医学期末试卷A.docx

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1、一、A 型题(单项选择题)每题 1 分1、能逆转心肌肥厚,降低病死率的抗慢性心功能不全药是 B A.地高辛 B.卡托普利C.扎莫特罗D.硝普钠E 肼屈嗪2、药效学是争论 CA. 药物的临床疗效B.药物的作用机制C.药物对机体作用的规律D.药物作用的影响因素E.药物在体内的变化规律3、某药的半衰期为 8 小时,一次给药后药物在体内根本消退的时间是 BA.1 天B.2 天C.4 天D.6 天E.8 天4、治疗烧伤绿脓杆菌感染的首选药物是 DA.青霉素B.磺胺嘧啶 C.四环素D.磺胺嘧啶银盐E.磺胺二甲基嘧啶5、急性心肌梗死引起室性心动过速的首选药物是 AA.利多卡因B.维拉帕米C.普萘洛尔D.奎尼

2、丁E.索他洛尔6、兼有冠心病的高血压患者最宜选用 DA.尼莫地平B.维拉帕米C.地尔硫卓D.硝苯地平E.普尼拉明7、洋地黄中毒消灭室性心动过速时宜选用 CA.氯化钠B.阿托品C.苯妥英钠D.呋塞米E.硫酸镁8、常用于抗喘的 M 受体阻断剂是 CA.阿托品B.后马托品C.异丙托铵D.丙胺太林E.山莨菪碱9、关于胰岛素的描述哪一项为哪一项错误的 CA.由两条多肽链组成B.口服无效C.口服有效D.皮下注射吸取快E.由猪牛胰腺中提取10、以下哪种药物可拮抗醛固酮的作用 DA.氨苯蝶啶B.阿米洛利C.乙酰唑胺D.螺内酯E.氯酞酮11、高血压合并有精神抑郁者不宜用 AA.利血平B.可乐定 C.硝普钠D.硝

3、苯地平E.肼屈嗪12、药物按一级动力学消退时,其半衰期 EA.随药物剂型而变化B.随给药次数而变化C.随给药剂量而变化D.随血浆浓度而变化E.固定不变13、对铜绿假单胞菌有效的 -内酰胺类抗生素是 CA.氨苄西林 B.青霉素 GC.头孢哌酮D.苯唑西林E.萘啶酸14、某心衰病人以地高辛加呋塞米治疗,对该病人应特别留意 B A.观看心率变化B.补充钾盐C.限制钠盐D.检测心电图E.神经精神病症14、治疗和预防流行性脑脊髓膜炎的首选药是 B A.磺胺嘧啶银盐B.磺胺嘧啶C.四环素D.链霉素E.磺胺-2,6-二甲氧嘧啶 15、双香豆素与哪种药物合用时应加大剂量( ) BA.阿司匹林B.苯巴比妥C.消

4、炎痛D.扑热息痛E.氯霉素16、异丙肾上腺素是 BA. 受体感动药B. 受体感动药C.、 受体感动药D.M 受体感动药E.N 受体感动药17、属于阿片受体拮抗剂的药物是 DA.哌替啶B.四氢巴马丁C.吗啡D. 纳洛酮E.延胡索18、对 COX2 的抑制作用选择性较高的药物是 CA.阿司匹林B.布洛芬C.尼美舒利D.吡罗昔康E.保泰松19、强心苷治疗心力衰竭的药理学根底是 BA.抑制房室传导B.加强心肌收缩力C.抑制窦房结D.缩短心房的有效不应期E.加快房室传导20、血管紧急素转化酶抑制药是 AA.卡托普利B.普萘洛尔C.哌唑嗪D.氯沙坦E.硝苯地平21、易产生耐受性的药物是 DA.普萘洛尔B.

