《胃管置入(留置胃管)评分标准.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《胃管置入(留置胃管)评分标准.docx(1页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、胃管置入(留置胃管)评分标准项目分值内容及评分标准满分得分准备10医师的准备:我已穿好工作服,戴好口罩,帽子,洗手(可口述)2用物准备:一次性胃管、弯盘、钳子或镊子、50ml注射器、手套、纱布、治疗巾、石蜡油棉球、手电筒、棉签、胶布、夹子、听诊器,压舌板。均在有效期内。3你好请问是3号床,李四吧,我是你的主管医生,根据你的病情需要给你胃管置入,请你配合。询问有无鼻咽部病史。2用湿棉签清洁、检查双侧鼻腔,提前向患者说明操作中需配合吞咽。3留置胃管70协助患者取半坐卧位(昏迷患者取仰卧位或左侧卧位),铺治疗巾于患者颌下2打开胃管插管包,将操作所需用品打入包内2戴手套,弯盘置于患者口角旁3检查胃管的
2、型号及有无破损,检查胃管是否通畅2比量长度:患者前额发际至剑突的长度,做好标记5封闭胃管远端,用液体石蜡润滑胃管3术者左手持纱布托住胃管,右手用止血钳夹住胃管前端,自患者鼻孔轻轻插入3胃管插入约14-16cm时,检查是否盘曲在口中3嘱患者吞咽,送至标记长度,查看标记3抽取胃液:第一次插管成功抽出胃液得30分,第二次插管成功抽出胃液得20分,第三次及以上插管成功抽出胃液得10分,未抽出胃液得0分30向管内注入少量温开水,在腹部听气过水声(可口述)4胃管末端置入清水,检验是否有气泡(可口述)4用胶布固定胃管于双鼻翼3将胃管开口端反折,纱布包好固定3无菌观念10润滑胃管时,胃管不能碰触其它非无菌物品5操作过程中,已戴手套,若需增加物品需请助手协助,不可自己再去拿取5注意事项10操作前需告知病人此次操作的目的2操作过程中需询问患者有无不适2最后需向患者交代留置胃管的注意事项3操作完成后为患者的衣服及被褥恢复原样3总分100