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2023年青岛市社会组织评估申报书备注：此表统一用A4纸打印，法定代表人签字并加盖社会组织公章后，扫描为pdf格式，以 邮件形式发送至。社会组织名称统一社会信用代码业务主管单位成立时间住所地址本单位网站电子邮箱法定代表人联系电话联系人联系电话于20年参加过社会组织评估，获得A等级，有效期已满 年。上年度年报情况已年报未年报未报原因：口已同步报送业务主管单位口未同步报送业务主管单位未报原因：上一年度受到有关政府部门行政处罚或行政处罚尚未执行完毕口是 口否正在被有关政府部门或司法机关立案调查或被列入严重违法失信名单口是 口否我单位根据青岛市评估工作的有关要求，自愿申请参加此次社会组织评估。现郑重承诺如下：一、严格遵守社会组织评估的各项要求、规则和纪律；二、认真完成本单位的自评，并积极配合评估专家组的实地考察工作；三、填报的本单位申报情况、基本情况和所提供的评估材料、会计资料全面、真实、准确无误。 特此承诺！法定代表人签名：（公章）年 月日