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1、 医院医务科工作总结_医务科工作总结 XX年上半年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗标准化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进展。现将XX年医务科上半年工作总结如下： 一、医疗质量治理 不断提高医疗质量是促进医院进展的动力，严格医疗质量治理，全面提升医疗效劳质量是医务科的重要任务，XX年医务科始终以xx省综合医院评价标准及实施细则和“两好一满足”为标准，依据年初既定规划着重从核心制度落实、病案质量治理与科室自身建立三个方面不断深入。 1、上半年各项工作指标完成状况（截止 XX年5
2、月30日） （1）开放床位数420张 （2）病床使用率：111.3% （3）全年门诊总人次：19911人次 （4）住院中人数：10541人 （5）平均住院日： 7天 （6）全院实际占用床日数：69875 （7）病历甲级率：99% （8）处方合格率 ： （9）入院诊断符合率： （10）手术前后诊断符合率： （11）ct检查阳性率： （12）急危重症抢救胜利率： （13）无菌手术切口甲级愈合率： （14）无菌手术切口感染率： （15）病理诊断精确率： （16）开展成分输血比例： （17）择期手术患者术前平均住院日： 2、严抓治理，促进各项制度落实到实处 零九年医务科连续加大十三项核心制度的执行和落
3、实力度，特殊是在全院开展职能科室参加科室交班、查房工作以来，医务科进一步深入到科室，每天参加科室交班、三级查房、分组查房，对科室的实际状况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的根底上更加人性化的治理，在面对科室的危重症患者的重点督察方面，首先要求科室准时上报相关信息，医务科备案后准时到科室了解患者病情、查阅病历后，详细安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参加会诊全程确保会诊质量，这样就为科室节省了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上，有效提高了科室救治危重患者的胜利率，降低致残率和病死率。 3、标准病历治理，提高病历书写质量 零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历，每月不定
4、期到病案室抽查终末病历，。在环节病历方面重点督查病历书写准时性、三级查房的书写质量、治疗规划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到准时发觉、准时反应、准时更正；终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前争论、为重症患者争论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反应的根底上追踪更正状况，对反应后未准时更正者严格根据我院制定的“医疗文书质量考核奖惩罚法”，针对不同问题进展相应惩罚。截至5月30日医务科共督察环节病历1000余份、终末病历150份，未
5、发觉乙、丙级病历，甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有： 4、立足自身，加强科室自身建立 只有不断提高科室的自身素养，才能确保科室各项工作的有效开展。依据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发觉的缺乏，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化效劳意识，提高效劳工作的时效性，对于科室反响的各种问题准时上报，在院委会的指导下快速做出解决方案；统筹安排组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医院，标准会诊邀请函、转诊证明使联系工作标准化；完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有具体标准的文字记录。 二、医疗安全治理 切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全
6、相关工作的动身点和落脚点，最终和理解病人，在此思想根底上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，医务科在零九年照旧从源头和细节上消退安全隐患，对危重患者实行跟踪式治理，即接到科室上报信息后，从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者状况、医疗信息，安排、组织和参与会诊，并在终末病例中再次检查会诊和争论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结消失过的医疗争议中，我们照旧加强对病情告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到具体告知的同时必需将告知内容仔细完整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空白告知书的医务人员严格根据
