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1、2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能自我提分评估（附答案）单 选 题（共 80题）1、案例七A.促成求助者自我觉察B.避免求助者移情C.促成求助者自我探索D.避免求助者阻抗【答案】C2、求助者一般资料：小吴，女性，19岁，高三学生。A.情感反应技术B.参与性概述C.内容反应技术D.具体化技术【答案】D3、随机号码表法是（）oA.简单随机抽样B.系统抽样C.分组抽样D.分层抽样【答案】A4、案例一：求助者：男性，4 6岁，公务员。A.咨询目标明确B.咨询动机正确C.了解咨询过程D.对咨询有期待【答案】D5、王某说听到邻居在楼上密谈，属 于（）oA.真性幻觉B.假性幻觉C.思维回响D.功能性幻
2、觉【答案】A6、根据以下材料，回答题A.咨询时间B.咨询理论C.咨询地点D.咨询费用【答案】C7、求助者：我近来每天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的，我是不是有什么问题啊？A.心理咨询师可以在实行测验之后再告诉测验的费用B.心理咨询师没有在实行测验之前征得求助者的同意C.测验之前不必告知求助者D.心理测验不应该另行收费【答案】B8、一般资料：韩某，女性，3 0岁，大专毕业，无业。A.来访者本人B.来访者的领导C.来访者的朋友D.来访者家属【答案】D9、咨询方案中需要明确的咨询师的责任是（）。A.遵守咨询机构的有关规定B.介绍个人受训背景C.遵守职业道德和相关法律法规D.尊重求助者【答案】C1
3、0、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说 A.阻抗来自与成长中的痛苦B.阻抗源于功能性的行为失调C.没有内心的求治动机D.想证实自己与众不同【答案】B11、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】B12、2007年11月 单项选择题A.启发求助者思考B.帮助建立融洽关系C.引起求助者关注D.对求助者形成暗示【答案】D13、“抑制欲望的即时满足，学会等待”，是指儿童自我控制能力中 的（）oA.自我调整B.自主满足C
4、.延迟满足D.自我约束【答案】C14、2006年11月 单项选择题A.诊断阶段包括收集信息，做出诊断B.咨询阶段重点在于建立咨询关系C.诊断阶段包括确立咨询目标D.巩固阶段是咨询的总结、提高阶段【答案】B15、求助者，男性.1 6岁，初中二年级学生。A.最为关心B.最困扰自己C.最先提出D.最需要解决【答案】C16、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】B17、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说 A.遵守职业道德B.严格遵守保密原则C.遵守
5、预约时间D.提出转介或终止咨询【答案】C18、请依据以下案例，回答32-52题：A.做事不注意方式B.回避工作C.忙工作不顾家庭D借酒消愁【答案】D19、对心理咨询师而言，该咨询中最重要的工作是（A.帮助求助者找到儿子成绩下降的原因B.通过共情等构建良好的咨询关系C.与求助者商讨帮助儿子的具体方法D.利用理论技能有效解决情绪困扰【答案】B20、关于人性的争论，最早出现在社会心理学发展的（A.经验描述B.哲学思辨C.实证分析D.正式确立【答案】B21、根据案例材料，回答题A.完整B.不完整C.丧失）阶段。D.无法判断【答案】A22、本案例中求助者情绪低落、不想吃饭的表现符合（）单选题。A.主观世
6、界和客观世界统一B.行为活动的一致性C.个性的相对稳定性D.精神活动的内在一致性【答案】D23、一般资料：求助者，女性，2 9岁，中专毕业，护士。A.父亲有病B.性格因素C.睡眠减少D.丈夫去世【答案】B24、第三次咨询：2016年1月1 9日。A.幻觉B.妄想C.错觉D.直觉【答案】C25、求助者一般资料：女，2 1 岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.被动求治B.转介C.母亲陪同D.主动求治【答案】A26、求助者，男性，3 3 岁，外企职员。A.强迫状态B.抑郁状态C.焦虑状态D.恐惧状态【答案】C27、心理咨询师B：心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程.一A.尊重B
