《2021年护士执业资格证（实践能力）考试真题及答案解析.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年护士执业资格证（实践能力）考试真题及答案解析.pdf（29页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021年护士执业资格考试真题试卷实 践 能 力（答案在后面）1.以下图片属于压疮的哪一期（）A.压疮潜伏期B.淤血红润期C.炎性浸润期D.浅度溃疡期E.深度溃疡期D.6 8 hE.8 1 0 h6 .一病人出车祸，胸壁塌陷，问属于什么原因（）A.多处肋骨骨折B.胸壁骨折C.胸腔积液D 肺挫伤E.肺实变7 .肾癌典型的三大症状是（）A.血尿、肿块和疼痛B .血尿、发热和疼痛C.血尿、肿块和高血压D.肿块、发热和高血压E.肿块、红细胞沉降率加快和高血压2.护士在给病人问诊的时候是属于什么距离？（）A.个人距离B.亲密距离C.社会距离D.公众距离E.距离越近越好3.无菌持物镀长2 0 c m,问消
2、毒液需浸泡多少厘米（）A.B.6 c m8 c mC.1 0 c mD.1 2 c mE.2 0 c m4.两次献血间隔是多久（）A.2 个月B.4个月C.6个月D.8 个月E.1 2 个月5.药物中毒后几小时内洗胃最有效果（）A.广2 hB.2 4 hC.4 6 h8.患者，男性，3 8 岁，同学聚会饮酒后，表现为动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，含糊不清，急查血乙醇3 8 m m o l/L,考虑该患者处于（）A.澹妄期B .膝腱反射减弱C.惊厥期D.共济失调期E.深昏迷期9 .患者，男性，3 8 岁，炎热夏天，在外连续工作6小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状，体温不高
3、。考虑为（）A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑1 0.某护士根据注射单给患者输液。当她在操作后查对时，发现误将邻床患者的液体误输给该患者。她立即停止输液并更换了正确的液体，未给该患者造成任何不良后果。该种情况属于（）A.四级医疗事故B.三级医疗事故第1 2页C.二级医疗事故此时应接种的是什么疫苗（）D.一级医疗事故A.乙肝E.不属于医疗事故B.脊髓灰质炎1 1.患者，男性，7 3岁，1型糖尿病，最佳的治疗方案C.百白破1）.乙脑是（）E.麻疹A.饮食管理B.饮食管理及体力活动1 7.某医院病房无关紧要人员很多,针对问题寻找原因,C.饮食管理及胰岛素应用属于P DC A的哪一个步骤
4、（）D.饮食管理及口服双胭类药物A.计划E.饮食管理及口服磺胭类药物B.实施1 2.8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检C.检查D.改正查:蛋白（+）,红细胞2 0个/H p,诊断为急性肾小球E.处理肾炎。对其处理正确的是（）A.给镇痛药1 8.平卧位尸斑先出现在哪里（）B.适当下床活动，防止血栓形成A.面颜C.给大剂量青霉素B.腰背D.低盐、高糖、高蛋白饮食C.下颌E.低盐、高糖、高维生素饮食D.头部1 3.3 6孕周新生儿，体重2 1 0 9 g,羊水H I度粪染，出生时Ap g a r评分1分钟0分，以下处理正确的是（）E.胸部1 9.下列药物中适合饭前服用的是（）A.首先胸外心
5、脏按压A.维生素B.复苏时，每2分钟评估一次B.青霉素C.首先予以皮下或静脉注射肾上腺素C.甲硝嗖D.注射纳洛酮D.枸檬酸钿钾E.首先保持呼吸道通畅，气管插管E.伊曲康晚1 4.学生，1 2岁，腹痛剧烈，由同学陪护去医院，医2 0.女性，5 0岁。主诉腰舐部酸痛，有下坠感。妇检:护人员说可能宫外孕了，患者情绪激动，极力否认，患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在该情况属于影响沟通的（）阴道内。其子宫脱垂为（）A.隐性因素A.I度轻型B.环境因素B.I度重型C.化学因素C.I I度轻型D.物理因素D.I I度重型E.生理因素E.I H度1 5.临床表现有针尖样瞳孔，什么中毒除外（）2 1
