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1、帕金森综合评分量表(UPDRS)帕金森综合评重量表(UPDRS) 本文关键词:帕金森,量表,评分,综合,UPDRS帕金森综合评重量表(UPDRS) 本文简介:帕金森氏病综合评重量表(UPDRS)第一部分:精神、行为和心情(1-4)1、智力影响(0)无;(1)轻度。如健忘;(2)中度记忆丢失,定向力障碍,处理较困难问题吃力,日常生活中有时需别人提示或督促;(3)严峻记忆丢失伴时间、有时空间定向力障碍。处理问题实力严峻障碍;(4)严峻记忆丢失,仅保留人物定向帕金森综合评重量表(UPDRS) 本文内容:帕金森氏病综合评重量表(UPDRS)第一部分:精神、行为和心情(1-4)1、智力影响(0)无;(1
2、)轻度。如健忘;(2)中度记忆丢失,定向力障碍,处理较困难问题吃力,日常生活中有时需别人提示或督促;(3)严峻记忆丢失伴时间、有时空间定向力障碍。处理问题实力严峻障碍;(4)严峻记忆丢失,仅保留人物定向力,不能作出推断或解决问题,需人照理,根本不能独处。2、思维混乱(0)无;(1)多梦;(2)良性幻觉,自知力尚保留;(3)常常性幻觉或妄想症,自知力丢失,可与日常生活混淆;(4)持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。3、抑郁(0)无;(1)有时明显的懊丧感或负罪感,但不超过数天或数周;(2)持续性抑郁超过数周;(3)持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4)持续性抑郁,植物神
3、经症状,自杀念头或倾向。4、进取性(0)正常;(1)缺乏自信,较被动;(2)丢失进取性,对特别规事物不关切;(3)丢失进取性,对日常事物冷眼旁观;(4)完全丢失主动性和进取性。其次部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0)正常;(1)轻度影响,但能听清晰;(2)中度影响,有时须要重复语句;(3)严峻影响,常常被要求重复所讲内容;(4)多数状况下不能被理解。6、流涎:(0)正常;(1)轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2)中度,口水明显较多,有少量流涎;(3)口水许多,流涎;(4)严峻流涎,需不断擦拭。7、吞咽:(0)正常;(1)少见噎食;(2)常常噎食;(3)需进流食;(4)需下胃
4、管鼻饲。8、书写:(0)正常;(1)速度较慢,字体较小;(2)速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3)严峻障碍,有些字不能识别;(4)几乎全部的字都不能识别。9、使筷子:(0)正常;(1)有些慢且笨拙,但不需帮助;(2)慢而笨拙,有时须要帮助;(3)不能夹食物,但可进食自己碗里食物;(4)需别人喂食。10、穿衣:(0)正常;(1)有些慢,但不需帮助;(2)有时须要帮助系钮扣等;(3)须要帮助穿衣,但自己能做一部分;(4)完全须要帮助。11、清洁:(0)正常;(1)有些慢,但不需帮助;(2)洗漱很慢,洗澡时需别人帮助;(3)需别人帮助洗漱和梳理头发;(4)完全须要帮助。12、床上翻身:(0)正常;
5、(1)有些慢,且笨拙,但不需帮助;(2)可自己翻身,但特别困难;(3)在别人的帮助下翻身;(4)完全须要别人的帮助。13、摔倒(与僵住无关):(0)无;(1)很少发生;(2)有时,但每天少于一次;(3)平均每天摔倒一次;(4)每天摔倒一次以上。14、行走时僵住:(0)无;(1)行走时很少僵住,可能有些迟缓;(2)行走时有时会僵住;(3)行走时常常会僵住,有时会因此摔倒;(4)常常因为僵住摔倒。15、行走:(0)正常;(1)轻度困难,可能不摆臂或有点拖腿;(2)中度困难,但很少须要帮助;(3)严峻行走障碍,须要帮助;(4)尽管在帮助下也不能行走。16、震颤:(0)无;(1)轻度,且不常常发生;(
6、2)中度,对患者构成影响;(3)严峻,影响很多活动;(4)严峻影响全部活动。17、与帕金森氏病有关的感觉异样:(0)无;(1)有时有麻木、麻刺或轻度难受;(2)常常麻木、麻刺或难受,无太大苦痛;(3)常常性难受感;(4)特别厉害的难受。第三部分:运动功能(18-31,医生检查)18、语言(0)正常;(1)轻度影响表情、发音和音量;(2)中度影响,语因单调、口吃但尚可理解;(3)严峻影响,很难听懂;(4)完全听不懂。19、面部表情(0)正常;(1)面部表情稍微受影响(2)面部表情轻度受影响,但明显削减;(3)面部表情中度受影响,嘴唇有时不能闭合。(4)面具脸严峻,完全丢失面部表情,嘴唇张开1cm