7、.真诚C.热情D.共情【答案】A28、决定职业荣誉感的主要因素应该是（）。A.收入状况B.个人好恶C.社会舆论D.群众需要【答案】C29、第三次咨询：2016年1月1 9日。A.幻觉B.妄想C.错觉D.直觉【答案】C30、一般资料：女性，3 0岁，银行出纳员，未婚A.小时候与父母分离B.高考时失眠与落榜C.考研时失眠与落榜D.忘记锁门父母批评【答案】D31、王某认为自己有超能力，表明其可能存在（）oA.嫉妒妄想B.钟情妄想C.关系妄想D.夸大妄想【答案】D32、（心理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询）A.领导者B.说服者C.分析者D.辩论者【答案】A33、如果你是本案例的
8、咨询师，你的初步诊断是（）单选题A.神经症B.抑郁症C.焦虑症D.恐惧症【答案】C34、2007年5月 单项选择题A.总均分B.阳性症状均分C.因子分D.阴性症状均分【答案】C35、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说 A.遵守职业道德B.严格遵守保密原则C.遵守预约时间D.提出转介或终止咨询【答案】C36、根据以下材料，回答题A.创伤性体验反复重现B.意识障碍C.植物神经过度兴奋D.情绪脆弱【答案】C37、一般资料：女性，4 9岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。
9、A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】C38、心理咨询师B：心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过 程.A.尊重B.真诚C.热情D.共情【答案】A39、根据以下材料，回答题A.给予充分的同情B.启发其不要将此看得过重C.给予充分的理解D.帮助其看清无子女的好处【答案】C40、根据以下材料，回答题A.轻度受损B.中度受损C.重度受损D.极重度受损【答案】B41、心理咨询师在求助者两次沉默之间的谈话使用到的影响性技术包 括（）oA.面质B.内容反应C.解释D.内容表达【答案】A42、有关16PF,下列说法中不正确的是（）。A.有三个可供被试选择的答案B.每一测题只能选择一个答
10、案C.尽量不选择中性的答案D.测验有时间限制【答案】D43、求助者一般资料：吴某，女性，2 6岁，某工厂职工，身体健康,无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.主客观世界的统一性B.心理活动的周期性C.人格相对稳定性D.心理活动的内在协调性【答
11、案】B44、MMPI是 采 用（）编制的客观化测验。A.因素分析法B.经验效标法C.总加评定法D.理论推演法【答案】B45、根据以下材料，回答题A.精神病性障碍B.人格障碍C.疑病症D.躯体疾病【答案】D46、本案例中，心理咨询师在最后一段话中所使用的技术是()oA.释义技术B.解释技术C.面质技术D.指导技术【答案】B47、心理咨询过程中，最重要的阶段是()。、A.评估阶段B.诊断阶段C.咨询阶段D.巩固阶段【答案】C48、按照中国常模结果，SAS标准分的正常上限为（）分。A.30B.40C.50D.6 0【答案】C49、一般资料：男性，5 7岁，已婚，总工程师。A.没有受损B.轻度受损C.
12、中度受损D.重度受损【答案】D50、一般资料：某女，3 5岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚,经济状况良好。A.正常心理状态B.健康心理状态C.神经症性心理问题D.精神病性精神障碍【答案】A51、EPQ中P量表表示（）。A.内外向B.神经质C.掩饰性D.精神质【答案】D52、修饰性反问引起的后果是（）。A.对方自我探索过多B.谈话内容过于具体C.对求助者毫无益处D.使求助者过分依赖【答案】C53、一般资料：求助者，男性，2 3岁，未婚。A.每次在咨询室训练时，咨询师都要进行示范并讲解要点B.放松的引导语有录音和书面两种C.想象放松法要求求助者设定一个有美好回忆的场景D.放松疗法对独立性强、易
13、受暗示的求助者效果较好)o【答案】C54、心理咨询师在这段谈话中所使用的影响性技术是（A.内容反应B.内容表达C.自我开放D.情感反应【答案】B55、对症状自知力的理解正确的是（）。A.求助者能认识自己的异常，但不能做出解释，说明自知力完整B.求助者能认识问题的存在，但不能分析原因，说明自知力完整C.求助者能找出问题的原因及与症状的关系，说明自知力完整D.求助者出现慕些思维障碍和行为的异常【答案】C56、老年期记忆障碍的主要表现是（）。A.再认能力和回忆能力日渐衰退B.记忆广度迅速增加C.编码储存过程障碍和信息提取困难D.机械记忆明显衰退【答案】C57、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程，
