2023年伤残鉴定申请书交几份伤残鉴定申请书标准(5篇).docx

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2、,家庭住址,联系电话,工伤伤残鉴定申请书。 恳求事项: 恳求人民法院托付鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。 事实和理由: 申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭遇严峻损害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不敏捷,无法复原正常功能。为了索赔的须要,申请人现须要对伤残等级、护理人数刚好间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院支配鉴定事宜。 此致 贵港市港北区人民法院 申请

3、人: 年 月 日 伤残鉴定申请书交几份 伤残鉴定申请书标准篇三 申请鉴定事项 1、 伤残等级 2、 误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、其次次手术住院、休息时间) 3、 护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、其次次手术住院、休息时间) 4、 后续治疗费 事实和理由 申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院托付鉴定机构对申请人的恳求进行鉴定。 此致 xxx人民法院 申请人: 申请日期: 伤残鉴定申请书交几份 伤残鉴定申请书标准篇四 _市人力资源和社会保障局: 本人_,男,汉族,_年_月_日诞生;身份证号码为_;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三

4、合村七组,联系电话_。 本人于_年_月_日16:30左右,在_工作过程中,本人_(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进_康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行复原熬炼。 现本人须要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动实力鉴定,望办理为谢! 此致 敬礼! 申请人:(签字并按手印) _年_月_日 伤残鉴定申请书交几份 伤残鉴定申请书标准篇五 申请人:xxx,男,汉族, 年 月 日生,住:xx省xx市xxxxxx,身份证号:xxxxxxxxxxx 申请事项:伤残等级鉴定 事实与理由 贵院依法受理的申请人与xxxx公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院托付相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。 此致 xxx市人民法院 申请人: 年 月 日

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