7、“医疗文书考核奖惩罚法”实行惩罚。 XX年上半年医务科共处理医疗争议 起，经市医学会鉴定 起，协商解决 起，医患沟通不到位，缺少相应临床检查是发生争议的主要缘由。 三、连续医学教育治理 医院要进展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科帮助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训规划，为医院储藏人才。 1、XX年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共60余人次，对进修完毕回院的进修人员将学到的新学问、新技术很快应用到临床工作中，对提高我院的医疗完毕水平起到较大作用。 2、XX年上
8、半年我院共接收来院学习人员共74人，其中进修人员11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人，同时我科特地制定了住院医师标准化培训制度，结合其教学大纲保证其来院学习的质量。 3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外，共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次，培训人员达xx余人次；组织全院理论学问考核两次（包括手足口病全员考核），共考核500余人次，合格率99%。 4、完成住院医师标准化培训基地的申报工作 自零九年四月份开头，医务科在院委会的指导下开头了“xx省住院医师标准化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报
9、工作。先后成立了住院医师标准化培训委员会和住院医师标准化培训指导、考核、质量监视工作小组，医务科兼任培训委员会办公室，处理各项详细申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺当开展医务科派专人到省红十字会参与讲座培训。截至六月初各项申报表和专科状况数据表已全部提交至市卫生局，保证了我院今后住院医师标准化培训的有效开展。 四、协作医院全面开展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作 自手足口病、甲型h1n1流感在我国消失伊始，我院快速做出反响，医务科在院委会的指示下快速制定并启动了手足口病和甲型h1n1流感的应急预案，帮助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。依据卫生部下发的技术指
10、南制定了陵县人民医院手足口病、甲型h1n1流感的诊疗方案，下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次，加深了医院工作人员对此类疾病的熟悉。特殊是在我院承受到手足口病重症患儿以来，医务科在院领导的指示下对患儿进展了包括制定诊疗规划、组织上级医院会诊、患儿状况上报等工作的全面介入，有效保证了辖区内疫情的隔离和掌握，为我院的防控工作做出了最大努力。 在院委会的支持与领导下，医务科在今后的工作中会再接在励，不断实现自我完善，加强效劳和监控力度，为构建和谐医院奉献力气。 医务科工作总结 一年来，在本院领导的大力支持下，在上级业务主管部门的指导下，在各兄弟科室的热忱帮忙
11、下，我院的医疗保健，教学，科研工作取得了一些成绩，但是也有很多缺乏，现在总结如下： 一、主要工作成绩 进一步建立健全了各项规章制度，标准了医疗行为，提高医疗质量。满意人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了医疗质量治理的实施方案；关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知。转发了卫生部，国家中医药治理局病历书写根本标准的通知，组织全院医务人员学习了湖北省医疗机构病案书写标准，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，标准了广阔业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法爱护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了根底。加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落
12、实临床医疗治理制度，全面提高我院医疗保健的效劳水平，在彭院长的带着下，屡次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的进展广泛征求意见；为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历争论，过失登记等方面进展仔细细致的检查。 督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使很多临床易于疏忽的问题得到顺当解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室消失的过失及存在的医疗安全隐患加以争论，商议下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗供应了较牢靠保证。加强人才培育和临床教学工作，为进一步提高医疗质量，加速人才培育，让年轻