6、.一位护士正在为刚入院的患者做入院介绍，此时护A.敌敌畏患关系处于（）B.百草枯A.初始期C.乐果B.结束期D.甲拌磷C.工作期E.辛硫磷D.准备期1 6.某小儿8个月，其母亲带其到保健门诊接种疫苗，第1E.熟悉期2 2.患者，男，2 9岁，心力衰竭入院，入院后呼吸规3页律不整，先浅慢变深快，后变得浅慢，接着中间暂停呼 吸 2 0 秒，属于哪种呼吸形式（）A.潮式呼吸B.间断呼吸C.呼吸过缓D.呼吸过速E.呼吸困难2 3.患者女，2 5 岁。以急性肾小球肾炎入院，医嘱做艾迪计数检查，护士应准备的防腐剂是（）A.1 0%甲醛B.4 0%甲醛C.浓盐酸D.0 5%1%甲苯E.1%2%甲苯2 4.心
7、跳、呼吸骤停时心电图表现可为（）A.心房扑动B.二度房室传导阻滞C.房性心动过缓D.病理性Q波E.心室纤颤2 5.子宫脱垂患者手术后休息时间一般为（）A.半月B.1 月C.2月D.3月E.6月2 6 .库欣综合征患者的饮食应满足（）A.高糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、高钠B.高糖、高蛋白质、低脂、高维生素、低钾、高钠C.低糖、低脂、高蛋白质、低盐、高维生素及富含钾、钙的饮食D.高糖、高蛋白质、低脂、低维生素、低钾、不限钠E.低糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、低钠2 7 .肝硬化伴大量腹水的患者最佳体位是（）A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.仰卧位2 8 .王某，急性腹膜
8、炎入院，无其他疾病，手术后康复出院，护士（）A.仅更换清洁的床单、被罩及枕套即可B.用消毒剂擦拭病人使用过的家具及地面C.用紫外线灯进行空气消毒D.将同病室的其他病人转移出病室后对病室空气进行熏蒸消毒E.无须处理和更换床垫2 9 .患者，男性，4 6 岁。因“胃癌”入院行胃大部切除术。术 后 第 1 天除观察生命体征外，最应重点观察的是（）A.2 4 小时出入量B.精神状态C.排气情况D.胃管引流液E.伤 口情况3 0.患儿男，4个月，近 1 个月来烦躁、夜间啼哭、易惊醒、多汗、吃奶少，大便稀，生后每天一直牛奶喂养。引起睡眠不安的最可能的原因是（）A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护
9、理不当D.缺乏维生素E.慢性腹泻3 1 .患者，男，2 0 岁。头部被木棒击伤后昏迷1 2 分钟，清醒后诉头痛并呕吐1 次入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征是（）A.B.C.D.E.血压增高,血压升高,血压升高,血压下降,血压下降,脉搏加快,脉搏缓慢,脉搏加快,脉搏缓慢,呼吸急促呼吸深慢呼吸深慢呼吸深慢脉搏细速，呼吸急促3 2 .患者王某，肝硬化食管静脉曲张，突然发生大量呕血 后 呼 吸 急 促、出 冷 汗，检 查 发 现 脉 细 速，血压8 0/5 0 m m Hg,护士应立即将患者的体位安置为（）A.头低脚高位B.仰卧位C.平卧位D.屈膝仰卧位E.中凹位3 3.颈椎前路
10、手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难B.喉头水肿第1 4页C.声音嘶哑D.伤口出血E.植骨块脱出3 4.医护关系帮助与被帮助关系，帮助者成员有（）A.护士B.患者家属C.患者朋友D.患者同学E.患者本人3 5.甲状腺手术后患者，采取半卧位的主要目的是（）A.改善呼吸B.有利于伤口愈合C.减轻局部出血D.减轻疼痛E.预防感染3 6 .儿童预防接种乙肝疫苗第二剂次是在出生后（）A.1 个月B.2 个月C.3 个月D.6 个月E.1 年3 7 .口温 3 8.9 C 属于（）A.低热B.中等热C.高热D.超局热E.正常3 8 .浸泡纤维镜的消毒液宜用（）A.0.1%苯扎澳钱B.0.2%过氧乙酸C.
