《2023年最新全科医学教案撰写全科医生小讲座教案(十篇).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年最新全科医学教案撰写全科医生小讲座教案(十篇).docx（42页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年最新全科医学教案撰写全科医生小讲座教案(十篇) 作为一名老师，经常要依据教学须要编写教案，教案是教学活动的依据，有着重要的地位。写教案的时候须要留意什么呢？有哪些格式须要留意呢？以下是我收集整理的教案范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。 全科医学教案撰写 全科医生小讲座教案篇一 全科医师工作职责 一、树立良好的医德医风，改善服务看法，优质、高效为社区群众服务。 二、遵纪遵守法律，仔细执行各种规章制度，严格遵守操作规程，杜绝差错事故的发生。 三、 立足于社区、家庭，主动供应服务，亲密与社区群众之间的关系，负责全程医疗保健服务。 四、实行防治与保健一体化，供应整体性医疗保健服务。 五、加
2、强业务学习，系统地驾驭全科医生所需的学问和技术，团结合作，扎实工作，不断进取，勇于探究。 全科医师工作制度 一、全科诊室的工作应由具有执业医师资格的全科医师或 持有全科岗位培训合格证书的医师担当。 二、全科医师应对病人的健康状况进行全面检查和评估，并 将结果精确记载于健康档案，两次不能确诊的病人应当刚好请上级医师会诊，对须要转诊的病人，应刚好填写转诊单，帮助转诊到上级医院。 三、全科医师应依据病人详细状况，有针对性的进行健康指和 发放健康教化处方，并记入健康档案。 四、全科医生对慢性病非传染性病人应进行规范管理。 五、仔细填写门诊日志及相关信息，按时上报。 六、发觉传染病病人，刚好做好疫情报告
3、、消毒、隔离及转诊。 七、全科医生必需严格遵守国家有关法律法规，自觉执行各项 医疗制度和技术操作规范。按规定填写工作手册，门诊处方集各种申请单。科学合理用药。 八、全科医师要具备良好医德医风，为病人供应良好的人性化 服务。 全科医师培训制度 一、目的全科医生和社区护士是社区卫生服务工作的主要实施者，对个人、家庭和社区全部健康问题担当基本的医疗卫生保健服务。依据其服务具有连续性、综合性、人性化和整体化的特点，要求社区卫生服务工作人员具备相关的医疗卫生预防保健学问、相关的操作技术、社会活动和社交实力。为适应须要，要求社区医生、护士进行相关学问培训学习，不断总结 阅历，共同提高。 二、目标 培育具有
4、爱心，酷爱本职事业和医德医风良好，擅特长理社区常见健康问题，特殊是疾病的预防、卫生保健、健康促进方面的全面、扎实、综合的全科型人才。 三、培训方式 1、以在职培训为主，对现有社区卫生服务中心的医生，结合开展社区卫生服务的须要和特点，有安排地到上级医院进行轮训，重点学习常见病、多发病的诊治，妇幼保健、预防接种、健康教化、电脑操作等技术。将他们作为社区卫生服务的基本队伍和力气。 2、本科教化。接收少数优秀社区医学、预防医学专业的毕业生，充溢社区卫生服务人才队伍。 3、复训。每年对社区卫生服务中心（站）医务人员进行1-2次的集中复训，驾驭新技术，探讨解决新问题。 四、培训内容 主要为预防医学、临床医
5、学、健康教化学、社会学、心理学、伦理学、电脑技术等。 五、培训基地 1、以市全科医学培训基地为主，适当选派骨干到协作医院、保健院、疾病预防限制中心、健康教化所或医学院校等进行专科培训，以点带面。 2、邀请上级有关单位和专家来进行培训。 六、定期到先进地区和兄弟社区参观学习，相互沟通，共同提高。 七、未经培训合格者不得上岗。 八、要保持社区卫生服务人才队伍的稳定性，不得随意调入、调出或转岗。 小榄镇新市社区卫生服务中心 2023年3月25日 全科医学教案撰写 全科医生小讲座教案篇二 全科医师制度 1、全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担当。 2、全科医师