14、请据此回答问题。A.开放提问B.直接逼问C.间接询问D.封闭提问【答案】C58、心理咨询师B：.实际上，那个男人拒绝了你的求爱，只是诱发事件，而真正引起你内心冲突的是你对这个事件的看法。根据合理情绪疗法的理论，引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件其核心理论又称ABC理论.通过改变认知B,进而改变情绪和行为A.释义B.解释C.指导D.面质【答案】B59、如果该求助者对咨询师信奉的理论和方法持不信任态度，那么咨询双方不相适宜的类型属于()。单选A.匹配型B.欠缺型C.忌讳型D.冲突型【答案】D60、我能理解您说的意思 您的感受是不是和刚才不一样了？”在这段话中心理咨询师运用的主要技术是（）oA.释
15、义B.解释C.指导D.面质【答案】B61、请依据以下案例，回答91-98题：A.失眠B.情感脆弱C.焦虑D.自杀观念【答案】C62、求助者一般资料：吴某，女性，2 6岁，某工厂职工，身体健康,无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.是否有某些具
16、有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果【答案】D6 3、心理咨询师B：你刚才说你家教非常严，女人应该自尊、自爱,但你却主动去吻了他，这似乎有些矛盾，这会不会是导致他认为你不够自爱，因而拒绝了你的求爱？A.理想与现实不一致B.言行不一致C.前后言语不一致D.双方意见不一致【答案】B6 4、案例七A.做出明确选择B.引导道德改变C.解决内心冲突D.重新寻找女友【答案】C6 5、一般资料：求助者，女性，2 0岁，大学二年级学生，因为情绪问题，心情一直不好前来咨询。A.确定本次心理咨询的目标B.了解求助者产生心理行为问题的原因C.了解求助者问题发生的
17、持续时间D.帮助求助者进行认知改变【答案】D6 6、量表中首先使用智力年龄概念的是（）。A.比内-西蒙B.韦克斯勒C.斯坦福-比内D.瑞文【答案】A6 7、本案例中求助者的诊断考虑为（）单选题。A.神经症B.器质性心理障碍C.一般心理障碍D.情感性精神障碍【答案】D68、根据以下材料，回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】B69、对心理咨询师而言，该咨询中最重要的工作是（）oA.帮助求助者找到儿子成绩下降的原因B.通过共情等构建良好的咨询关系C.与求助者商讨帮助儿子的具体方法D.利用理论技能有效解决情绪困扰【答案】B70、第三次咨询：求助者：我
18、按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说 A.1 2 分B.2 3分C.45 分D.56 分【答案】A71、该求助者“经常因下级医生的一点失误便大发雷霆”，其背后的心理防御机制是()。单选A.否认B.转移C.退行D.升华【答案】B72、共情对于咨询活动而言，最重要的意义在于()。A.可使求助者感到满足B.建立积极的咨询关系C.有利于咨询师收集材料D.有利于求助者自我表达【答案】B73、一般资料：来访者，女性，2 1岁，大学二年级学生，因为情绪问题，心情一直不好前来咨询。A.对咨询师产生了依赖
19、B.思考问题C.没有理解咨询师的问题D.产生了阻抗【答案】B74、以下是一段咨询谈话。A.提高学习成绩B.缓解紧张情绪C.能够找到工作D.取得父母谅解【答案】B75、“心理咨询就是帮助大家排忧解难。”说明心理咨询师（）oA.正确表述了心理咨询的性质B.扩大了心理咨询的范围C.混淆了不同性质的心理问题D.遵循了心理咨询的原则【答案】B76、心理咨询方案应（）。A.由上级心理咨询师决定B.由咨询员决定C.由求助者决定D.由咨询双方共同商定【答案】D77、求助者一般资料：白女士，女性，3 8岁，酒店领班。A.心情很糟糕B.绝对化的要求C.过分概括D.糟糕至极【答案】B78、在本案例中，咨询师建议求助
20、者尝试的新方法属于（）oA.惩罚法B.阳性强化法C.消退法D.代币管制法【答案】D79、心理咨询师与求助者之间的人际距离应该是（）。A.公众距离B.个人距离C.社交距离D.亲密距离【答案】C80、一般资料：求助者，女性，2 0 岁，大学二年级学生，因为情绪问题，心情一直不好前来咨询。A.情绪反应和内心体验不一致B.情绪高涨C.情绪反应和内心体验一致D 情感淡漠【答案】C多 选 题（共 40题）1、心理咨询师B 与求助者的第二次咨询A.咨询师介绍原理B.选择适合的强化物C.咨询师示范指D.强化求助者的练习【答案】ACD2、求助者一般资料：小吴，女性，19岁，高三学生。A.积极关注B.同情C.尊重