11、7 0%乙醇D.2%戊二醛E.碘伏3 9 .入院诊断：伤寒。护士为其灌肠时，灌肠溶液量及压力为（）A.小于5 0 0 m l,低于3 0 c mB.小于5 0 0 m l，低于6 0 c mC.小于5 0 0 m l,低于4 0 c mD.小于 1 0 0 0 m l,低于 3 0 c mE.小于 1 0 0 0 m l,低于 6 0 c m4 0 .临床死亡期限一般认为是（）A.2 3 分钟B.5 6 分钟C.6 8 分钟D.8 1 0 分钟E.1 0 1 5 分钟4 1 .中状腺癌术后待生命体征平稳后，宜采取的体位是（）A.平卧位B.半坐位C.侧卧位D.俯卧位E.足高头低位4 2.1 岁以
12、后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是（）A.乙脑疫苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.麻疹疫苗E.卡介苗4 3.护士在工作中患血源性传染病最常见的原因是（）A.针刺伤B.侵袭性操作C.接触被污染体液D.为污染伤口换药E.接触被污染的衣物4 4.锐器伤的应急处理不正确的是（）A.进行伤口的局部挤压B.立即用流动水冲洗伤口C.伤口冲洗后，用 7 5%乙醇或0.5%碘伏进行消毒D.马上报告E.寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施4 5.一人搬运患者时，平车与床的位置是（）A.平车头端与床尾成锐角B.平车头端与床头成锐角C.平行紧靠D.平车头端与床头成钝角E.平车头端与床尾成钝角第1 5页4
13、6.临床上进行尸体护理的依据是（）A.医生做出的死亡诊断B.各种反射消失C.脑电波消失D.尸僵E.呼吸丧失4 7.患者，女，2 5 岁。患风湿性心瓣膜病，不明原因持续发热1 月余，体温波动在3 7.5 3 8.5 之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院，现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择，正确的是（）A.第 1日间隔1 小时采血，共 3 次，体温升高时采血B.第 1日间隔1 小时采血，共 3 次，需体温升高时采血C.第 1日间隔1 小时采血，共 3 次，寒战升高时采血D.入院3小时内采血，间隔1 小时/次E.停用抗生素2 7 天后采血，无需体温升高时采血4
14、8.脉搏短细正确的测量方法（）A.1 人测心率，1 人测脉率,2人同时开始测1 分钟B.2人均测心率和脉率,然后互相核对C.1 人测脉率，1 人测心率,各测1 分钟D.先测心率,再测脉率,可1 人完成E.2人不同时间，反复测量，分别记录4 9.慢性细菌性痢疾病人在保留灌肠时应采取的卧位是（）A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸卧位5 0.以下关于 人体器官移植条例 描述不正确的是（）A.公民生前表示同意捐献其人体器官而摘取其尸体器官的，构成犯罪的，依法追究刑事责任B.任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官，不得从事与买卖人体器官有关的活动C.未经公民本人同意摘取其活体器官的
15、,构成犯罪的，依法追究刑事责任D.公民生前表示不同意捐献其人体器官而摘取尸体器官的，构成犯罪的，依法追究刑事责任E.摘取未满1 8 周岁公民的活体器官时，依法追究刑事责任5 1.护士资格注册时可不必备的（）A.护士资格考试合格证明B.学历证明C.相关体检证明D.学校成绩E.单位聘用证明5 2.影响疮症发病最主要的因素是患者的（）A.器质性病变B.精神因素C.血型D.年龄E.经济状况5 3.进行股静脉穿刺时，病人的正确体位是（）A.仰卧，屈膝B.仰卧，屈膝，略外展C.仰卧，下肢伸直D.仰卧，下肢伸直，略内收E.仰卧，下肢伸直，略外展5 4 .属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C
16、.高蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食5 5 .麻疹采用（）A.血液体液隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.严密隔离E.保护隔离5 6 .应用洋地黄治疗心衰时,幼儿心率减慢每分钟低于多少次应立即停药，并报告医生（）A.1 0 0 次/m inB.9 0 次/m inC.8 0 次/m inD.7 0 次/m inE.6 0 次/m in5 7 .良性前列腺增生的典型症状是（）A.尿频B.尿痛第1 6页C.进行性排尿困难D.尿淋留E.血尿5 8.患者，男，4 0 岁。焦虑症。患者惶恐不安、头晕、胸闷、心悸、失眠、梦魇，有自杀企图，服用地西泮治疗，指导患者用药时应提示患者（）A.长期坚持服用B.小剂量