13、一代脱颖而出，院领导在经济紧急的状况下，派出了张红翠等同到上级医院进修学习；同时派出了10人次参与各类学术活动，为医院引进新技术，新方法和新阅历。回来后要求他们上交个人总结，并写出今后开展工作的规划，提高了相关学科的学术水平，为学科的建立和进展奠定了根底，取得了较好的效果，到达了预期目的。 二、业务培训： 一是加强业务学习，狠抓，努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平，提高我院的知名度，全年共安排讲座20个课题，授课50学时，授课内容多是各学科的前沿问题，内容新奇，引发了同志们的学习兴趣，取得了较好的效果。对20年以下的医疗医技人员每半年考试一次，对与高，中，初级人员每年
14、考试一次，考试内容既有临床根底的东西，又有各学科的新进展。通过考试，切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上发表论文4文件的要求。对传染性非典型肺炎防治学问进展了全员培训和工作安排。 二是对门诊各临床医务人员进展了传染性非典型肺炎医院感染掌握指导原则的培训。三是对全院医务人员进展了非典诊断标准、疫情消毒、公共卫生突发大事应急处理条例、医务人员防护的培训。 医务科干事工作总结 遵照组织安排，我担当xxx职务。一年来，我在院党委的正确领导下，在院领导的指导下，在同事的帮忙下，使个人素养、工作力量和业务水公平各方面都有了较大的提高。今日向领导和同志们述职如下。 一、努力学习，加强修养
15、，全面提高自身素养。 自觉学习政治理论学问和业务技术学问，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素养和业务素养，增加人生观世界观改造，增加区分是非的力量，增加政治敏锐性和预见力，增加干事创业的力量，努力做到政治上糊涂，理论上成熟，信念上坚决，实践上自觉。通过学习，深化了对三个代表重要思想的理解，增加了做三个代表重要思想坚决实践者的自觉性，明确了当前和今后的学习和工作目标，并且找出了自己在思想、工作等方面的缺乏和差距，制定了个人整改措施，为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想根底。 二、爱岗敬业，尽职尽责，为塑造医务科崭新形象做奉献。 1、强化效劳意识，转变工作作风，千方百计为
16、临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。 2、提高创新意识，增加创新力量。使我院医政治理向科学化、信息化，制度化转变。 3、增加实干精神，尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。 4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到敬重而不崇拜，听从而不盲从，到位而不越位;对同事，团结协作，互助互爱;对基层，做到严于律己，宽以待人，以身作则;对社会、对外界，做到坦荡处事，自重自爱。留意用自已的一言一行，维护医院和各级领导的威信，维护医务科的整体形象。 三、锐意进取，为开创医务科工作新局面奉献自己一份力气。 医务科工作任务重、压力大、责任
17、强，是全院公认的又忙又乱又必不行少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。由于组织的信任，领导的帮忙，科室的支持，使我布满了信念，义无反顾地投入到医务科工作中，得到了领导和同事的确定。 医务科年终工作总结 我们平常要定时的去做工作总结，这样对自己的工作去进展一个全面的分析和回忆。下面是由范文资讯网小编为大家整理的“医务科年终工作总结”，仅供参考，欢送大家阅读。 医务科年终工作总结(一) 20xx年医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下，紧紧围绕医院的“质量、效劳、安全、治理、绩效、进展”，xx方针医务科做了如下工作： 一、主要工作完成状况 (一)提高医疗质量，保障
18、医疗安全。 1、今年为了加强医疗质量治理和医疗安全治理，严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程，确保医疗安全。强化医疗的十四项核心制度执行，不断完善并持续改良各项医疗核心制度的落实，将核心制度考核做为20xx年上半年绩效考核的重点内容，每月两项。上半年完成全部医疗核心制度的考核考试，为提高医疗质量与安全供应了制度保障。 2、建立健全各种医疗治理组织，医院建立了医疗质量治理小组、各科成立危重病人抢救领导小组、实施三级治理制度，做到层层把关，明确各组织的职责，制订各种治理与持续改良措施，完善各种应急预案，为医疗质量与安全供应组织保障。 3、加强医疗工作中的环节质控,每天查阅电子病历对存在一般缺陷准时电
19、话通知相关医生准时整改。每周下科室对全面医疗质量的进展检查与监导，对存在安全隐患准时提出整改，对运行病历中存在的问题，书面反应给质控员，对终末病例抽查xxx份，其中有x%存在严峻缺陷、xx%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反应科主任，对存在严峻问题每月院级质控会上进展通报指导，对存在的各种问题均以扣科室绩效考核嘉奖点的方式进展惩罚。检查中发觉的问题准时制定相关制度，依据住院病历环节质量与时限根本要求，时限规定将由电子病历系统自动掌握，超时未能完成记录者系统将自动锁定。每一项时限记录未能按时完成者扣除科室xx绩效考核点。病历书写方面，全年对运行病历专项整治中存在的严峻问题累计直接罚款xx元