7、或更大。20、静止性震颤(如捻丸样震颤)(0)无;(1)轻度,有时发生;(2)幅度中等,间歇性发生;(3)幅度中等,多数状况下存在;(4)幅度大,持续存在。21、手的动作震颤或姿态震颤(0)无;(1)轻度,有时发生;(2)幅度中等,动作时发生;(3)幅度中等,肯定姿态时或动作时发生;(4)幅度大,影响进食。22、肌僵直(患者坐位且放松,检查肢体)(0)无;(1)轻度,只能在患者作另一个动作而转移留意力时察觉到(忽视齿轮样僵直);(2)轻度到中度;(3)明显僵硬,但仍较简单完成完整动作;(4)严峻僵硬,难以完成完整动作。23、手指捏合(拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合)(0)正常(15次/5秒
8、);(1)频率较慢、幅度较小(1114次/5秒);(2)明显障碍。早衰、可有间歇(710次/5秒);(3)严峻障碍。包括启动困难、中途间歇(36次/5秒);(4)几乎不能伸展食指(02次/5秒)。24、手的运动功能(完全伸展、完全攥紧)(0)正常;(1)频率较慢、幅度较小;(2)明显障碍。早衰、可有间歇;(3)严峻障碍。包括启动困难、中途间歇;(4)几乎不能完成。25、手的快速交替运动(手掌、手背交替拍打另一只手的手掌)(0)正常;(1)频率较慢、幅度较小;(2)明显障碍。早衰、可有间歇;(3)严峻障碍。包括启动困难、中途间歇;(4)几乎不能完成。26、膝关节屈曲状态下腿的敏捷性(坐位时抬起脚
9、约10公分,用后跟拍打地面)(0)正常;(1)频率较慢、幅度较小;(2)明显障碍。早衰、可有间歇;(3)严峻障碍。包括启动困难、中途间歇;(4)几乎不能完成。27、从有扶手的椅子上起立(0)正常;(1)较慢,可能须要努力一次以上;(2)需双手在扶手上用力;(3)起立后有后倒倾向,可能须要努力一次以上,但无需别人的帮助;(4)自己不能站起。28、姿态(0)正常直立;(1)背微驼,可见于正常老年人;(2)明显异样驼背,可向一侧微倾;(3)驼背伴随脊柱弯曲,可明显向一侧倾斜;(4)严峻姿态异样。29、步态(0)正常;(1)行走缓慢,可有拖步、碎步,但无惊慌步态;(2)行走困难,但基本不需帮助。可有惊
10、慌步态;(3)严峻障碍,须要帮助;(4)在帮助下亦不能行走。30、姿态的稳定性(患者站立位,睁眼,双脚适度分别,对背后检查者突然拉动双肩的动作有心理打算)(0)正常;(1)后倒,但自己能复原;(2)无姿态反射,需检查者帮助才能避免摔倒;(3)特别不平衡,随时可能自己摔倒;(4)在帮助下才能站立。31、身体的动作缓慢和动作削减(动作慢、迟疑、摆臂幅度小以及一般性动作缺乏)(0)无;(1)稍微减慢和幅度减小,可见于有些正常人,有时难以判别;(2)中度缓慢、动作缺乏和肯定程度的活动幅度减小;(3)明显缓慢、动作缺乏和活动幅度小;(4)严峻缓慢、动作贫乏和活动幅度很小。第四部分:治疗的并发症(指上周)
11、I、异动症(指左旋多巴诱导的不随意运动)32、持续的时间(按非睡眠时间计算)(0)无;(1)每天125;(2)每天2650;(3)每天5075;(4)每天76101。33、病残度(0)无;(1)轻度病残;(2)中度病残;(3)严峻病残;(4)完全病残。34、痛性异动症(0)无;(1)轻度难受;(2)中度难受;(3)严峻难受;(4)难以忍受。35、肌肉晨痉挛(痛性痉挛、扭曲,尤其发生在踝关节)(0)否(1)是II、波动现象:36、“关”状态可预料吗(如服药后的肯定时间)?(0)是(1)否37、是否有不行预料的“关”状态发生(如服药后的肯定时间)?(0)否(1)是38、“关”状态来的突然吗?(0)
12、否(1)是39、患者醒悟时平均多长时间处于“关”状态?(0)无;(1)每天125;(2)每天2650;(3)每天5075;(4)每天76101。III、其它并发症:40、患者是否厌食、恶心或呕吐?(0)否(1)是41、患者是否存在睡眠紊乱,如失眠或特殊倦怠、常常打盹?(0)否(1)是42、站立时是否有低血压或感觉头晕(如Florinef,请回答“是”)(0)否(1)是第22页 共22页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页