内分泌科护士进修总结.docx

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1、内分泌科护士进修总结篇一:内分泌科护士进修总结20*年7月至20*年7月,由我院领导及科主任派遣, 我到广州中医药大学第一附属医院普外科进修学习一年。能获 得这样一个机会,对我而言,无疑是一件幸事。一年的时间转 瞬即逝,通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路, 改变了理念。现将进修学习情况以及收获体会总结如下:一、规范的管理制度,严谨的治学精神该院具有规范的住院医师培养制度与优良的中医传统,毕 业后参加工作医师开始住院医师培训,周期为2-3年,后担任 总值班,负责常规会诊及指导住院医师,以后还要接受专科培 训直至最终定科。该院的内科住院医师是归属大内科的统一支 配,他们必须轮转每一个科室

2、,其中中医传统疗法中心、急诊 科必须轮转半年以上。每个科室有固定的培训计划,住院医师 根据自己情况请主治医安排讲座。我在内分泌科期间科室开展 学习项目有:2.老专家定期指导临床工作:每周二上午主任查房,指导开展临床、科研和教学工作。并定期请教授指导疑难复杂疾 病的诊治。2 .中医病案讨论:每月针对住院的疑难或典型病例最少 开展一次中医病案讨论,要求科室每位医生积极准备、查阅古 今诊治方法并发言。3 .中医人才培养计划:内分泌专科已经为临床常见疾病 制定了诊疗常规和临床路径,并得到有效验证。同时,也制订了很多 行之有效的制度,如:住院医师轮科培养制度,主治医师培养 制度,拜师、跟师名中医制度,有

3、创操作准入制度,定期病例 讨论及会诊制度等。选拔优秀医师拜师名中医专家,现有2名 医师参与拜名师,并拟明年继续发展下一批专科医师拜名师。 此外,有一名主任医师为全国中医优秀临床人才培养对象,两 名副高以上医生为广东省千百十人才校级培养对象。4 .针灸疗法的开展:与针灸科和传统疗法中心联合开展 针灸及传统医学疗法治疗糖尿病导致各种神经损害的并发症、 颈肩腰腿痛、头痛、失眠等。二、深厚的中医底蕴,浓郁的中医特色治疗内分泌专科充分发挥中医特色进行治疗,主攻方向为中医 药防治糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足及糖尿病周围神经病变。 临床中坚持采用中医为主治疗糖尿病及其并发症;开展了桂蜡 外敷双涌泉穴、中药沐

4、足、中药灌肠、吴茱萸敷脐、通络宝外 敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病肾病等中医特色疗法;以益气 养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗为主,采用综合疗法 治疗糖尿病取得明显效果。中医综合治疗糖尿病并发症取得明 显疗效,在改善患者症状、提高患者生活质量及提高机体免疫力等方面取得了明 显效果,深受患者欢迎,提高了患者的依从性,提高了内分泌 专科在社会上的影响力。3 .吴茱萸热熨法吴茱萸热熨法是将吴茱萸等炒热后装入布袋中热熨患处的 一种治疗方法。具有散寒止痛、温中止呕、助阳止泻等。有效改善各种风 寒湿型筋骨痹痛、腹胀痛及糖尿病胃轻瘫、尿潴留等证。四黄水蜜外敷四黄水蜜由大黄、黄柏、黄苓、黄连等份研末,调蜂蜜

5、而 成,具有清热活血、解毒燥湿泻火,消肿散结止痛之功效。外 敷可使药性通过皮毛媵理由表入里,循经络传至脏腑,以调节 脏腑气血阴阳,扶正祛邪,对腹痛、腹胀;实证、温阳症引发 的关节疼痛、肢体肿胀;肿瘤疼痛;热盛型糖尿病足有较好疗 效。5.中药灌肠通过灌肠的方式,使药物直接被肠道吸收,局部发挥清除 细菌、中和降解内毒素,可改善肠道微循环,降低微血管通透 性,保护肠黏膜屏障的完整性,对伴发急性应激性胃黏膜病变 的患者尤为合适,作用直接而快捷,副作用相对较少。糖尿病肾病失代偿期。主要药物有大黄,制附子,泽兰等。 适用于辅助邪实内盛证型的糖尿病肾病失代偿期但未进入血透 患者排除毒素,主要成分有大黄、牡蛎

6、等,具有清热燥湿,泻 火解毒,通俯泻浊的功效。9 .院内制剂的使用糖痹胶囊功效:益气、活血、通络。用于糖尿病周围神经 病变,肢体麻木、疼痛或肢体发冷,皮色发暗等。参芭降糖片功效:益气养阴、活血润燥。用于非胰岛素依 赖型糖尿病之气阴两虚、瘀热燥结型。尿毒康功效:益气温肾、活血降浊。用于慢性肾功能衰竭、 氮质血症期及早期尿毒症。心脉康功效:益气养阴、活血通络。用 于心脑肾血管病变者。大黄胶囊:通府降浊。改善患者便秘。10 .辨治术后中医学术思想。范冠杰教授在糖尿病中医辨证治疗中,遵循疾病变化的自 身规律,动态把握病机特点,有步骤、有计划地执行个性化的 整体诊疗方案和长期的疾病管理措施。总结为“动一