20、2人。甲级病历率到达xx%，乙级病历率到达xx%。无丙级病历。总体上通过边查边改的措施和大家共同努力今年病历质量有了进一步提高。 4、加强医疗技术治理，依据医疗技术临床应用治理方法规定，实施手术分级治理制度及授权并签署授权书、新技术新工程的准入及审批，实施手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权治理制度，完善手术风险评估制度、手术部位识别制度，制定完整的治理资料及治理流程，使医疗技术更安全、有效。 5、每月由主管院长带着医务科对全院科室进展督查，依据医院重点医疗质量考核细则绩效考核方案，三级医师查房制度，不定期的明察暗访的形式进展检查与督导科里的医疗质量，对发觉的问题及提出
21、整改措施，并且针对问题随时制定医疗质量治理与惩罚措施，并进展相应的惩罚。对重点科室、高危科室加强监管力度，准时发觉医疗过程中存在的问题及安全隐患，并提出整改意见，起到了全程监视治理医疗质量与安全的作用。 (二)积极协作科室加强医疗质量治理，防范医疗过失的发生。 加强医疗质量的全面督查发觉问题准时反应，提出整改意见，加强医患沟通，准时处理医患纠纷、构建和谐的医患关系，加强教育培训，法律法规学习，防范医疗纠纷，切实处理投诉，维护正常医疗秩序，同时准时总结案例，分析投诉的缘由，举一反三，吸取阅历教训，同时与被投诉医生交换意见，帮忙分析被投诉的缘由，指出缺乏，吸取教训积极补救，制定整改措施，提高医疗质
22、量。一年来接待医疗投诉10起、处理医疗纠纷8起，无医疗事故的发生，做得到了件件投诉有登记，有记录，有调查、有分析、有结果、有反应、有整改。比去年同期下降11%。发生医疗纠纷科室有，外一科2例、外二科1例、妇科1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计赔偿金额24万4千元，比去年同期下降49%。 (三)积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。 1、今年医务科围绕全院医疗质量安全治理完成的工作，一季度进展传染病应急演练、并将演练过程中存在问题提出整改意见下发科室，使全院医疗业务活动标准、有序，医疗业务工作完成很好。 2、为进一步提高病人的抢救胜利率，保证医疗安全，就其急诊急救医院开展如何提高急危重病
23、人抢救胜利率的专题争论会，各科主任及护士长就其存在缺乏，好的治疗方案进展踊跃发言，对发觉的问题和缺乏准时进展整改不断完善制度的落实，并赐予相关科室配备气管插管和气管切开包，应急备用。 3、提高医护人员应对各种突发大事的应急救治的力量，加强我院医务人员急诊急救意识。我院二季度开展了急诊急救应急演练，检验医院急诊急救的绿色通道是否畅通及应急反响速度。并现场模拟了呼吸心跳停顿进展心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关学问的学习。整个演练过程紧急有序，从抢救车出车和病人安全转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊准时到位。全部环节医护人员都到位快速、协作默契，抢救过程合理，节奏紧凑，各
24、项操作稳、准、快，表达了急诊人员训练有素的业务素养。四季度月份帮助保卫科做好院内救火的应急演练。 4、督查全院的临床，门诊，医技等科的医疗质量，院外门诊的门诊病历及门诊登记制度的督查，发觉问题准时提出整改措施并加以落实。检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写状况xx月份进展危险值大督查发觉有未登记的填写不全的、漏填的。重点对检验科、影像科、心电图、等部门对危险值的知晓状况，及报告追踪流程。将存在问题准时下发各科室及辅佐科室准时整改。制定实施监管措施，确保医疗质量的安全性提高。抽查xx份输血病历，进展检查评估，存在问题局部输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估，尤其外科病历中有的缺乏输血指证输
25、血及输血知情同意书，对存在问题准时以书面的形式反应给科主任，提出整改意见。 5.为保证医疗安全，使病人得到有效救治，实施院内多学科会诊制度，加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例争论制度。各科室会诊专家能踊跃发言，有不同意见时均准时提出，大家争论后进一步统一意见，明确病情及下一步治疗，为患者下一步诊疗规划提出了切实可行的方法。.今年医院院内大会诊11次，院外远程会诊1人次.。通过加强会诊制度实施，进一步提高临床疗效和治愈率。 (四)使用抗菌药物的治理 1.加大抗菌药物临床应用相关指标掌握力度依据抗菌药物临床应用治理方法住院患者抗菌药物使用率不超过xx%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过xx%，急
26、诊患者抗菌药物处方比例不超过xx%，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过xx%。并完善抗菌药物分级授权。 2.加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测 (1)规定承受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于xx%; (2)承受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于xx%; (3)承受特别使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于xx%。 (4)依据文件要求，预防多重耐药菌感染，指导临床合理使用抗菌药物，对治疗性应用抗生素必需无条件进展细菌培育。如违反以下规定赐予相应的惩罚。但凡治疗性使用抗菌药物未进展细菌培育及药敏试验
