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U!1川大学“大川视界”（非学分）项目申请表姓名性别学号昭 八、片护照号码出生日期年 月曰学院班级E-mail手机通讯地址紧急情况联系人联系人电话交流项目名称拟交流期限申请条件1、所修课程总学分：平均绩点：2、四级： 六级： TOEFL： IELTS： 3、是否有出国经历： 是否获得过其他出国访学方面的资助：4、是否获得过大川视界经费资助：申请交流 学习目的说明 （100字以内）本人声明我自愿申请参加该项目，我完全理解和接受项目的要求和规定，对项目的内容、条 件和费用等无异议。如获选，除不可抗拒特殊情况，绝不随意退出该项目。本人愿意遵 守接收学校的规章及管理，愿意遵守接收学校当地的法律法规，并对自己在交流期间的 身心健康和个人安全负责。申请人签名： 日期：年 月日父/母签名：手机：日期：年 月日学 院思 见辅导 员 /导师 意见辅导员/导师签字： 日期：年 月日学院 审批分管院领导签字（学院盖章）： 日期： 年 月曰