5、哌唑嗪C.硝苯地平D.硝酸甘油E.氯沙坦22、高血压患者应填用的药物是 DA.普萘洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.肾上腺素E. 哌唑嗪23、可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶,阻碍叶酸合成的药物是 A A.磺胺嘧啶B.氧氟沙星C.利福平D.两性霉素E.红霉素24、对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱的药物是 A A.第一代头孢菌素B.其次代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.第四代头孢菌素E.庆大霉素25、药物的肝肠循环可影响DA.药物的体内分布B.药物的代谢C.药物作用消灭快慢D.药物作用持续时间E.药物的药理效应26、激劝 受体可引起BA心脏兴奋,血压下降,瞳孔缩小B心脏兴奋,支气管扩张,糖原

6、分解增加C心脏兴奋,皮肤粘膜和内脏血管收缩D心脏抑制,支气管扩张,瞳孔缩小E冠脉扩张,支气管收缩27、氯丙嗪过量引起低血压应选用() CA.多巴胺B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.多巴酚丁胺28、药理学是CA.争论药物代谢动力学B.争论药物效应动力学C.争论药物与机体相互作用规律及作用机制的科学D.争论药物临床应用的科学E.争论药物化学构造的科学29、注射青霉素过敏 引起过敏性休克是EA.副作用 B.毒性反响 C.后遗效应 D.继发效应 E.变态反响30、弱酸性药在碱性尿液中DA.解离少,再吸取多,排泄慢 B.解离少,再吸取少,排泄快C.解离多,再吸取多,排泄慢 D.解离多,再吸

7、取少,排泄快E.解离多,再吸取多,排泄快31、药物的血浆半衰期指 EA.药物效应降低一半所需时间B.药物被代谢一半所需时间 C.药物被排泄一半所需时间D.药物毒性削减一半所需时间E.药物血浆浓度下降一半所需时间32、具有首关首过效应的给药途径是DA.静脉注射B.肌肉注射C.直肠给药D.口服给药E.舌下给药33、有机磷酸酯类轻度中毒主要表现BA.N 样作用B.M 样作用C.M 样作用和中枢中毒病症D.M 样作用和 N 样作用E.中枢中毒病症34、阿托品应用于麻醉前给药主要是() CA.兴奋呼吸B.增加麻醉药的麻醉作用C.削减呼吸道腺体分泌D.扩张血管改善微循环E预防心动过缓35、肾上腺素对心血管

8、作用的受体是() EA.1 受体B.1 和 2 受体C. 和 1 受体D. 和 2 受体E.、1 和 2 受体36、以下用于上消化道出血的药物是() DA.多巴胺B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.肾上腺素37、地西泮的作用机制是() CA.直接抑制中枢神经系统B.直接作用于 GABA 受体起作用C.作用于苯二氮卓受体,增加 GABA 与 GABA 受体亲和力D.直接抑制网状构造上行激活系统E.诱导生成一种蛋白质而起作用38、氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断() CA.中枢胆碱受体B.中枢、肾上腺素受体C.中脑皮质通路及中脑边缘系统多巴胺通路D.黑质纹状体系统多巴胺受体E.中枢 GAB

9、A 受体39、抢救吗啡急性中毒可用() BA.芬太尼B.纳洛酮C.美沙酮D.哌替啶E.喷他佐辛40、最常用于中止或缓解心绞痛发作的药物是() CA硝酸异山梨酯B戊四硝酯C硝酸甘油D普萘洛尔E美托洛尔二、型题多项选择题。从每题个备选答案中选出个正确的答案每题 2 分1、药物的不良反响包括有ABCDEA.副作用B.毒性反响C.致畸、致癌和致突变D.后遗效应E.变态反响2、几种药物联合应用总的药效大于各药单独作用之和时,称为药物的 BE A.相加作用B.增加作用C.拮抗作用D.联合作用E.协同作用3、药物的血浆半衰期临床意义是ABCEA.给药间隔时间的重要依据B.估量一次给药后药效持续时间C.估量屡

10、次给药后达稳态血浓度时间D.可确定每次给药剂量E.估量药物在体内消退时间4、口服斯的明的主要作用是CEA.加快心率B.减低眼压C.兴奋骨骼肌D.松驰支气管平滑肌E.兴奋胃肠及膀胱平滑肌5、阿托品禁用于() ACDEA.青光眼B.心动过缓C.前列腺肥大D.体温过高患者E.幽门梗阻6、普萘洛尔阻断 1 受体可使ABCDEA.心肌收缩力降低B.传导减慢C.心率减慢D.心输出量削减E.心肌耗氧量降低7、氯丙嗪长期应用常见的不良反响有() ABCA.锥体外系病症B.嗜睡、乏力、口干、视力模糊C.过敏反响有皮疹、粒细胞削减、肝损害等D.恶心、呕吐、腹涨等E.意识障碍8、吗啡对中枢神经系统的作用有ABCDE