6、应对病人的健康状况进行全面整体的检查和评估，并将结果精确记载与于健康档案。两次不能确诊的病人应刚好请上级医师会诊。对须要转诊的病人，仔细填写转诊单，帮助转诊至上级医院。 3、全科医师应依据病人详细状况，有针对性的进行健康指导和发放健康教化处方，并记入健康档案。 4、全科医师对慢性非传染性疾病病人应进行规范管理。 5、仔细填写门诊日志及相应信息，按时上报。 6、发觉传染病病人，刚好做好疫情报告，消毒，隔离及转诊。 7、全科医师必需严格遵守国家有关法律法规。自觉执行各项医疗制度和技术操作规范。按规范填写门诊手册，门诊处方及各种申请单。科学合理用药。 8、全科医师要具备良好医德医风，为病人供应良好的
7、人性化服务。 全科医学教案撰写 全科医生小讲座教案篇三 经过一年时间的全科医生的理论培训班的学习本 人对全科医学学问有了肯定的认知和了解。悉知全科医学的含义：是一个面对社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关学问机能有机的融合为一体，从而服务于社区和家庭维护与促进健康的须要。同时熟识和了解了全科医疗是一个对个人和家庭供应持续性与综合性保健的医学专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。 做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色，全 科医生是对个人、家庭和社区供应优质、便利、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健
8、康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。 在一年的学习时间里，老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教化与健康促进、社区常见病症的中医药照看、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生十门课程，从中了解了社区卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所须要驾驭的广泛的全科医疗学问，尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学学问理论受益匪浅。 学习之余11月、12月近二个月的实习期间，我们到裕西社区卫生服务中心、赵陵铺社区卫生服务中心、平安小区卫生服务站、党家庄社区卫生服务站、进行了实地学习。给我感受最深的就是卫生站共同的特点，就是充分
9、体现出对广阔居民解决看病难、看病贵的难题。便利、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服务。卫生站基本设施齐全，药品丰富便宜、化验室（常规化验、生化化验基本满意常见病的须要）、b超、心电图等。还开展了针灸、按摩、拔罐、封闭等多样化的服务，对诸多疾病后遗症，慢性病的康复治疗起到主动的作用。 卫生站的人员配置也趋向规范化、合理化，配有 高级、中级、初级、护师、护士、检验师等各类职称的医护人员；服务中心还设立卫生防疫、妇幼保健专职人员，有的服务中心和卫生站这几年送往河北医科大培训出多名全科医师。这些合理的人员配备，为卫生服务站达到以社区为导向，公允有效的维护社区全体居民的健康，奠定了良好的技术基础。
10、 通过实践更进一步相识到做全科医生，社区医生 在社区职责的重要性。社区医生可以通过各种形式（门诊、家庭访视、健康档案等）了解社区居民的健康状 况，常常通过各种形式宣扬卫生学问达到健康教化与健康促进的目的。 通过实践使我们更深刻的相识到全科医疗与专科 医疗的区分和联系，充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。举一实例可以说明：裕龙社区一居民刘玉莲 女 72岁，常年体弱多病，患有高血压、糖尿病、冠心病、肺纤维化等慢性疾病，常常住院治疗，因子女工作忙不在身边护理照看多有不便，住院治疗也就是起到系统器官的病情限制，所以我们社区卫生站，依据病人家属要求结合病人的详细状况，建立了家庭