27、的，发觉一例，惩罚经治医生xx元、科主任xx元。分别在x月份进展统计临床科室本月应用抗菌药的人数是xx人，做细菌培育的人数xx人，送检率xx%。xx月份应用抗菌人数统计x人，做细菌耐药培育的人数xx人，送检率xx%。 (5)标准临床路径实施，重点督查临床路径和诊疗方案在临床中得到应用，每年对路径实施状况进展统计分析不断完善改良实施方案，实施较好科室肛肠科、针灸科、骨科、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床路径有待于进一步完善。 (五)开展医疗培训，提高医务人员素养。 今年医务科组织有阅历的临床主任医师及副主任医师对急诊急救学问进展培训和讲座xx次在急诊科现场理论与实践进展呼吸机及除颤仪操作应用讲课
28、2次，核心制度培训考试x次，医院各级各类应急预案紧急处理流程考核1次，医疗法律法规培训x次，抗菌素合理应用培训及考核1次。病历书写标准培训1次。20xx年对新上岗医师进展了核心制度、体格检查、心肺复苏、X线片及心电读片诊断实践考核。经考核合格后上岗。通过培训与讲座提高医务人员技术水平。 (六)重点专科的建立工作。 1、依据国家中医药治理局“十一五”重点专科(专病)工程重点病种的“梳理诊疗方案”体裁对七个重点专科201*年度诊疗方案进展系统的梳理与优化。、依据本院制订的重点专科建立评估细则及各项奖惩政策，依据各重点专科建立工作实际，医院拿出五万余元对七个重点专科进展了专项嘉奖。 2、每月对重点专
29、科工作进展检查督导，随时协调解决各种影响重点专科建立的问题。加强专科人材梯队建立，确定并培育重点专学科带头人，重点专科学术继承人，今年选派学科带头人去辽宁中医药大学参观学习，加强专科人员及后备人员培育。今年脑病科确立重点专科，赤峰市三个重点专科分别是脑病科、蒙医内分泌科、针灸科。加强院内重点专科建立。 3、为打造大学科联合制，合心竞争力，必需打造自己的品牌，脑病科与脑外科联合、针灸科与骨科联合，优势互补，依据病人病情什么时候针灸、什么时候手术、什么时候康复训练，制定治理制度和联合方案，加强沟通，辩证治疗，实施一体化效劳，医生围绕病人转，开展试点，经过几个月实施状况试点取得成效。 (七)等级医院
30、评审预备工作 1、依据评审细则要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点内容细划到责任人。 2、依据评审细则及专家手册的检查要求，医务科逐条进展整理分析、又进一步完善医院及科室的相关制度和流程，从而进一步标准诊疗行为。使治理的各项制度进一步完善细化。 (八)全国农村中医药工作先进单位建立工作 1、成立了全国农村中医药工作先进单位建立工作领导小组。 2、按评估细则进展了全面预备，八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地区建立进展督导检查，对存在问题提出整改意见，使其进一步完善。 (九)对口支援工作：今年对口支援卫生院查干哈达苏木，7月份由主管院长带着医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进展
31、技术指导和义诊工作。 (十)治理年活动： 1、完善等级医院评审细则内容，制定医院治理年实施方案，成立治理年领导小组，健全工作制度，仔细学习法律，法规、做好医患沟通，促进和谐的医患关系。发生医疗纠纷准时处理，并组织院内医疗事故鉴定委员会进展争论、分析、总结阅历。 2、加强根底质量，环节质量，和终末质量治理，强化法律法规的学习，三基三严训练，加强医疗质量的关键环节，重点科室、重要岗位的治理，通过检查，分析、评价、反应等措施，进展持续改良医疗质量，为患者供应优质效劳，安全效劳。 3.两非专项整治状况，20xx年进一步完善两非治理制度，医院和妇科、B超室签署责任状，制定两非专项整治制度的实施方案，依据
32、文件精神，完成201*年两非专项治理自查工作总结。xx月份旗计生局来我院检查，检查结果满足，对存在问题提出整改意见。 (十一)准时完成院领导临时安排的任务，尽量多听取各科专业技术部门意见和建议。 二、医疗质量存在问题 (一)科主任对科内根底质量，关键环节质量需要加大监管力度。 (二)三级医师查房制度有待于进一提高，对指导下级医师存在缺陷。 (三)临床医师根本学问、根本技能、对常见病多发病把握有待于提高，加强法律法规的学习，政治学习，强化根本理论和技能方面的学问。 (四)临床路径实施欠缺，局部科室没有实施。 (五)辅佐科室对危险值报告制度不仔细，局部有遗漏。临床科室对危险值登记处理记录不全。 (
33、六)输血治理中对输血病例中缺乏输血过程及输血后病情评估，有的病例缺乏输血指证监视力度欠缺。 (七)辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监视力度不够、加强处方及麻醉处方治理。 (八)优势病种及重点专科病种，诊疗方案在临床应用方面欠缺，缺乏实质性内容，评估优化就是框架缺少内涵建立。医师对诊疗方案内容把握不全面。 三、整改措施 (一)针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，强化医师责任心，争取从根源上转变观念。实施三关负责制，一关是医护人员的增加自我治理的意识，自我监视，做到慎独修养。留意病历质量内涵，保障病历质量和医疗安全，坚固根底。二关由科主任以及科质控员负责监视环节根底质量、和
