中医内科病证歌诀(肝胆病证).docx

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1、中医内科病证歌诀(肝胆病证)一、胁痛 病证歌诀 胁痛病源主肝胆,实多虚少气血辨, 滞瘀湿热肝阴虚,以通为主虚滋肝。气郁当疏柴胡散,瘀血血府汤复元, 肝胆湿热龙胆妙,养络柔肝一贯煎。1 .肝郁气滞证一柴胡疏肝散加减.肝胆湿热证一龙胆泻肝汤加减3 .瘀血阻络证m府逐瘀汤或复元活血汤加减III4 .肝络失养证贯煎加减二、黄疸病证歌诀黄疸病由湿邪生,色分暗滞与鲜明, 阳黄热重茵陈施,湿多甘露配五苓, 急黄毒盛犀角解,胆腑郁热柴胡迎, 阴黄术附寒湿阻,脾虚湿停黄甚宁, 湿热留恋陈四苓,舒肝和脾归芍并,尚有气滞郁血积,逍遥鳖甲随证定。(一)阳黄1.热重于湿证1.热重于湿证茵陈蒿汤加减2 .湿重于热证2 .

2、湿重于热证E3陈五苓散合甘露消毒丹加减3 .胆腑郁热证一大柴胡汤加减.疫毒炽盛证(急黄)一千金犀角散加减(二)阴黄.寒湿阻遏证一茵陈术附汤1 .脾虚湿滞证一黄茜建中汤(三)黄疸消退后的调治1 .湿热留恋证1 .湿热留恋证茵陈2 .肝脾不调证一柴胡疏肝散或归芍六君子汤3 .气滞血瘀证3 .气滞血瘀证逍遥散合鳖甲煎丸三、积聚病证歌诀 腹内结块胀或痛,积聚病形各不同, 聚证肝郁逍遥主,六磨食滞痰阻通。积初疏肝失笑和,瘀阻内结膈下攻, 正虚八珍化积施,重证切记图缓攻。(一)聚证L肝气郁结证一逍遥散、木香顺气散加减2 .食滞痰阻证一六磨汤加减(二)积证1 .气滞血阻证柴胡疏肝散合失笑散加减2 .瘀血内结

3、证膈下逐瘀汤合六君子汤加减,正虚瘀结证一八珍汤合化积丸加减四、鼓胀 病证歌诀 鼓胀气血水交凝,肝脾肾脏常俱病, 气滞柴胡胃苓选,水湿实脾温而行, 水热中满合茵陈,水留血瘀需调营, 六味一贯主阴虚,阳虚水盛附理苓。1 .气滞湿阻证一柴胡疏肝散合胃苓汤加减.水湿困脾证一实脾饮加减2 .水热蕴结证一中满分消丸合茵陈蒿汤加减.瘀结水留证一调营饮加减3 ,阳虚水盛证一附子理苓汤或济生肾气丸加减,阴虚水停证一六味地黄丸合一贯煎加减五、疟疾病证歌诀疟邪伏于少阳原,寒战高热伴相生,正疟柴胡伴七宝,温疟白虎桂人参,寒疟桂干温七宝,劳疟何人破邪征,热瘴清解可保津,冷瘴不换气当正。1 .正疟一柴胡截疟饮或截疟七宝钦加减.温疟一白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减2 .寒疟一柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减.瘴疟热瘴一清瘴汤加减冷瘴一加味不换金正气散加减3 .劳疟一何人饮加减

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