11、病房，赐予人格化化、综合性、可及性、协调性、持续性的家庭性照看，支配有阅历的主治医生、护士，采纳三级预防措施赐予长期综合性的照看与协调病情得到很好的限制，从而又得到病人及家属的信任，建立了良好的医患关系。 总之，通过一段时间的学习与实习深刻的体会到 全科医生在社区卫生站工作中的重要性，全科医生肩负着在新的历史时期中社区广阔居民身体健康的重要责任，这就要求我们在社区工作的全科医生须要更加努力，不断的学习，提高专业技术水平，同时更重要的就是要依据自己的岗位（社区医生）和任务，要端正工作看法和价值观；即：接纳全部的服务对象，对 其进行首诊评价管理。全科医生对病人的不同需求必需保持高度的敏感，从而激发
12、病人的生活看法和价值观，提高病人对健康的认知实力和健康促进的素养。从而实现全科医疗以人为本的健康照看的根本目的。 由于从事社区卫生医疗工作时间不长，工作还不 深化，对全科医学和社区医学相识还不够全面，许多理念还停留在专科医疗的模式之中，在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式，对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照看等全科医学学问还缺乏全面的了解和驾驭，所以要充分利用有利的条件更新观念，改善服务质量和提高医疗服务效率，更好的为社区广阔居民的健康服务。 桥西区 社区卫生服务站 全科医学教案撰写 全科医生小讲座教案篇四 山东省机构编制委员会办公室 山东省卫生厅
13、山东省人力资源和社会保障厅 山东省财政厅 关于聘请临床医学专业本科毕业生 为乡镇卫生院培育全科医师的实施看法 各市编办、卫生局、人事局、财政局，各医学高等院校： 为提高农村基层卫生服务实力和水平，加强乡镇卫生院人才队伍建设，促进医学毕业生就业，实现城乡医疗卫生服务统筹协调发展，依据山东省人民政府关于进一步加强一般高等学校毕业生就业工作的通知（鲁政发202328号）要求，从今年起，实施全科医师培训安排，为乡镇卫生院定向培育全科医师，现提出如下实施看法。 一、总体目标 从2023年起，每年面对社会公开聘请1500名志愿到乡镇卫生院工作的全日制临床医学专业本科毕业生，进行为期3年的全科医师规范化培训
14、，安排用3年时间，为每个重点建设的乡镇卫生院（不含青岛市）聘请3名左右医学类本科毕业生，培育其成为乡镇卫生院临床业务技术骨干，为农村居民供应良好的基本医疗卫生服务。 二、聘请对象 在择业期内未就业的高等院校全日制临床医学专业本科毕业生。 三、聘请工作的组织实施 聘请数量的确定和公布。各乡镇卫生院依据本单位三年后全科医师需求及编制空缺状况，向县（市、区）卫生局提出拟聘请人员数量，由县（市、区）卫生局会同当地人事、编制、财政部门核准后，分别报设区市卫生局、人事局、财政局审核。省卫生厅、省人力资源和社会保障厅、省财政厅依据各市上报数据，确定公开聘请全科医师的数量。 报名和笔试组织。由省人力资源和社会
15、保障厅会同省卫生厅制定全科医师培训学员聘请实施方案，面对社会发布聘请公告，组织实施报名和笔试工作。报名实行统一时间、网上报名，笔试实行统一考试、统一标准、统一阅卷的方式进行。 资格审查和面试组织。由各设区市卫生局会同市人事局负责考生的网上报名初审、资格审核、面试、考核、体检等组织实施工作。 培训协议书和就业意向书签订。全科医师培训学员（以下简称培训学员）名单确定后，县（市、区）卫生局、乡镇卫生院、培训学员与全科医师培训基地签订为期3年的培训协议书，同时县（市、区）人事局、县（市、区）卫生局、乡镇卫生院与培训学员签订就业意向书。 四、培训管理 培训学员必需接受省卫生厅统一组织的全科医师规范化培训
16、。培训工作由省卫生厅认定的全科医师规范化培训基地（以下简称培训基地）详细组织实施。培训基地原则上以市级以上综合医院为主，选择部分条件较好的县（市）级医院（培训基地的评审和认定工作由省卫生厅另行支配）。培训学员须统一支配到培训基地接受为期3年的规范化培训，通过培训使他们驾驭全科医学的基本理论、基础学问和基本技能，提高其防治农村常见疾病和解决农村社区健康问题的实力，可以向个人、家庭、农村社区供应融医疗、预防、保健等为一体的医疗卫生服务。培训考核合格者，发给全科医师规范化培训合格证书。 五、人事管理 培训学员确定后，其档案关系托付乡镇卫生院所在县（市、区）的人才服务机构代理，户口随转。培训基地负责培