17、服用C.易出现成瘾D.症状控制后可立即停药E.症状控制后服6-8 周5 9.阿托品化的指标中不包括（）A.瞳孔较前扩大B.颜面潮红、口干、皮肤干燥C.由澹妄转为安静D.肺部湿罗音减少或消失E.心率加快6 0 .护士李兰在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是（）A.4 床，刘某，于上午10 时入院B.6 床，李某，于上午3 时入转我科C.7 床，向某，于上午9 时手术D.16 床，聂某，于下午4 时手术E.2 9 床，胡某，病危，于治疗护理过程6 1.童护士为心内科护士长,指导新护士小薇测量血压要做到“四定，“四定”指的是（）A.定时间、定部位、B.定时间、定部位、C.定时间、定部位、D.定
18、时间、定体位、E.定时间、定体位、定体位、定血压计定血压计、定人员定体位、定计量单位定部位、定听诊器定部位、定病室6 2 .医院护理管理的组织原则不包括（）A.专业化分工与协作的原则B.职责与权限一致的原则C.任务和目标一致的原则D.分权和一票否决的原则E.等级和统指挥的原则6 3.关于碘过敏试验的描述，正确的是（）A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验B.试验方法包括口服法和眼结膜试验法C.皮肤注射试验，皮丘直径2 c m 才为阳性D.口服后试验出现眩晕、心慌等可判断为阳性E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应6 4 .住院病人吴某因病情需要吸氧辅助治疗,床头氧气瓶显示的流量是3 L/m i
19、 n,请问其吸氧浓度为（）A.0.2 9B.0.3 3C.0.3 7D.0.4 1E.0.4 56 5 .前列腺增生致膀胱过度充盈而引起的尿失禁是（）A.压力性尿失禁B.神经性尿失禁C.充溢性尿失禁D.松弛性尿失禁E.痉挛性尿失禁6 6.小儿肺炎合并心衰的表现错误的是（）A.呼吸加快（6 0 次/分）B.心率增快（1 6 0、1 8 0 次/分）C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安E.突然咳粉红色泡沫痰6 7.收集健康资料，不包括的信息是（）A.患者年龄、民族、职业B.既往病史C.患者家庭经济状况D.家属业余兴趣E.患者饮食状况6 8.手术前护士收集患者资料中，属于客观资料是（）A.瘙痒B.恶
20、心C.腹痛D.血压E.恐惊6 9.为入院患者评估，收集资料办法不对的是（）A.通过医生查体获得资料B.通过观测患者非语言行为理解客观资料C.通过与患者、家属交谈获得资料D.通过阅读患者病历获得病史资料E.通过关于护理文献记录获得资料第1 7页7 0.为进行内生肌肝清除率检查,应崛病人检查前持续3 天禁食下列哪类食物（）A.绿叶蔬菜B.水果C.肉类D.碳水化合物E.含碘丰富食物7 1 .甲亢，I 治疗前，病人应禁食含碘食物（）A.3 天B.4 飞天C.7 天D.2 周E.1 个月7 2 .下列关于结核菌试验结果描述对的是（）A.凡是结核菌素试验阴性都可以排除结核B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多
21、呈阳性C.重症肺结核的结核菌素试验均呈阳性D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病E.初次感染结核后4 周内，结核菌素试验阳性73.会阴局部进行热敷，每次热敷时间一般为（）A.3 5 分钟B.6 1 0 分钟C.20 分钟以内D.20 30 分钟E.3 0 分钟74.下列关于尿量描述错误是（）A.正常成人24小时尿量为1 0 0 0 20 0 0 m lB.24小时尿量少于40 0 m l 为少尿C.夜尿持续大于5 0 0 m l 称为夜尿增多D.24小时尿量少于1 0 0 m l 为无尿E.24小时尿量 25 0 0 m l 称为多尿75.护理诊断书写，不对的是（）A.护理诊断必要以客观资料为根据
22、B.护理诊断陈述应简要、精确、规范C.一种诊断可针对各种健康问题D.护理诊断陈述健康问题必须是护理办法可以解决E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念76.幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是（）A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏型幻觉77.患者，男，1 6 岁。因支气管哮喘发作入院。听诊可闻及（）A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音78.患者，男，45 岁。诉进食哽咽感1 个月，胸部疼痛，自行含服硝酸甘油无效，入院就诊。考虑诊断为食管癌，确诊该病首选的辅助检查是（）A.X 线B.C TC.超声心动图D.内镜E.M
23、 R 179.患者，男，20 岁。因为车祸由急诊收入院治疗，入院后患者意识丧失，无自主动作，但压迫眼眶有躲避反应。该患者的意识障碍程度为（）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.谄妄80.患者，男，1 8岁。因上呼吸道感染出现发热症状,体温4 0。错误的降温方式是（）A.头部用冰袋B.乙醇擦浴C.腹股沟用冰袋D.温水拭浴E.颈前颌下放置冰袋8 1.患者，女，7 8 岁。因急性心肌梗死收入院，心电监护中发现患者出现心室颤动。值班护士应立即采取的首要措施是（）A.心内注射利多卡因B.静脉注射肾上腺素C.气管插管第1 8页D.非同步直流电除颤E.静脉滴注阿托品8 2.患者，女，1 7岁。诊断为甲状