21、D.共情【答案】CD3、该求助者在学校遇到的生活事件包括（）oA.感到孤独B.与室友关系紧张C.异地上大学D.盼望放假回家【答案】BC4、心理咨询师A：我们看看还有什么其他可行的方法吧。A.人格正常B.信任度高C.智力正常D.动机强烈【答案】ABC5、一般资料：来访者，男性，2 1岁，大学生。A.配合言语B.加强言语C.实现反馈D.传达情感【答案】ABCD6、根据合理情绪疗法的理论，本次咨询的主要工作是（）oA.解说合理情绪疗法理论B.改变不合理信念C.分析求助者不合理信念D.巩固强化新观念【答案】AC7、排除求助者是精神病性精神障碍的依据是（）多选题。A.无恐惧障碍B.无幻觉症状C.无妄想症
22、状D.无思维破裂【答案】BCD8、小学生最基本的学习任务是（）oA.参加奥数学习B.学会合理安排和分配时间C.学会思考D.学会学习的规则和方法【答案】BCD9、一般资料：求助者，男性，3 0岁，未婚，某传媒公司职员。A.改善情绪症状B.改变行为模式C.改善躯体症状D.促进心理健康【答案】ABD10、参与性概述的使用时机是（）。A.一次面谈结束前B.一个咨询阶段完成时C.一般情况下D.随时需要时【答案】ABCD11、一般资料：求助者，女性，3 6岁，无固定职业。A.面质技术B.责备性问题C.内容反应技术D.修饰性反问【答案】BC12、关于LES的使用范围，下列说法中正确的包括（）。A.适用于14
23、岁以上正常人B.适用于16岁以上的正常人C.适用于各种精神病患者D.适用于神经症患者【答案】BD13、求助者：我和那个男生是八年前在国外留学时认识的，我对他可以说是一见钟情。A.使求助者解除防卫心理B.加强理解C.促进求助者自我表达D.促进沟通【答案】BD14、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！A.合理自我分析报告B.放松训练C.自我管理程序D.系统脱敏【答案】BCD15、一般资料：女性，4 9岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.寻找不合理信念B.改变不合理信念C.对抗不合理信念D.建立合理的信念【答案】BD16、根据以下材料，回答题A.内容
24、反应技术B.内容表达技术C.情感反应技术D.情感表达技术【答案】AC17、根据案例材料，回答题A.心情紧张B.反复询问C.反复检查D.头部不适感【答案】BC18、心理咨询师在本案例中还应重点询问的内容包括（）oA.担心儿子考不好的理由B.医院的检查结果C.与丈夫、儿子间有何矛盾D.症状持续的时间【答案】ACD19、案例一A.简洁B.面积过大C.简陋D.面积过小【答案】AB20、合理情绪疗法使用的技术包括（）oA.产婆术式辩论B.合理情绪想象技术C.家庭作业D.自我管理程序【答案】ABCD21、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因
25、为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.焦虑情绪B.社会功能受损C.恐惧情绪D.人际关系不良【答案】BC22、心理咨询的次数与时间安排一般是（）。A.每周12次B.每周3 4次C.每次50分钟D.每次120分钟【答案】AC23、关 于“职业纪律”，正确的说法是（）。A.严格执行职业纪律有助于职业道德水准不断提高B.防得了君子防不了小人，职业纪律只对遵守它的人才起作用C.所有从业人员都能遵守职业纪律，职业纪律就失去了存在价值D.职业纪律不仅关系到企业形象，也关系到员工个人发展【答案】AD24、从动态的角度看，健康心理活动（）oA.是一种稳定的心理状态B.始终能发挥自身功能
26、C.有利于个体生存与发展D.可围绕常模上下波动【答案】CD25、心理咨询师B：心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程一一A.尊重B.真诚C.热情D.共情心理咨询师B：关于这个问题，一方面，我对你的相貌如何评价意义不大，关键是你喜欢的男性如何评价.另一方面，相貌不是自己决定的，把恋爱失败归因于相貌，我体会到的是你的无奈与无助【答案】AB26、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.焦虑情绪B.社会功能受损C.恐惧情绪D.人际关系不良【答案】BC27、一般资料：男性.
