患者应当收住院治疗,同时也给医院创建了更的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,驾驭急救学问及技术。以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。医生进修心得(2):三个月的进修学习生活对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关切,更是在工作之外没有自主行动过的我来在
8、这单独生活中,我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和全部关切爱惜我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了肯定的提高,在此将我的学习体会与各位沟通。新疆医科高校第一附属医院心血管专科医院拥有心血管专用床位200张,设有冠心病科,起搏电生理科,高血压科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入诊疗中心及心血管中心监护病房,心功能科,心脏超声诊断科,共有医护人员140多名。教授15人,副教授12人,享有国务院特别津贴5人。该科的马忆通和黄定主任是新疆闻名的心血管专家,在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带惊慌,每个人都利用业余时间不断的学习、自考,参与全国各地举办的专题讲座,两位
9、专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论,感觉每个人都在舍命的学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的学问。心血管专科医院是集医疗,教学,科研一体的医院,技术力气雄厚,具有资深技术超群的闻名专家及一批拥有丰富临床阅历及博士学位的中青年学科带头人,心血管疾病诊疗水平在国内外居领先水平,心血管专业诊疗设备先进,齐全,拥有国际先进的innovxx心血管专用数字造影机,sonos5500多功能彩色超声诊断仪,marguette红导电生理仪,stockert射频消融仪及抢救设备。心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的诊治。目前已开展急诊及常规经皮冠状动脉内成型术,非开胸的先心病介入
10、封堵术如:(房缺,室缺,动脉导管未闭)心脏瓣膜狭窄经皮球囊扩张术,起搏器植入术(单腔,双腔,三腔起搏及icd),射频消融术,(治疗快速心率失常)属国内先进水平。心包开窗术,先心病外科修补术,瓣膜置换术,冠状动脉搭桥术居全疆首位。在高血压的诊治方面,已加入世界高血压联盟并与国际接轨,其诊疗水平已达国内先进水平。在介入室学习,我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很生疏。我的带教老师具体的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,药品物品摆放的位置,让我更快的熟识环境。每天早上,介入室的护士们都会主动提前30分钟到岗,手术患者日渐增多,她们工作人员少,每天的工作量都很大,但她们分工
11、合作,团结协作,使患者在手术期间得到最满足的护理。我所在的三个月,没有一个病员投诉,看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注意业务学习,会常常组织大家参与各种讲座。也会由科室阅历丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防,处理。 医学教化、搜集|整理使得她们在工作中表现出灵敏、镇静和训练有素。私下她们学习相关专业学问,遇到新问题大家一起探讨学习新学问。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有实力处理一些手术过程中出现的紧急状况。在科室工作时,能够感觉到他们的自我爱护意识特别剧烈,对病患提出的各种疑问都能合理的说明并明确告知病情发展及预后。在新疆医科高校第一附属医院导管室学习期间,极大的开阔了我的视野,
12、特殊是他们深厚的学习气氛、探究精神,不断激励着我尽快地驾驭新的理论学问及技术。通过这次难得的学习机会,我对心血管介入术有了基本的了解。 医学教化、搜集|整理回到工作岗位上,我要将我在医学院见到的与我们的介入室所不同的地方以最的选择方法运用到工作中去,并把的作风和阅历带到工作中,以提高我们的工作质量。其次篇:icu医生进修心得icu进修心得2022年8月19号是一个值得纪念的日子,因为这一天,在医院领导和科主任的支持下,在同事们的关切下,我特别有幸得到了去广东省心血管探讨所ccu进修学习的机会。从8月19号离院到8月26号回院,转瞬间一个星期过去了,时间很短,但受益匪浅。广东省心血管探讨所ccu
13、作为一个心外科监护室,与我院以外科术后监护为主的icu,有着许多方面的共通之处。由于我院icu正在筹建阶段,而我作为一个刚刚本科毕业的学生,工作以来接触icu机会寥寥无几,对icu缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更的融入icu的工作当中,我就这样带着一颗奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到ccu我感觉特殊生疏,不管是医护人员的工作节奏,还是患者的生存状态,都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。这一个星期,我主要是以观摩学习为主,一个星期以来,ccu的工作给我的感觉可以用2个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲乏的较量,与饥饿的斗争。这是一个高度惊慌,
14、高强度的工作,一切都是为了换取患者的健康生命。下面主要谈谈我在icu学习的收获。因为我院是新成立的icu病房,我自己也没有icu的工作阅历,对icu相关的学问储备严峻不足。这一点我与其他的进修医生有肯定的区分,不是带着固定的目的及问题去进修。全部的学问对于我来说都是新的,我认为想在一个星期内把ccu及相关学问都驾驭及娴熟应用有很大困难。所以经过我自身的考虑以及结合我院icu的特点,我有安排的选择一些icu的基础学问去驾驭及娴熟应用。1、icu最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就须要重新气管插管来赐予患者呼吸支持。