24、腺功能亢进症。体格检查：甲状腺I度肿大。治疗首选（）A.硫胭类药物B.放射性碘治疗C.手术治疗D.B受体阻滞剂E.肾上腺皮质激素8 3.患者，男，5 0岁。突然剧烈头痛伴呕吐，随即昏迷入院，经检查为血性脑脊液。首先考虑的诊断是（）A.脑血栓形成B.脑出血C.高血压脑病D.脑栓塞E.蛛网膜下隙出血8 4.患者，男，6 5岁。慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可回纳。体格检查发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感,平卧还纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊断为腹外疝，拟行疝修补术。术后预防阴囊血肿的主要措施是（）A.保持适当卧位B.应用止血药物C.不可
25、过早下床活动D.保持敷料清洁干燥E.托起阴囊，伤口用沙袋压迫8 5.患者，男，2 0岁。淋雨后感冒，出现寒战、高热,体温3 9.5。咳出痰液为铁锈色。该患者最可能的诊断是（）A.肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张D.急性支气管炎E.肺炎链球菌肺炎8 6.患者，男，2 8岁。因车祸致外伤入院，实验室检查提示患者为艾滋病病毒感染者，护士私下将此结果告知患者女朋友。护士的行为侵犯了患者的（）A.知情同意权B.基本医疗权C.医疗监督权D.医疗诉讼权E.隐私保密权8 7.患者，男，2 3岁。急性肾小球肾炎，遵医嗯行艾迪计数检查，应添加的防腐剂是（）A.氟化钠B.硼酸C.甲醛D.中苯E.浓盐酸8 8.患者，女
26、，2 8岁。体格检查：身高1 6 3 c m,体重4 2 k g。护士评估其属于（）A.体重过低B.体重正常C.超重D.肥胖E.偏胖8 9.初产妇，2 6岁。足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，宫缩时间为3 0秒/5 1 0分钟，产程进展缓慢，胎心音1 3 5次/分。应首先考虑为（）A.产道异常B.协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩乏力E.胎头未入盆9 0.患者，男，6 2岁。吞咽困难1个月余。经检查后确诊为食管癌并肝转移。患者怨恨、烦躁。目前该患者的心理反应是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期9 1.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）A.阴道检查B
27、.肛门检查C.B型超声检查D.放射线检查E.化验检查9 2.患者女，4 3岁。十二指肠溃疡病史3年余，近3天来腹痛加剧，伴反复大量呕吐，幽门梗阻，护士应第 1 9 页重点收集的资料是（）A.营养状况B.疼痛的性质C.睡眠情况D.呕吐物的性质E.用药情况93.男性，5 0岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，变化体位后又可排尿，应考虑（）A.肾结石B.输尿管结石C.膀胱结石D.后尿道结石E.前尿道结石94.女，4 0岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管厂2天，夹管期间应注意观察的内容是（）A.饮食、睡眠B.腹痛、发热、黄疸C.大便颜色D.引流口有无渗液E.神志、血压和脉搏95.女性，6
28、 0岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温 39 C,血压 1 0.7/8 k P a（8 0/60m m H g）,脉搏 1 2 0次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞2 6X 1 09/L,中性粒细胞95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶2 40索氏单位。此病人最可能的诊断为（）A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症C.急性梗阻性脓性胆管炎D.急性胆囊炎E.溃疡病穿孔96.男性，6 7岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有粘液从肛门流出，该患者目前最主要的护理问题是（）A.疼痛B.活动无耐力C.有体液不足的危险D.有皮肤完整性受损危险E.营养失调：低于机体
29、需要量97.石膏绷带固定病人的正确的护理措施是（）A.有伤口者应在石膏干燥后开窗B.手指、脚趾端应包裹在石膏内C.患肢平放并停止一切肢体活动D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕E.石膏内肢体局部疼疝时，应填塞物品衬垫9 8.患者女，2 6岁。妊娠1 0周，今日突然出现阵发性下腹痛，阴道大量流血伴小块组织物排出，血压9 0/6 0 m m H g,该患者最可能发生了（）A.不全流产B.习惯性流产C.先兆流产D.完全流产E.难免流产9 9.患者男，3 6岁。下楼梯时摔倒，臀部着地，X线检查 舐尾骨骨折导致该患者骨折的最有可能原因是（）A.扭转作用B.直接暴力C.挤压作用D.疲劳应力E.传导作