27、17岁，未婚，中专学生。A.明确表明态度B.介绍求助者权利C.介绍保密原则D.给出具体性指导【答案】ABC28、一般资料：求助者，男性，3 0岁，未婚，某传媒公司职员。A.改善情绪症状B.改变行为模式C.改善躯体症状D.促进心理健康【答案】ABD29、判断求助者心理健康水平的标准是（多选题。A.心理自控能力B.意识水平C.周期节律性D.社会交往【答案】ABCD30、求助者一般资料：男性，3 3岁，公司经理，未婚。A.小时候与父母分离B.高考时失眠与落榜C.考研时失眠与落榜D.忘记关闭煤气阀被父母批评【答案】ABC31、根据以下材料，回答题A.认真地听B.适度地听C.关注地听D.积极参与【答案】
28、AC32、选择谈话内容的原则中不正确的是（）。A.可把思维障碍的症状加以讨论B.有助于探索求助者的深层病因C.能够改变求助者的个性和态度D.对改变求助者认知有积极作用【答案】AC33、初步诊断包括的步骤是（）。A.确定造成心理与行为问题的关键点B.形成初步印象C.对求助者的一般心理健康水平进行分析D.在上级心理咨询师帮助下形成诊断【答案】ABCD34、作为职业道德规范，合作”的特征包括（）。A.单边性B.社会性C.互利性D.平等性【答案】BCD35、儿童期性心理咨询的对象包括（）。A.有性心理问题的儿童B.问题儿童的家长C.问题儿童的同学D.问题儿童的老师【答案】AB36、根据以下材料，回答题
29、A.恐惧B.悲伤C.烦躁D愤怒【答案】BD37、请根据案例，回答20-31题。A.头疼B.睡眠问题C.头晕D.食欲下降【答案】ABD38、女性，4 9岁，大学专科毕业，机关公务员。A.情绪低落B.内心矛盾C.行为冲动D.观念偏执【答案】ABD39、“能先告诉我你对毕业找工作的具体想法吗?”心理咨询师使用的提问方式与技术包括（）oA.开放式提问B.影响性技术C.封闭式提问D.具体化技术【答案】A D40、求助者一般资料：李女士，5 0岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.精神分裂症抑郁状态B.慢性酒精中毒性脑病C.药物所致的精神障碍D.幻听症【答案】BC大 题（共10题）一、案
30、例一：求助者：女性，3 2岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：2017年 7 月 9 日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师A 和咨询师B 处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A 的第一次咨询：心理咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助？求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不
31、想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：心理咨询师A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？四、请指出本案例中求助者不合理信念的特征及具体表现。（30分）【答案】1）绝对化要求，男人应该主动，女人应该，他作为一个男人？2）糟糕至极，“担心如果表白不成功，朋友都没得做。”“如果错过她，我觉得我这辈子都未必能找到这么合适的人了。”3）过分概括化，“他就是个纯粹的渣男，我就是个彻头彻尾的傻瓜”二、一般资料：女性，汉族，3
32、6 岁，已婚，大专文化程度，某公司销售经理。收入较高，与丈夫在同一公司工作，育有7 岁女儿。案例介绍：两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职，丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去，但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入，而且会为今后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己，会变心，开始紧张,担忧；经常发脾气，为小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事关系紧张，工作效率明显下降，还出现明显失误。下班回家更是烦躁，焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上，想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱，内心痛苦。这段时间里，食欲不佳，睡眠也不好。心理咨询师观察
33、和了解到的情况：求助者是家中独女，四岁时父亲去外地发展。五岁时，母亲听说父亲有外遇，把求助者留给外婆，到父亲身边工作。但不到一年，父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属，之后二人恋爱、结婚。求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产 生“婚外情”，会像自己的父亲那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱，主动前来咨询。一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程（30分）二、请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）三、请分析求助者产生心理问题的原因（20分）四、咨询中求助者曾有大段的叙述，咨询师如何做好倾听（20分）【答案】一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程（30分）参考答案答：初步诊断
34、：严重心理问题（5 分）诊断依据：（1）未见器质性病变基础（2 分）（2）根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一（1 分），精神活动内在协调一致（1 分）,人格相对稳定（1 分），没有幻觉（1分）、妄 想（1分）等精神病性症 状（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性（2 分）。（3）该求助者的心理问题由现实因素（丈夫去外地任职）引 发（1分），属于常形冲突（2 分），可以排除神经症性问题（3 分）。（4）该求助者的不良情绪不局限在与丈夫的关系方面，有泛化（2 分），可以排除一般心理问题（3 分）。（5）该求助者症状持续时间在2 个月以上（1 分），情绪反应较为严重（1
35、 分），社会功能受损明显（1 分）。二、请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）答：不合理信念及其 表 现（1）绝对化要求（5 分）。表现：认为丈夫不应该到外地任职（3 分）。（2）过分概括化（5 分）。表现：认为丈夫到外地后会不爱自己，会像自己父亲那样抛弃自己和孩子（5 分）。（3）糟糕至极（5 分）。表 现：因丈夫出轨担心自己和女儿今后会无依无靠（3 分）；担心自己会像早年离异的母亲一样不幸（3 分）；担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产 生“婚外情”（1分）。三、案例九一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生。案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，