7、定序贯范 氏八法”:八法即是拟定对应主证的辨证要点,以补肾、疏肝、 清肺、养心、运脾五大理脏法为基本大法.再根据证候的不断演变和兼夹,相应实 施加减理血(清热凉血、活血祛瘀)法、调气(导下)法和畅三焦 法等为基准八法,同时固定相对应的组方药物,组成作用显著、 功效强大的中药药串进行针对病机特点的治疗用药。进修期间,我真正领会到了中西交融的文化背景催生的独 特的医院文化和管理模式,真切体会到了对人性的尊重和关爱、 对事业的执着、对科学的严谨求实,让我真实感受到了他们浓 厚的学习氛围和自强不息的精神,让我看到了自己与他们之间 的差距,这种压力成为不断鞭策我努力学习的动力。工作中我 深切体会到了扎实

8、的专业知识基础是开展临床工作的前提,并 在实践中摸索如何更好地与病人沟通与交流,致力于不断提高 自己的专业素质和涵养。我对内分泌学科的前景充满了无限的 憧憬和希望。我会更加热爱我的专业,我会将在广东省中医院 所学的新的知识、新的理念应用到今后的工作中,尽自己最大的努力把自己的专业做好!在这里我要衷心感谢一直以来关心、 帮助、支持我的各位领导、老师,谢谢你们!篇二:内分泌科护士进修总结南丁格尔说:护士的工作不仅需要精湛的技术,更需要艺 术,其实医生的工作也是同样地需要艺术。要掌握精湛的技术 才能更好的为患者服务,所以医院把我们送到了 XXX医院进 修。在医院期间我被分到了急诊科和内分泌科学习,半

9、年的时 间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在 急诊和内分泌学习过程中感触较深的来谈谈。急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院医院,不 仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有 着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊 病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容 易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的 情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属 沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊, 患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的 信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护

10、人员 的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救 治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急的 错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是很重要的一个环节。同时, 要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、 需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断,对病人的病情 和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的 展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观 察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间初步 诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会 我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一

11、名急诊科医生,只会 沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、 快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考 验的保证。在内分泌科内分泌科以其他科比较,内分泌疾科的疾病发 病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且内分泌病中的许 多疾病的病因和发病机理与遗传因素密切相关,如糖尿病、甲 状腺病、肾上腺病、低血糖症等;许多疾病的病因与发病机理 还与免疫学有密切的关系,如甲状腺功能亢进中的Graves病, 自身免疫性甲状腺炎,原发性甲状腺功能减退症等,均有自身 免疫问题存在。内分泌学与许多学科关系密切,有已渗透到临 床几乎所有的专业。在许多疾病的发病机理中,内分泌调节失 常是机理

12、中一个重要部分,如高血压、动脉硬化、心力衰竭时 水盐代谢紊乱,又如溃疡病、肝硬化腹水、支气管哮喘、前列 腺癌等。在诊断方面,完整的内分泌疾病的诊断应包括三方面: 功能诊断;病理诊断,包括性质与部位;病因诊断,在 病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。诊断依据除 了包括:病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一 般资料外,还有腺体分泌功能特殊检查和实验结果以及相关的 病理检查结果。对于一些临床表现非常明显的内分泌疾病只根 据临床症状和体征也可作出诊断,如皮质醇增多症、眼突性弥 漫性甲状腺肿伴功能亢进症等,对于那些早期病症轻、症状不 明显又无典型病史者,则需详细检查后方可确定诊断。内分泌疾

13、病相对复杂、不好理解外,遇到了这方面的病人, 也应该对这些症状和体征引起高度的重视,熟悉和解它们在内 分泌疾病中的临床意义,同时还要鉴别这些症状、体征是因为内分泌疾病所引起,还是其它 系统疾病引起。内分泌系统疾病的诊断思维方法,与其它临床 科室有所不同,常用的临床思维方法是:首先是从临床表现上 发现问题,从中得到提示,然后进行相关的实验室检查,得到 功能性诊断(功能亢进或减低),然后在进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性 的还是功能性,有无肿瘤、是良性还是恶性),然后在采取相 应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网,重点 捕鱼”的思维方式。这段进修时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇 来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达 我们受益匪浅。总之在感谢XX院培养我们点点滴滴收获时, 我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更 丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床诊疗工 作能力,对护理事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优 秀的医生。

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