17、训期间的日常管理工作，县（市、区）卫生局、乡镇卫生院会同培训基地负责年度考核和培训期满考核工作。县（市、区）卫生局应刚好将考核状况向县人事局备案。培训期间年度考核、期满考核不合格的人员，县（市、区）卫生局、人事局、乡镇卫生院须刚好与他们解除相关协议。全科医师培训期满后，经县（市、区）人事局考核合格，发放事业单位聘请人员通知书，并为其办理聘用手续。 全科医师培训结束后在乡镇卫生院工作最低服务年限为5年。从第一批培训合格人员在乡镇卫生院服务满5年起到最终一批服务期满后两年，各县（市、区）医疗服务单位公开聘请人员的岗位中，须有不低于20%的比例特地用于聘请在乡镇工作的全科医师，考试成果单独划线。 六
18、、待遇 培训学员培训期间,各地政府要加大支持力度，由各市级政府依据当地实际，确定培训对象的工作补贴、生活补贴（含社会保险单位缴纳部分）。社会保险单位缴纳部分，由负责发放工作补贴、生活补贴的部门或单位缴纳，个人缴纳部分由负责发放工作补贴、生活补贴的部门或单位在个人补贴中代扣代缴，详细手续根据各市规定办理。 培训学员经过3年培训正式到乡镇卫生院工作后，须根据规定签订聘用合同，实行合同管理。 全科医师人员在乡镇卫生院工作满最低服务年限后，被机关、事业单位录（聘）用的，参与全科医师培训的年限计算为连续工龄。 七、保障措施 全科医师培训期间的工作补贴、生活补贴和社会保险费等培训经费，由省、市、县财政共同
19、担当。 全科医师应切实履行培训协议、就业意向书等相关条款，培训期满考核合格后，必需在乡镇卫生院服务满最低工作年限。 全科医师如未履行培训协议或就业意向书，培训期间未履行培训协议的、培训合格后未到乡镇卫生院工作的、在乡镇卫生院工作未满服务年限的须全额赔偿工作补贴、生活补贴、社会保险费等全部培训费用及已经发放的工资待遇；培训期间考核不合格，除根据程序解除聘用合同外，须赔偿已发放的生活补贴、工作补贴和社会保险费等培训经费。所赔偿的费用作为非税收收入由所在县（市）卫生局代收后通过“山东省非税收征收管理系统”缴入财政，作为下一轮培训费用。对未履行培训协议或在乡镇卫生院工作不满最低服务年限的全科医师，从当
20、年起，3年内全省各级公立医疗卫朝气构不予聘用。 为乡镇卫生院培育全科医师工作，政策性强，涉及面广，各市编办、卫生局、人事局、财政局要高度重视此项工作，亲密协作，周密实施，狠抓落实，确保工作顺当开展，同时要重视全科医师培训人员成长，在政治上、工作上、生活上予以充分关切、支持，帮助他们解决实际困难，让他们安心工作。 山东省机构编制山东省卫生厅 委员会办公室 山东省人力资源山东省财政厅 和社会保障厅 二九年九月十七日 主题词：人事聘请全科医师培训通知 山东省卫生厅办公室印发2023年9月21日共印100份 全科医学教案撰写 全科医生小讲座教案篇五 2023年上海全科医师/社区护士代表团赴英国伯明翰高
21、校培训报告 2023年11月17日至12月21日，在上海市卫生局及英国伯明翰高校的细心支配下，上海全科医师/社区护士代表团一行六人（三名全科医师，二名全科护士，一名护理老师）远赴英国其次大城市伯明翰进行为期五周的培训。众所周知，英国的卫生保障制度及全科医师培训是世界最先进的国家之一。通过理论学习、专题探讨、诊所实践、参观考察以及小组探讨，使我们对英国初级卫生保健体系和全科诊疗细微环节等有了较为全面的了解，受益匪浅，现将在英期间学习状况及心得体会 汇报如下： 一、培训内容： （一）理论学习 贯穿于五周培训的理论课程内容丰富、形式多样。授课老师有伯明翰高校教授、全科医生（gp）、教化部负责人等，讲
22、课内容涵盖英国国民保健系统（nhs）概述、全科医师培训机制、医患沟通技巧、循证医学探讨等内容。不仅让我们对英国模式有了一个详尽的了解，更传授了我们新的学习方法。 英国的国民医疗保健体制（national health service，简称nhs）并不完备，但是全民免费、人人同等的特点足以让nhs在英国百姓心中占有举足轻重的位置。英国公民自诞生之日起就有一个nhs编号，在旁边诊所注册，获得医疗服务。强大的信息化支撑，使得居民健康档案能够保持其完整性、刚好性、牢靠性，并随着居民住址或注册诊所的变更实时传送至新的服务点。医保费用安排方面，nhs的确采纳了一种科学有效的手段。依据性别、年龄段划分个人医