15、在这一个星期中,我见过一次气管插管的整个过程,医生的插管速度让我惊诧,而插管后的条条不紊,更是让我坚决了学习插管的决心。回去以后,我确定去麻醉科学习一段时间,彻底驾驭气管插管术。2、通过一个星期的视察和学习,我基本了解了术后病人如何处理,开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、养分支持及对症治疗,这是每一个病人术后须要的处理。当手术室通知有患者须要转入icu进行监护的时候,我们须要做的事情是:接呼吸机,检查是否漏气,并依据患者状况调相应参数;打算相应的抢救设备,抢救药物,为即将到来的患者做抢救的打算;患者进入icu后,接呼吸机、监护仪,第一时间了解患者的血压、心率及心电图状况,与接床医生了
16、解患者的一般状况、麻醉前状态、麻醉状况及手术状况。依据患者的病情开医嘱,对患者进行相应处理。3、对于一些icu的常见药物,比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了肯定程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是icu医生最须要驾驭的技能,icu病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学基础,没方法刚好的对症治疗,患者随时都会面临生命的威逼,所以,我确定还去以后,尽快把这些icu常用药物的运用剂量、适应症、禁忌症驾驭。4、在icu,对于每一个患者的各项监护是极其重要的,这能让我们刚好的驾驭患者的生理改变。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义,驾驭这些数据的意义,并亲密监护,就能第一时间
17、了解患者机体的改变,并做出刚好处理。在监护仪上,我们可以看到患者心电图的波形,可以看到心率、血氧饱和度的变化,可以随时监测袖带血压,若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺,还可以看到cvp、动脉血压、肺动脉压等,这些都须要去驾驭。在ccu,我还也许了解了如何去运用呼吸机,如何行中心静脉穿刺术,如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外,我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通,如何去抚慰他们躁动的心。这肯定是一门学问,icu的患者常常在床上一躺就是几天,四周都是仪器设备,他们很简单产生烦躁的心理,一旦患者烦躁,就会导致心律加快,许多问题随之而来。我从高年资医生身上,须要学的不仅仅是医学技术,
18、还要学会如何与患者及(一篇带来更多轻松:.hor.c)其家属沟通,这样才能称为一个合格的医生。对于如何保证医疗平安,协调科室间的关系,处理医保、医技等多方面科室的相关协调工作,在进修过程中我也学到一些技巧。比如要驾驭各科室的工作流程刚好间支配,避开一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持亲密的联系,如icu重症患者须要行紧急的检查要提前与医技科室联系,合理安排院内的医疗资源,避开医疗资源奢侈,保障医疗平安。进修不仅是医疗专业学问的学习,更是医疗管理技能,沟通实力、交际实力的进修学习,这也是一名合格医生的必备条件。须要学习的东西许多,虽然一个星期不能完全把这些牢牢驾驭,但却给了我一个努力的方向,
19、让我知道如何去做一名合格的icu医生。再次感谢医院领导和科室主任给了我这么一次进修学习的机会,希望以后能得到更多的机会,去充溢自己,更的为医院为科室服务,使医院和个人得到共同发展。第三篇:医生进修心得进修总结2022年是重要的一年,聊城市妇幼保健院胜利购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院,2022年也是我5年高校临床结束并顺当毕业的一年,机遇就是这么巧合,通过应聘,很幸运加入市妇幼,成为市妇幼的一员。为了让我们更地踏入崭新的工作当中,驾驭精湛的技术才能并更的为患者服务,我院组织支配新入职的临床及护理人员一一百零一零一多人赴济宁医学院附属医院进修学习,作为新入员工这是一次特别难得的机会。在进修期
20、间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感受较深的来谈谈。心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个ccu病区,不仅接诊正常的老年慢性病人,还要收治从地县上转的急危重病人,有焦急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、改变快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情,心内科不同于病房,医护人员有足够的时间与患者及家属沟通,刚好了解患者的需求,建立良的护患关系。在心内,患者及家属在与医护人员较短的接触时间
21、内,还未建立良的信任感,对医护人员的每一个微小环节都非常敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我更加觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时,要学会视察,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的视察。通过视察和沟通学会推断,对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断,有利于医护人员救治工作的绽开,也为病人争取了时间。例如:急性心梗的患者可以通过视察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严峻程度、既往史等,第一时间初步诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。在心内科每个
22、人都是我的老师,每件事都是我的经验,教会我许多东西,无论做人还是做事。当然,想做一名内科医生,只会沟通是远远不够的,还须要扎实理论基础、丰富的临床阅历、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。 在呼吸科以其他科比较,呼吸科的疾病发病的困难性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的很多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素亲密相关,如copd、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;很多疾病的病因与发病机理还与流行病学有亲密的关系,如社区获得性肺炎,天气改变一般感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病学问题存在。在诊断方面,完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面:功能
