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1、不参加医保承诺书不参加医保承诺书1我是大学学院年级专业的学生。通过学校的宣传，在对大学 生加入城镇居民医疗保险和学校相关政策有了全面了解的基础上, 我自愿不参加年的大学生城镇居民基本医疗保险，在此期间产生 的一切医疗费用由我本人承担。学院（盖章、签字）学生（签字）：20_年月.日注：本承诺书必须由学生本人签字，学院留存备案。不参加 医保承诺书2学生姓名：监护人姓名：不购买“两险”时间：年_月_日至年一月一日本人监护对象现就读于+小学，现就其有关“两险”购买事 宜作出如下承诺：一、本人监护对象因未自愿购买“两险”，由此导致其在校 未享受到“两险”待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和 学校造成
2、的所有损失和法律责任一律与学校无关，一切后果自负。二、本监护人签订本承诺书完全出于自身真实意愿。三、本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有法律意义。如单方违约，自愿承担一切法律后果。申请人监护人签字: 学校：+小学盖章签订时间：年_月_日不参加医保承诺书3学生姓名：监护人姓名：不购买“两险”时间：一年一月一日至一年一月一日本人监护对象现就读于+小学，现就其有关“两险”购买事 宜作出如下承诺：一、本人监护对象因未自愿购买“两险”，由此导致其在校 未享受到“两险”待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和 学校造成的所有损失和法律责任一律与学校无关，一切后果自负。二、本监护人签订
3、本承诺书完全出于自身真实意愿。三、本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时 生效，具有法律意义。如单方违约，自愿承担一切法律后果。申请人（监护人）签字：学校：小学（盖章）签订时间：20年一月一日不参加医保承诺书4本人，性别，籍贯，身份证号，班级，完全了解国家及学校关于大学生参加城镇居民基 本医疗保险的政策和要求，已参加保险有效期至年月日， 现自愿签字承诺放弃参加20_年度东阳市城镇居民基本医疗保险。如在20年8月31日至20_年8月31日期间发生医疗费用由 本人自行承担。承诺人签字手写家长签字手写家长电话一手写承诺日期年月日手写不参加医保承诺书5本人一，性别籍贯身份证号，一班级，完全了解国家及学校关于大学生参加城镇居民 基本医疗保险的政策和要求，已参加保险（有效期至年月日），现 自愿签字承诺放弃参加20年度东阳市城镇居民基本医疗保险。 如在20年8月31日至20年8月31日期间发生医疗费用由 本人自行承担。承诺人签字（手写）：家长签字（手写）：家长电话（手写）：承诺日期20年一月一日（手写）