中医结业考试各站打分表参考:13-4推拿一指禅.docx

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1、考核内容:推拿一指禅考核项目考核标准得分扣分记录物品准备(4分)按摩床、毛巾、毛毯、枕头、按摩巾、血压计、一般 抢救晕厥药品等。(4分)操作前准备(16分)(1)按摩前要修整指甲、温热水洗手,同时,将指环 等有碍操作的物品,预先摘掉。(4分)(2)态度要和蔼,严肃细心,要耐心地向患者解释病 情,争取患者合作。(4分)(3)患者与医生的位置要安排合适;特别是患者坐卧 等姿势,要舒适而又便于操作。(4分)(4)按摩时,有些患者容易入睡,应取毛巾盖好,以 防着凉,注意室温。(4分)操作方法 及技巧 (60 分)一指禅指端(中锋)推法:拇指自然伸直,余指掌指 关节和指间关节自然屈曲,以拇指指端着力于治

2、疗部 位,周期性地肘关节屈伸,带动前臂与腕关节有节律 的内外摆动,通过拇指持续的作用于治疗部位。(10 分)一指禅螺纹面推法:以拇指指腹螺纹面作用于治疗 部位,余动作同一指禅指端推法。(10分)一指禅偏锋推法:以拇指偏锋作用于治疗部位,余动 作如一指禅指端推法,操作时拇指伸直并内收,腕关 节微曲或自然伸直,腕部摆动幅度小。(10分)跪推法:以拇指指间关节的背侧着力于治疗部位,通 过腕部的摆动,使产生的力持续作用于治疗部位。(10 分)动作要领:沉肩;垂肘;悬腕;掌虚;指实;紧推慢 移;蓄力于掌,发力于指。(20分口述)术后处理 (15 分)病人过于紧张、体质虚弱、疲劳或饥饿的情况下,因 推拿手法过重或时间过长而出现晕厥,应立即停止推 拿,让病人平卧于空气流通处,头部保持低位,经过 休息后,一般就会自然恢复。也可采取掐人中、拿肩 井、合谷、按涌泉等方法,促使其苏醒,也可配合针 刺等方法。低血糖引起的晕厥,可让受术者喝些糖水。(10分口述)处理医疗废弃物并做好治疗记录。注意术后反应,有 异常现象应及时处理(5分)整体熟练度 (5分)整体熟练度评估(5分)得分

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