《新生儿败血症的护理要点.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《新生儿败血症的护理要点.docx（3页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、新生儿败血症的护理要点一、定义新生儿败血症(septicemia of newborn)是指新生儿期致 病菌经各种途径侵入新生儿血循环，并在其中生长繁殖、产生毒 素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较 高。国内主要以金黄色葡萄球菌和大肠杆菌为多；生后感染最多； 早期症状非特异性。易感因素：胎膜早破大于1224小时；母 孕后期有发热和绒毛膜炎病史；出生时Apger评分低；早产、双 生。二、评估/观察要点1 .评估患儿生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压、意识、 面色。2 .评估母孕史、母妊娠期及生产史。3 .评估患儿前囱、面色、脐部、口腔黏膜、肛周黏膜情况。4 .评估喂养情况以
2、及近期体重的变化，大小便情况及24小 时出入量。5 .评估患儿的精神反应、四肢肌张力、活动度。三、护理措施(一)常规护理1 .及时正确的应用抗感染药物，早期、联合、足量、静脉给 药。2 ,及时处理局部病灶。3 .保证营养供给（1）有吸吮能力及吞咽能力的患儿，继续母乳喂养，少量 多次。（2）吸吮能力及吞咽能力差者，可鼻饲喂养。（3）病情危重患儿，静脉补充能量。（4）每日测量体重1次。（二）对症护理1 .体温过高或过低每4小时监测体温1次，体温偏低或体 温不升时，予保暖措施，如包被包裹、使用热水袋。当体温过高 时，予以松开包被，调节适宜的温湿度、物理降温等。2 .脐炎、脓疱疹、皮肤破损给予脐部及皮
3、肤护理，消除局 部病灶，促进皮肤病灶早日痊愈，防止感染继续蔓延扩散。遵医 嘱按时输入抗生素，用氨基糖或类药物时，注意药物稀释浓度及 对肾、听力的影响，按时送检尿液。（三）并发症的护理1 .化脓性脑膜炎。2 .感染性休克（1）密切观察患儿的病情变化，如面色、呼吸、体温、脉 搏、血压、口腔、皮肤、黏膜、尿量的变化。（2）建立双路静脉，保证抗菌药物有效进入体内。（3）高热的患儿给予物理降温，做好口腔及皮肤护理。（四）出院指导L婴儿衣服、被褥、尿布要保持干燥清洁，最好能暴晒或烫 洗。2 .室内空气新鲜、流通，经常开门窗通风换气。3 .保持口腔、皮肤、黏膜、脐部的清洁，避免感染或损伤。4 .定期随诊，定期检查。