34、终末质量，科里要制定质控规划和目标，定期评价。发挥各科主任及质控小组的作用，把本科的质量掌握在关键环节。三关由医院的质量考核组，加大深入科室督查，发觉问题，准时提出整改措施，望每位医生从我做起，强化自身素养，自我监视，自我防卫意识性提高。 (二)狠抓根底学问及实践技能的训练，培训进一步加强，严格执行三级医师查房制度，正确指导下级医师存在问题，使诊疗水平不断提高。 (三)加强麻醉药品的监管力度，组织培训学习，严格执行麻醉药品、第一类药品、其次类精神药品、毒性药品临床应用原则。 (四)临床路径的实施欠缺，加强临床路径和诊疗方案优化在临床中得到应用，每年对临床路径实施状况进展统计分析，不断完善和改良
35、路径实施方案。辅佐科室主任对检查申请单、化验单、填写不全要准时反应给相关医生，仔细的填写完整有待于辅佐科室帮助诊断，各科室加强协作更好完成工作，防范医疗过失的发生。 (五)加强临床合理用血的治理，做好大量用血的审批、输血过程及输血后效果评价制度，做到安全有效输血。 (六)优势病种诊疗方案有待于完善，加强诊疗方案的内容在临床中得以应用，加强内涵建立，必需符合等级医院评审要求。医务科将进一步加强各环节的督查。 (七)通过全面的根底质量治理、环节质量治理、终末质量治理以及人员的质量、仪器设备的质量、制度的质量的治理，使治理的质量不断完善持续改良，促进医疗质量安全有效性提高。 医务科年终工作总结(二)
36、 20xx年马上过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学进展，维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素养等方面作了一些工作，现总结如下： 一、树立以人为本，做到科学进展。 科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本，科学进展做了大量工作： 1、建立医务人员技术档案。今年，医务科通过筹划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术构造，便利了医院的治理，为他们晋升、晋级、进修、培训供应了便捷与保障。 2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作积极性。20xx
37、年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮忙符合晋升条件的医务人员报名参与外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织预备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽搁，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关怀与关心，提高了医务人员的工作积极性。 二、提高医疗质量，保障医疗安全。 医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作： 1、建立健全各种医疗治理组织。今年，医务科组织成立了医院医疗质量治理委员会、科室医疗质量治理小组、危重病人抢救领导小组、输血治理委员会，为医疗质量与安全供应了组织保障。 2、建立健
38、全各种规章制度。今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗治理制度，制定了医院十三项核心治理制度，并人手一册。同时制定的制度还有病历书写制度、处方治理制度、临床输血相关制度、临床输血治理实施细则、手术分级治理制度、住院患者化验检查程序等，为医疗质量与安全供应了制度保障。 3、落实医疗质量治理与监视责任制。一年来，根据医院治理规定，医务科每周一次参加行政大查房，定期不定期进展医疗质量治理的检查与监视，准时发觉医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监视，治理医疗质量与安全的作用。 三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作 医务科在全院医疗活动中起主持、治理、组织、协调
39、之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动标准、有序，医疗业务工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊病人xxx人次，较去年同期增长xx%，住院患者2289人次，住院手术1164人次。 四、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序 在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力大事的发生。它是一个非常简单而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能准时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷13起，医疗纠纷的处
40、理率达100%，医疗保险赔付预备工作已全部完成，直等保险公司的赔付。 五、开展新技术、新业务，增加医院进展后劲。 新技术、新业务，是医疗进展的趋势，是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务，起到了推广医院业务与进展的作用。 六、开展医疗培训，提高医务人员素养。 医疗技术是医院生存与进展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座4起，其他小型讲座屡次。要求临床科室每月举办业务技术讲座1次，增加了学习的气氛。选派各科业务人员参与孝感医学会组织的各种各级学术年会，推动了医务人员学术沟通。通过培训、进修及学术沟通等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素养。 七、鼓舞临床科