30、用1 0 0.初产妇，2 7岁。顺产后1 4天，护士评估其子宫复旧情况，下列情况说明子宫复旧不良的是（）A.宫颈内口关闭B.子宫颈外口呈“一”形C.子宫内膜尚未充分修复D.耻骨联合上方可触及宫底E.产妇有白色恶露1 0 L患者、女，5 0岁。G 3 P 1,主诉腰舐部疼痛，有下坠感。妇科检查：患者平卧向下用力时，宫颈脱出阴道口，宫体仍在宫内。判断其子宫脱垂程度为（）A.I I度轻型B.n度重型c i n脱垂D.I度重型E.I度轻型1 0 2.患者，女，5 0岁。G 3 P 1，主诉腰肥部疼痛，有下坠感。妇科检查：患者平卧向下用力时，宫颈脱出阴道口，宫体仍在宫内。该患者手术后休息时间一般为（）A
31、.半个月B.1个月C.2个月D.3个月第 2 0 页E.6个月1 0 3.患者，男，2 8 岁。长期便秘，8小时前突然出现腹痛、腹胀、肛门停止排便排气，早期即出现呕吐。体 格 检 查 听 诊 肠 鸣 音 1 2次/分。该患者肠鸣音为（）A.正常B.亢进C.活跃D.消失E.减弱1 0 4.患者，男，2 8 岁。长期便秘，8小时前突然出现腹痛、腹胀、肛门停止排便排气，早期即出现呕吐。考虑该患者为（）A.低位肠梗阻B.高位肠梗阻C.机械性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.麻痹性肠梗阻1 0 5.患者，女，3 6 岁。车祸外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。护士向家属解释输血的目的是为了补充（）A.血
32、小板B.血容量C.凝血因子D.血红蛋白E.清蛋白和补体1 0 6 .患者，女，3 6 岁。车祸外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。给患者输入大量库存血，护士应注意防止发生（）A.低血钾，碱中毒B.高血钾，酸中毒C.高血钠，酸中毒D.低血钾，酸中毒E.高血氯，碱中毒1 0 7 .患者，女，3 6 岁。车祸外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。给患者输入的是2 个献血员的血液，护士在中间应输入（）A.5%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖氯化钠注射液C.1 0%葡萄糖酸钙注射液D.生理盐水注射液E.3%5%氯化钠注射液1 0 8.患者，女，3 6 岁。车祸外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大
33、量血液。为防止过敏反应发生，护士可给患者注射（）A.阿托品B.肾上腺素C.氯丙嗪D.强心甘类药物E.盐酸肾上腺素1 0 9.患者，男，5 7 岁。右侧跖骨红肿、疼痛，诊断为急性痛风性关节炎。该患者首选的治疗药物是（）A.美洛昔康B.布洛芬C.秋水仙碱D.糖皮质激素E.口 引 躲美辛1 1 0.患者，男，5 7 岁。右侧跖骨红肿、疼痛，诊断为急性痛风性关节炎。该患者咨询护士饮食相关知识，下列回答中不正确的是（）A.控制饮食总热量，适当运动B.严禁饮酒和进食高噂吟食物C.每天饮水20 0 0 m l 以上D.饮食宜清淡、易消化E.指导患者进食酸性食物1 1 1.患者，男，5 7 岁。右侧跖骨红肿、
34、疼痛，诊断为急性痛风性关节炎。该患者不需要加以限制的食物有（）A.豆腐、蘑菇B.土豆、谷物C.红酒、牛排D.鸡肝、米饭E.水、菠菜1 1 2.患者，男，6 8 岁。因股骨骨折、缺氧缺血性脑病、感染性休克入院治疗。患者长期卧床，极度消瘦，家属代述，入院前舐尾部皮肤呈紫红色、触之有硬结，表面有数个大小不等的水疱，入院后箴尾部周围组织感染化脓，有臭味且深达骨膜，同时患者意识模糊，血流动力学不稳定，大小便不能自主控制，家属抱着姑息治疗的态度入院。该患者压疮属于（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期第 2 1 页D.中度溃疡期E.坏死溃疡期1 1 3.患者，男，6 8 岁。因股骨骨折、缺氧缺血性
35、脑病、感染性休克入院治疗。患者长期卧床，极度消瘦，家属代述，入院前舐尾部皮肤呈紫红色、触之有硬结，表面有数个大小不等的水疱，入院后舐尾部周围组织感染化脓，有臭味且深达骨膜，同时患者意识模糊，血流动力学不稳定，大小便不能自主控制，家属抱着姑息治疗的态度入院。护士遵医嘱为患者清创，宜选用的溶液是（）A.高渗盐水B.低渗盐水C.3%过氧化氢溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.1：5 0 0 0 高锦酸钾1 1 4.患者，女，5 4 岁。因直肠癌入院，拟明天手术，遵医嘱行清洁灌肠。灌肠筒内页面距肛门（）A.1 0 2 0 c mB.2 0 3 0 c mC.3 0 4 0 c mD.4 0 6 0 c mE.