23、保系数，并按诊所数据库内人群比例，求得系数总和赐予相应拨款。假如是偏远地区或者贫困人群较多的地区，另外补贴医保费用。nhs目前依托初级卫生保健信托机构（primary care trust，简称pct）进行监督管理，并负责购买全部的社区医疗卫生服务。其职能为评估地区健康须要，并托付服务机构满意这些须要。在负责购买和监控gp服务的同时，pct还在支持各nhs组织的工作中发挥极其重要的作用。他们帮助gp、nhs信托机构以及nhs的其他部门一起探讨如何改进服务，使之为社区的病人供应更好、更便利的保健服务。据统计，一个病人在二级医院一天的费用相当于在全科诊所一年的费用。因此，全科医生除供应高效的诊疗服
24、务外，更是用20%的医保费用供应80%的健康服务，为国家节约了大量的医疗资源。 在英国，大约有一半的医学生想要成为一名全科医生（gp），经验“5+2+3”的规范化培训过程（5年的高校本科教化，两年的医院轮转，三年的医院和诊所规范化培育）。其中，“+3”有一年半的时间在医院培训，剩下的时间在两家全科诊所。最终两年，须要通过理论考akt（applied knowledge test)、实践操作考csa（clinical skill aement）以及日常评分wpba（work place based aement），才能成为一名真正的gp。 值得一提的是，英国的医学院特别注意沟通技巧训练，可以说这
25、类课程贯穿整个“5+2+n”的医学教化，主要由“互动教学 系（interactive education unit）”负责。学校支配的课程中，会有专业演员扮演病人，依据设定好的剧本，和医学生模拟就诊。通过动作、表情的改变，提示医学生病人心情的变更。模拟诊疗结束后，倾听演员感受、开展互动探讨，从而提高沟通技能，增加病人的信任度和依从性。在诊所实习的过程中，gp培训生几乎每个月都要完成一个案例考核。依据评分细则，医患沟通占有很大的比例。例如：激励患者参加诊疗过程，让患者参加诊疗方案决策，将患者的疾病、心理、生活作为一个整体来看待，避开医学术语，确认患者对疾病的理解程度，支配随访等。 （二）专题探讨
26、 我们每周都有group video consultation的课程，主要由gp授课。以ppt的形式专题讲解癌症筛查、医患沟通技巧、妇女健康、gp培训生实力评估等，随后，观看诊疗视频进入小组提问、探讨环节。此外，伯明翰高校还为我们支配了每周一次的专题答疑课程。针对一周的学习，想到的问题都可以提出、探讨，得到相应建议和解答。 我们了解到，通过gp往上级医院转诊的癌症患者会在2-18周内完成全部的检查，包括专家会诊。而gp的任务则是做好初筛，以及对不确定因素的掌控。不轻易做血液检查或摄片，利用有限的资源完成诊疗。诊疗过程中，gp会赐予患者足够的信息，分析不同诊疗方案的优缺点，把决策权留给患者。同时
27、，倾听患者的感受，了解其生活方式和理解实力，从而用患者更易接受的方式进行治疗和疾病宣教。 妇女保健方面，英国在避孕和宫颈癌筛查方面，做得更为细致。诊所避孕措施有以下几种：口服药、针剂、皮下植入、避孕环。考虑到口服避孕药须要监测血压，所以一般由护士开出处方，告知其口服药的危急因素，并供应其他避孕措施的宣扬册。针对25-50岁的女性，每3年寄一封信，请他们到诊所做宫颈涂片检查；对于50-64岁女性，每5年做一次即可。到诊所之前，先打电话预约，病人可以依据自己的习惯告知前台人员，是预约医生还是护士。 （三）诊所实践 代表团六人分为3组，一名医生与护士为一组，分别到两个诊所见习，每个诊所两周。内容包括
28、：gp跟诊、pn（practice nurse）跟诊、apn（advanced nurse practitioner）跟诊、家访、养老院访视、gp学生指导、社区护士跟诊、诊所经理讲课等。经过这段时间的学习，让我们印象最为深刻的有以下几点： 1、完善的信息系统 英国医疗系统的计算机软件先进齐全，全部gp签约居民的病史及就诊数据都被输入电脑，其形式统 一、功能强大，为gp供应了高质量的居民健康的管理。使居民的病史具有完整性和可持续性，为记录居民病史要求“从诞生到死亡”供应了强有力的支持。此计算机系统的程序融合了各类疾病指南、药物指南、实时查询以及qof，特别的人性化、智能化，有随时提示和警示功能。
29、 2、质量与结果框架qof（quality and outcomes framework） 原先在国内始终以为qof就是各类疾病的指南，其实不然。qof是以循证医学为基础，着重慢性病管理的一个质量限制体系。每个gp诊所25%的收入是pct依据其临床质量qof和服务范围拨付的。qof设有五方面的可量化指标，每一指标被给予肯定的点数，目前共计1000点。(1)临床方面：包括冠心病、高血压、糖尿病等22类疾病和健康问题，代表了最常见的慢性病。(2)组织指标：包括患者病史记录、病人信息、教化培训、执业管理、药品管理、质量和效率。(3)患者体验：主要体现在病人预约及医生问诊的时间长度。(4)附加服务：包