36、学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位。毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。半年前，她所在的科的老主任退休，她满以为科室主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的是，科里另一位资历较浅的同志当上了主任，这件事对她打击很大，她觉得那人一定是找了关系，走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶不思饭不想，
37、体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们来往了，注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。【答案】初步诊断：严重性心理问题。诊断依据：心理问题并非由躯体疾病引起；根据病与非病的三原则，排除求助者患精神病的可能。求助者的内心冲突属于道德性质有现实意义，为常形冲突；有泛化，回避出现；心理问题持续三个多月四、一般资料：求助者，女性，3 0岁，大学文化，汉族，中学教师,已婚，经济状况良好。求助者自述：两个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态，
38、感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，想到这些事就悔恨和痛苦。吃不下饭，睡眠也不好，时有噩梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到小事也会对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前觉得轻松了许多，可是,工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与朋友谈论各自婚姻状况。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来咨询。心理咨询师观察了解的情况：求助者自幼身体健康，无严重疾病史或精神障碍史。从小性格较内向，父母都是中学教师。对其品行道德方面要求比较严格，求助者从小到大学习和生活一帆风顺，2 2岁时与大学同学恋
39、爱结婚，丈夫毕业后考上公务员，婚后夫妻感情一直很融洽，2 6岁时生育一子，儿子上幼儿园，自己一直感觉很幸福，同学也都很羡慕。两个多月前她偶尔发现丈夫在网上与一年轻女子的聊天记录，并发现两人有过约会和一夜情，就感觉天要塌下来，非常气愤，与丈夫大吵了一场，吵闹中把丈夫上网使用的笔记本电脑都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，与对方分手，每天回家承担各种家务，但求助者就是不能原谅他。曾想到离婚，有时想报复丈夫，告诉丈夫领导，但顾虑重重，在这种矛盾冲突下,情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低。自己也想通过
40、一些办法改变现状，如向朋友倾诉.寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。根据以上案例，回答以下问题：一、请整理该求助者精神状态的相关资料。二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗。【答案】一、（1）感知觉注意力不集中，记忆力下降。（2）情绪情感郁闷、烦躁、委屈、哭泣、情绪低落、悲观失望、容易发脾气。（3）意志行为工作主动性降低。（4）人格性格内向。二、（1）对该求助者的诊断严重性心理问题。（2）初步诊断严重心理问题。（3）诊断依据。1）排除精神病，按区分心理正常与异常的三项心理学原理，该求助
41、者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格（个性）相对稳定,说明该求助者不属于精神病。2）症状由婚姻问题引起，属于强烈现实刺激，属于常形心理冲突。3）精神负担重，存在内心痛苦。4）病程：两个多月。5）严重程度：社会功能受损严重，有泛化。五、根据材料，回答题一般资料：张某，女，2 0岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高
42、中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果:（l）SAS:标准分58。（2）SDS:标准分49。（3）SCL-90:总
43、分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.0 4,焦虑2.3。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟
44、她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1 .母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没
45、有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】根据咨询实践，一般把咨询阶段划
46、分为三个阶段，即第一阶 段（初期）诊断阶段；第二阶段（中期卜一咨询阶段；第三阶 段（后期）巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项，对于咨询师来说是重要的。（1）诊断阶段。此阶段的内容包括建立良好的咨询关系，通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息，明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度，最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段，但同样具有人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄；咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询师的介入，使求助者感到自己的困难有了可求助的场所，从而感到安慰；随着咨询
47、师的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊不清的问题，使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面，是对咨询实质的简单理解，也是对咨询资源的浪费。（2）咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段，包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪或行为，促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的时间较长，咨询师可根据自己的理论倾向，针对求助者的问题，选择适当的咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行为，或改变认知，也可以是几种方法结合使用。六、根据材料，回答题一般资料：求助者，
48、男性，3 1岁，大学毕业,自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了
49、自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：【答案】求助者的主要症状包括：（1）心理症状：情绪失落、担心、痛苦、精神不集中，后悔。（2）生理症状：厌食、失眠、做噩梦、心慌。七、根据材料，回答题一般资料：张某，女，2
50、 0岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大