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1、水电解质代谢紊乱练习题(一)、名词解释1 细胞内液(intracellular fluid, ICF)细胞外液(extracellular fluid, ECF)2 组织间液(interstitial fluid)跨细胞液(transcellular fluid)3 心房利钠肽(atrial natriuretic peptide, ANP)水通道蛋白(aquaporins, AQP)4 低渗性脱水(hypotonic dehydration)水中毒 (water intoxication)5 ADH 分泌异常增多综合征(sydrome of inappropriate ADH secreti
2、on, SIADH)高渗性脱水(hypertonic dehydration)11脱水热水肿(edema)12 积水(hydrops)漏出液(transudate)13 渗出液(exudate)显性水肿(frank edema)14 隐性水肿(recessive edema)低钾血症(hypokalemia)15 缺钾 (potassium deficiency)20 高钾血症(hyperkalemia)（二）单选题1、正常成人细胞外液约占体重的B、20%D、60%B、细胞内液D、血浆B、K+D、 Mg2+A、5%C、40%E、75%2、机体内环境是指A、体液C、细胞外液E、透细胞液3、血浆中
3、含量最多的阳离子是A、C、E、Na+Ca2+Cu2+ 4、关于渗透压关系，正确的是A、细胞内高于细胞外B、细胞内低于细胞外C、血浆低于组织间液D、组织间液低于细胞内液E、细胞内外液基本相等5、正常成人每天通常出入水量约为B、 1500mlB、 1500mlA、 1000mlC、 2000mlE、 3000ml6、正常人血清钠浓度约为A、 100mmol/LC 140mmol/LD、 2500mlB、 120mmol/LD 160mmol/LE、 180mmol/L7、血钠降低且细胞外液减少称为A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水E、慢性水中毒D、 SIADH8.体液大量丢失后只补葡萄糖液
4、易使机体发生A、高渗性脱水C、等渗性脱水E、慢性水中毒B、低渗性脱水D、水肿9、最易发生休克的水、电解质失衡是A、高渗性脱水C、低渗性脱水E、低钾血症10、高渗性脱水时A、细胞外液明显增加C、细胞内液少量减汪E、细胞内液量正常11、发热病人过度通气可产生A、高渗性脱水C、低渗性脱水E、水中毒12、脱水热易出现于A、低渗性脱水C、高渗性脱水E、低钾血症A、高渗性脱水C、低渗性脱水E、低钾血症10、高渗性脱水时A、细胞外液明显增加C、细胞内液少量减汪E、细胞内液量正常11、发热病人过度通气可产生A、高渗性脱水C、低渗性脱水E、水中毒12、脱水热易出现于A、低渗性脱水C、高渗性脱水E、低钾血症B、等
5、渗性脱水D、水中毒B、细胞内液明显减少D、细胞内液明显增加B、等渗性脱水D、水肿B、等渗性脱水D、低钠血症13、过量胰岛素致低钾血症的机制是A、醛固酮产生过多C、肾小管重吸收障碍E、钾向细胞内转移增加14、低钾血症时心电图表现为B、汗腺分泌增加D、结肠分泌加强A、T波低平，有U波，QRS波增宽 B、T波低平，无U波，QRS波增宽C、T波低平，有U波，QRS波变窄 D、T波高尖，有U波，QRS波增宽E、T波低平，有U波，QRS波变窄15、低钾血症时可有A、正常性酸性尿C、中性尿B、反常性酸性尿D、正常性碱性尿E、反常性碱性尿16、某男，昏迷三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，最易发生A、低钠血症B
6、、低钾血症D、低镁血症C、低钙血症 E、低磷血症 17、高钾血症的最常见原因是 A、酸中毒时细胞内钾释放B、溶血时红细胞释放钾C、缺氧时组织细胞释放钾D、肾脏排钾减少E、保钾利尿药使用 18、输入大量库存过久的血液易发生 A、高钠血症B、高钾血症C、高血压. D、DICE、 ARDS 19、高钾血症时心电图表现为 A、T波高尖，Q-T间期缩短 B、T波低平，出现U波 C、T波高尖，Q-T间期延长 D、T波低平，Q-T间期延长 E、T波低平，Q-T是期缩短 20、发生高镁血症最主要的原因是 A、严重创伤B、代谢性酸中毒C、摄入镁过量D、肾脏排镁减少E、严重碱中毒 21、水肿是指 A、血管内液增多
7、B、水在体内滞留C、过多液体在组织间隙或体腔中积聚D、淋巴液增加E、细胞内液过多 22、形成血浆胶体渗透压最重要的因素是 A、球蛋白.B、纤维蛋白求恩C、Na+.D、白蛋白E、K+ 23、不会导致血管内外液体交换失衡的因素是A、肾小球滤过率增加C、血浆胶体渗透压下降E、淋巴回流受阻24、引起水钠潴留的基本机制是A、毛细血管血压升高C、肾小球一肾小管失平衡E、静脉回流受阻25、肾小球滤过分数增高常见于A、PGA2增加C、充血性心力衰竭E、利钠激素生成增加26、脑水肿是指A、脑细胞外液增多C、脑组织含水量增多E、脑容量增大B、毛细血管血压升高D、毛细血管壁通透性增加B、血浆胶体渗透压下降D、肾小球
8、滤过增加B、激肽生成增加D、ADH分泌增加B、脑细胞内液增多D、脑血量增多（三）问答题1、低渗性脱水病人为什么容易出现循环衰竭？2、简述水中毒时体液变化的特点。3、简述急性低钾血症对神经肌肉的影响。4、简述低钾血症的防治原则。5、简述血钾异常的心电图特征。6、简述高钾血症的防治原则7、简述血管内外液体交换失平衡的原因和机制。8、简述全身性水肿的分布特点。9、简述水肿对机体的影响（四）分析题王XX,男，18个月，因腹泻、呕吐3天入院。起病以来，每天腹泻67次，水样便, 呕吐4次，不能进食，每日补5%葡萄糖溶液1000ml,尿量减少，腹胀。体检：精神萎靡，体温37.5（肛），脉搏速弱，150次/分，呼吸浅快，55次/分，血 压86/50mmHg（ll.5/6.67KPa）,皮肤弹性减退，两眼凹陷，前囱下陷，腹胀，肠鸣音减弱， 腹壁反射消失，膝反射迟钝，四肢凉。检验：血清NG134mmol/L,血清K3.2mmol/L。问: 该患儿发生了何种水、电解质代谢紊乱。