30、括宫颈筛查、儿童健康监测、孕产妇服务及避孕服务等。qof的指标每年更新，依据需求增加新指标。 3、多重护士职能 英国担当社区工作的护士可分为：诊所雇佣护士和pct雇佣的护士。 诊所雇佣护士及助理： practice nurse(pn)、advanced nurse practitioner(anp)、health care aistant(hca)，他们的收入与工作内容成正比。 实践护士（pn）：经过3年的学历教化，一般具有本科或专科学历，取得护士执照，并具有肯定的临床阅历（因社区对护士的综合学问和技能要求较高，一般都是聘请具有肯定临床阅历的护士），可独立预约接诊病人，工作内容包括慢性病管理（
31、高血压，糖尿病）、慢性病的续处方（但要医生签名）、流感疫苗接种、化验抽血、华法令测试、戒烟门诊、肌肉注射、妇科宫颈涂片、家访等工作。一般诊所为3-8名左右。高级实践护士(advanced nurse practitioner anp)：该级别护士具备np的一切资质和工作权限。通过接着教化取得master degree后可以担当更多护士管理工作，预约接诊工作与gp等同，有肯定的专业所长，该类别护士相对比较高级，并不是全部诊所都有的，一般诊所经理睬依据诊所需求选派人员培育。以copd专长的anp为例：对门诊上怀疑有肺功能障碍的病人，gp可以干脆转给她做肺功能检测。对于那些没有严峻并发症的稳定的co
32、pd病人，gp会转给她负责后面的一系列治疗。包括：评估（依据临床，生活质量的问卷，主动性等），药物的正确运用方法（主要是喷雾剂），上肢力气的练习，呼吸的技巧，养分，自我管理的学问，以及为病人预约下次随访的时间等。 健康助理(health care aistant hca)：hca是最近5-10年才出现的，他们只接受过短期专业培训，并没有取得护理执照，一般是帮助pn进行简洁的工作，如抽血、疫苗注射、做心电图、登记、访视等。经了解也有外国护士拿不到英国的执照，做此类工作，工资比护士少。一般诊所为1-3名左右。 pct雇佣护士：每个诊所还有部分工作由pct雇佣的护士担当，如district nurs
33、e、hospice nurse 以及midwife、health visitor等，他们负责一个区域多家诊所的相关工作，每个诊所依据规模配置不同数量人员。 社区护士（district nurse）：district nurse主要担当上门医疗服务，由一个团队组成，服务对象主要是行动困难、无法自行到诊所就医的病人、慢性病病人、癌症病人等。服务项目广泛，包括清创换药、导尿管护理、肌肉注射、体格检查、帮助排便、指导用药、诊疗询问、心理疏导等，几乎涵盖了全部能在病人家中开展的医疗护理服务，极大地满意了行动不便病人的医疗需求。 临终关怀护士（hospice nurse/ clinic nurse spe
34、cialist）：特地负责临终关怀的护士，他们的工作也是关注各个社区的里临终病人（包含晚期癌症、肾衰、脑梗等病人），在癌症临终病人的护理上，他们会有别人合作，比如癌性难受的处理，是与district nurse和pain clinics合作的。临终关怀护士大多是在临终关怀机构工作，许多护士都是clinic nurse specialist，级别等同于nurse practitioner，属于临终关怀领域的专科护士。一般在临终问题是会赐予病人和district nurse专业询问和看法建议，部分治疗工作的详细执行会由district nurse完成。 助产士（midwife）：工作内容包括孕期保
35、健、分娩、产后28天的随访，一般一个诊所只工作半天到一天，多数是上门服务，诊所工作主要是孕期检查。另一主要工作是分娩，顺产一般需求助产士介入。助产士在英国属于单独的专业，不能归属于护士的类别。 健康随访员（health visitor）：担当负责0-5岁的儿童随访和体格检查，分娩28天-42天的随访。工作类别类似护士。 4、多形式全科培训 一般来说，英国具有全科规范化教学资质的诊所是qof指标做得比较好的，而且配备教学模型、器材。诊所内，全科培训生有独立的诊室。诊疗过程中，遇到难以决断的问题，可以请导师前来指导。在患者知情同意的状况下，学员还可录制诊疗过程，供导师做实力评估，并制定其下一步培训