41、研，提高医院影响力。 科学讨论是学术进展的根底。医务科积极鼓舞医院各科医务人员，结合临床实际，积极开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项，发表及沟通学术论文16篇。 八、开展临床教学，培育后继人才。 医疗教学是医院工作的一个重要组成局部。今年我院共承受襄南片内科医生培训的工程一项，圆满完成了培训工作任务。承受进修生x名，实习xx名，见习学生xx名。进修生、实习、见习生对我院教学工作均感满足。 九、组织安康体检，造福学生、居民。 今年，我院对x个乡镇共计41所学校xxx多学生安康体检。对xx、xx中心学区共计xx多名教师、邱子村委会、马口镇政协、金马水泥厂工人等xx余人进展了安康体检
42、，慢性病审核xx多人，受到人民群众的全都好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。 十、树立整体意识，协作中心工作。 树立整体意识、大局观念，积极协作医院中心工作，是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型h1n1流感，为人类的安康带来了危急。面对这一特别大事，医务科积极组织与协作，准时完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则，建立了发热门诊与发热预检分诊处，组织了医务人员甲型h1n1流感学问的学习和培训，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。 然而，20xx年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些缺乏和问题。如：医务治理组织不够完善，制度不够健全，治理措施落实不到位等，以致发
43、生两起重大的医疗过失、事故。这是在今后的工作中必需努力改良和完善的地方。 医务科年终工作总结(三) 2022年，医务科在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支持下，在各科室的积极协作下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗标准化治理和医疗核心制度的落实，使得全年各项工作得以有序的进展。现将本年度的工作总结如下: 一、 医疗质量 医疗质量是医院生存和进展的根本问题。医务科把严抓医疗质量治理，全面提高医疗效劳质量作为首要任务，经过本年度的严格治理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了肯定的成效。 1、根底医疗质量 依据本院工作实际，健全了医疗质量
44、掌握体系，每月对各科室进展一次医疗质量检查，催促各科室进一步加强医疗质量掌握的工作落实。加强对各科室核心制度执行状况的督导检查，对根底医疗质量和环节医疗质量进展严格把关，使我院的医疗质量得到明显提高。 2、医疗文书质量 严格根据新版病历书写标准的要求，对住院病历的书写提出进一步标准化的要求，并催促各科室仔细组织学习，终末病案要经过各科室质控医师审查，归档后由医务科再次抽查。今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高，但其中仍存在许多缺乏，在医务科对临床各科室终末病历抽查年度总结中，发觉个别问题反复存在，外科病历书写较内科病历差，甚至有乙级病历消失。 3、处方质量 医院严格执行处方点评治理标准，根据
45、处方点评制度开展处方点评工作，并仔细总结和提出改良。医生每天开出的处方，由药师首先把握医生的用药动态，对发觉的不合理用药进展准时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进展点评，并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和标准意识都有明显提高，门诊医生能够遵守首诊负责制，仔细地进展门诊登记和门诊处方书写，保证了处方合格率的达标。 二、医疗安全 医疗安全是医疗治理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。 1、连续抓好医疗安全教育及相关
46、法律法规学习，依法标准行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。 2、加强医疗安全防范，从掌握医疗缺陷入手，严格执行医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良大事要进展责任追究，着重吸取阅历教训。 3、从掌握医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特别、危重、严峻并发症、纠纷病人等的随时报告制度。 4、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全大事及医疗纠纷的处理状况，总结阅历。 三、连续医学教育工作 1、 2022年举办各种业务讲座12场次。主要涉及急诊急救相关学问培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物标准应用等内容。 2、 本年度我院连续开展“岗位练兵技能比武活动”活动，依据医院工作任务和各级卫生专业