36、6 0 8 0 c m1 1 5.患者，女，5 4 岁。因直肠癌入院，拟明天手术，遵医嘱行清洁灌肠。肛管插入直肠的深度为（）A.5 7 c mB.7 1 0 c mC.1 0 1 5 c mD.1 5 2 0 c mE.2 0 2 5 c m1 1 6.患者，男，7 0 岁。患慢性肺源性心脏病1 0 余年。：天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重时呈端坐呼吸，双下肢水肿。为警惕肺性脑病的发生，护士应注意观察的是（）A.体温B.饮食状况C.意识状态D.皮肤、黏膜E.尿量1 1 7.患者，男，7 0 岁。患慢性肺源性心脏病1 0 余年。：天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重时呈端坐呼
37、吸，双下肢水肿。护士在核对以下医咽时、应提出质疑的是（）A.一级护理B.低盐饮食C.持续吸氧4 6 L/m i nD.氢氯噬嗪2 5 m g,p oE.沐舒坦 3 0 m g+0.9%氧化钠 1 0 0 m l,i v g t t1 1 8.患者，男，3 5 岁。海上作业人员。有 2 0 年的吸烟史，最近下肢出现持续性疼痛，有条索状红线。该患者最可能的诊断为（）A.血栓闭塞性脉管炎B.下肢静脉曲张C.多发性复发性静脉炎D.深静脉血栓形成E.动脉硬化性闭塞症1 1 9.患者，男，3 5 岁。海上作业人员。有 2 0 年的吸烟史，最近下肢出现持续性疼痛，有条索状红线。目前该患者的病变处于（）A.间
38、歇期B.跛行期C.营养障碍期D.局部缺血期E.组织坏死期1 2 0.患者，男，3 5 岁。海上作业人员。有 2 0 年的吸烟史，最近下肢出现持续性疼痛，有条索状红线。针对该患者的健康教育，错误的是（）A.注意患肢保暖B.减少吸烟频率C.遵医嘱使用镇痛剂D.进行患者的功能锻炼E.避免长时间维持同一姿势不变第2 2页2021年真题试卷-参考答案解析实 践 能 力1.C【解析】压疮的分期和主要表现淤血红润期（I期）：红、肿、热、麻木和触痛 炎性浸润期（I I期）：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤颜色转变为紫红色，皮下产生硬结，表皮出现水疱（C对A B D错）；浅度溃疡
39、期（川期）：浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；坏死溃疡期（I V期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有 臭 味（E错）。2.A【解 析】个人距离：指沟通双方距离在5 0 c m 1 0 0 c m,人们与亲友交谈、护士与病人进行交谈时主要使用此距离交流（A对E错）；亲密距离：指沟通双方距离小于5 0 c m,当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时，与患者之间的距离（B错）；社会距离：指沟通双方距离在L l 4 m之间,在工作单位和社会活动时常用，如护士同事一起工作时或护士通知病人吃饭等（C错）；公众距离指沟通双方距离在4 m以上，一般用于正式公开讲话中，如上课、开 会 等（D错）。3.C【解析】
40、无菌持物钳（镒）浸泡存放时将无菌 持 物 钳（镶）浸泡在盛有消毒溶液的无菌广口有盖容器内，消毒液液面需浸没轴节以上2 3 c m或 镜 子1/2处。容器底部应垫无菌纱布（C对AB D E错）。4.C【解析】两次献血之间的间隔应该大于6个月以上，所以一年内献血最多不得超过两次，频繁的献血有可能会导致自身免疫系统发生异常，导致免疫功能下降（C对AB D E错）。5.C【解析】洗胃法目的：清除胃内毒物或刺激物，以避免毒物吸收，也可利用不同灌洗液通过中和解毒。清除胃内毒物需尽早进行，6小时内洗胃效果最好（C对AB D E错）。6.A【解析】相邻多根、多处骨折因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼
41、吸运动，即吸气时，胸腔内负压增高，软化区向内凹陷；呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称 连 枷 胸（A对B C D E错）。7.A【解析】肾癌临床表现：1.血尿：肾癌最早出现的症状，因表现为无痛间歇性、全程肉眼血尿或有的只是镜下血尿，故不易引起病人及家属的重视，易延误治疗或漏诊。肾癌出血堵塞输尿管可产生肾绞痛。2.肿块：肿瘤较大时可在腹部或腰部发现肿块，质坚硬，肾母细胞瘤常以肿块为首发症状。3.腰痛：多为钝痛或隐痛。肿瘤侵犯周围脏器和腰大肌时疼痛较重且为持续性。4.肾外表现：低热、高血压、红细胞沉降率较正常人快、贫血、精索静脉曲张且平卧位不消失（A对B C D E错）。8.D【解析】
42、酒精中毒病人急性中毒一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量和血乙醇浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。1.兴奋期：血乙醇浓度达到H m m ol/L（5 0 m g/d l）即感头痛、欣快、兴奋。血乙醇浓度超 过1 6 m m ol/L （7 5 m g/d l ）,表现为健谈、饶 舌、情绪不稳定、自负、易激怒，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。浓度达到2 2 m m ol/L（1 0 0 m g/d l）时，驾车易发生车祸。2.共济失调期：血乙醇浓度达到3 3 m m ol/L （1 5 0 m g/d l）,肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视物模