36、重点。有条件的诊所，导师可通过学员诊室的监控和语音设备，实时看诊、评估。类似的实力评估，也可以培训生的ppt小讲课或者专题探讨的形式进行。为保证培训质量，已获得全科教学资质的gp每年都要接受培训、评估。 5、慢性病管理 英国nhs把社区诊所的职能主要定位在22种疾病上，围绕这22种主要疾病制定临床指南，临床路径和考核指标，在完成考核指标的大目标下，尽可能简化重复就医和不必要的检查。慢性病管理工作多由医生和护士共同参加完成，并争取通过对慢性病患者的管理逐步转变成患者的自我管理。在诊所内，gp有自己的专长。以糖尿病为例：若诊全部一位gp擅长糖尿病的治疗，诊所内其他医生会把难以限制的糖尿病患者首先转
37、给这位gp处理，待血糖限制稳定后，这位病人会被转给有资格处理糖尿病的专科护士，护士根据糖尿病管理路径进行随访。本地区还有一个社区糖尿病工作小组，由上级专科医生，社区医生和糖尿病专科护士组成，特地处理旁边几家诊所转过来的限制欠佳的糖尿病病人。诊所的gp和护士会定期查看糖尿病的信息数据，假如近期限制率低于qof水平，护士会查看病人状况，主动转给gp一些病人，病人在gp与护士间动态流淌，他们共同为达标而努力。病人来诊所时，会自带尿液过来，gp在诊室干脆用试纸做尿蛋白测定。已经诊断糖尿病的病人，在以后的随访中不太关注空腹血糖，而关注餐后血糖及糖化血红蛋白，这样病人来随访时，都是进食后的状态。每个糖尿病
38、病人电脑录入资料时，计算机界面上会醒目地提示gp要做哪些事情，要重点关注病人哪些信息。强大完善的信息系统使慢性病的治疗和随访变得有序，真正做到了整合资源，节约人力成本，提高慢病管理效率。 6、接着教化网络化 英国全科医生每年须要有50个学时的学分，年底由专人评估学分的有效性。gp可以把自己上网学习的内容写一份小结，登陆网上的账号，记录一个学分并保存学习摘要。给学生授课、参与讲座等都可以算学分，只要记录内容详实，说明对自己临床工作的帮助，就可以在网上登记相应的学分。这样的网络化管理，不仅便利考核，而且高效、好用。 （四）参观考察 本次培训过程中，我们参观了以下卫生服务机构： walk in ce
39、ntre（showell park health centre），临终关怀中心（st giles hospice）、perry tree康复中心。 walk in center类似于中国社区卫生服务中心的急诊，虽然具有部分全科诊所功能，但主要服务那些急于就诊、不想预约的病人。 st giles hospice是一家经营了三十几年，由慈善机构运作的临终关怀中心，主要收治晚期肿瘤患者。由日间护理和住院部组成，住院部开放床位21张，其中18张由pct买单，服务辖区内有五十余万居民。住院周期一般为12天，最长可达4个月。中心拥有3名全职医生、2名兼职医生，150名员工，约1000名志愿者。目前每年运营
40、费用大约800万磅，其中100万是有去世的病人捐献的。整个hospice设施先进，人性化设计随处可见。除了病房，中心还设用祈祷室和谈心室，予以患者心理支持。不过，大多数英国人希望在家中去世，因此在中心去世的病人低于总人数的1/3。 perry tree康复中心是由政府出资成立的医疗护理中心。伯明翰像这样的康复中心共有6家，其中4家是以此种方式运营，2家设在医院内部。主要管理人员是高级护士，照看32个病人。每天会有2个gp来看诊有需求的病人，专科医生也会每周来两次赐予技术指导。 （五）小组探讨 每天回到住处，我们总是在饭后进行小组探讨。总结一天学习成果的同时，临时组成一个医护全科团队，探讨当天发
41、觉的新问题、新思路，达到有目标、有侧重的学习效果。 二、借鉴与启示 通过五周的学习，不仅深化了解了英国的全科医疗制度，更重要的是拓宽了今后的工作思路。虽说中国国情和医疗体制不同，不能将英国模式照搬，但结合目前正在开展的家庭医生制度和全科规范化培育，我们仍能借鉴英国模式的精华，以促进中国全科医疗的发展。 （一）完善信息体系建设 英国gp全部工作都离不开强大的信息系统的支持，上海目前的全科医生工作站已初步建立，但只能满意基本开处方和基础健康档案建立的需求。我们可借鉴英国信息系统的成熟阅历，将每个疾病编一个计算机代码，整合药物指南、疾病指南、质量限制框架和绩效考核，实施高效管理。同时，建立中国官方临