23、诊断;病理诊断,包括性质与部位;病因诊断,在病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括:病史、症状、体征、化验资料、x线、ct?等一般资料外,还有支气管镜、痰培育等特别检查。对于一些临床表现特别明显的呼吸系统疾病只依据临床症状和体征也可作出诊断,如copd的桶状胸、心源性哮喘等,对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,则需具体检查后方可确定诊断。内科疾病相对困难、不理解外,遇到了这方面的病人,也应当对这些症状和体征引起高度的重视,熟识和解它们在内科疾病中的临床意义,同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起,还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是:首先是从临
24、床表现上发觉问题,从中得到提示,然后进行相关的试验室检查,得到相应诊断,然后在进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性,有无肿瘤、是良性还是恶性),然后在实行相应的治疗措施。而不象其它科室经常实行的“全面撒,重点捕鱼”的思维方式。希波克拉底说:工作不仅须要精湛的技术,更须要艺术,其实医生的工作也是同样地须要艺术。这段进修时间里,我的收获许多许多,假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培育和对我们生活方面细心的服务,进修结束之后我们将以更主动主动的工作看法,更扎实坚固的操作技能,更丰富深厚的理
25、论学问,走上临床岗位,提高临床诊疗工作实力,对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。聊城市中心医院20220110第四篇:医生进修心得进修心得南丁格尔说:护士的工作不仅须要精湛的技术,更须要艺术,其实医生的工作也是同样地须要艺术。要驾驭精湛的技术才能更的为患者服务,所以医院把我们送到了xxx医院进修。在医院期间我被分到了急诊科和内分泌科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在急诊和内分泌学习过程中感受较深的来谈谈。急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有焦急、忙、杂的特性。面对危重急
26、症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、改变快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情,急诊不同于病房,医护人员有足够的时间与患者及家属沟通,刚好了解患者的需求,建立良的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良的信任感,对医护人员的每一个微小环节都非常敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我更加觉得沟通在急诊是很重要的一个环节。同时,要学会视察,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的视察。通过视察和沟
27、通学会推断,对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断,有利于医护人员救治工作的绽开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过视察和大致的询问了解其受伤的部位和严峻程度,第一时间初步诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经验,教会我许多东西,无论做人还是做事。当然,想做一名急诊科医生,只会沟通是远远不够的,还须要扎实理论基础、丰富的抢救阅历、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。在内分泌科内分泌科以其他科比较,内分泌疾科的疾病发病的困难性在临床医学中是比较突出的。而且内分泌病中的很多疾病的病因和发病机理与遗传因素亲密相
28、关,如糖尿病、甲状腺病、肾上腺病、低血糖症等;很多疾病的病因与发病机理还与免疫学有亲密的关系,如甲状腺功能亢进中的graves病,自身免疫性甲状腺炎,原发性甲状腺功能减退症等,均有自身免疫问题存在。内分泌学与很多学科关系亲密,有已渗透到临床几乎全部的专业。在很多疾病的发病机理中,内分泌调整失常是机理中一个重要部分,如高血压、动脉硬化、心力衰竭时水盐代谢紊乱,又如溃疡病、肝硬化腹水、支气管哮喘、前列腺癌等。在诊断方面,完整的内分泌疾病的诊断应包括三方面:功能诊断;病理诊断,包括性质与部位;病因诊断,在病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括:病史、症状、体征、化验资料、x线、
29、ct等一般资料外,还有腺体分泌功能特别检查和试验结果以及相关的病理检查结果。对于一些临床表现特别明显的内分泌疾病只依据临床症状和体征也可作出诊断,如皮质醇增多症、眼突性充满性甲状腺肿伴功能亢进症等,对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,则需具体检查后方可确定诊断。内分泌疾病相对困难、不理解外,遇到了这方面的病人,也应当对这些症状和体征引起高度的重视,熟识和解它们在内分泌疾病中的临床意义,同时还要鉴别这些症状、体征是因为内分泌疾病所引起,还是其它系统疾病引起。内分泌系统疾病的诊断思维方法,与其它临床科室有所不同,常用的临床思维方法是:首先是从临床表现上发觉问题,从中得到提示,然后进行相关
30、的试验室检查,得到功能性诊断(功能亢进或减低),然后在进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性,有无肿瘤、是良性还是恶性),然后在实行相应的治疗措施。而不象其它科室经常实行的“全面撒,重点捕鱼”的思维方式。这段进修时间里,我的收获许多许多,假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。总之在感谢xx院培育我们点点滴滴收获时,我们将以更主动主动的工作看法,更扎实坚固的操作技能,更丰富深厚的理论学问,走上各自的工作岗位,提高临床诊疗工作实力,对护理事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。第五篇:医生华西进修