43、糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调。浓度达到4 3 m m ol/L （2 0 0 m g/d l）,出现恶心、呕吐、困倦。3.昏迷期：血乙醇浓度升至第 1 7 页5 4 m m ol/L （2 5 0 m g/d l）,病人进入昏迷期,表现昏睡、瞭孔散大、体温降低。血乙醇超过87 m m ol/L（4 0 0 m g/d l）病人陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危 及 生 命（D对A B C E错）。9.C【解析】日射病主要是由于在太阳的直射下，由于强烈的日光穿透头部皮肤而损伤头部颅内引起脑细胞损伤，进而形成脑组织充血水肿等一系列的症状，主要表现为剧烈头
44、痛、恶心呕吐、烦躁不安，会出现昏迷抽搐，严重时也会危及生命（C对）；热 衰 竭（又称中暑衰竭）：为最常见的一种。多由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊，体 温 基 本 正 常（A错）;热 痉 挛（又称中暑痉挛）：大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛。以腓肠肌痉挛最为多见，体温多 正 常（B错）：热 射 病（又称中暑高热），以高热、无汗、意识障碍 三联征”为典型表现。高温环境下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭，可造成体内热蓄积。早期表现
45、头痛、头昏、全身乏力、多汗，继而体温迅速升高，可 达4 0 以上，出现皮肤干热，无汗、澹妄和昏迷，可有抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现。严重者可出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害甚至昏迷等严重并发症（D E错）。1 0.E【解析】医疗事故的分级 医疗事故处理条例第四条的规定，根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的（E对A B C D错）O1
46、1.C【解析】1型糖尿病治疗原则：采用胰岛素替代、饮食控制和运动锻炼相结合的综合治疗方案（C对A B D E错）。12.E【解析】急性肾小球肾炎饮食管理给予高碳水化合物、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。急性期广2周内，应控制钠的摄入，每U l 2g,水肿消退后每日3 5 g,水肿严重、尿少、氮质血症者，应限制水及蛋白质的摄入。水肿消退，血压恢复正常后，逐渐由低盐饮食过渡到普通 饮 食（E对D错）；注意利尿剂和降压药物的疗效 和 不 良 反 应（A C错）；一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步；2个月内活动量宜限制，3个月内避免剧烈活
47、动：尿内红细胞减少、红细胞沉降率正常可上学，但需避免体育活动；尿沉渣细胞绝对计数正常后恢复正常生 活（B错）。13.E【解析】新生儿A p g a r评分的意义：8 10分为正常新生儿；4 7分提示轻度窒息；0、3分为重度窒息，该 患 儿1分钟内评分为0分，属于重度窒息。新生儿窒息护理措施配合医生按A B C D E程序进行复苏。A （清理呼吸道）：胎头娩出后用挤压法清除口、鼻、咽部黏液及羊水，胎儿娩出断脐后，继续用吸痰管吸出新生儿咽部黏液和羊水，必要时用气管插管吸取，动作轻柔，避免负压过大而损伤气道黏膜（E对A B C D错）；B （建立呼吸）：确认呼吸道通畅后对无呼吸或心率V10 0次/m
48、 i n的新生儿应进行正压人工呼吸，一般采用自动充气式气囊进行。正压人工呼吸的频率是40 6 0次/m i n。正压人工呼吸30秒后若心率V 6 0次/m i n,应进入下一步胸外按压。C （维持正常循环）：胸外按压：使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位，每分钟按压120次，按压深度为胸廓按下广2c m,按压与通气比为3：1。D（药物治疗）：建立有效静脉通道，保证药物应用:第1 8页刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射；纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入；扩容用全血、生理盐水、白蛋白等。E（评价）：复苏过程中要每30秒评价新生儿情况，以确定进
49、一步采取的抢救方法。14.A【解析】在人际沟通的过程中，其效果受多种因素的影响，而主要因素包括环境因素和个人因素。1.环境因素：影响人际沟通的环境因素主要包括噪声、距离和隐秘性。隐秘性：当沟通内容涉及个人隐私时，若有其他无关人员在场，如同事、朋友、亲友等，将会影响沟通的深度和效果。因此，沟通者应特别注意环境的隐秘性，有条件时，最好选择无其他人员在场的环境；无条件时，应注意减低声音，避免让他人听到（A对）;2.个人因素：影响人际沟通的个人因素主要包括生理因素和心理因素。1.生理因素：沟通者的生理因素包括永久性生理缺陷和暂时性生理不适，均可影响沟通的有效性。2.心理因素：在沟通过程中，其效果往往受
50、到沟通者情绪、个性、态度等心理因素的影响。3.文化因素：文化包括知识、信仰、习俗和价值观等，它规定和调节人的行为。不同的文化背景很容易使沟通双方产生误解，造成沟通障碍。4.语言因素：语言是极其复杂的沟通工具。沟通者的语音、语法、语义、语构、措辞及语言的表达方式均会影响沟通的效果（B C D E错）。1 5.B【解析】正常瞳孔在自然光线下，瞳孔直径为2、5 m m,圆形，两侧等大、等圆，边缘整齐。异常瞳孔判断标准：瞳孔直径小于2 m m称为瞳孔缩小；瞳孔直径大于5 m m为瞳孔扩大。常见异常：双侧瞳孔缩小：常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。双侧瞳孔扩大：常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类