11、A.镇痛、冷静B.呼吸抑制C.镇咳D.缩瞳E.呕吐9、强心苷的主要不良反响是() BDEA.粒细胞削减B.胃肠道反响C.过敏反响D.视觉特别E.心脏毒性10、目前临床常用的一线降压药类有 ABCEA.肾上腺素受体阻断药B.利尿药C.钙拮抗剂D.神经节阻断药E.血管紧急素转化酶抑制剂三、推断题认为正确的,在题干后括号内写“A”;认为错误的,在题干后括号内写“B”每题 1 分1、化疗指数是指 ED50/LD50。B2、磺胺类药物的作用机制是与细菌竞争二氢叶酸合成酶。A3、鼠疫首选药物是链霉素。A4、四环素可引起幼儿牙釉质发育不良。A5、长期应用糖皮质激素,突然停药产生成瘾性。B6、华法林在体内外均

12、有抗凝血作用的凝血药物。B7、氢氯噻嗪是可引起血钾上升的利尿药。B8、能引起“首剂现象”的高血压药是哌唑嗪。A9、硝酸甘油具有的作用是心室壁肌张力增高。B10、地高辛是治疗慢性心衰的正性肌力作用的药物。A11、解热镇痛抗炎药作用机制是促进前列腺素合成。B12、吗啡急性中毒致死的主要缘由是呼吸麻痹。A13、氯丙嗪长期应用常见的不良反响锥体外系病症。A14、巴比妥类药物急性中毒的抢救药物是维生素 K。B15、地西泮具有抗抑郁作用。B16、肾上腺素是常用于心脏骤停的药物。A17、青霉素是有明显耳毒性的药物。B18、奥美拉唑是影响 H+、K+-ATP 酶活性的药物。A19、氯丙嗪治疗精神分裂症的作用机

13、制是阻断黑质纹状体的 DA 受体。 B20、药物代谢动力学是争论药物对机体的作用规律。B 四、问答题1、简述阿托品的作用和临床应用。6 分参考答案:作用与应用:松弛内脏平滑肌,用于缓解内脏绞痛;抑制腺体分泌,用于麻醉前给药;解除迷走神经对心脏抑制,用于治疗房室传导阻滞、窦性心动过缓等;扩张小血管,改善微循环,用于感染中毒性休克;散瞳、上升眼压、调整麻痹,用于虹膜睫状体炎、查眼底、验光;阻断 M 受体,可缓解有机磷酸酯类中毒的 M 样病症和局部中枢病症。2、简述头孢菌素类药的分类,每类各举一药简述其作用特点。6 分参考答案;常用头孢菌素类可分三代。第一代如头孢氨苄先锋 4 号,可口服, 抗菌谱以

14、革兰阳性菌为主,抗菌作用较弱,易产生耐药性,肾毒性大;其次代如头孢呋,抗菌谱以革兰阳性菌、革兰阴性菌均有效,但对绿脓杆菌无效,抗菌作用增加,耐药性产生较慢,肾毒性小;第三代如头孢哌酮先锋必,抗菌谱广,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、绿脓杆菌和厌氧菌等均有效,抗菌作用强,耐药性产生更慢,几乎无肾毒性。3、试述硝酸酯类与 受体阻断药合用治疗心绞痛的药理学根底及优点。8 分 参考答案;硝酸酯类扩张容量血管,回心血削减,心室容积变小,室壁肌张力下降;扩张阻力血管,外周阻力下降,可使心前后负荷降低,使心肌耗氧量下降; 还可扩张冠脉,改善侧枝循环,增加心内膜供血。但可反射性引起心收缩力和心率增加。 受体阻断剂使心收缩力、传导及心率减慢,降低心肌耗氧量,但使心室容积增大,射血时间延长,导致增加心耗氧量。合用优点:有协同的多方面减低心耗氧量。硝酸酯类扩外周血管,反射性引起心率加快,心收缩力加强,可被 受体阻断剂抵抗。 受体阻断剂使心室容积增大,射血时间延长的不利因素可被硝酸酯类抵消。合用剂量各自削减,不良反响降低,提高疗效。留意两药均使血压下降,应削减用量及注视血压变化。

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