31、心得四川高校华西医院是一所拥有一百零一年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院,是目前世界单点规模最大的医院,拥有9个国家级重点学科,而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区,下设“关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学”六个亚专业医疗单元,年手术量达6500台次。从2022年至今,华西骨科做到了“零投诉零纠纷”,在华西医院骨科进修的三个月中,医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。一、医疗方面1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右,其中收住院近20人,其中创伤占绝大多
32、数,有大约10例行急诊手术,其余限期手术。早晨7:45准时交班,由总住院医师汇报急诊会诊及收治状况(包括患者临床资料和影像学资料),由各主管医师汇报出院患者状况(必需在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查,汇报包括患者一般状况、手术状况、术前术后影像学资料),由各主管医师汇报病史行术前病例探讨,各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8:10左右,住院医师已经进入手术室行相关术前打算,例如下肢转子间骨折,安放牵引床,消毒铺巾。同时主任和各专业组长起先查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房,解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者马上赐予牵引,依据详细
33、状况实施皮牵引或骨牵引。2、充分做医患沟通,完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多,其中以下是我院所欠缺的:特别医疗材料运用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物运用记录表、术前小结及手术安排核准书、特别药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参加临床实践活动抗菌药物运用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐性,上到科室主任下到住院医师探讨生医师,对患者提出的每一点疑问,都具体说明,术前谈话时具体到详细手术过程的讲解。3、规合理用药,术后当天运用一次抗生素,无任何协助用药,术后其次天起仅运用维持水电解质平衡的基本药物。4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日,其余时间担心
34、排该医师的手术,如遇特别状况,可在手术台次未支配满时行连台手术;这样给医师肯定时间去解决患者术前术后的相关问题。5、加快床位周转,对患者可以削减住院花费,对医院可以增加效益,一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的状况下即可出院,在院外拆线;在院外设立二病区,对于需长期住院患者,转到二病区进一步治疗,如需再次手术治疗时,再次转回。由专人负责床位预约事宜,便利患者就医,避开因床位引起的纠纷。6、各亚专业组分工明确,加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者,例如:遇多发骨折患者,下肢组收治行下肢骨折手术,必需请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出,本组患者由其他医疗组长全权负责。二、科
35、研方面华西医院近年来在nature、science、new england journal 发表自主学问产权论4篇,获国家1013、863、国家自然科学基金项目1010余项,经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表sci 360余篇,有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来,常常有国外专家来医院讲学,我们恰逢澳大利亚闻名关节外科专家rami sorial教授沟通来访。华西骨科要求副教授以上三篇论中必需包括一篇sci,主治医师每年发表核刊论三篇以上。三、教学方面华西医院骨科每年培育博士生10余名,硕士生20余名,培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转,每个病区3个月。实习生每周支配一
36、次小讲座,由副教授以上亲授。综上所述,华西之所以在医疗质量、平安工作方面全国领先,主要在以下三个方面突出:1、告知义务,即患者知情同意权,无论病情改变、特别检查、术前谈话、特别材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此,华西医院特地制定了一系列患者知情同意书,医患双方共同签字后附在病案中。2、留意义务,是指对患者病情的视察,监护,做到随时发觉问题,刚好诊治,避开延误病情,这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外,各专业组每天均有早晚两次大查房,科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外,每个组还支配一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务,是工作重心,也是医疗质量的体现,从而实现最终的治疗目的。通过这三月的学习,让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足,在今后的实际工作中,我们应从自身的点点滴滴做起,为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力气。上一篇:老师心得体会(精选多篇)下一篇:政策心得体会(精选多篇)第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页