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1、2022年医院医务科工作总结 医院医务科工作总结 2022年医务科在院领导的正确引导、各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主题的活动，以管理和规为工作重点，仔细学习和贯彻中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、病历书写基本规等，结合我院实际状况，实行切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注意医务人员素养培育和职业道德教化，进一步解放思想，更新观念，提高服务质量和效率，较地完成了年初制定的各项任务。现将2022年112月医务科工作总结如下： 一、医疗质量 1、各项工作指标完成状况(1-12月)： 各科门诊量 科室 工
2、作量 科室 工作量 内科 14440 中医科 938 外科 1356 防保科 6846 妇科 5140 外科处置 863 儿科 167 安排生育 851 五官科 107 急诊 951 皮肤科 216 体检 831 口腔科 85 难受 21 内分泌 73 各科出院病人数 科室 出院人数 科室 出院人数 内一科 149 骨科 11 外科 79 中医康复科 225 妇产科 463 手术病人次数 科室 人 次 妇产科 201 外科 77 骨科 13 医技科工作量 科室 工作量 科室 工作量 心电图 3202 放射 2668 B超 1561 检验 21586 彩超 6313 1124 开放床位数：73张
3、 病床周转率：1.3 病床运用率：39.5% 门诊总人次：人次 住院总人数：927人 平均住院日： 9天 全院实际占用床日数: 手术总列数：291例 手术前后诊断符合率：101% 平均住院费用： 2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平，病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，不断强调病历书写的重要性，医务科转变工作思路着重从环节病历的细微环节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要精确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一样；体格检查必需经住院医师实际、细致、仔细、全面的为患者查体后方可书写，对出
4、现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经具体询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历，严格根据医疗书质量考核奖惩方法进行惩罚，普遍存在的问题有：诊疗安排不详细；输血或血液制品当天病程无记录或记录不全；现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；上级医师查房无重点分析及指导意义；协助检查有医嘱无报告或有报告无医嘱；检查结果异样病程无分析、推断、处理的记录；部分协助检查报告单报告时间未详细到分钟；体格检查有缺陷病历不规复制等。针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业
5、务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。截至10月底医务科共评阅住院病历927余份。针对终末病历，我们照旧以山西省医疗书书写规及山西省住院病历质量评价标准为依据，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等全部项目进行全面检查和评析，无乙、丙级病历，甲级率101%。另外加强病案归档管理，全院73小时归档率达95%。 3、接着加强核心制度落实，更新完善科室制度建设:医务科从科室实际状况动身，不断深化十五项核心制度。并对在检查过程中存在问题和改进看法刚好反馈到科室，并跟踪监督科室落实状况。 4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作：通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规和各类流程的建设
6、，针对每次反馈的不足刚好找寻问题根源，制定改进措施，加大改进力度，努力做到检查一次、提高一次。 二、医疗平安 1、仔细做医疗质量考核工作，严格按十五项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规开展管理工作。如强化危重症患者的重 点监控，严格执行医疗防措施和医疗争议处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格根据医疗操作规程标准开展医疗活动，有效的消退了平安隐患。 2、加强知情告知，重视医患沟通，年初聘请山大一院专家举办了医患沟通技巧讲座，为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细微环节入手，加大对知情同意书签署及实际告知状况的监督，要求每位医师在向患者照实告知的同时还要将告知内容具体记录在同意
7、书上，对只书写病情而忽视演化、并发症等状况的病历在进行指责教化的同时责令其刚好补充改正。保证患者及其家属对疾病演化进展及治疗状况的有效了解，打消其怀疑对抗心理，是确保医疗平安的有效途径。 3、以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素养和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细微环节发觉诊疗过程中存在的不足，做到从微小环节杜绝平安隐患。 4、制定了医疗机构从业人员行为规，并与每位医师签署了责任状。 5、协调处理医疗投诉10起。 三、接着医学教化 1、医务科聘请山大一院专家来我院举办了电子病历书写规、常见产科急诊的救治与处理要点、规执
8、业行为、防医疗风险、抗生素规运用医院感染急诊常见心律失常的诊断与处理、 社区常见骨科疾病的规化诊治、输血技术规慢性病现状与规化治疗等业务培训和讲座。 2、派三名妇产科医师到山大一院进行为期半年的进修、学习。 3、组织全院执业医师及药师进行麻精药品，抗生素培训，并全部取得培训合格证。 四、存在问题： 1、临床科室针对医疗质量、医疗平安管理方面的主动参加意识不强，针对各项规定的依从性较差，而医务科存在不忍心根据制度流程进行相应扣罚，今后将接着加强医疗质量、医疗平安等方面的培训，工作中避开老人作风，对于依从性差、责任心不强的科室及个人严格根据相应制度进行处理。 2、三级医师负责制执行不到位，疑难危重死亡病例探讨不深化缺乏内涵。 3、医务人员队伍不稳定。 医务科 2022年12月30日 第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页