42、床指南网站，便于医生实时查询疾病相关信息。 （二）注意沟通技巧培训 从五年医学院教化起先就设置沟通技巧培训课程，并在临床考试中增加医患沟通的分值。在社区卫生服务中心开设沟通技巧培训课程，采纳授课、探讨、角色扮演为一体的新型教学模式。 （三）实行全科医生首诊 全科医生首诊制是节约医保费用、改善医患关系最有效的方法。实行相对固定的诊疗制度，有利于高效、连续、全面地诊治患者，且通过全科医生的初筛，能够达到将真正有需求的患者送去二三级医院的目的。另一方面，长期的医患关系有利于增加病人对医生的信任度，从而增加其疾病管理的依从性。 （四）优化全科规培模式 借鉴英国的全科规培模式，我们可以将现有的规培课程、
43、内容设置得更为详尽、合理。比如：增加医患沟通技巧培训，开设全科医生规范化培育教学网站，供应远程教化和沟通平台。同时，规范全科带老师资培训，做好年度师资评审，以保证全科规培的质量。 （五）赋以全科护士职能 英国模式下，不同级别的护士担当的工作各有侧重。也只有在护士随访慢性病、处理重复处方的状况下，全科医生才有时间和精力看诊更有需求的病人，满意社区需求。中国的护士教化和工作有很大的脱节，本科护士的教化内容基本涵盖了全部慢性病治疗和管理，假如在岗位上加以接着教化，完全可以达到英国护士坐诊的职能。我们可以按学历细分，分别将中专、大专、本科、硕士按级别划分护士等级，担当不同的护理职能。 （六）丰富接着教
44、化内涵 英国gp和护士的接着教化学分都已网络化管理协作年度评审，这种敏捷、高效的方式值得我们借鉴。此外，高校担当了细化的临床接着教化模式我们也可作为参考。终归教学方面，高校的课程支配和教学师资不容置疑。与此同时，有教学资质的gp也可以到高校授课，讲解全科医生实践内容。 全科医学教案撰写 全科医生小讲座教案篇六 武当山特区医院 全科医生制度建设状况自查报告 全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层担当预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。建立全科医生制度，发挥好全科医生的作用，有利于充分落实预防为主方针，使医疗卫生更好地服务
45、人民健康。为加强人才队伍建设，提升服务实力和水平，医院主动响应全科医生制度建设。 现将制度建设状况汇报如下： 1、主动参与院外培训。我院从2023年至今，主动实行全科医师培训。先后有7人参与了湖北省卫生厅举办的全科医师培训，其中有2人是中医类全科医师，并取得培训合格证书。院内医师培训。院内新进医师组织各科轮转学习。 2、组件全科医生服务团队。由全科医生、社区护士、公共卫生或康复等相关专业人员组成，全科医生服务团队，根据所辖区域、常住人口、服务功能与任务等状况，分片包干，落实管理责任制。 3、全科医生服务团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备统一。 4、在所辖社区居
46、委会向社区居民公示全科医生服务团队人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式等，接受监督，并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。 5、对全科医生服务团队工作进行定期考核，结合管理户数、管理质量以及管理对象的满足度进行综合测评，考核结果与绩效考核挂钩。 全科医学教案撰写 全科医生小讲座教案篇七 2023下半年职员考试面试题目： 1.对“医改方案”看法的有关问题，2.上层对下层的问题 3.职位看法问题 2023年全科医师面试（宝安区） 1.有人说考职员比考全科医师来的实惠，你怎么相识？ 2.在科室有人向领导打你的小报告，你怎么看待？ 3.都说看病难，看病贵，你觉得造成这局面的缘由有哪些？ （ps：第三题是宝安区6月份职员面试题哦) 2023年全科医生面试题目（罗湖区） 1.消化性溃疡的病因 2023年全科医生面试题目（罗湖区） 1.儿科的肺炎致心衰的缘由； 2.电击伤现场急救； 3.来一