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1、申请编号:（NQI填写）nQi认证自愿性产品认证申请书申请日期：年 月日南京市产品质量监督检验院i.认证委托人1 .认证委托人名称：（加盖公章）地址（注:营业执照地址）：邮编：1.2 付款人名称：地址：1.3 证书邮寄地址（注:公司实际办公地址）： 邮编：1.4 批准书/各类通知书邮寄地址： 邮编：1.5 统一社会信用代码：1. 6联系人：1.7 电话：1.8 传真：1.9 电子邮件：1.10 10移动电话：1.11 商1制造商名称：2.2制造商地址（注:营业执照地址）：2. 3联系人：2.7 电话：2.8 传真：2.9 电子邮件：2.10 移动电话：2.11 产企业1生产企业名称：地址：邮编
2、：3. 2联系人：3. 3电子邮件：3.4电话：3 . 5传真：3.6 移动电话：3.7 工厂人数：（注:工厂人数是与认证要求有关的各类人员人数,通常包括:质量负责人、设计、工艺、 采购、检验试验、校准检定人员、内审员、质量管理人员、生产现场操作人员、与产品防 护相关的人员、证书和标志管理人员等）4 . 产品名称：5 .产品类别：6 .产品商标（注：需附注册证书）：7 .型号和规格：8 .产品认证标准：9 .希望按照下列选择标准：口性能标准安全标准口产品标准其它标准10 .产品认证依据：11 .申请认证的产品是否有南京市质检院的检测报告:口是 口否12 .本次申请是否为复审申请：口是 口否13
3、 .备注：附件1申请提交文件清单认证委托人向认证机构提交认证申请，申请文件应加盖公章，具体内容：（请在提交材料的口内打7,）（一）通用性文件本申请书口申请生产厂的注册证明（营业执照、组织机构代码） 技术工艺描述口产品描述表商标名称及商标注册证明（适用时） 生产企业工厂质量保证能力自我声明及承诺书（二）管理体系文件质量管理体系建立并有效运行的证明文件 厂区的社区平面图、人员数量、质量管控人员、关键工序操作人员清单等（三）产品质量持续符合性企业执行标准声明 第三方出具的有效的产品质量型式试验报告，或申请前三个月内所申请产品在国家或行业抽查中的合格检验报告（四）原料来源原料来源证明（包括采购合同、缴
4、费单据、发票等） 原料利用证明（包括检测报告、原材料消耗统计台账、产品配比通知单、配料记录）认证委托人注意事项1、认证委托人应将申请书寄送至受理部门。本申请受理部门：南京市产品质量监督检验院认证技术与风险监测研究所地址：3号南京市质监大厦联系电话：2、认证委托人获证后有关证书注销、暂停（恢复）、撤销等重要信息，南京市产品质 量监督检验院将以“通知书”形式按上述“认证委托人”信息中的内容以邮件方式告之。如 持证人证书内容（认证委托人/制造商/生产企业名称、地址等）发生变化，请及时申请证书 变更。除证书内容外，认证委托人/代理机构/制造商/生产企业其他内容发生变化，请及时 联系我院受理工程师进行变更。同时认证委托人需将证书注销、暂停（恢复）、撤销的信息 及时通知与之相关的制造商、生产企业，并按照自愿性产品认证的相关规定执行。3、获证后，请认真核对证书信息，如有疑义，请在获证后30个工作日内向受理部门提 出申诉。以下为空白